“腰椎間盤突出”與“腰椎間盤突出癥”并不是一回事兒

腰椎間盤突出，是很多人都熟悉的疾病，但你知道嗎，“腰椎間盤突出”與“腰椎間盤突出癥”，還不是一回事兒！東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任馬明提醒，對于腰痛患者來說，正確辨別腰椎間盤突出與腰椎間盤突出癥，可以有效提高康復(fù)治療效率。

今年50歲的老靳（化姓）前一陣找到馬明副主任治療師尋求幫助，他因為腰痛而四處求醫(yī)問診，但是治療效果甚微。馬明副主任治療師通過仔細詢問老靳的病史，得知老靳在之前的就醫(yī)過程中，有腰椎間盤突出的影像表現(xiàn)，再加上老靳的腰部和臀部疼痛癥狀，因而他被確診為患有腰椎間盤突出癥，老靳也就理所當(dāng)然地按照這種病癥進行醫(yī)治了。然而一段時間以后，老靳還是覺得腰部和臀部依舊存在酸痛的癥狀。這到底是怎么一回事兒呢？

據(jù)馬明副主任治療師介紹，腰椎間盤突出是指人體在進行過度的前仰或后傾以后，使得某兩個椎體之間的椎間盤發(fā)生擠壓，這就是腰椎間盤突出。需要注意的是，椎間盤與神經(jīng)組織之間是有一小段緩沖距離的，如果突出的椎間盤刺激到兩側(cè)的神經(jīng)組織，就會使周圍軟組織發(fā)生病理變化，繼而形成水腫，最終壓迫神經(jīng)，這就是腰椎間盤突出癥。因此，腰椎間盤突出只是一種影像表現(xiàn)，而腰椎間盤突出癥是出現(xiàn)了壓迫神經(jīng)的癥狀。

馬明副主任治療師認真詢問病史后，通過進行某些物理實驗，同時結(jié)合影像表現(xiàn)，他最終確認老靳是因為骶髂關(guān)節(jié)不穩(wěn)從而導(dǎo)致的腰痛。雖然影像表現(xiàn)的是腰椎間盤突出，但“罪魁禍?zhǔn)住边€是骶髂關(guān)節(jié)不穩(wěn)。馬明副主任治療師通過對老靳進行腰部核心穩(wěn)定性訓(xùn)練以及骶髂關(guān)節(jié)治療，僅僅用了2-3周的治療時間，老靳的腰痛逐漸緩解。但是個人怎樣才能辨別自己是腰椎間盤突出或者腰椎間盤突出癥呢？

馬明副主任治療師指出，腰椎間盤突出可能會伴隨局部的腰痛、臀部疼痛的癥狀，而腰椎間盤突出癥的患者則會出現(xiàn)從臀部到大腿呈放射性疼痛的癥狀。

專家提醒，處于急性期的腰椎間盤突出癥的患者應(yīng)當(dāng)注意要多臥床休息，并及時到醫(yī)院就診。通過醫(yī)生仔細地查體，從而制訂個性化的康復(fù)方案，包括牽引治療、主動訓(xùn)練或是力學(xué)治療，都會對腰間盤出現(xiàn)的水腫進行消除，從而重建腰部平衡，最終達到緩解腰痛的癥狀。不過，如果進行保守治療超過3個月，沒有明顯的治療效果就應(yīng)當(dāng)選擇手術(shù)治療了。