高杰

摘要：目的 探究血常規(guī)檢驗(yàn)中，運(yùn)用末梢采血以及靜脈采血為紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和平均紅細(xì)胞體積產(chǎn)生的影響。 方法 抽取2021年3月～2021年12月80例體檢健康者，全部開展血常規(guī)檢查，隨機(jī)分為A組以及B組，每組40例。A組運(yùn)用末梢采血，B組運(yùn)用靜脈采血，比較兩組體檢者血常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)。 結(jié)果 B組白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于A組，血小板計(jì)數(shù)以及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高于A組（P<0.05）;A、B組平均紅細(xì)胞體積、紅細(xì)胞比容無較大差異（P>0.05）。 結(jié)論 在血常規(guī)檢驗(yàn)中，靜脈采血結(jié)果比末梢采血更加真實(shí)，準(zhǔn)確率比較高，有利于提高整體工作效率。

關(guān)鍵詞：血常規(guī)檢驗(yàn);末梢采血;靜脈采血;紅細(xì)胞計(jì)數(shù);血紅蛋白;平均紅細(xì)胞體積

【中圖分類號(hào)】R331.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）02-01

現(xiàn)階段，我國醫(yī)療技術(shù)水平快速提高，為醫(yī)療行業(yè)的整體發(fā)展提供良好的條件。在醫(yī)院中，大量的現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)以及設(shè)備逐漸普及，其被廣泛運(yùn)用到疾病診斷中，血液分析儀是一種常見的設(shè)備儀器，這種儀器檢測(cè)速度比較快、重復(fù)性相對(duì)比較好、準(zhǔn)確性相對(duì)比較高。在開展血液標(biāo)本采集的過程中，可以運(yùn)用靜脈采血或者末梢采血等方法，采血方法的不同會(huì)為診斷結(jié)果產(chǎn)生較大的差異。有關(guān)學(xué)者指出，血常規(guī)中使用靜脈采血法有利于使診斷準(zhǔn)確率提升，有效檢出體檢者的各種疾病，為疾病治療產(chǎn)生良好的影響[1]。所以，此次研究關(guān)鍵探究血常規(guī)檢驗(yàn)中，運(yùn)用末梢采血以及靜脈采血為紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和平均紅細(xì)胞體積產(chǎn)生的影響，詳細(xì)內(nèi)容為：

1 資料和方法

1.1一般資料

抽取2021年3月～2021年12月80例體檢健康者，全部開展血常規(guī)檢查，隨機(jī)分為A組以及B組，每組40例，A組男性22例，女性18例，年齡為20到45歲，均值為（29.21±3.71）歲。B組男性23例，女性17例，年齡21到44歲，均值為（30.17±2.99）歲。體檢者一般資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

A組采取末梢采血，具體做法為，在開展檢查前，體檢者禁食時(shí)間需要超過8小時(shí)，第二天晨起空腹，采血點(diǎn)選擇無名指內(nèi)側(cè)，運(yùn)用安爾碘對(duì)采血位置進(jìn)行消毒，一共兩次，采血后，運(yùn)用EDTA-K2紫色管采集2毫升靜脈血，送檢。

B組采取靜脈采血，具體做法為：在開展檢查前，體檢者禁食時(shí)間不能少于8小時(shí)，第二天晨起空腹，采血點(diǎn)選擇肘靜脈，運(yùn)用安爾碘對(duì)采血位置進(jìn)行消毒，一共兩次，消毒直徑大約為5厘米，運(yùn)用EDTA-K2紫色管采集2毫升靜脈血，送檢。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組體檢者血常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)，運(yùn)用日本東亞SF-3000血細(xì)胞分析儀進(jìn)行分析，主要分析指標(biāo)為血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)[2]。

比較兩組體檢者平均紅細(xì)胞體積、紅細(xì)胞比容。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

錄入SPSS18.0統(tǒng)軟件中處理。

2 結(jié)果

2.1比較兩組體檢者血常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)

B組白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于A組，血小板計(jì)數(shù)以及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高于A組（P<0.05），見表1。

2.2比較兩組體檢者平均紅細(xì)胞體積、紅細(xì)胞比容

A、B組平均紅細(xì)胞體積、紅細(xì)胞比容無較大差異（P>0.05），見表2。

3.討論

現(xiàn)階段，我國醫(yī)療技術(shù)快速提升，檢驗(yàn)分析儀被廣泛用于臨床中，檢驗(yàn)工作強(qiáng)度以及工作量大幅度減小，檢驗(yàn)結(jié)果獲得時(shí)間明顯減少，為體檢者以及患有疾病的人群提供一定的便利條件[3]。在診斷疾病的過程中，血常規(guī)是一種常用方法，為治療疾病提供可靠的理論依據(jù)，所以，需要提高對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)準(zhǔn)確度的重視。在開展血常規(guī)檢驗(yàn)的過程中，運(yùn)用血液標(biāo)本采集的方法主要為靜脈采血以及末梢采血，在運(yùn)用靜脈采血法的過程中，一般選擇肘靜脈進(jìn)行采血，該部位血液循環(huán)比較高，且比較穩(wěn)定，診斷準(zhǔn)確性比較高;末梢采血法主要是采取擠壓的方式，使血液流出，可能會(huì)為血細(xì)胞產(chǎn)生破壞，在采血的過程中，經(jīng)常發(fā)生組織液混入的情況，為診斷結(jié)果準(zhǔn)確性產(chǎn)生不利影響。有關(guān)學(xué)者選擇體檢健康者開展研究，分別使用末梢采血法、靜脈采血法開展采血，根據(jù)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，靜脈采血法準(zhǔn)確率比末梢采血法更高，說明靜脈采血應(yīng)用價(jià)值比較高。此次研究中，B組白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于A組，血小板計(jì)數(shù)以及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高于A組（P<0.05），A、B組平均紅細(xì)胞體積、紅細(xì)胞比容無較大差異（P>0.05）。和上述研究結(jié)果無較大區(qū)別。和末梢采血法進(jìn)行比較，靜脈采血法局限性比較小，并且血液可以重復(fù)進(jìn)行利用。但是，值得注意的是，在靜脈采血的過程中，對(duì)采血者自身的專業(yè)能力要求比較高，在穿刺中，會(huì)出現(xiàn)一定程度的疼痛感，需要根據(jù)體檢者的具體情況挑選合適的采血方式。

另外，在開展血常規(guī)檢驗(yàn)中，需要加強(qiáng)對(duì)標(biāo)本的管理，防止發(fā)生標(biāo)本污染的情況，為診斷結(jié)果帶來不利影響。在開展標(biāo)本管理工作中，需要在檢測(cè)前，針對(duì)標(biāo)本環(huán)境是否合適以及可控開展考察，且對(duì)定標(biāo)正常等情況開展考察[4]。在開展標(biāo)本分析中，需要關(guān)注儀器情況等，確保檢測(cè)過程以及操作規(guī)范符合要求。在完成檢測(cè)后，需要分析結(jié)果，觀察各項(xiàng)指標(biāo)，并且加強(qiáng)詢問，在必要的情況下和醫(yī)護(hù)人員共同進(jìn)行分析，找到異常檢測(cè)出現(xiàn)的原因。定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員開展培訓(xùn)，傳授醫(yī)護(hù)人員控制檢測(cè)方法。

總之，和末梢采血法進(jìn)行比較，靜脈采血準(zhǔn)確率更高，更加趨于真實(shí)值，有利于提高檢驗(yàn)的效率。

參考文獻(xiàn)：

[1]李瓊杰. 不同采血方法在血常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用研究[J]. 臨床醫(yī)學(xué)，2021，41（11）：79-81.

[2]付強(qiáng). 靜脈采血與末梢采血在血常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值比較[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2021，15（21）：247-249.

[3]韓洋. 不同采血方法進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)在臨床應(yīng)用中的價(jià)值分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（10）：154-155.

[4]劉俐. 不同采血方法血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的比較及臨床意義探討[J]. 實(shí)用檢驗(yàn)醫(yī)師雜志，2020，12（4）：201-203.