社區(qū)治療獲得性病毒肺炎的治療臨床診斷護(hù)理治療效果長期觀察與臨床研究

王麗鋒

摘要：目的在于探討乙型社區(qū)針對獲得性肺炎患者實(shí)施使用臨床常規(guī)護(hù)理服務(wù)路徑的實(shí)際臨床護(hù)理效果。研究方法將2020年11月-12月在北京我院臨床接受乙型社區(qū)治療獲得性乙型肺炎的100例肺炎患者分別作為臨床研究調(diào)查對象，隨機(jī)將其分為或因?qū)φ战M和或因觀察組，對照組自行使用實(shí)際常規(guī)臨床護(hù)理服務(wù)方法，觀察組自行使用實(shí)施臨床常規(guī)護(hù)理服務(wù)路徑，觀察兩組兩例患者在實(shí)際住院護(hù)理時間、住院費(fèi)用和臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提高滿意度三個因素方面的明顯差異。結(jié)果兩組兩例患者實(shí)際住院護(hù)理時間分析結(jié)果比較合并顯示或因觀察組的兩例患者實(shí)際住院護(hù)理時間明顯短于或因?qū)φ战M，住院費(fèi)用明顯低于或因?qū)φ战M緣故p<0.05。研究結(jié)論患者實(shí)施使用臨床常規(guī)護(hù)理服務(wù)路徑，通過采用科學(xué)、系統(tǒng)、全面、合理的臨床護(hù)理服務(wù)方法，在短短的時間內(nèi)有效實(shí)施臨床護(hù)理服務(wù)措施，有效率地提高了臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，節(jié)約了各醫(yī)院醫(yī)療人力資源，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量滿意度，社區(qū)針對獲得性肺炎患者實(shí)施使用臨床常規(guī)護(hù)理方法路徑的實(shí)際臨床護(hù)理效果，值得在我院臨床上研究推廣。

關(guān)鍵詞：社區(qū)獲得性肺炎;臨床護(hù)理路徑護(hù)理;效果

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

臨床護(hù)理路徑（CNP）是一種貫穿于患者住院過程的護(hù)理模式，這種護(hù)理模式只適用于特定的疾病類型和患病群體。臨床護(hù)理路徑中所有的護(hù)理活動都進(jìn)入了標(biāo)準(zhǔn)化和程序化的流程，護(hù)理流程也按部就班的實(shí)施，因此不會出現(xiàn)遺漏。護(hù)理人員能在這樣的護(hù)理流程當(dāng)中快速的成長，便于培養(yǎng)年輕的護(hù)士，并實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)步提升。CNP需要制定計(jì)劃來幫助醫(yī)護(hù)人員以標(biāo)準(zhǔn)化的治療和護(hù)理流程來指導(dǎo)工作，精確到什么時間做什么、怎么地做，避免治療護(hù)理方案的隨意化。整個護(hù)理過程需要以時間為橫軸，入院指導(dǎo)、接診時間、檢查、治療和護(hù)理等內(nèi)容為護(hù)理手段，也是整個CNP的縱軸?；颊呷朐汉蟮脑\療和護(hù)理都囊括在CNP計(jì)劃當(dāng)中，在CNP計(jì)劃的指導(dǎo)下，護(hù)士按部就班的實(shí)施整個護(hù)理內(nèi)容，并通過有效的護(hù)理措施來實(shí)現(xiàn)患者滿意度的提升，使其獲得最佳的護(hù)理體驗(yàn)?；颊咴谡麄€住院過程中接受了精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化和程序化的診療，避免診療和護(hù)理的隨意化。

1資料和方法

1.1一般資料

2020年11月-12月的100例已在南山社區(qū)衛(wèi)生門診中心獲得5例流行性乙型肺炎臨床病例追蹤患者，其中老年患者男性45例，女性55例，平均年齡（70.2±3.5）歲，隨機(jī)每名病例患者分為1名臨床觀察對照組和1例臨床長期觀察對照組。

1.2方法

對照組主要研究使用多種臨床常規(guī)外科臨床疾病護(hù)理方法治療使用方法，觀察組主要研究使用以下幾種臨床外科常規(guī)疾病護(hù)理治療方法使用路徑：（1）由臨床外科醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)士、護(hù)士長五負(fù)責(zé)人共同組成一個臨床外科常規(guī)疾病護(hù)理治療方法使用路徑問題研究領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)施前期進(jìn)行必要的護(hù)理理論培訓(xùn)，包括CNP實(shí)施的意義和重要性，以及CNP的工作模式和要求。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)整個CNP內(nèi)容的實(shí)施，通過系統(tǒng)的評估、檢查，最終確定是否能夠?qū)嵤〤NP。（2）該病患者再次入院后，經(jīng)過住院醫(yī)護(hù)人員系統(tǒng)治療評估后，確認(rèn)其身體是否具備能夠繼續(xù)實(shí)施新的臨床長期護(hù)理治療路徑，并由臨床護(hù)理路徑小組負(fù)責(zé)其所有護(hù)理內(nèi)容，并由責(zé)任護(hù)士具體落實(shí)?；颊叱鲈褐耙獏⒄誄NP的整體評價指標(biāo)來驗(yàn)證其是否達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組臨床病例發(fā)現(xiàn)患者平均每次住院治療持續(xù)時間分別有所差異、住院費(fèi)用分別高低、護(hù)理人員治療滿意度分別高低。

2結(jié)果

2.1兩組患者住院費(fèi)用、住院時間比較

觀察中本組和兩個同一對照組的兩次臨床住院平均護(hù)理治療持續(xù)時間平均相差分別確定為（8.88±3.40）d、（13.05±3.6）d，兩組每個對照患者的兩次住院護(hù)理醫(yī)療保健服務(wù)護(hù)理費(fèi)用平均收入分別為（7988.88±1033.33）元、（9687.15±1233.7）元，觀察組每個對照患者的兩次臨床住院平均治療時間相對較短，住院費(fèi)用平均遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于兩個同一對照組，p<0.05。

2.2兩組患者對護(hù)理質(zhì)量滿意度比較

觀察組的臨床護(hù)理效果滿意度相對較高，該組別的患者們在實(shí)施兩次臨床長期護(hù)理確定路徑后平均獲得較好的臨床護(hù)理效果滿意度，p<0.05。

3討論

3.1實(shí)施CNP能有效縮短平均住院時間

CNP需要制定計(jì)劃來幫助醫(yī)護(hù)人員以標(biāo)準(zhǔn)化的治療和護(hù)理流程來指導(dǎo)工作，精確到什么時間做什么、怎么地做，避免治療護(hù)理方案的隨意化。本研究遵從CNP護(hù)理計(jì)劃來對社區(qū)獲得性肺炎患者實(shí)施護(hù)理工作，全體醫(yī)護(hù)人員均對CNP治療護(hù)理計(jì)劃表示認(rèn)可，護(hù)理人員通過有目的、有計(jì)劃的護(hù)理計(jì)劃，有條不紊的完成了護(hù)理工作，不僅避免了不合理的診療行為，還為患者節(jié)省了開支，縮短了住院時間，患者因此對護(hù)理工作報(bào)以較高的認(rèn)可度。

3.2實(shí)施CNP能有效的提高患者的滿意度

實(shí)施臨床護(hù)理路徑，通過科學(xué)、系統(tǒng)、全面、合理的護(hù)理方法，在短時間內(nèi)實(shí)施護(hù)理措施，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，節(jié)約醫(yī)院人力資源，提高了護(hù)理滿意度。護(hù)士有更多的時間照顧病人，護(hù)患關(guān)系融洽，便于患者的治療。

結(jié)論

CNP需要制定計(jì)劃來幫助醫(yī)護(hù)人員以標(biāo)準(zhǔn)化的治療和護(hù)理流程來指導(dǎo)工作，精確到什么時間做什么、怎么地做，避免治療護(hù)理方案的隨意化。社區(qū)醫(yī)療獲得的慢性肺炎康復(fù)患者在臨床治療期間，實(shí)施多種臨床治療護(hù)理康復(fù)路徑，通過采取科學(xué)、系統(tǒng)、全面、合理的臨床護(hù)理康復(fù)方法，在短短的時間內(nèi)有效實(shí)施臨床護(hù)理康復(fù)措施，有效率地提高了臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，節(jié)約醫(yī)院人力資源，獲得較高的護(hù)理滿意度。

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