謝艷華 盧欣歡 楊廣華 劉俐利 覃夢姣

摘要：目的：探究信息化心臟康復(fù)教育在心臟瓣膜置換術(shù)后患者心臟康復(fù)中應(yīng)用效果研究。方法：選擇時間為2021年8月至2021年12月，我院收治的實施心臟瓣膜置換術(shù)患者100例，依據(jù)不同方式劃分成觀察組（信息化心臟康復(fù)教育）及對照組（常規(guī)健康教育），各50例。對比患者的術(shù)后并發(fā)癥、生活質(zhì)量等情況。結(jié)果：與對照組生活質(zhì)量相比，觀察組社會、環(huán)境、軀體和心理的評分均更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率2例（4.00%）較對照組的8例（16.00%）顯著較低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對實施心臟瓣膜置換術(shù)患者，通過采用信息化心臟康復(fù)教育，能夠提升疾病療效，明顯改善疾病預(yù)后，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，改善生活質(zhì)量，適合應(yīng)用于臨床推廣。

關(guān)鍵詞：心臟瓣膜置換術(shù);信息化心臟康復(fù)教育;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

心臟瓣膜病是因患者多個或單個心臟瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常，所造成的瓣口關(guān)閉不全或狹窄等的問題[1]。心臟康復(fù)則是經(jīng)對患者實施藥物指導(dǎo)、社會心理支持，以及運動康復(fù)和營養(yǎng)咨詢等，提升患者生活質(zhì)量，促進(jìn)疾病的恢復(fù)?；诖税研畔⒒呐K康復(fù)教育用于2021年8月至2021年12月的共100例實施心臟瓣膜置換術(shù)患者展開干預(yù)，現(xiàn)將相關(guān)病例報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料：選擇我院收治的共100例實施心臟瓣膜置換術(shù)患者，區(qū)間范圍2021年8月至2021年12月，對照組50例實施常規(guī)健康教育，觀察組50例實施信息化心臟康復(fù)教育，經(jīng)倫理審核。對照組男31例，女19例，年齡（32～76）歲，平均（58.38±4.11）歲;觀察組年齡（31～75）歲，平均（58.44±4.06）歲，男32例，女18例。實施心臟瓣膜置換術(shù)各項指標(biāo)比較無意義 P>0.05。排除標(biāo)準(zhǔn)：免疫功能嚴(yán)重低下;患有嚴(yán)重糖尿病;臨床資料不全;合并精神疾病;妊娠或哺乳期婦女。納入標(biāo)準(zhǔn)：提供詳細(xì)資料;可配合填寫調(diào)查問卷，以及使用智能手機(jī);符合心臟瓣膜病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]?；颊吆炗喼橥鈺?。

1.2方法

1.2.1對照組

醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者觀看疾病的健康教育視頻，并發(fā)放康復(fù)手冊，在醫(yī)院中實施疾病的健康指導(dǎo)，對患者進(jìn)行出院及復(fù)查指導(dǎo)，介紹藥物使用注意事項等。

1.2.2觀察組

①對患者實施同對照組一樣的常規(guī)健康教育。②成立康復(fù)指導(dǎo)小組：主要經(jīng)護(hù)士、護(hù)士長、科室副主任和主治醫(yī)師組成，經(jīng)組內(nèi)成員收集關(guān)于心臟康復(fù)的有關(guān)知識內(nèi)容，經(jīng)集體討論之后在在信息化網(wǎng)絡(luò)平臺上推送和發(fā)布，在上面分享成功病例，健康教育和指導(dǎo)視頻。并在信息網(wǎng)絡(luò)平臺上討論術(shù)后存在并發(fā)癥或康復(fù)效果不佳的患者情況，以便能夠避免群內(nèi)患者不走他們的錯誤之路。③在患者出院之后，通過借助互聯(lián)網(wǎng)信息網(wǎng)絡(luò)平臺，醫(yī)護(hù)人員定時對患者的疑問進(jìn)行詳細(xì)的解答和分析，實施針對性的指導(dǎo)。同時注意在信息化健康教育系統(tǒng)中，每日定時向患者發(fā)送用藥提醒，以及在具體時間按照不同患者實際發(fā)送復(fù)查時間。

1.3觀察指標(biāo)：對比患者的術(shù)后并發(fā)癥、生活質(zhì)量等情況。1）生活質(zhì)量[3]：共4個領(lǐng)域，共26個項目，每一領(lǐng)域中各35分，主要有社會、軀體、環(huán)境、心理，通過WHOQOL-BREF表，當(dāng)患者生活質(zhì)量越好評分越高。2）術(shù)后并發(fā)癥：主要包含栓塞、心衰、電解質(zhì)紊亂等，總發(fā)生率=（栓塞+心衰+電解質(zhì)紊亂發(fā)生例數(shù)）/50例*100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

對本次結(jié)果數(shù)據(jù)由統(tǒng)計員處理分析，并獲取最終結(jié)論，處理軟件為SPSS22.0，統(tǒng)計的全部資料中，用χ2檢驗計量最后差異、t檢驗計數(shù)資料最后差異，表示方式為用“x±s”和（%）等，若得到結(jié)論P<0.05，則表明結(jié)果的統(tǒng)計分析要求。

2.結(jié)果

2.1比較生活質(zhì)量情況：與對照組生活質(zhì)量相比，觀察組社會、環(huán)境、軀體和心理的評分均更高，顯示出給予患者信息化心臟康復(fù)教育后，生活質(zhì)量改善程度更佳，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2比較術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率：觀察組的術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率2例（4.00%）較對照組的8例（16.00%）顯著較低，顯示出給予患者信息化心臟康復(fù)教育后，術(shù)后并發(fā)癥改善程度更佳，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3. 討論

此次研究中，與對照組生活質(zhì)量相比，觀察組社會、環(huán)境、軀體和心理的評分均更高，顯示出給予患者信息化心臟康復(fù)教育后，生活質(zhì)量改善程度更佳;觀察組的術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率2例（4.00%）較對照組的8例（16.00%）顯著較低，顯示出給予患者信息化心臟康復(fù)教育后，術(shù)后并發(fā)癥改善程度更佳，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)本研究結(jié)果顯示出，對實施心臟瓣膜置換術(shù)患者，通過采用信息化心臟康復(fù)教育，可改善患者的生活質(zhì)量，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，安全性較高，產(chǎn)生的作用顯著。

綜上所述，針對實施心臟瓣膜置換術(shù)患者，通過采用信息化心臟康復(fù)教育，能夠改善患者的生活質(zhì)量，提升疾病療效，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，適合應(yīng)用于臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳春燕. 回授法聯(lián)合心臟康復(fù)計劃在心臟瓣膜置換術(shù)后病人的應(yīng)用效果[J]. 全科護(hù)理，2021，19（32）：4536-4539.

[2] 王安素，楊平，秦誠成，等. 心臟瓣膜置換術(shù)后老年患者以家庭為中心健康教育的效果觀察[J]. 護(hù)理學(xué)報，2017，24（18）：70-73.

[3] 尚文媛，黃潤，劉霞，等. 微信在心臟瓣膜置換術(shù)后健康教育中的應(yīng)用[J]. 上海護(hù)理，2015，15（6）：11-14.

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