洪蔚蔚
摘要:目的 分析在小兒支氣管肺炎治療中輔助黃芩咳喘散穴位敷貼的護(hù)理效果;方法 隨機(jī)將84例支氣管肺炎患兒分為實(shí)驗(yàn)組與參照組,每組42例,參照組給予對(duì)癥治療與常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組則是在參照組基礎(chǔ)上配合黃芩咳喘散穴位敷貼治療,比較兩組的護(hù)理效果;結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患兒護(hù)理總有效率90.48%高于參照組73.81%,且P<0.05;結(jié)論 針對(duì)小兒支氣管肺炎,采用黃芩咳喘散穴位敷貼護(hù)理,效果顯著。
關(guān)鍵詞:小兒支氣管肺炎;穴位敷貼;黃芩咳喘散;護(hù)理效果
【中圖分類號(hào)】R563.1+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)06--01
小兒支氣管肺炎作為兒科臨床上的多發(fā)病與常見病,當(dāng)前臨床上西醫(yī)治療該病主要以抗感染藥物為主,同時(shí)應(yīng)用化痰、止咳、退熱等治療手段。對(duì)患兒而言,為了提高臨床治療效果,常常需要輔助有效的護(hù)理手段,近年來我院在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合黃芩咳喘散穴位敷貼,護(hù)理效果顯著,詳情見下:
1.資料與方法
1.1一般資料
抽取我院兒科于2020年10月至2020年收治的84例支氣管肺炎患兒作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表達(dá)法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組,每組患兒均為42例。實(shí)驗(yàn)組:男患兒、女患兒的例數(shù)分別為24例、18例,年齡分布為1~5歲,平均年齡為(3.45±1.28)歲,平均病程為(5.18±0.24)歲;對(duì)照組:男患兒、女患兒的例數(shù)分別為26例、16例,年齡分布為1~6歲,平均年齡為(3.42±1.24)歲,平均病程為(5.12±0.21)歲;應(yīng)用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)兩組病例的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,得出P值高于0.05,提示一般資料無可比性。
1.1.1納入標(biāo)準(zhǔn)。所有患兒均參照由中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)分會(huì)呼吸學(xué)組在《兒童社區(qū)獲得性肺炎管理指南》2013修訂版中關(guān)于支氣管肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診;所有患兒家屬對(duì)本研究知情,表示愿意參與到本研究中。
1.1.2排除標(biāo)準(zhǔn)。排除合并支氣管擴(kuò)張、天性心臟病、大葉性肺炎、遺傳代謝性疾病、穴位敷貼禁忌癥以及無法配合完成本研究的患兒。
1.2方法
所有患兒在確診后均給予對(duì)癥綜合治療,治療內(nèi)容包含平喘、退熱、止咳化痰、霧化等等資料,在此過程中參照組的病例給予常規(guī)護(hù)理措施,護(hù)理內(nèi)容主要包含健康教育、藥物指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等等,而實(shí)驗(yàn)組則是在參照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合黃芩咳喘散穴位敷貼治療,黃芩咳喘散基本組成:白芥子、細(xì)辛、黃芪、白芷各15克,甘遂30克,肉桂、生姜各5克,將其上述中藥材研成細(xì)粉,用姜汁調(diào)勻,將其制作成直徑為2cm的藥餅,然后分別敷貼在患者兩側(cè)定喘、肺俞、膏肓,最后用醫(yī)用膠布固定,每次敷貼的時(shí)間為4h,每日1次。以連續(xù)5次為1個(gè)療程。
1.3觀察指標(biāo)
統(tǒng)計(jì)1個(gè)療程后,兩組患兒的護(hù)理總有效率。將經(jīng)治療與護(hù)理后,患兒氣喘、咳嗽等臨床癥狀消失,肺部哮鳴音消失或者偶爾伴有咳嗽,缺氧和呼吸困難的癥狀得以改善,體溫恢復(fù)正常判定為顯效;將治療與護(hù)理后,患兒氣喘、咳嗽等臨床癥狀明顯改善,肺部哮鳴音減少,缺氧與呼吸困難有所改善,體溫恢復(fù)至正常水平判定為有效;將治療與護(hù)理后,患兒氣喘、咳嗽、肺部哮鳴音、缺氧與呼吸困難無改善甚至加重判定為無效[1]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析以SPSS21.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件,患兒的例數(shù)以n表示,計(jì)數(shù)用百分?jǐn)?shù)表示,用x2檢驗(yàn),計(jì)數(shù)用均數(shù)表示,用t檢驗(yàn),當(dāng)P低于0.05時(shí),表示組間差異明顯。
2.結(jié)果
根據(jù)結(jié)果顯示:實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率90.48%高于參照組73.81%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析差異顯著(P<0.05),見表1所示:
3.討論
小兒支氣管肺炎也可以被叫做小葉性肺炎,其在兒科臨床上具有較高的發(fā)病率,好發(fā)于年齡不到3歲的兒童群體中。該病癥的發(fā)病時(shí)間短,并且變化迅速,發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難是小兒支氣管肺炎的主要臨床癥狀,支氣管黏膜充血是該病的主要病理特征,同時(shí)毛細(xì)支氣管、細(xì)支氣管以及肺泡壁等組織同時(shí)伴有痙攣或者水腫的現(xiàn)象,若及時(shí)治療,會(huì)引起患兒伴有通氣障礙和肺換氣障礙,對(duì)患兒的健康成長和生命安全產(chǎn)生極大威脅。中醫(yī)并無小兒支氣管肺炎這一病名,根據(jù)其臨床癥狀將其歸于“肺炎咳嗽”的范疇,中醫(yī)認(rèn)為該病主要是外感風(fēng)邪導(dǎo)致,因此中醫(yī)提倡應(yīng)用清熱宣肺化痰、降氣平喘的方案。在上文中,分析了在小兒支氣管肺炎中應(yīng)用黃芩咳喘散穴位敷貼護(hù)理的效果,相比于傳統(tǒng)護(hù)理模式,護(hù)理的總有效率90.48%更高。穴位敷貼作為一類特色中醫(yī)外治手段,其主要是將中醫(yī)基礎(chǔ)作為理論,遵循整體觀念與辨證論治,將黃芩咳喘散直接貼敷在患兒兩側(cè)定喘、肺俞、膏肓穴上,經(jīng)穴位調(diào)整機(jī)體,從而防治疾病。黃芩咳喘散主要由白芥子、細(xì)辛、黃芪、白芷、甘遂、肉桂、生姜等中藥材構(gòu)成,白芥子發(fā)揮溫肺祛痰的功效,細(xì)辛發(fā)揮解表散寒、溫肺化飲的功效;黃芪增強(qiáng)機(jī)體免疫力;白芷祛風(fēng)解表、除濕通竅;甘遂消腫,肉桂補(bǔ)火助陽、溫通經(jīng)脈;生姜溫中止嘔,溫肺止咳,上述藥材合用,共同發(fā)揮益肺健脾和溫陽化痰的功效,將其貼敷在患兒對(duì)應(yīng)的穴位,有效改善患兒呼吸癥狀,緩解過敏反應(yīng),獲得滿意的治療效果[2]。
參考文獻(xiàn):
[1]徐萬超,虞堅(jiān)爾,薛征,等. 銀術(shù)散聯(lián)合黃芩咳喘敷貼散內(nèi)外合治治療小兒反復(fù)呼吸道感染的療效[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2020,34(1):25-31.
[2]黃鳳青.穴位敷貼輔助治療小兒支氣管肺炎的療效及護(hù)理體會(huì)[J]. 養(yǎng)生保健指南,2019(13):160.