胺碘酮在急診治療快速型心律失常中的臨床療效及安全性分析

張威

摘要：目的：研究胺碘酮在急診治療快速型心律失常中的臨床療效及安全性。方法：選取2020年9月-2021年9我院收治的88例快速型心律失?；颊咦鳛檠芯繉?duì)象，按照是否采用胺碘酮治療方式將其分為參考組和研究組。并通過(guò)治療有效率、不良反應(yīng)率、患者滿(mǎn)意率對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行評(píng)判。結(jié)果：采用胺碘酮的研究組治療有效率和患者滿(mǎn)意率分別為97.72%和95.45%，均高于參照組的88.63%和84.09%。并且研究組不良反應(yīng)率為4.5%，遠(yuǎn)低于參考組的20.45%。且經(jīng)數(shù)據(jù)軟件分析P<0.05，研究結(jié)果有意義。結(jié)論：胺碘酮在快速型心律失常治療中不良反應(yīng)率更低，治療有效率和患者滿(mǎn)意率更高，可以進(jìn)一步推廣使用。

關(guān)鍵詞：胺碘酮;快速型心律失常;臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）02-01

引言：

快速心律失常是一種比較常見(jiàn)的心血管疾病，在發(fā)病期間，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、惡心等問(wèn)題，發(fā)病特征相對(duì)明顯，在發(fā)病期間很容易引起患者的恐慌，增加患者的心理壓力，嚴(yán)重情況下還會(huì)威脅到患者的生命安全。為了提高患者的治療效果，本院結(jié)合快速心律失常的發(fā)病特征以胺碘酮治療為切入點(diǎn)，探究胺碘酮在治療急診快速型心律治療的效果。現(xiàn)做出報(bào)告如下。

1. 1.資料與方法

1.1一般資料

選取2020年9月-2021年9月我院收治的88例快速型心律失常患者作為研究對(duì)象，并劃分為研究組、參考組。其中研究組44例患者，采用胺碘酮進(jìn)行治療，男患者20例，女患者24例，年齡范圍在56-72歲之間，平均年齡為（62.53±1.28）歲，其中參考組44例患者，采用硝酸甘油類(lèi)進(jìn)行治療，其中男女患者均為22例，年齡范圍為54-70歲，平均年齡為（61.49±1.65）歲。本次所選取的88例快速型心律失?；颊呤孪染阎椋瑫r(shí)除使用的治療藥物不同方式，其他情況均相同。

1.2方法

參照組主要采用常規(guī)治療方式，在治療過(guò)程中服用硝酸甘油類(lèi)藥物。同時(shí)根據(jù)患者的實(shí)際病狀，進(jìn)行抗凝治療，以7天為一個(gè)治療周期。在治療期間要時(shí)刻關(guān)注患者的身體情況，在服藥前后檢查患者的心律情況[1]。研究組就是在參照組的基礎(chǔ)上，增加胺碘酮（上海信宜九福藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H31021872）注射治療方式。在治療過(guò)程中，要在胺碘酮中加入葡萄糖溶液，溶液和藥物的比例要遵循醫(yī)囑。一般情況下，150mg的胺碘酮，融入20ml的葡萄糖溶液即可。在治療前期，要采用推注和靜脈注射相結(jié)合的方式，根據(jù)患者的實(shí)際病情，調(diào)整推注和靜脈注射的比例[2]。在治療后期，患者的心律相對(duì)穩(wěn)定，此時(shí)可以讓患者口服用藥，幫助患者穩(wěn)定病情。采用胺碘酮治療的周期為一周，在治療期間醫(yī)護(hù)人員要用專(zhuān)業(yè)的儀器測(cè)量患者的心律，時(shí)刻了解患者的病情，并根據(jù)患者的病情調(diào)整用藥方式。

1.3觀察指標(biāo)

為了觀察胺碘酮在快速心理失常治療中的效果，本次研究主要選取了治療有效率、不良反應(yīng)率和患者滿(mǎn)意度這三個(gè)觀察指標(biāo)[3]。其中治療有效率的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)有三個(gè)：顯著、有效、無(wú)效?；颊邼M(mǎn)意率的評(píng)判指標(biāo)有三個(gè)：非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意。不良反應(yīng)率主要是通過(guò)患者的是否出現(xiàn)干咳、呼吸困難、視覺(jué)模糊、心慌等不良反應(yīng)的次數(shù)，來(lái)計(jì)算兩種治療方式對(duì)患者的影響。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

主要采用SPSS20.0對(duì)此次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用X2對(duì)計(jì)數(shù)的資料進(jìn)行檢驗(yàn)，用t對(duì)計(jì)量進(jìn)行檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)之間的差異使用P值來(lái)分析。

2.結(jié)果

2.1治療效果對(duì)比

通過(guò)采用兩種不同的治療方式對(duì)兩組患者進(jìn)行治療以后，其治療效果對(duì)比如下表所示：

從治療有效率圖表中可以看出，采用胺碘酮方式對(duì)快速型心律失?；颊哌M(jìn)行治療，研究組治療有效率比參考組高9.09個(gè)百分點(diǎn)，因此從數(shù)據(jù)可以直觀的看出采用胺碘酮方式的治療效果更佳。

2.2患者滿(mǎn)意率

通過(guò)采用兩種不同的治療方式對(duì)兩組患者進(jìn)行治療以后，其患者滿(mǎn)意率對(duì)比如下表所示：

在快速型心律失?；颊叱幬镏委煼绞讲煌?，其他身體情況均相同的情況下，采用胺碘酮治療方式患者的滿(mǎn)足度更高?？焖傩托穆墒С；颊叩臐M(mǎn)意率達(dá)到了95.45%，遠(yuǎn)高于參考組的84.09%，因此從患者滿(mǎn)意率上看，采用胺碘酮方式對(duì)快速型心律失?；颊叩闹委熜Ч?。

3.3不良反應(yīng)率

通過(guò)采用兩種不同的治療方式對(duì)兩組患者進(jìn)行治療以后，其不良反應(yīng)率對(duì)比如下表所示：

從圖表中可以看出，研究組的44例快速型心律失?；颊咧?，共有兩例患者出現(xiàn)干咳和視覺(jué)模糊的不良反應(yīng)，呼吸困難和心慌的不良反應(yīng)出現(xiàn)次數(shù)為0。參考組的患者中干咳、呼吸困難、視覺(jué)模糊、心慌的不良反應(yīng)均有出現(xiàn)，累計(jì)出現(xiàn)病例為9例，不良反應(yīng)率為20.45%，遠(yuǎn)高于研究組4.5%的比率。

3.討論

從數(shù)據(jù)中也可以看出，胺碘酮在快速型心律失?；颊咧邪l(fā)揮著重要作用。其中采用胺碘酮的研究組治療有效率為97.72%，優(yōu)于參考組88.63%，患者滿(mǎn)意率更是高達(dá)95.45%[4]。而不良反應(yīng)的出現(xiàn)率為4.5%，遠(yuǎn)低于參考組的20.45%，因此從研究數(shù)據(jù)中可以看出，胺碘酮治療法能夠更好的彌補(bǔ)傳統(tǒng)藥物治療在快速型心律失?；颊咧委熤械牟蛔悖谌蘸髮?duì)快速型心律失?；颊哌M(jìn)行治療時(shí)，醫(yī)院可以采用胺碘酮治療方式，提高治療療效和安全性。

參考文獻(xiàn)：

[1] 明海寧. 急診胺碘酮治療快速型心律失常的效果及不良反應(yīng)率觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2020， 7（30）：1-1.

[2] 劉哲， 夏猛， 蘇懷海. 急診冠心病快速心律失?；颊邞?yīng)用胺碘酮治療的臨床效果分析[J]. 吉林醫(yī)學(xué)， 2020， 41（6）：3-3.

[3] 薛芊芊. 快速型心律失?；颊哂诩痹\治療中應(yīng)用胺碘酮治療的效果，安全性分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2020， 8（15）：2-2.

[4] 陳雪宜. 胺碘酮在急診治療快速型心律失常中的臨床療效及安全性分析[J]. 心電圖雜志：電子版， 2020， 9（1）：1-1.