劉濤

摘要：隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人們生活水平不斷提高，對(duì)孩子的心理健康越來(lái)越關(guān)注，目前，心理護(hù)理對(duì)于兒童的治療階段與恢復(fù)期起到了關(guān)鍵意義。它不僅能夠鼓勵(lì)兒童和父母積極配合護(hù)理工作，增加護(hù)理效率和時(shí)間，還能夠增加家庭的信心，形成融洽的醫(yī)患關(guān)系。本文從兒童的內(nèi)特點(diǎn)、心理護(hù)理應(yīng)該堅(jiān)持的準(zhǔn)則以及心理護(hù)理對(duì)策等方面進(jìn)行介紹，說(shuō)明心理護(hù)理在兒科護(hù)理中的意義。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;兒科護(hù)理;措施分析

引言：隨著我國(guó)二胎政策的全面開(kāi)放，醫(yī)院兒科所接收就診孩子的數(shù)量將急劇上升，因此兒科醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)將變得越來(lái)越重，同時(shí)也對(duì)兒科醫(yī)護(hù)技術(shù)水平提出了更高的要求。因?yàn)閮嚎苹颊咦陨淼奶攸c(diǎn)，其醫(yī)療關(guān)系主要包括三者：兒童、父母和醫(yī)務(wù)人員，而不僅僅是醫(yī)患雙方關(guān)系?，F(xiàn)家屬若覺(jué)得醫(yī)護(hù)人員的管理不完善或做得不好，讓子女受了委屈，將可能出現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系緊張的惡劣場(chǎng)面。所以，怎樣搞好對(duì)兒科病人的診治與護(hù)理一直以來(lái)就變成醫(yī)生們與兒科醫(yī)護(hù)之間不斷探討與修改的重要課題。而身為一個(gè)現(xiàn)代兒科護(hù)士，不僅必須了解各種護(hù)理流程、掌握熟練高超的醫(yī)護(hù)技能，還必須充分考慮到兒童的內(nèi)心需求、以及照顧家長(zhǎng)的情感需要，對(duì)兒童實(shí)施合理適宜的心理護(hù)理。

1患兒的內(nèi)心特點(diǎn)

1.1心里焦慮、沒(méi)有安全感兒科護(hù)理對(duì)象多數(shù)為十四周歲以內(nèi)的孩子，其特征為年紀(jì)較小，對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力差。兒童在患病或住院之后，由溫暖、熟識(shí)的家庭走向了看似冷清、陌生的院內(nèi)病區(qū)，再加上逐漸與家人、玩伴們分離，在飲食方面的跟不上，以及各類疾病檢查和護(hù)理問(wèn)題等，難免會(huì)引起兒童心里的孤單、害怕與緊張。

1.2獨(dú)立自主性差、依賴性增強(qiáng)目前大部分兒科患者為獨(dú)生子女，自幼在父親和祖輩的溺愛(ài)下長(zhǎng)大，沒(méi)有自主性，衣、住、行也強(qiáng)烈依靠家長(zhǎng)的安排。兒童生病住院后，來(lái)到陌生的醫(yī)院環(huán)境，生活自理能力會(huì)有所下降，依賴性增強(qiáng)。生病期間，情緒不穩(wěn)定或稍有不適，就會(huì)哭鬧，耍小脾氣。

1.3心理變化快患兒可能一會(huì)哭鬧，一會(huì)嬉笑，這就是其不同心理的表現(xiàn)。兒童純真、誠(chéng)實(shí)，不懂得也不會(huì)偽裝自己，一切的心理變化都會(huì)通過(guò)言行舉止表現(xiàn)出來(lái)。

2心理護(hù)理應(yīng)遵循的原則和要求

2.1溝通交流時(shí)要有耐心，由于兒童智力還不成熟，且理解能力遠(yuǎn)不如成年人，所以，在交流時(shí)一定要有耐心，并保持眼神交流，像媽媽一樣和藹可親，盡力關(guān)心、呵護(hù)他們。溝通并不是簡(jiǎn)單的語(yǔ)言交流，而是要全身心投入，坦誠(chéng)相見(jiàn)，贏得患兒的喜歡和信賴，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。

2.2抓住機(jī)會(huì)，及時(shí)鼓勵(lì)對(duì)兒童的積極舉動(dòng)如在打針時(shí)，可以溫柔的跟患兒說(shuō)“阿姨打針不怎么疼的，不要怕”，盡量減少患兒疼痛，減輕其恐懼心理。當(dāng)患兒勇敢不哭時(shí)，要及時(shí)表?yè)P(yáng)。表?yè)P(yáng)可以采取口頭表?yè)P(yáng)，豎大拇指，也可以向父母匯報(bào)表?yè)P(yáng)，身體擁抱等。醫(yī)護(hù)人員表?yè)P(yáng)患兒時(shí)應(yīng)做到對(duì)所有患兒一視同仁，不因患兒家庭背景、性格脾氣、外貌、身體病情等而有所偏心。護(hù)士在平時(shí)護(hù)理工作中應(yīng)留心觀察患兒，努力發(fā)現(xiàn)患兒身上的積極行為，通過(guò)表?yè)P(yáng)，讓患兒內(nèi)心覺(jué)得自己在醫(yī)院如同在家一樣被重視、被呵護(hù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)患兒的心理護(hù)理。

3心理護(hù)理的措施

3.1在著裝很關(guān)鍵，為了給兒童一個(gè)好的第一印象，醫(yī)務(wù)工作人員的服飾必須保證清潔整齊，不能帶有血跡，帶鮮血的服飾會(huì)影響兒童，增強(qiáng)其恐懼感。此外，為了減少患者對(duì)白色服裝的恐慌，可把醫(yī)護(hù)人員服裝顏色從白色換成暖粉紅色，如此可使氣氛顯得比較寬松自由，以便讓患者積極配合護(hù)理。

3.2從病房環(huán)境方面考慮患兒住院后，面對(duì)陌生的醫(yī)院，需要改變一些家庭中的生活習(xí)慣，再加之在院內(nèi)親眼看到他人患者打針、輸液等醫(yī)療，原來(lái)簡(jiǎn)單快樂(lè)的心里更加焦慮恐懼。根據(jù)這些情況，醫(yī)務(wù)人員可在兒童病區(qū)的走廊粘貼上那些當(dāng)前流行的，或者孩子們比較感興趣的兒童卡通和動(dòng)物圖片，有條件的醫(yī)生還可在走廊擺放上某些兒童玩具。這能夠使兒童的心靈活動(dòng)有所松弛，感覺(jué)自己仿佛置身于家人中或幼兒園，從而減輕對(duì)兒童產(chǎn)生的陌生、孤獨(dú)和恐懼感。

3.3保持微笑給人以溫暖感，而笑容能夠在一些程度上緩解病人的恐慌心態(tài)。微笑能夠縮小病人、父母與醫(yī)護(hù)三方的心理距離，為在病人后續(xù)護(hù)理過(guò)程中保持融洽醫(yī)患關(guān)系提供了良好基礎(chǔ)，從而實(shí)現(xiàn)更高效的心靈護(hù)理。

3.4與家長(zhǎng)建立良好關(guān)系醫(yī)護(hù)人員與家長(zhǎng)能否建立良好的關(guān)系，直接關(guān)系到心理護(hù)理的成敗。家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量和態(tài)度是否認(rèn)可，將影響到后續(xù)治療，對(duì)心理護(hù)理效果起著至關(guān)重要的作用。

總結(jié)：心理護(hù)理， ? 使兒童以積極樂(lè)觀自信的心態(tài)面對(duì)治療，同時(shí)能夠顯著提高兒童對(duì)護(hù)理工作的滿意度，這對(duì)于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系具有積極的意義不，僅能夠幫助兒童和家屬積極地配合醫(yī)護(hù)工作，從而增加了醫(yī)護(hù)效率和時(shí)間，還能夠增加了家庭的信心，構(gòu)建融洽的醫(yī)患關(guān)系。

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