骶髂
- PET/CT與改良骶髂關(guān)節(jié)MR掃描技術(shù)診斷強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變及關(guān)節(jié)損傷程度的效果
強直性脊柱炎可由骶髂關(guān)節(jié)發(fā)展至脊椎,導致相應部位出現(xiàn)疼痛癥狀,嚴重時可導致脊柱畸形,具有較高的致殘率[1]。早期診斷并及時開展針對性治療,對改善患者預后意義重大[2]。目前,臨床上多采用影像學技術(shù)檢查診斷該疾病,其中骶髂關(guān)節(jié)磁共振(MR)對該疾病具有較好的診斷效果,MR能夠清晰分辨軟組織,且與X線、CT等其他影像學技術(shù)相比,對骶髂關(guān)節(jié)炎癥反應具有更高的敏感性[3]。但是常規(guī)骶髂關(guān)節(jié)MR掃描對骶髂關(guān)節(jié)部位顯示程度有限,因此,容易發(fā)生漏診或誤診。改良骶髂關(guān)節(jié)M
吉林醫(yī)學 2023年10期2023-12-21
- 腰痛也可能是骶髂關(guān)節(jié)紊亂引起的
盤突出癥。其實，骶髂關(guān)節(jié)紊亂與腰椎間盤突出癥的癥狀相似，也可導致腰痛及活動受限。在臨床工作中，我們見到許多腰椎間盤突出癥合并骶髂關(guān)節(jié)紊亂的患者，如果僅治療腰椎間盤突出癥，效果是不理想的。因此，如果您也有這種困擾，一定要及時就診，以防延誤治療。出現(xiàn)哪些癥狀要當心骶髂關(guān)節(jié)紊亂？骶髂關(guān)節(jié)位于下腰部，在腰椎和臀部之間，由髂骨和骶骨之間的耳狀關(guān)節(jié)面聯(lián)結(jié)而成。它是人體最大的關(guān)節(jié)連接樞紐，正常情況下，這個關(guān)節(jié)非常穩(wěn)定，活動度很小，具有重要的支撐和緩沖作用。因此，當外力導
保健與生活 2023年20期2023-12-13
- 骨盆骨折合并骶髂關(guān)節(jié)分離1 例的影像診斷及法醫(yī)學鑒定報道并文獻復習
242000）骶髂關(guān)節(jié)是人體最大的關(guān)節(jié)之一，位于骨盆的后部，連接著骶骨和髂骨。骶髂關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性對于人體的運動和支撐都有至關(guān)重要的作用。骨盆骨折合并骶髂關(guān)節(jié)分離在臨床上并不罕見，而且往往會導致嚴重的傷殘和疼痛，然而，由于各種原因，在臨床工作中經(jīng)常出現(xiàn)對骶髂關(guān)節(jié)分離漏診甚至誤診誤治等情況。法醫(yī)學中《人體損傷致殘程度分級》（以下簡稱《分級》）對于“骶髂關(guān)節(jié)損傷”進行傷殘等級鑒定主要根據(jù)骨盆達到2 處以上骨折或者粉碎性骨折同時滿足畸形愈合條件來評定的，然而與之配
影像研究與醫(yī)學應用 2023年15期2023-10-27
- 腰痛也可能是骶髂關(guān)節(jié)紊亂引起的
盤突出癥。其實，骶髂關(guān)節(jié)紊亂與腰椎間盤突出癥的癥狀相似，也可導致腰痛及活動受限。在臨床工作中，我們見到許多腰椎間盤突出癥合并骶髂關(guān)節(jié)紊亂的患者，如果僅治療腰椎間盤突出癥，效果是不理想的。因此，如果您也有這種困擾，一定要及時就診，以防延誤治療。出現(xiàn)哪些癥狀要當心骶髂關(guān)節(jié)紊亂？骶髂關(guān)節(jié)位于下腰部，在腰椎和臀部之間，由髂骨和骶骨之間的耳狀關(guān)節(jié)面聯(lián)結(jié)而成。它是人體最大的關(guān)節(jié)連接樞紐，正常情況下，這個關(guān)節(jié)非常穩(wěn)定，活動度很小，具有重要的支撐和緩沖作用。因此，當外力導
保健與生活 2023年18期2023-10-18
- 骶髂關(guān)節(jié)錯縫癥推拿手法復位治療的研究進展
出行方式的改變，骶髂關(guān)節(jié)錯縫癥的發(fā)病率越來越高，有研究表明，骶髂關(guān)節(jié)損傷是引起下腰痛的原因之一，占15%～25%[1]，該病好發(fā)于長途司機、打字員等長時間久坐人群及重體力勞動者等，其發(fā)病人數(shù)占整個下腰痛發(fā)病人數(shù)的20%左右[2]，另外有研究表明，骶髂關(guān)節(jié)紊亂是腰椎間盤突出的一個危險因素[3]，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，也給社會帶來了巨大的經(jīng)濟負擔，因此該病在臨床上也越來越受到重視。推拿具有操作簡便、安全性好、無明顯毒副作用等明顯優(yōu)勢。近些年來，推拿在醫(yī)療和保
智慧健康 2022年8期2022-11-30
- DCE-MRI 及DWI 評估強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)炎的價值觀察
床常見脊椎疾病，骶髂關(guān)節(jié)是病變的主要部位，而后逐漸向上累及至周圍組織，導致脊柱骨性強直，嚴重時會導致全身性癱瘓的發(fā)生，限制了患者關(guān)節(jié)活動度，使其日常生活能力降低[1]。AS 發(fā)病較為隱匿，早期多表現(xiàn)為腰背部、骶髂部明顯疼痛、僵硬，缺乏特異性癥狀，易導致漏診、誤診現(xiàn)象[2]。有研究指出，通過MRI、CT 對患者進行診斷，或可提高診斷準確率[3]。動態(tài)增強磁共振（dynamic contrast enhanced magnetic resonance imag
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2022年32期2022-11-25
- 加長骶髂關(guān)節(jié)螺釘治療骶髂關(guān)節(jié)復合體損傷的研究進展
內(nèi)固定和微創(chuàng)經(jīng)皮骶髂螺釘固定等，微創(chuàng)經(jīng)皮骶髂螺釘因具有手術(shù)創(chuàng)傷小、出血量少、感染風險低及良好的力學穩(wěn)定性等優(yōu)點，已廣泛應用于臨床[1]。隨著微創(chuàng)經(jīng)皮骶髂螺釘?shù)钠占笆褂?，骨折畸形愈合的情況也逐漸增多[2]。Keating等[3]在接受骶髂螺釘治療的患者中獲得解剖或接近解剖的骨盆復位的概率有84%，但在最終隨訪中的畸形愈合率為44%。Griffin等[4]認為對于骶骨縱行骨折，骶髂螺釘出現(xiàn)內(nèi)固定失效和復位丟失的概率較其他骶髂關(guān)節(jié)損傷情況高13%。普通骶髂螺釘因
創(chuàng)傷外科雜志 2022年7期2022-11-21
- 不同年齡正常人群骶髂關(guān)節(jié)間隙的CT 影像解剖學觀測
州 350003骶髂關(guān)節(jié)半脫位，又稱骶髂關(guān)節(jié)錯位、骶髂關(guān)節(jié)紊亂等，指在某種外力作用下，骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)面的細微移位而不能自行復位，進而誘發(fā)腰腿痛等一系列癥狀的疾病[1]。骶髂關(guān)節(jié)間隙是診斷該疾病的重要指標。師寧寧等[2]通過X 線測量骶髂關(guān)節(jié)紊亂病人的雙側(cè)髂嵴和髖骨的位置，將骶髂關(guān)節(jié)紊亂分為髂骨紊亂和骶骨紊亂。然而，骶髂關(guān)節(jié)間隙較小，走行不規(guī)則，X 線檢查較難詳細地顯示。張少群等[3]通過骶髂關(guān)節(jié)的CT 掃描研究發(fā)現(xiàn)，骶髂關(guān)節(jié)間隙寬度在不同層面存在明顯
中國臨床解剖學雜志 2022年2期2022-04-22
- 以骶髂關(guān)節(jié)炎癥為首發(fā)表現(xiàn)的結(jié)核病1例
脊柱無壓痛，左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)區(qū)壓痛陽性，左下肢活動受限。雙上肢肌力正常，四肢肌張力正常，生理反射存在，病理反射未引出。輔助檢查：紅細胞沉降率107 mm/h；C反應蛋白63.00 mg/L；人類白細胞抗原-B27陰性；血+尿+大便常規(guī)、生化、凝血功能、抗磷脂抗體、抗核抗體+抗核抗體譜、IgA、IgG、IgM和胸片均未見明顯異常。盆腔CT：左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)面可見侵蝕破壞，局部骨性融合（圖1A）。會診后考慮不排除脊柱關(guān)節(jié)炎，轉(zhuǎn)風濕免疫科進一步診治。患者訴病程中曾有一過
汕頭大學醫(yī)學院學報 2022年1期2022-04-11
- 3D打印技術(shù)輔助置釘治療骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核
10%～15%，骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核約占骨骼結(jié)核的10%[1-2]。骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核目前多采用能維持骨盆后環(huán)生物力學特性及骨盆后環(huán)強度效果較佳的骶髂螺釘固定方式治療[3]。因骶髂關(guān)節(jié)特殊的解剖結(jié)構(gòu)，故置釘時存在神經(jīng)及血管損傷風險[4]。傳統(tǒng)影像學檢查并不能在術(shù)前制定出精準化、個體化的手術(shù)及置釘方案，并且由于透視角度和次數(shù)的限制，術(shù)中透視難以直觀下觀察到骨質(zhì)破壞與需清除的病灶范圍。對于骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核患者，在全身支持治療、局部制動、足程和足量應用抗結(jié)核藥物的同時，采用3D打
臨床骨科雜志 2021年4期2021-08-20
- 高場MRI對早期強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)炎的診斷價值
亞型，早期即侵及骶髂關(guān)節(jié)，骶髂關(guān)節(jié)幾乎全部受累。目前通用的修訂紐約臨床診斷標準（MNY）要求存在明確的放射學骶髂關(guān)節(jié)炎，影像學表現(xiàn)在強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)炎的診斷上發(fā)揮重要作用。因此，通過影像學檢查及時發(fā)現(xiàn)AS骶髂關(guān)節(jié)病變，對AS早期診療具有重要作用[1]。X線平片、CT是診斷AS骶髂關(guān)節(jié)病變的常用檢查方式，其雖可起到一定的指導作用，但難以有效鑒別早期AS骶髂關(guān)節(jié)病變。高場強磁共振的成像質(zhì)量較高，不但能顯示關(guān)節(jié)面的骨質(zhì)侵蝕和骨質(zhì)硬化，還可直接顯示關(guān)節(jié)軟骨的改
當代醫(yī)學 2021年20期2021-07-21
- 基于“骨錯縫，筋出槽”理論探討林氏正骨手法治療骶髂關(guān)節(jié)紊亂的特點
疾病的重要理論。骶髂關(guān)節(jié)紊亂臨床較為常見，主要原因是骶髂部力學平衡被破壞，骶髂關(guān)節(jié)失穩(wěn)，屬于“骨錯縫，筋出槽”范疇，臨床多采用手法治療。林氏正骨手法由林應強教授所創(chuàng)，后經(jīng)其弟子吳山不斷完善而成[1]。林氏正骨對骶髂關(guān)節(jié)紊亂的治療有獨特的見解和系統(tǒng)的手法，如骶髂關(guān)節(jié)后錯位用下肢后伸定點按壓手法、骶髂關(guān)節(jié)前錯位用屈膝屈髖按壓手法等[2]。本文基于“骨錯縫，筋出槽”理論，對林氏正骨手法治療骶髂關(guān)節(jié)紊亂的特點進行了探討。1 “骨錯縫，筋出槽”與骶髂關(guān)節(jié)紊亂的關(guān)系有
中醫(yī)正骨 2021年5期2021-04-17
- 搖髖法治療骶髂關(guān)節(jié)紊亂50例
金光一 李放骶髂關(guān)節(jié)紊亂又叫骶髂關(guān)節(jié)錯縫，屬于中醫(yī)“落小胯”“產(chǎn)后腰痛”等范疇，約占頑固性下腰痛的10%～27%[1]，好發(fā)于年老者或女性。是指因腰骶局部勞損、外力、姿勢不良等等因素導致骶骨與髂骨的周圍韌帶肌肉損傷、耳狀關(guān)節(jié)面產(chǎn)生移位而不能自行復位，造成該關(guān)節(jié)內(nèi)外力學平衡紊亂、相關(guān)軟組織損傷從而出現(xiàn)臨床癥狀者[2]。臨床主要表現(xiàn)為腰骶部疼痛、臀部及大腿部的牽扯痛、偶有會陰部不適、痛經(jīng)等盆腔臟器癥狀，嚴重者出現(xiàn)歪腰扭臀、髖部活動受限等等，臨床中容易誤診為腰椎
中國中醫(yī)骨傷科雜志 2021年4期2021-04-12
- 骶髂關(guān)節(jié)紊亂，站著說話也腰疼
●佚名骶髂關(guān)節(jié)，人體不顯眼的關(guān)節(jié)，很少有人關(guān)注它。是由骶骨與髂骨的耳狀關(guān)節(jié)面相對構(gòu)成，關(guān)節(jié)囊堅韌而緊張，并有韌帶進一步加強其穩(wěn)固性，運動范圍極小，主要是支持體重和緩沖從下肢或骨盆傳來的沖擊和震動。骶髂關(guān)節(jié)紊亂骶髂關(guān)節(jié)一般非常穩(wěn)定，但在下列情況下會產(chǎn)生紊亂（骶髂關(guān)節(jié)損傷與錯位）。1.外力作用：突然的旋轉(zhuǎn)力、牽引力、側(cè)向傳導力，這種急性外力很容易使股四頭肌、股后肌受到牽拉作用，引發(fā)骶骨或髂骨的紊亂。2.女性經(jīng)期、懷孕、分娩和產(chǎn)后：由于內(nèi)分泌的變化，骶髂關(guān)節(jié)周圍
江蘇衛(wèi)生保健 2020年7期2020-08-08
- MRI檢查對強直性脊柱炎早期骶髂關(guān)節(jié)炎的診斷價值
有脊柱中軸關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)受累，骶髂關(guān)節(jié)炎是其早期常見臨床癥狀，病程發(fā)展較緩慢，若治療不及時發(fā)展至晚期會導致肢體殘疾[1]。因此，臨床給予早期診斷與治療可有效提高患者生活質(zhì)量。影像學檢查是診斷AS的重要手段，其中CT診斷價值確切，敏感度高，可準確診斷骶髂關(guān)節(jié)炎分級。核磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)具有無電離輻射、無創(chuàng)等優(yōu)點，可清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)、病變特征，診斷準確度高[2]。本研究探討MRI檢查對AS早期骶髂
河南醫(yī)學研究 2020年13期2020-05-12
- 基于文獻計量學骶髂關(guān)節(jié)半脫位影像學診斷標準的探討?
646000)骶髂關(guān)節(jié)(sacroiliac joint, SIJ)由骶骨與髂骨構(gòu)成，位于骨盆后壁，其結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，是人體重要的中軸關(guān)節(jié)，具有維持骨盆環(huán)功能、支持體質(zhì)量和緩沖的作用[1-2]。多種疾病可累及骶髂關(guān)節(jié)，但其位置深在，結(jié)構(gòu)復雜，關(guān)節(jié)間隙不規(guī)則，加之骨盆結(jié)構(gòu)的重疊性，使放射學檢查有時難以清晰顯示，增加了認識和診斷其疾患的難度[3-4]?；凇肮清e縫”的理論，在上世紀80年代，推拿正骨學科界提出“骶髂關(guān)節(jié)半脫位”概念，是指關(guān)節(jié)在外力作用下，雖沒有出現(xiàn)
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學雜志 2020年3期2020-05-08
- “筋骨平衡”思想指導推拿治療骶髂關(guān)節(jié)紊亂癥臨床觀察※
230031)骶髂關(guān)節(jié)紊亂癥，又稱骶髂關(guān)節(jié)錯位、骶髂關(guān)節(jié)半脫位、骶髂關(guān)節(jié)損傷等，是指因急慢性損傷、分娩等因素，致使骶骨與髂骨構(gòu)成的骶髂關(guān)節(jié)耳狀面發(fā)生相對移位，造成局部組織牽拉、卡壓、受損，并進一步引起自發(fā)性炎癥，而出現(xiàn)以疼痛和功能障礙為主要表現(xiàn)的病癥[1-2]。其主要臨床表現(xiàn)為下腰痛，伴一側(cè)或兩側(cè)腰臀部疼痛，彎腰、轉(zhuǎn)身、仰臥等可加重疼痛，或伴有下肢放射痛，有長短腿、盆腔臟器功能紊亂和腰骶部痠軟無力等癥狀。骶髂關(guān)節(jié)紊亂癥好發(fā)于青壯年女性及老年女性，尤其是產(chǎn)
河北中醫(yī) 2020年11期2020-03-03
- 磁共振成像檢查對骶髂關(guān)節(jié)炎的應用價值分析
215300）骶髂關(guān)節(jié)炎（sacroiliitis），發(fā)病率高，其發(fā)生與體質(zhì)、遺傳、年齡、承重區(qū)關(guān)節(jié)軟骨承受壓力增加等因素有關(guān)，一般將其分成原發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎與繼發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎[1]。這些年，骶髂關(guān)節(jié)炎發(fā)病率逐年升高，對患者日常生活造成了一定影響，引起了學者們的關(guān)注。為了盡早治療骶髂關(guān)節(jié)炎，早期診斷該病具有重要的臨床意義。對此，本文為了探討磁共振成像檢查對骶髂關(guān)節(jié)炎的應用價值，筆者選擇2016年11月—2018年9月內(nèi)收診的82例患者進行回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)
影像研究與醫(yī)學應用 2019年7期2019-03-20
- 彩色多普勒超聲在評估強直性脊柱炎患者骶髂關(guān)節(jié)炎活動性中的價值
SpA）原型，以骶髂關(guān)節(jié)最易受累，活動期與靜止期交替出現(xiàn)。AS活動性的高低與臨床效果、預后判斷關(guān)系密切，因此準確判定其活動度尤其重要［1］。MRI被認為是發(fā)現(xiàn)SpA標志性病變骶髂關(guān)節(jié)炎的最敏感方法，是目前公認判斷AS患者骶髂關(guān)節(jié)炎活動性的影像學“金標準”［2］，但其價格昂貴、耗時長、體內(nèi)有金屬植入物者無法使用，臨床應用受限。近年來，超聲在AS活動性診斷中的應用越來受到重視［2-6］，但多數(shù)研究者對活動性AS患者骶髂關(guān)節(jié)炎的研究較為局限，僅從骶髂關(guān)節(jié)血流豐富
實用醫(yī)學雜志 2018年22期2018-12-20
- DWI顯示正常骶髂關(guān)節(jié)的最佳b值的研究
累及中軸骨關(guān)節(jié)(骶髂關(guān)節(jié)及脊柱)，骶髂關(guān)節(jié)最早及最常受累，其病情不可逆，晚期發(fā)生脊柱及關(guān)節(jié)強直，嚴重降低患者的生活質(zhì)量。影像學檢查是診斷AS及檢測其活動性的主要依據(jù)之一。磁共振彌散加權(quán)成像(diffusion weighted imaging，DWI)是目前唯一可以無創(chuàng)檢測活體水分子彌散運動的影像學檢查方法，近年來DWI用于AS的早期診斷及活動評估的研究逐漸增多，但目前DWI序列顯示骶髂關(guān)節(jié)的最佳b值尚無統(tǒng)一標準[2-3]。本研究通過對健康志愿者采用3種不
皖南醫(yī)學院學報 2018年5期2018-10-16
- MRI與CT在診斷強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變中價值對比
診斷強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變中價值。方法：選擇2016年6月～2017年6月本院強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變患者80例，所有病例先后進行MRI、CT診斷。對比MRI、CT診斷強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變的病變等級、病變情況的檢出率。結(jié)果：在病變等級的診斷中，MRI診斷Ⅰ級、Ⅱ級的檢出率比CT診斷數(shù)據(jù)更高（P＜0.05）；在病變情況的診斷中，MRI診斷骨髓水腫、腰5骶1關(guān)節(jié)突病變、關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)囊變的檢出率比CT診斷數(shù)據(jù)更高（P＜0.05）。結(jié)論：MRI診斷強直性脊柱
中國醫(yī)療器械信息 2018年13期2018-08-23
- MRI檢查在診斷強直性脊柱炎所致骶髂關(guān)節(jié)病變中的應用價值
強直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥反應為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。此病具有病程長、致殘率高的特點，多發(fā)生于青年男性。強直性脊柱炎患者常合并有骶髂關(guān)節(jié)病變，從而可嚴重影響其生活質(zhì)量。進行X線檢查、CT檢查及MRI檢查均為臨床上診斷強直性脊柱炎所致骶髂關(guān)節(jié)病變的常用方法。相關(guān)的文獻指出，用MRI檢查診斷強直性脊柱炎所致骶髂關(guān)節(jié)病變的效果較好。為了進一步分析MRI檢查在診斷強直性脊柱炎所致骶髂關(guān)節(jié)病變中的應用價值，筆者對在貴航貴陽醫(yī)院進行診治的50例強直性脊
當代醫(yī)藥論叢 2018年12期2018-08-16
- X線、CT和MRI在早期強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變診斷中的應用價值研究
）是以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)為主的一種慢性自身免疫病，是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病亞型的一種[1]。AS早期無明顯臨床表現(xiàn)，前期最早侵襲的部位是骶髂關(guān)節(jié)，若早期表現(xiàn)出關(guān)節(jié)疼痛、僵硬的癥狀，則提示骶髂關(guān)節(jié)受到累及[2]。因此，臨床應積極重視AS骶髂關(guān)節(jié)病變的診治。目前，臨床診斷AS骶髂關(guān)節(jié)病變以影像學變化為主，主要有X線、CT、MRI等多種影像學檢查技術(shù)。為探究X線、CT、MRI三種診斷技術(shù)的臨床價值，以98例AS骶髂關(guān)節(jié)病變患者為研究對象，現(xiàn)報道如下。1 資
當代醫(yī)學 2018年15期2018-06-06
- 腎性骨營養(yǎng)不良骶髂關(guān)節(jié)病變CT表現(xiàn)
25例ROD伴發(fā)骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞病例，探討CT影像特征，旨在提高對該病CT表現(xiàn)的認識。1 資料與方法1.1 一般資料回顧分析本院2012年1月至2017年6月收治的具有骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的ROD患者，并排除因腫瘤、強直性脊柱炎、感染等累及骶髂關(guān)節(jié)病變的患者，進行CT掃描，范圍包括骶髂關(guān)節(jié)，共25例，其中男性14例，女性11例；年齡26～69歲，中位年齡49歲。尿毒癥病程2年～20年不等。1.2 影像學檢查所有病例均采用GE LightSpeed 16排及TO
中國CT和MRI雜志 2018年3期2018-03-27
- MRI和X線在強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變的診斷價值研究
現(xiàn)為脊柱附著點和骶髂關(guān)節(jié)炎，在發(fā)病早期骶髂關(guān)節(jié)滑膜部常受到累積[1-2]。由于強直性脊柱炎發(fā)病初期發(fā)病較為緩慢，早期的特異性并不明顯，給臨床診斷加大了難度[3]。而及早的對強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變進行診斷及有效的治療，是提高治療療效，改善患者預后的關(guān)鍵。目前，臨床上多通過影像學改變對強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變進行診斷，CT、X線及MRI在臨床上廣泛應用于強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變的診斷工作中[4]。但較多學者對于X線及MRI診斷強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變的結(jié)果仍
中國CT和MRI雜志 2018年2期2018-03-07
- 腰椎術(shù)后骶髂關(guān)節(jié)源性下腰痛發(fā)病機制及臨床治療
引起,較少考慮到骶髂關(guān)節(jié)的病變。有研究發(fā)現(xiàn)術(shù)后骶髂關(guān)節(jié)繼發(fā)性改變可能是引起術(shù)后下腰痛的重要原因[1]。Cohen等[2]研究表明,骶髂關(guān)節(jié)病變引起的下腰痛約占術(shù)后下腰痛患者的15.00%～30.00%。但目前骶髂關(guān)節(jié)疼痛仍未有明確的診斷標準[3],疼痛機制也尚不明確。1 定義骶骼關(guān)節(jié)源性下腰痛的發(fā)生率約占腰椎術(shù)后綜合征2%～3%。臨床表現(xiàn)為患側(cè)下肢難以負重,不能端坐,嚴重者疼痛多向股骨大轉(zhuǎn)子側(cè)及大腿前方放射,彎腰、翻身時疼痛加重;骼后上棘及骶骼關(guān)節(jié)處稍有腫
外科研究與新技術(shù) 2018年1期2018-03-05
- 骶髂關(guān)節(jié)炎診療研究進展
州 450008骶髂關(guān)節(jié)炎是一種結(jié)締組織病，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎的形成與發(fā)展往往受年齡、體質(zhì)、遺傳等因素影響[1]，加之骶髂關(guān)節(jié)韌帶的松弛、外力的過分牽拉、關(guān)節(jié)面的錯位，骶髂關(guān)節(jié)更易發(fā)生損傷。繼發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎并非一個單純的疾病，強直性脊柱炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、骶髂關(guān)節(jié)錯位、半脫位、紊亂最終都可能演化為骶髂關(guān)節(jié)炎。骶髂關(guān)節(jié)炎的影像學診斷以電子計算機斷層掃描(Computed Tomography，CT)、核磁磁共振成像(Magnetic
新中醫(yī) 2018年7期2018-02-14
- MRI下骶髂關(guān)節(jié)炎的臨床鑒別診斷*
0041)臨床中骶髂關(guān)節(jié)炎多數(shù)不會單獨出現(xiàn)，往往與其他疾病相關(guān)，其主要臨床表現(xiàn)以疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)攣縮、功能紊亂等為主。磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)在骶髂關(guān)節(jié)炎診斷及鑒別診斷中的作用受到越來越多的重視。MRI的主要優(yōu)勢在于能夠精巧地展現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的復雜解剖結(jié)構(gòu)，包括其周圍軟組織的異常特征，同時MRI能夠提供詳細的病理成像與炎癥信息[1]。MRI顯示的骶髂關(guān)節(jié)炎已被證實與傳統(tǒng)組織學及免疫學改變相關(guān)，且一定程度上與臨床
西部醫(yī)學 2018年11期2018-02-14
- 磁共振與多層螺旋CT在強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變中的應用價值
柱炎(AS)是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病，屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，與HLA-B27呈強關(guān)聯(lián)。AS在青少年階段的發(fā)病率較高，是四肢大關(guān)節(jié)以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化為病變特點的慢性炎性疾病。AS病因不明，多累及骶髂關(guān)節(jié)，會導致脊柱強直和纖維化，因此，影像學檢查在AS的診斷中占有重要地位[1-2]。本文對我院采用磁共振(MRI)與多層螺旋CT(MSCT)診斷AS骶髂關(guān)節(jié)病變的結(jié)果進行回顧性分析，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1
中國療養(yǎng)醫(yī)學 2018年1期2018-01-17
- 強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變CT與MRI診斷比較
--強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變CT與MRI診斷比較胡曉萍（遼寧省鞍山市靈山醫(yī)院CT室，遼寧 鞍山 114000）目的對強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變CT與MRI診斷及臨床價值予以分析和探討。方法 選擇48例強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變患者臨床資料進行回顧性分析，所有患者均經(jīng)病理診斷證實為強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變，分別開展CT檢查與MRI檢查，將CT檢查作為對照組，將MRI檢查作為觀察組，對兩組患者的影像學資料進行診斷并且分析，比較兩種檢測方式的臨床診斷情況。結(jié)果 ①觀
當代醫(yī)學 2017年34期2017-12-06
- Application value of Doppler ultrasound in early active axial spondyloarthropathy
發(fā)現(xiàn)早期的活動性骶髂關(guān)節(jié)炎，但其檢查價格昂貴、耗時長，臨床應用受到一定限制。本研究對axSpA患者進行多普勒超聲檢查，觀察axSpA患者骶髂關(guān)節(jié)的超聲特征，并與MRI對比，探討多普勒超聲診斷早期活動性axSpA的價值。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧性分析2015年9月—2016年4月臨床確診為早期axSpA的51例患者的資料，其中男36例，女15例，年齡15～43歲，平均(30.0±10.6)歲。所有患者骨盆X線檢查未見明確的骶髂關(guān)節(jié)炎征象，但臨床均
中國醫(yī)學影像技術(shù) 2017年8期2017-09-03
- 超聲引導下骶髂關(guān)節(jié)注射診斷性治療骶髂關(guān)節(jié)炎效果評價
徐仲煌超聲引導下骶髂關(guān)節(jié)注射診斷性治療骶髂關(guān)節(jié)炎效果評價陳 思，丁 寧，徐仲煌目的 探討超聲引導下骶髂關(guān)節(jié)注射用于骶髂關(guān)節(jié)炎的診斷性治療效果。方法 回顧分析我院疼痛門診診治的骶髂關(guān)節(jié)炎1例患者臨床資料。結(jié)果 患者1個月前突發(fā)右臀區(qū)疼痛，并向右下肢放射，次日疼痛劇烈影響睡眠，伴行走不利，就診于當?shù)蒯t(yī)院骨科診斷為第3～4腰椎椎間盤突出、坐骨神經(jīng)炎，予抗炎、營養(yǎng)神經(jīng)等治療效果不顯。后就診于我院骨科、神經(jīng)科、感染科等多個相關(guān)科室，完善系列檢查后除外腰椎病變、坐骨神
臨床誤診誤治 2017年4期2017-06-27
- 骶髂關(guān)節(jié)疼痛的臨床表現(xiàn)、診斷及治療
025450）骶髂關(guān)節(jié)疼痛的臨床表現(xiàn)、診斷及治療王 坤（內(nèi)蒙古赤峰市巴林左旗醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 025450）骶髂關(guān)節(jié)疼痛指的是，由于創(chuàng)傷、妊娠、退行性改變以及骶髂關(guān)節(jié)炎癥等因素而誘發(fā)的以髂后上棘區(qū)域疼痛為主的一系列臨床癥狀，其中包括骶髂關(guān)節(jié)功能障礙、骶髂關(guān)節(jié)炎、骶髂關(guān)節(jié)障礙以及骶髂關(guān)節(jié)綜合征等。本研究主要總結(jié)了骶髂關(guān)節(jié)疼痛的臨床表現(xiàn)，并探討了骶髂關(guān)節(jié)疼痛的診斷手段及治療方案，望可以為提高骶髂關(guān)節(jié)疼痛的臨床治療效果提供一定的幫助。骶髂關(guān)節(jié)；疼痛；臨床表現(xiàn)
臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2017年49期2017-03-07
- 骶髂關(guān)節(jié)外生性骨疣并慢性關(guān)節(jié)炎1例
振東·病例報道·骶髂關(guān)節(jié)外生性骨疣并慢性關(guān)節(jié)炎1例趙學權(quán)1,關(guān)永林2,何萬慶2,孫樂偉2,王振東1骶髂關(guān)節(jié);外生性骨疣;關(guān)節(jié)炎 Key words:sacroiliac joint;exostiosis;arthritis患者,女,32歲。主訴“腰骶部疼痛、活動受限7年,加重1年”。既往有骶髂關(guān)節(jié)炎病史,未進行系統(tǒng)治療。外院CT檢查提示L4～5椎間盤突出。體檢：腰部未見明顯側(cè)彎及后凸畸形,腰椎屈伸活動受限,腰椎椎體棘突旁、右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)壓痛(+),叩擊痛(+
臨床骨科雜志 2017年1期2017-03-07
- 骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核的CT和MRI診斷
徐中佑 李相位骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核的CT和MRI診斷華西醫(yī)院西藏成辦分院放射科(四川 成都 610031)何萬林 徐中佑 李相位目的探討骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核的CT和MRI表現(xiàn)，提高其診斷準確性。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實的骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核20例。對所有病例均作CT和MRI平掃，其中10例同時行脂肪抑制T1WI增強檢查。結(jié)果20例骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核均為單側(cè)發(fā)病，其中右側(cè)12例，左側(cè)8例，典型CT和MRI表現(xiàn)為關(guān)節(jié)面模糊、骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙增寬，關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，可伴冷膿腫和竇道
中國CT和MRI雜志 2017年2期2017-03-06
- 正常老年人骶髂關(guān)節(jié)CT影像特點
5)?正常老年人骶髂關(guān)節(jié)CT影像特點袁 鋒1于成福2原嘉民1段 權(quán)1董嘉怡1李義凱(南方醫(yī)科大學中醫(yī)藥學院，廣東 廣州 510515)目的 觀察正常老年人骶髂關(guān)節(jié)的CT影像特點。方法 162例無骶髂關(guān)節(jié)相關(guān)病史或病變的老年人骶髂關(guān)節(jié)CT影像資料，按被研究者年齡分為3組進行觀察和測量，觀察關(guān)節(jié)間隙形態(tài)改變，測量關(guān)節(jié)間隙寬度。結(jié)果 關(guān)節(jié)清晰度：關(guān)節(jié)間隙清晰155例(95.68%)，關(guān)節(jié)間隙模糊7例(4.32%)，無關(guān)節(jié)間隙消失。骶髂關(guān)節(jié)間隙形態(tài)：男性以直線型為
中國老年學雜志 2016年19期2016-11-24
- 62例強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變的X線與CT對比分析
2例強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變的X線與CT對比分析李洵，李箐，李吉超(內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院，四川內(nèi)江641000)目的:探討X線與CT用于強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變診斷臨床價值差異。方法:以我院收治強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變患者62例作為研究對象，均依次行X線和CT檢查，比較2種影像學檢查方式對強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變分級及陽性征象檢出率。結(jié)果:X線對于強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變0～Ⅱ級檢出率顯著低于CT(P＜0.05)，2種檢查方式對強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變Ⅲ～Ⅳ級檢
現(xiàn)代臨床醫(yī)學 2016年1期2016-11-02
- MRI與螺旋CT用于強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變診斷價值對比研究
用于強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變診斷價值對比研究田豐目的探討MRI與螺旋CT在強直性脊柱炎(AS)骶髂關(guān)節(jié)病變診斷中的應用價值。方法選擇河南省商丘市柘城縣人民醫(yī)院2012—2015年診治的100例強直性脊柱炎患者，患者均在同日完成MRI和螺旋CT骶髂關(guān)節(jié)掃描，觀察兩種診斷方式在骶髂關(guān)節(jié)病變程度上的不同表現(xiàn)。結(jié)果CTⅠ級AS骶髂關(guān)節(jié)病變診斷率為15.0%，MRIⅠ級AS骶髂關(guān)節(jié)病變診斷率為36.0%，MRI明顯高于CT診斷率，二者比較，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.
中國療養(yǎng)醫(yī)學 2016年4期2016-07-31
- 推拿治療骶髂關(guān)節(jié)錯位的臨床研究進展
053）推拿治療骶髂關(guān)節(jié)錯位的臨床研究進展鄒善林 潘高之胤 柯奇朝 指導 范炳華（浙江中醫(yī)藥大學·杭州 310053）目的：探討中醫(yī)推拿手法在骶髂關(guān)節(jié)錯位治療中的作用，為今后更有效的治療本病提供更多的研究參考。方法：通過查閱推拿治療骶髂關(guān)節(jié)錯位的相關(guān)著作與文獻，從骶髂關(guān)節(jié)損傷的病因病機、治療方法、作用機制等方面進行分析總結(jié)。結(jié)果：研究發(fā)現(xiàn)推拿為主的治療方法在骶髂關(guān)節(jié)錯位中有獨特療效。結(jié)論：研究結(jié)果表明中醫(yī)推拿對于治療骶髂關(guān)節(jié)錯位具有重要的作用。骶髂關(guān)節(jié)錯位
黑龍江中醫(yī)藥 2016年4期2016-03-10
- 骶髂關(guān)節(jié)疼痛治療進展
重慶40006）骶髂關(guān)節(jié)疼痛治療進展應放1綜述，柯珍勇△審校（重慶醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院骨科，重慶400016）腰痛/治療；骶髂關(guān)節(jié)；疼痛/治療；綜述下腰痛為骨科的一種常見病，患病率為60.00%～80.00%［1-3］。下腰痛通常被當作一種特發(fā)性疾病，但這種特定的疼痛事實上發(fā)生在大約75.00%慢性病患者中［4］。骶髂關(guān)節(jié)疼痛是下腰痛的一種常見類型，多發(fā)于老年人和年輕運動員，發(fā)病率為15.00%～30.00%，然而這一點通常被人們所忽視［5］。目前，國際上
現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2016年17期2016-02-21
- 用MRI檢查和螺旋CT檢查診斷強直性脊柱炎所致骶髂關(guān)節(jié)病變的效果對比
累及部位主要包括骶髂關(guān)節(jié)、腰椎關(guān)節(jié)、胸椎、頸椎，其中以骶髂關(guān)節(jié)的病變最為常見[1]。強直性脊柱炎所致骶髂關(guān)節(jié)病變患者早期的臨床表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)疼痛，晚期的臨床表現(xiàn)為整個脊柱和下肢嚴重變形。由于患者在發(fā)病的早期沒有明顯的臨床癥狀，其病情不易被發(fā)現(xiàn)，容易使其喪失最佳的治療時機[2]，因此，對強直性脊柱炎所致骶髂關(guān)節(jié)病變患者進行早期診斷具有重要意義。為了探討用MRI檢查與螺旋CT檢查診斷強直性脊柱炎所致骶髂關(guān)節(jié)病變的臨床效果，筆者進行了本次研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報告如
當代醫(yī)藥論叢 2016年1期2016-01-23
- 用X線、CT與MRI診斷早期強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變的臨床價值
AS患者極易發(fā)生骶髂關(guān)節(jié)病變，嚴重時甚至會導致患者癱瘓。因此，及早對強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變患者進行診斷和治療，是改善其病情、提高其臨床療效的關(guān)鍵[1]。在本次研究中，為了對比分析用X線檢查、CT檢查與MRI檢查診斷早期強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變的臨床價值，筆者進行了以下研究：1 資料與方法1.1 一般資料本文的研究對象是2014年10月～2015年10月間我院收治的126例早期強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變患者，其中男性患者有65例，女性患者有61例，其年齡為2
當代醫(yī)藥論叢 2016年14期2016-01-17
- 螺旋CT診斷強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)炎的臨床分析
診斷強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)炎的臨床分析張貴興，蔡彩云，黃葉明廈門市第五醫(yī)院，福建廈門361101目的探討螺旋CT診斷強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)炎的臨床效果。方法整群選取該院于2011年6月—2014年6月期間，治療的48例強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)炎患者作為研究對象，分別進行螺旋CT及X線平片檢查，對比兩種檢查方法對強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)炎的病變及征象顯示情況。結(jié)果對于I級、II級的強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)炎的檢查診斷中，螺旋CT檢出率顯著大于X線平片，差異有統(tǒng)計學意義（P＜
中外醫(yī)療 2015年36期2015-10-28
- 螺旋CT低劑量掃描和MRI檢查在強直性骶髂關(guān)節(jié)炎中的診斷價值比較
RI檢查在強直性骶髂關(guān)節(jié)炎中的診斷價值比較董曉強，張凌志，楊 勇，董險峰，吳桂麗(河北省灤縣人民醫(yī)院，河北 灤縣 063700)目的 比較并分析螺旋CT低劑量掃描和MRI檢查在強直性骶髂關(guān)節(jié)炎中的診斷價值，為該疾病臨床診治提供參考。方法 116例強直性骶髂關(guān)節(jié)炎患者均進行螺旋CT低劑量掃描和MRI檢查，比較二者對強直性骶髂關(guān)節(jié)炎的診斷情況。結(jié)果MRI檢查診斷明確率為97.41%(113/116),螺旋CT低劑量掃描診斷明確率為78.45%(91/116)，
現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2015年24期2015-02-07
- 骶髂關(guān)節(jié)螺釘固定治療骶髂關(guān)節(jié)復合體損傷的療效分析
陳炳燦 趙代杰骶髂關(guān)節(jié)螺釘固定治療骶髂關(guān)節(jié)復合體損傷的療效分析徐啟飛 林巋然 潘秀琴 陳炳燦 趙代杰目的 分析應用經(jīng)皮骶髂關(guān)節(jié)螺釘固定術(shù)治療骶髂關(guān)節(jié)復合體損傷的技術(shù)要點、臨床療效及安全性。方法 27例骶髂關(guān)節(jié)復合體損傷患者, 所有患者牽引復位后, C臂X線機透視下經(jīng)皮骶髂關(guān)節(jié)螺釘固定骶髂關(guān)節(jié)骨折, 觀察臨床療效。結(jié)果 根據(jù)Matta評分標準, 優(yōu) 19例, 良8例?；颊吖钦燮骄蠒r間26.4個月。Majeed功能評分, 優(yōu)20例, 良7例, 優(yōu)良率10
中國實用醫(yī)藥 2015年30期2015-02-01
- 骶髂關(guān)節(jié)CT在強直性脊柱炎患者中運用的研究進展
究生部)·綜述·骶髂關(guān)節(jié)CT在強直性脊柱炎患者中運用的研究進展汪四海1，劉健1，汪元1，張皖東1，曹云祥1，葉文芳2，齊亞軍2，方利2，姜輝1(1.安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院，合肥 230031；2.安徽中醫(yī)藥大學研究生部)強直性脊柱炎(AS)是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎中的代表性疾病，占60%～70%。AS是一種以中軸關(guān)節(jié)為主要病變的全身性疾病,最常累及骶髂關(guān)節(jié)、脊柱和髖關(guān)節(jié)。大多早期侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后再出現(xiàn)自下而上的脊柱病變。在AS的診斷標準中，不論是1966
中國臨床保健雜志 2015年2期2015-01-26
- 骶髂關(guān)節(jié)損傷采用經(jīng)皮空心釘內(nèi)固定治療的臨床療效分析
王勁松 李雪松骶髂關(guān)節(jié)損傷采用經(jīng)皮空心釘內(nèi)固定治療的臨床療效分析趙亮 邢宏 王勁松 李雪松目的 分析經(jīng)皮空心釘內(nèi)固定治療骶髂關(guān)節(jié)損傷的臨床療效。方法 隨機選取沈陽市紅十字會醫(yī)院收治的骶髂關(guān)節(jié)損傷患者35例，均采取經(jīng)皮空心釘內(nèi)固定治療，分析患者治療效果。結(jié)果 35例患者術(shù)后經(jīng)X線、CT復查，空心釘位置準確，未出現(xiàn)位置偏差、未損傷骶神經(jīng)。術(shù)后骨盆恢復優(yōu)良率為94.3%，功能恢復優(yōu)良率91.4%，患者術(shù)后2～4個月逐漸可以下床負重行走，恢復體力活動，未出現(xiàn)下肢
中國療養(yǎng)醫(yī)學 2015年8期2015-01-21
- CT與X線、MRI對早期強直性脊柱炎診斷作用的對比研究
可不同程度地累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的全身進行性結(jié)締組織慢性疾?。ˋS）,男性多于女性，青壯年多見，臨床主要表現(xiàn)為腰、背、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛，嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強直[1-2]?；颊咂鸪醪∏殡[秘，多數(shù)患者骶髂關(guān)節(jié)最早受累，如果發(fā)現(xiàn)不及時、不早期合理治療，病情繼續(xù)發(fā)展容易導致殘疾，影響其生活和工作，使患者的身心健康受到極大的傷害。因此，早期診斷對于AS患者的早期治療和預后有著極其重要的意義。在臨床上對AS的影像學檢查方法主要為X線、CT和MRI。本
當代醫(yī)學 2014年3期2014-03-12
- 強直性脊椎炎的影像學分析
性脊椎炎（AS）骶髂關(guān)節(jié)受累的X線平片、CT和MRI的影像學特點，進一步提高診斷水平。方法：回顧分析48例AS患者的骶髂關(guān)節(jié)的X線、CT及MRI影像學表現(xiàn)特點。結(jié)果：X線檢查23例，骶髂關(guān)節(jié)受累檢出率17.4%；CT檢查32例，骶髂關(guān)節(jié)受累檢出率59.4%；MRI檢查40例，骶髂關(guān)節(jié)受累檢出率90.0%。MRI顯示AS骶髂關(guān)節(jié)受累的檢出率優(yōu)于X線平片和CT（P＜0.05）。結(jié)論：X線平片對典型AS能作出準確診斷，但對AS的早期診斷不如CT、MRI；MRI能
中國醫(yī)學創(chuàng)新 2014年24期2014-03-07
- 骨盆后環(huán)內(nèi)固定的生物力學研究進展*
和60%。骶骨、骶髂關(guān)節(jié)同屬骨盆后環(huán)，是承擔人體軀干載荷和傳導、分散進行力的重要結(jié)構(gòu)，骨盆環(huán)相關(guān)固定的生物力學研究對骨盆損傷的診治具有重要的臨床指導意義。外固定架對骨盆環(huán)進行初始固定有助于控制骨盆容積和減少出血，但卻無法對后環(huán)損傷進行良好的治療。多項研究證實，接受內(nèi)固定治療的不穩(wěn)定性骨盆損傷患者的復位更佳，疼痛更少，復位丟失更少，畸形愈合率更低[2]，效果優(yōu)于外固定治療和保守治療。因此，學者們針對骨盆后環(huán)內(nèi)固定進行了大量相關(guān)研究。目前，內(nèi)固定被認為是治療骨
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2014年1期2014-01-22
- 巨刺八髎穴治療骶髂關(guān)節(jié)錯動的臨床研究①
528305）骶髂關(guān)節(jié)錯動，又稱骶髂關(guān)節(jié)錯位，是指骶髂關(guān)節(jié)由于受到力或其它因素的影響，導致該關(guān)節(jié)內(nèi)外力學環(huán)境失衡，造成該關(guān)節(jié)骨結(jié)構(gòu)位置微變和相關(guān)軟組織損傷。本病多發(fā)于中老年患者，女性多于男性。病史較長，久治而療效不佳是本病的臨床特點。頑固性下腰痛，并經(jīng)常發(fā)生交替性單側(cè)或雙側(cè)下肢坐骨神經(jīng)痛是其主要臨床癥狀。本課題組自2012 年6 月～2014年6月采用巨刺八髎穴治療骶髂關(guān)節(jié)錯動，并與單純手法復位治療作比較，同時還觀察了兩種治療方法對骶髂關(guān)節(jié)錯動指數(shù)的影響
右江民族醫(yī)學院學報 2014年4期2014-01-13
- 骶髂關(guān)節(jié)阻滯治療下腰痛臨床療效觀察
韌帶等病變，而對骶髂關(guān)節(jié)關(guān)注較少，國內(nèi)外報道認為16%－30%的下腰疼痛與骶髂關(guān)節(jié)相關(guān)［3］，治療骶髂源性下腰痛包括非甾體類抗炎藥物(NSAIDs)、物理治療、手法推拿術(shù)、射頻去神經(jīng)、關(guān)節(jié)融合等，卻沒有高水平的證據(jù)評估與比較這些治療的差異性［4］，而且還可能帶來系統(tǒng)性副作用。本研究采用骶髂關(guān)節(jié)腔內(nèi)阻滯的方法治療下腰痛，就骶髂關(guān)節(jié)源性下腰痛的治療進行討論，為下腰痛的治療提供新的方法與思路。1 資料與方法1.1 一般資料:本研究選取病例60例，所有患者均以下腰
河北醫(yī)學 2013年10期2013-10-11
- MRI在強直性脊柱炎（骶髂關(guān)節(jié)炎）早期診斷的價值
主要影響的部位是骶髂關(guān)節(jié)、脊椎小關(guān)節(jié)突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)[1-2]。既往，人們將AS與類風濕性關(guān)節(jié)炎相混淆，隨著對該病認識的逐漸加深和檢查手段的不斷進步，對AS的了解越來越多，臨床診斷準確性也越來越高[3-4]。早期的AS表現(xiàn)出的骶髂關(guān)節(jié)炎癥狀不明顯，無明顯特異性，給臨床診斷和檢查帶來了困難。為此，探尋安全高效的臨床診斷手段具有重要的臨床意義。本研究回顧分析該院73例強直性脊柱炎早期骶髂關(guān)節(jié)炎患者的MRI影像診斷結(jié)果，總結(jié)如下。1 資料與方法1.1
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2013年3期2013-05-06
- 腰椎/腰骶融合術(shù)后骶髂關(guān)節(jié)痛的診斷與治療
中會經(jīng)歷下腰痛，骶髂關(guān)節(jié)是產(chǎn)生慢性下腰痛的重要來源之一，據(jù)報道由骶髂關(guān)節(jié)病變所致下腰痛者占所有下腰痛者的15%～30%［1］。近年來，腰椎/腰骶融合術(shù)得到了廣泛的普及，它在解決下腰/腰骶關(guān)節(jié)病變的同時，也帶來了新的問題，常有患者抱怨術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性的下腰痛，一些學者認為骶髂關(guān)節(jié)繼發(fā)性病變可能是造成這種持續(xù)性疼痛的原因［2-3］。1 骶髂關(guān)節(jié)痛的定義骶髂關(guān)節(jié)痛的定義為骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域的疼痛，通?？杀?span id="j5i0abt0b" class="hl">骶髂關(guān)節(jié)壓力或刺激試驗所誘發(fā)，并可被選擇性骶髂關(guān)節(jié)局部浸潤麻醉所緩
脊柱外科雜志 2013年5期2013-02-19
- 改良腰椎斜扳法治療骶髂關(guān)節(jié)紊亂癥療效觀察
，彭 林，俞 喆骶髂關(guān)節(jié)紊亂癥，也稱骶髂關(guān)節(jié)損傷、錯位或骶髂關(guān)節(jié)半脫位，是指骶骨和髂骨的耳狀關(guān)節(jié)面因外力作用而造成關(guān)節(jié)及韌帶損傷，引起局部疼痛和功能障礙的一組臨床綜合征。該病是臨床常見的導致患者腰腿痛的原因之一，多發(fā)生于青壯年，臨床主要表現(xiàn)為干性坐骨神經(jīng)痛、盆腔臟器功能紊亂、骶髂關(guān)節(jié)炎癥等[1]。骶髂關(guān)節(jié)紊亂癥屬中國傳統(tǒng)醫(yī)學“痹癥”、“腰胯痛”范疇[2]。我院近年來采用改良腰椎斜扳法治療骶髂關(guān)節(jié)紊亂癥，療效較好，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選
中國全科醫(yī)學 2013年3期2013-01-25
- 強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)CT與臨床研究
發(fā)病率約占脊柱及骶髂關(guān)節(jié)慢性炎性病變的0.05%。病變多開始于骶髂關(guān)節(jié)，并向上累及脊柱,常導致脊柱韌帶廣泛骨化而致骨性強直，嚴重地影響了病人的生活質(zhì)量。強直性脊柱炎的診斷雖依靠臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,但影像學表現(xiàn)是確診AS最重要的依據(jù)[1-2]。本研究的目的為應用螺旋CT對疑為AS病人進行骶髂關(guān)節(jié)檢查，以評價骶髂關(guān)節(jié)受累程度與病程及實驗室檢查的相關(guān)性，為臨床確診和早期治療提供可靠的依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料 臨床疑為AS病人54例為研究對象。男性4
天津醫(yī)科大學學報 2010年3期2010-10-20
- 強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變X線、CT診斷
0)強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變X線、CT診斷陳愛麗(濮陽市油田總醫(yī)院 河南濮陽 457000)強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一種主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)及四肢大關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病,嚴重威脅人們的健康[1]。發(fā)作時,可產(chǎn)生頸肩、腰背強烈疼痛,四肢麻木酸脹、肌肉萎縮,身體不能伸直行走,不可平臥,是目前世界公認的疑難頑疾,嚴重的摧殘著人們的身心健康,其診斷治療值得臨床關(guān)注。本研究比較分析X線和CT掃描對強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變的
中國實驗診斷學 2010年6期2010-08-21
- 骶髂骨間韌帶的生物力學分析
折多伴有骨盆后環(huán)骶髂關(guān)節(jié)周圍的損傷，如骶髂關(guān)節(jié)脫位、骶骨骨折等。其中尤以骶髂關(guān)節(jié)周圍韌帶的損傷多見，其發(fā)生率可達95%以上[1]。骶髂骨間韌帶對維持骶髂關(guān)節(jié)穩(wěn)定起重要作用[2]，但對其力學研究目前尚不清楚。本實驗取成人骨盆標本24具，通過建立骶髂骨間韌帶的損傷模型，研究骶髂骨間韌帶對維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定所起的作用，從而為臨床治療骶髂關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷提供理論依據(jù)。1 材料和方法正常成年甲醛固定濕潤骨盆標本24具，清除所有腹、盆腔器官，保留骶髂關(guān)節(jié)周圍韌帶結(jié)構(gòu)。切斷各
中國醫(yī)藥指南 2010年20期2010-08-03