吳光菊

摘要：目的：探討結(jié)核病護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果。方法：82例結(jié)核病患者，以電腦產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)法均分為對照與觀察兩組，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。對比兩組焦慮情緒、生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組焦慮自評量表（SAS）評分較低，生活質(zhì)量量表（SF-36）評分較高（P<0.05）。護(hù)理總滿意率比，觀察組較對照組高（P<0.05）。結(jié)論：于結(jié)核病患者護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可緩解其焦慮情緒，提升其生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：生活質(zhì)量;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;結(jié)核病;護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

結(jié)核病為臨床常見慢性傳染病，癥狀以呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)（如咯血、咳嗽）與全身性癥狀（如乏力、低熱等）表現(xiàn)為主[1]。該病病程較長，需長期服藥，但大多患者難以堅(jiān)持長期治療，造成病情反復(fù)發(fā)作，影響到其日常生活[2]。因此，還應(yīng)加強(qiáng)對結(jié)核病患者的臨床干預(yù)，以提升其治療配合度，促進(jìn)其生活質(zhì)量的改善。為明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)于結(jié)核病護(hù)理工作的實(shí)施效果，現(xiàn)對此進(jìn)行研討。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

取本院2020年8月-2021年8月收錄的結(jié)核病患者82例，依照電腦產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)法分為對照組41例、觀察組41例。對照組：17例女，24例男;年齡（26～78歲）平均（52.46±5.29）歲;病程（1～10年）平均（4.53±1.08）年。觀察組：16例女，25例男;年齡（26～79歲）平均（52.43±5.31）歲;病程（1～11年）平均（4.55±1.12）年。以上基礎(chǔ)數(shù)據(jù)比，無較大差異（P>0.05），可展開對比。

1.2 方法

對照組施以常規(guī)護(hù)理，包括病情觀測、健康知識科普、用藥干預(yù)、日常生活指導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理等。

觀察組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理：1）學(xué)習(xí)培訓(xùn)：組織護(hù)理人員開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)與禮儀培訓(xùn)，明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施流程和指導(dǎo)思想，規(guī)范護(hù)理人員儀表，接待患者時(shí)應(yīng)面帶微笑，保持充足耐心。定期開展法律知識培訓(xùn)與安全教育講座，不斷強(qiáng)化護(hù)理人員臨床操作技能與法律意識，并注意培養(yǎng)其主動服務(wù)意識。2）強(qiáng)化健康教育：依據(jù)患者健康知識水平和理解能力，采用適宜方式向患者介紹結(jié)核病一些基礎(chǔ)知識、臨床治療流程及主治醫(yī)師資質(zhì)等，告訴其優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的目的和意義。站于患者角度思考其所關(guān)心的問題，用專業(yè)知識解答其疑問，糾正其疾病錯誤認(rèn)知觀念，告訴其保持良好心態(tài)、科學(xué)作息、規(guī)律服藥對疾病控制的重要作用，不斷提升其自護(hù)意識與自護(hù)能力。3）心理干預(yù)：以真誠態(tài)度和患者展開交流，了解其心理與生理狀況，根據(jù)其興趣愛好，通過播放音樂、電影等方式，減輕其負(fù)面情緒。鼓勵患者訴說內(nèi)心感受，對其現(xiàn)狀給予適當(dāng)理解和同情，告訴其心理狀況與病情控制、預(yù)后有密切關(guān)系，列舉以往治療良好病例。4）加強(qiáng)用藥指導(dǎo)：向患者介紹早期、適量、聯(lián)合、全稱用藥原則，耐心解釋所用藥物的使用時(shí)間、方法及有關(guān)注意事項(xiàng)，提醒其偶爾停藥或未遵醫(yī)囑用藥可導(dǎo)致耐藥結(jié)核病的出現(xiàn)，囑咐其應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑規(guī)律用藥。用藥期間，指導(dǎo)患者正確監(jiān)測并處理相關(guān)不良反應(yīng)，告訴其規(guī)律用藥對病情控制的重要作用。5）個(gè)性化指導(dǎo)：依據(jù)患者身體狀況，制定針對性飲食方案，對于耐受力欠佳者，予以營養(yǎng)支持;囑咐患者飲食保持清淡，多食富含蛋白質(zhì)的食物和新鮮水果蔬菜，規(guī)律飲食，戒煙戒酒。定期檢測患者各項(xiàng)指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，立即告訴醫(yī)生實(shí)施針對性處理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組焦慮情緒與生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度。通過焦慮自評量表（SAS）、生活質(zhì)量量表（SF-36），評估兩組焦慮情緒、生活質(zhì)量。SAS分值愈高，提示焦慮情緒愈明顯;SF-36評分愈高，說明生活質(zhì)量愈佳。自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，評估兩組患者對護(hù)理工作滿意度，其中，非常滿意為100～80分，基本滿意為79～60分，不滿意為59～0分?；緷M意率+非常滿意率=護(hù)理總滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 24.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量/計(jì)數(shù)資料（/n、%）用t、X2檢驗(yàn)，組間差異顯著為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 焦慮情緒、生活質(zhì)量對比

對照組護(hù)理前SAS、SF-36評分和觀察組比，無明顯差異（P>0.05）。組間護(hù)理后上述評分比，均有差異顯著性（P<0.05），見表1。

2.2 護(hù)理滿意度對比

組間護(hù)理總滿意率比，觀察組更高（P<0.05），見表2。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為一種新型護(hù)理手段，通過對基礎(chǔ)護(hù)理的優(yōu)化與專科護(hù)理內(nèi)涵的深化、護(hù)理責(zé)任制的落實(shí)，促使整體護(hù)理質(zhì)量的提升。且該種護(hù)理方式較為強(qiáng)調(diào)以患為本原則，經(jīng)過各項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)，能有效滿足患者身心需求，從而提升其對護(hù)理工作的滿意度，改善其生活質(zhì)量。在肺結(jié)核護(hù)理期間，優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提升護(hù)理人員專業(yè)水平，為后續(xù)護(hù)理工作的開展奠定穩(wěn)固基礎(chǔ);通過強(qiáng)化健康教育，提高患者健康知識水平，促進(jìn)其對臨床醫(yī)護(hù)工作的理解與認(rèn)同，便于后期各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行;通過心理干預(yù)，減輕患者負(fù)性情緒，促使其以良好心態(tài)面對疾病問題;通過加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，規(guī)范其用藥行為，保障臨床治療質(zhì)量，促進(jìn)其生活質(zhì)量的提升;通過出院指導(dǎo)，提高其自護(hù)意識。本研究中，觀察組護(hù)理后SAS、SF-36評分均較對照組理想。提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理可改善患者焦慮情緒及生活質(zhì)量。觀察組護(hù)理總滿意率和對照組比，顯著較高。表示優(yōu)質(zhì)護(hù)理可優(yōu)化護(hù)理效果。

綜上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理于結(jié)核病護(hù)理工作中的實(shí)施，可減輕患者焦慮情緒，促進(jìn)其生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉海妮，張少茹，華中秋，等.結(jié)核病患者自我管理的研究進(jìn)展[J].中國防癆雜志，2019， 41（7）：770-774.

[2]楊薇，呂海瑞.集束化護(hù)理對流動人口肺結(jié)核患者護(hù)理效果的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床， 2020，17（9）：1253-1256.