付麟

摘要：目的 研究外科護(hù)理管理中使用層級護(hù)理管理的模式的效果。方法 選取我院2015年1月～2015年4月收治的患者100例，平均隨機(jī)的分為兩組，一組為對照組使用常規(guī)的護(hù)理方法，一組為觀察組使用分層級護(hù)理。結(jié)果 觀察組的患者滿意率達(dá)到90%，對照組的患者滿意率達(dá)到60%。對照組的患者大大降低患者的痛苦。兩組患者的比較具有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。P<0.05。結(jié)論 在臨床外科護(hù)理中使用層級護(hù)理管理模式，可以提高患者的滿意率，降低患者收到的痛苦。在臨床中具有顯著的效果。關(guān)鍵詞：層級護(hù)理管理模式；外科護(hù)理；應(yīng)用

Application Analysis of Level Nursing Management Mode in Surgical Nursing Management

FU Lin

（Xuyong County Peoples Hospital，Xuyong 646400，Sichuan，China）

Abstract：Objective To study the effect of nursing management in surgical nursing management.Methods 100 patients with-2015 in our hospital from January 2015 to April were randomly divided into two groups.One group was the control group using conventional nursing method，and the observation group was treated with hierarchical nursing.Results The observation group of patients satisfaction rate reached 90%，the control group of patients satisfaction rate reached 60%.Control group of patients significantly reduce the pain of patients.Compared with the two groups of patients with obvious differences，with statistical significance.P<0.05.Conclusion In clinical surgery nursing management mode，can improve the patients satisfaction rate，reduce the pain of patients received.In clinical practice.

Key words：Level nursing management mode；Surgical nursing； Application

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，外科護(hù)理工作要求也越來越高。為了保證外科護(hù)理在工作中可以有效的開展，我們必須更深入的將患者給予我們的責(zé)任和工作安排好[1]。所以我們使用分層級護(hù)理管理模式。這種方法可以更好的幫助提高護(hù)理工作質(zhì)量，提高工作效率。使用分層級的護(hù)理管理模式，可以提高護(hù)理工作人員的積極性，保證護(hù)理工作安全可行。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取敘永縣人民醫(yī)院2015年1月～4月收治的患者100例，平均隨機(jī)分為兩組，對照組和觀察組。100例患者中有男性患者80例，女性患者20例，其中年齡21～87歲，平均年齡在（45.53±5.48）歲。兩組患者在護(hù)理中的護(hù)理人員一樣，男性3名，女性17名，文化程度：中專人員4名，大專人員13名，本科人員3名，工作經(jīng)歷都在3年以上。兩組的患者在年齡、性別、病情上沒有明顯的差異，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P>0.05。護(hù)理人員的資料也沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。兩組的患者均了解此次的實(shí)驗(yàn)，并且同意接受此次實(shí)驗(yàn)。

1.2方法 選取我院2015年1月～4月收治的患者100例，將這些患者隨機(jī)平均分為兩組，對照組和觀察組。兩組患者使用不同的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。

1.2.1對照組患者護(hù)理方法 對照組的患者使用常規(guī)的臨床護(hù)理方法，包括患者在入院時(shí)的基本教育，基礎(chǔ)護(hù)理，患者的用藥指導(dǎo)等等，為我院的常規(guī)護(hù)理方法[2]。

1.2.2觀察組患者的護(hù)理方法 觀察組的患者使用我院最新的分層護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，方法有：①分層：在對患者進(jìn)行護(hù)理前，我們對每一個(gè)護(hù)理工作人員進(jìn)行綜合素質(zhì)的檢測，并且結(jié)合該工作人員在外科工作的質(zhì)量和工作的內(nèi)容。將我院的護(hù)理工作者分為三個(gè)級別，分別為護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士，這三個(gè)級別的護(hù)理人員有著不同的工作經(jīng)驗(yàn)和責(zé)任[3]。在分組的過程中，要保證每個(gè)人員在臨床工作中的護(hù)理素質(zhì)和質(zhì)量。②確認(rèn)人員職責(zé)：三個(gè)級別的人員要明確自己應(yīng)該承擔(dān)的職責(zé)。其中護(hù)士長的責(zé)任最大，要保證整個(gè)工作可以有效的進(jìn)行，要對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行保證，嚴(yán)格的控制和監(jiān)管護(hù)理人員的質(zhì)量問題，完整實(shí)施每項(xiàng)工作，對患者進(jìn)行健康教育，對患者的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行制定；責(zé)任護(hù)士要保證臨床中的各項(xiàng)工作的落實(shí)，做好患者的每項(xiàng)記錄，完成護(hù)理工作的內(nèi)容；助理護(hù)士要照顧患者，保證患者在臨床中飲食和生活，在護(hù)理工作中不斷的提升自我素質(zhì)和修養(yǎng)，保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行。③對考核進(jìn)行明確：定期的對護(hù)理工作人員進(jìn)行考核[4]。將考核的結(jié)果與醫(yī)護(hù)人員的獎(jiǎng)金和進(jìn)修的機(jī)會(huì)相關(guān)聯(lián)，在護(hù)理中出現(xiàn)的問題，要及時(shí)的解決并分析問題的原因，做到不斷的完善自己，提高自己的素質(zhì)。

1.3觀察指標(biāo) 患者對醫(yī)護(hù)人員的滿意程度分類：非常滿意：患者對醫(yī)護(hù)人員及護(hù)理的環(huán)境感到非常的滿意，生活中的需要也得到滿足。滿意：患者對住院的環(huán)境和護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度感到基本上滿意。一般：患者對住院的環(huán)境和護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度感到一般。不滿意：住院的環(huán)境和護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度沒有達(dá)到患者的目標(biāo)，沒有滿足患者的要求。滿意率為非常滿意和一般滿意的總和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。用均數(shù)表示試驗(yàn)中的計(jì)量資料，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。P<0.05。數(shù)據(jù)具有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

觀察組的50例患者中有15例患者非常滿意臨床中的護(hù)理，30例患者滿意臨床中的護(hù)理，有5例患者對于護(hù)理服務(wù)態(tài)度不滿意，總的滿意率達(dá)到了90%。對照組中有5例患者非常滿意臨床中的護(hù)理，25例患者滿意臨床中的護(hù)理，有20例患者對于護(hù)理服務(wù)態(tài)度不滿意，總的滿意率為60%。觀察組的滿意率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對照組的滿意率，兩組數(shù)據(jù)有著明顯的差異，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

3 討論

為了保證護(hù)理工作的質(zhì)量，必須要不斷的提高我院的護(hù)理工作能力，滿足患者在臨床中的各種需要。外科護(hù)理中，由于患者的病情不同，并且患者的病因也不一樣，外科中的護(hù)理人員必須有著良好的護(hù)理素質(zhì)，保證臨床工作的良好進(jìn)行，所以臨床中對護(hù)理人員的素質(zhì)有著較高的要求。外科護(hù)理在臨床中有著特別的重要性。外科護(hù)理是整個(gè)醫(yī)院整體護(hù)理水平的體現(xiàn)，并且對患者的治療和康復(fù)起著非常重要的作用[5]。

我院實(shí)施分層護(hù)理管理模式，將護(hù)理人員按照不同的素質(zhì)和工作內(nèi)容分為三個(gè)等級，這樣可以保證護(hù)理人員之間有著更好的溝通，保證每個(gè)等級的護(hù)理人員的責(zé)任明確，并且制定出符合自身的考核制度。經(jīng)過每個(gè)級別的合理分配，避免了傳統(tǒng)模式中的不良現(xiàn)象的出現(xiàn)。經(jīng)過分級護(hù)理，可以使每個(gè)護(hù)理人員的工作更加明確，有很高的靈活性，節(jié)省了人力資源，使資源最大化的利用。使護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)少的護(hù)理人員可以在護(hù)理組長的指導(dǎo)下進(jìn)行更好的工作，可以獲得更多的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。在此次的研究中，使用分層護(hù)理管理模式使患者的滿意率達(dá)到了90%，比使用傳統(tǒng)的護(hù)理滿意程度有著很大的提高，基礎(chǔ)護(hù)理的滿意率僅僅為60%，兩組數(shù)據(jù)有著明顯的差異。

綜上所述，使用分層護(hù)理管理模式，可以從不同的程度上提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，使人員組合更加合理化，充分的保證不同層次的護(hù)理人員可以發(fā)揮作用，體現(xiàn)出更好的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度。做到以患者為服務(wù)中心，保證了護(hù)理工作中的護(hù)理質(zhì)量，提高患者對服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的滿意程度。但是在分層管理中也有問題的出現(xiàn)。如：護(hù)理中，由于工作分層過于細(xì)致，導(dǎo)致護(hù)理人員不能很好的團(tuán)結(jié)，護(hù)理人員只能做好自己的工作，而對其他的知識(shí)不能很好的學(xué)習(xí)[6]。但是分層護(hù)理的優(yōu)勢是其他護(hù)理不能相比的。所以，在臨床外科護(hù)理中使用層級護(hù)理管理模式，可以提高患者的滿意率，降低患者的痛苦。

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編輯/羅茗柯