徐良 辜甜田

摘要：目的：實(shí)驗(yàn)將針對(duì)急危重癥護(hù)理學(xué)教學(xué)進(jìn)行課程改革，并采用依托微信平臺(tái)的PBL融合CBS教學(xué)法，進(jìn)一步提升護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。方法：研究篩選出對(duì)照組和觀察組一共62名危重癥護(hù)理學(xué)護(hù)生，均于2021年1月至2021年12月進(jìn)入本院實(shí)習(xí)，以平行對(duì)照法為原則分組。對(duì)照組護(hù)生實(shí)行PBL教學(xué)模式，觀察組依托微信平臺(tái)的PBL融合CBS教學(xué)法，對(duì)比教學(xué)成果。結(jié)果：從數(shù)據(jù)可見(jiàn)，觀察組護(hù)生在臨床考核中的成績(jī)更優(yōu)，和對(duì)照組相比之下，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，在護(hù)理教學(xué)的滿意度的調(diào)查上，觀察組高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：依托于微信平臺(tái)的PBL融合CBS教學(xué)法對(duì)于急危重癥護(hù)理學(xué)教學(xué)的成績(jī)效果顯著，符合當(dāng)下護(hù)生學(xué)習(xí)的大環(huán)境和實(shí)際需求，能夠高質(zhì)量地達(dá)成教學(xué)目標(biāo)，建議繼續(xù)優(yōu)化推廣。

關(guān)鍵詞：微信平臺(tái);PBL教學(xué)法;CBS教學(xué)法;急危重癥護(hù)理學(xué)教學(xué)

PBL是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式，能夠在教學(xué)過(guò)程中以學(xué)生為中心，并且有助于培養(yǎng)學(xué)生自主解決問(wèn)題的能力。CBS則是案例教學(xué)法，在授課過(guò)程中則通過(guò)臨床典型案例進(jìn)行教學(xué)知識(shí)的展示，加強(qiáng)理論與實(shí)踐的結(jié)合。此外，微信作為普及千家萬(wàn)戶的網(wǎng)絡(luò)工具，將其與教學(xué)相聯(lián)系，充分利用其便利性，能夠促進(jìn)教學(xué)。由此，我們將針對(duì)危急重癥護(hù)理學(xué)教學(xué)進(jìn)行改革，結(jié)合以上內(nèi)容開(kāi)展教學(xué)成果討論。鑒于此，研究篩選出對(duì)照組和觀察組一共62名危重癥護(hù)理學(xué)護(hù)生，均于2021年1月至2021年12月進(jìn)入本院實(shí)習(xí)，以平行對(duì)照法為原則分組。教學(xué)結(jié)果匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究篩選出對(duì)照組和觀察組一共62名危重癥護(hù)理學(xué)護(hù)生，均于2021年1月至2021年12月進(jìn)入本院實(shí)習(xí)，以平行對(duì)照法為原則分組。對(duì)照組護(hù)生年齡在21歲～24歲，中間值（23.17±1.01）歲，男女例數(shù)各計(jì)2例與60例?？陀^比較上述每學(xué)生資料，達(dá)到畢業(yè)考核的標(biāo)準(zhǔn)，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組護(hù)生實(shí)行PBL教學(xué)模式，以PBL教學(xué)課程模式為依據(jù)，在帶教老師的幫助下，對(duì)每位護(hù)生進(jìn)行分小組學(xué)習(xí)。組長(zhǎng)組織協(xié)調(diào)護(hù)生完成教師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)，組織成員一起相互探討學(xué)習(xí)、總結(jié)相關(guān)知識(shí)、搜集學(xué)習(xí)問(wèn)題，在老師和學(xué)生中起到溝通協(xié)調(diào)作用。

觀察組依托微信平臺(tái)的PBL融合CBS教學(xué)法，教學(xué)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)成立急危重癥小組微信群，教師可以利用視頻、課件、典型病例、直播等方式進(jìn)行線上或線下多種方式進(jìn)行授課，所有小組成員可以隨時(shí)翻閱相關(guān)資料并與其他成員共同分享討論學(xué)習(xí)。護(hù)生通過(guò)文獻(xiàn)資料查閱、翻閱相關(guān)的參考書(shū)及專業(yè)教學(xué)教材、專業(yè)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等方式，進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，以便在學(xué)習(xí)期間，進(jìn)一步理解護(hù)理理論知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)危重患者病情發(fā)展的所有過(guò)程及期間問(wèn)題復(fù)雜性等。小組成員共同制定相關(guān)一份分析報(bào)告，然后每組設(shè)定一名優(yōu)秀成員進(jìn)行代表匯報(bào)。最后由培訓(xùn)教師總結(jié)歸納整個(gè)培訓(xùn)內(nèi)容，并撰寫(xiě)培訓(xùn)心得。此外，在教師備課的同時(shí)選擇經(jīng)典案例進(jìn)行分析，將教學(xué)案例分享在微信群中，方便學(xué)生快速地獲取，并可引導(dǎo)學(xué)生針對(duì)急救情況進(jìn)行演練操作，以小組形式進(jìn)行展示。在課后，也可以在微信群中進(jìn)行討論，分享總結(jié)的內(nèi)容。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行教學(xué)成果的調(diào)研，包括了護(hù)生理論知識(shí)考核與綜合操作能力考核兩個(gè)方面，均為百分制。此外，則在問(wèn)卷星上填寫(xiě)對(duì)本次護(hù)理帶教工作的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）進(jìn)行描述，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例（%）進(jìn)行描述，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

就數(shù)據(jù)中看，觀察組護(hù)生在臨床考核中的成績(jī)更優(yōu)，和對(duì)照組相比之下，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

與此同時(shí)，在護(hù)理教學(xué)的滿意度的調(diào)查上，觀察組為96.77%（30/31）高于對(duì)照組的70.97%（22/31），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急危重癥護(hù)理學(xué)主要是針對(duì)急性創(chuàng)傷、急性發(fā)作疾病以及危重癥患者的護(hù)理，也是護(hù)理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的重點(diǎn)課程。在傳統(tǒng)的教學(xué)中，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的理論與實(shí)踐能力綜合應(yīng)用培養(yǎng)，而在CBS教學(xué)下能夠?qū)?jīng)典案例進(jìn)行梳理，針對(duì)應(yīng)用到的護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技巧進(jìn)行回顧與探究。此外，在PBL教學(xué)模式下，則可以從問(wèn)題著手，不僅提高了學(xué)生的文獻(xiàn)查閱分析能力，還可以調(diào)動(dòng)積極性，在小組討論中加強(qiáng)了合作能力，對(duì)于綜合素養(yǎng)的建立奠定了基礎(chǔ)。最后，結(jié)合微信平臺(tái)的發(fā)展，將其作為輔助教學(xué)形式，能夠快速分享課堂教學(xué)資源，也方便了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)程，特別是在互聯(lián)網(wǎng)+的時(shí)代發(fā)展中，新技術(shù)與教學(xué)的結(jié)合將成為主流趨勢(shì)。

綜上所述，采用微信平臺(tái)下的PBL融合CBS教學(xué)法對(duì)于急危重癥護(hù)理學(xué)教學(xué)的成績(jī)效果顯著，符合當(dāng)下護(hù)生學(xué)習(xí)的大環(huán)境和實(shí)際需求，能夠高質(zhì)量地達(dá)成教學(xué)目標(biāo)，值得推廣。

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