甲磺酸阿帕替尼片治療晚期非小細胞肺癌的臨床藥學(xué)分析

劉姍姍 晁振華 田龍建

【摘要】目的：分析甲磺酸阿帕替尼片治療晚期非小細胞肺癌的臨床藥學(xué)作用和效果。方法：選擇2019年6月～2021年6月在我院接受治療的104例晚期非小細胞肺癌患者。根據(jù)采用的不同治療方法分為治療組和對照組 對照組采用常規(guī)化療 治療組加用甲磺酸阿帕替尼片 觀察兩組患者的治療有效率、腫瘤標志物水平和生活質(zhì)量、健康狀況。結(jié)果：治療組患者在治療后與對照組比較VEGF和CEA水平改善效果均更明顯 P<0.05。治療組患者治療后的SF-36與KPS評分均明顯高于對照組 P<0.05。治療組患者的治療總有效率明顯高于對照組 P<0.05。結(jié)論：甲磺酸阿帕替尼片治療晚期非小細胞肺癌能幫助患者有效控制病情 改善腫瘤標志物水平 保障患者有相對良好的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】非小細胞肺癌;晚期;甲磺酸阿帕替尼片;腫瘤標志物

【中圖分類號】R563 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

肺癌臨床發(fā)病率較高，非小細胞肺癌是更為常見的肺癌類型，因為這一類型的肺癌存在癌細胞分裂相對較慢、轉(zhuǎn)移與擴散晚的特點，使得很多患者在確診時就有癌細胞轉(zhuǎn)移的狀況，對于此類患者，合理的用藥方案選擇非常重要。常規(guī)化療對于此類患者較難起到滿意效果，對于一線、二線化療用藥失敗的患者，靶向治療是更有利的選擇。甲磺酸阿帕替尼片屬于抗腫瘤靶向藥物，有阻斷腫瘤組織血管生成的作用。研究分析了甲磺酸阿帕替尼片治療晚期非小細胞肺癌的臨床藥學(xué)作用和效果，總結(jié)如下。

1資料和方法

1.1基本資料

研究選擇2019年6月～2021年6月在我院接受治療的104例晚期非小細胞肺癌患者。將104例患者根據(jù)采用的不同治療方法分為治療組和對照組。治療組內(nèi)有患者54例，年齡45～75歲，平均年齡（62.25±5.17）歲;組內(nèi)有33例男性、21例女性;病理類型：腺癌30例、鱗癌24例;臨床分期：Ⅲ期21例，Ⅳ期33例。對照組內(nèi)有患者50例，年齡43～76歲，平均年齡（63.19±5.39）歲;組內(nèi)有30例男性、20例女性;病理類型：腺癌28例、鱗癌22例;臨床分期：Ⅲ期20例，Ⅳ期30例。相互比較兩組患者各方面基礎(chǔ)信息，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

將化療常規(guī)方案提供給對照組，具體方法：順鉑（國藥準字H53021679，個舊生物藥業(yè)云南有限公司，規(guī)格為每支2mL），以75 mg/m2的劑量應(yīng)用，靜脈滴注;紫杉醇（國藥準字H20058719，揚子江藥業(yè)，規(guī)格為每支16.7 mL），以135～145 mg/m2的劑量應(yīng)用，靜脈滴注，用藥持續(xù)3周視為1療程，每個療程結(jié)束休息1d在進行下一個療程。

治療組在對照組用藥基礎(chǔ)上，加用甲磺酸阿帕替尼片（國藥準字H20140104，恒瑞醫(yī)藥，規(guī)格為每片0.25g），應(yīng)用方法：以每天850mg的劑量口服用藥，共進行持續(xù)4周的治療。

1.3觀察指標

觀察兩組患者治療前后相關(guān)臨床指標變化，包括VEGF（血管內(nèi)皮生長因子）、CEA（血清癌胚抗原）水平。分別用SF-36量表和KPS評分對患者治療后的生活質(zhì)量和健康狀況進行評，分值越高代表生活質(zhì)量和健康狀況更佳。結(jié)合WHO標準，幫助患者評估療效，評價指標包括完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩(wěn)定（SD）、進展（PD），完全緩解率及部分緩解率相加為治療有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究獲得數(shù)據(jù)資料采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計量資料使用x±s表示，實施t檢驗;計數(shù)資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療前后的VEGF和CEA水平

治療組和對照組患者在治療前對比VEGF和CEA水平，差異不明顯，P>0.05;治療組患者在治療后與對照組比較VEGF和CEA水平改善效果均更明顯，P<0.05。見表1。

2.2兩組患者治療后的SF-36與KPS評分

治療組患者治療后的SF-36與KPS評分均明顯高于對照組，P<0.05。見表2。

2.3兩組患者的臨床效果

治療組患者的治療總有效率明顯高于對照組，P<0.05。見表3。

3討論

非小細胞肺癌發(fā)生初期鮮有明顯癥狀，基本上70%左右的患者確診時就處于疾病晚期，預(yù)后已然堪憂。對于非小細胞肺癌晚期患者，大多以不存手術(shù)指征，多是予以包括放化療和支持治療等為主的綜合治療。雖然不斷有化療新藥面世，但對肺癌整體療效仍不盡如人意。

綜上所述，甲磺酸阿帕替尼片治療晚期非小細胞肺癌能幫助患者有效控制病情，改善腫瘤標志物水平，保障患者有相對良好的生存質(zhì)量。

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