劉雅利

【摘要】目的：通過臨床案例分析心理護(hù)理應(yīng)用與無痛人流術(shù)麻醉護(hù)理中的效果與價(jià)值。方法：選取我院收治的50例接受無痛人流手術(shù)患者作為研究對(duì)象，使用數(shù)字表法將患者隨機(jī)分為各25例的兩組，對(duì)照組患者接受常規(guī)圍手術(shù)護(hù)理，觀察組患者接受針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比觀察兩組患者接受護(hù)理干預(yù)前后的焦慮抑郁狀態(tài)。結(jié)果：接受常規(guī)圍手術(shù)護(hù)理的對(duì)照組患者干預(yù)后SAS/SDS評(píng)分分別為（37.57±6.39）分、（46.36±7.97）分，接受針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)的觀察組患者對(duì)應(yīng)評(píng)分分別為（29.44±5.24）分、（36.52±6.41）分（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)接受無痛人工流產(chǎn)術(shù)的患者實(shí)施針對(duì)性心理護(hù)理能夠有效改善患者負(fù)面情緒。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;無痛人流;麻醉護(hù)理;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R714.21【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2026-5328（2022）01--01

前言

無痛人工流產(chǎn)術(shù)是由于各種原因避孕失敗，婦女進(jìn)入妊娠期早期的一種補(bǔ)救措施，但由于無痛人流術(shù)本身的損傷性以及胎兒流產(chǎn)等多方面因素影響，對(duì)于患者來說無疑是身心雙面創(chuàng)傷，所以在實(shí)施無痛人流術(shù)過程中，關(guān)于患者心理護(hù)理的內(nèi)容與其他治療護(hù)理內(nèi)容同樣重要，在此次調(diào)研中，主要希望通過對(duì)本院50例臨床案例的分析，以了解心理護(hù)理應(yīng)用與無痛人流術(shù)麻醉護(hù)理中的效果與價(jià)值，具體研究過程見下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院收治的50例接受無痛人流手術(shù)患者作為研究主體進(jìn)行護(hù)理與觀察，所有選取案例俊宇2020年6月至2021年12月期間進(jìn)行治療與護(hù)理觀察，使用數(shù)字表法將患者隨機(jī)分為各25例的兩組并分別設(shè)立為對(duì)照組和觀察組，在對(duì)照組中最低齡患者19歲，最高齡患者37歲，平均（26.37±4.06）歲，孕周范圍中最短孕周5周，最長(zhǎng)孕周10周，平均（7.45±0.51）周;在觀察組中最低齡患者19歲，最高齡患者35歲，平均（26.15±4.01）歲，孕周范圍中最短孕周5周，最長(zhǎng)孕周10周，平均（7.31±0.53）周;使用數(shù)據(jù)分析軟件分析確認(rèn)兩組患者基線、臨床資料數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），患者本人均知情同意手術(shù)及研究?jī)?nèi)容，并簽字確認(rèn)，研究?jī)?nèi)容經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批通過。

納入標(biāo)準(zhǔn)：超聲檢查確定符合早期妊娠并且屬于宮內(nèi)孕臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，護(hù)理依從性較好的患者，認(rèn)知功能良好的患者，能夠耐受相關(guān)治療以及麻醉用藥的患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重傳染或感染的患者，合并其他系統(tǒng)功能異常或障礙的患者，組織器官嚴(yán)重器質(zhì)性病變的患者，其他不可抗因素中途退出研究觀察的患者。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)圍手術(shù)護(hù)理，內(nèi)容包括術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)中配合與護(hù)理、術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理以及健康指導(dǎo)。觀察組患者在同上常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上針對(duì)患者情緒心理進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，①術(shù)前：在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)術(shù)前知道以及相關(guān)知識(shí)科普的過程中注意有意識(shí)地建立良好護(hù)患信任關(guān)系，并通過患者溝通過程中展現(xiàn)的情緒表現(xiàn)判斷患者整體心理是否處于負(fù)面狀態(tài)，對(duì)于寡言少語等明顯抑郁表現(xiàn)的患者需要在溝通過程中使用溝通技巧、詢問等方式促進(jìn)患者開口溝通，鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，對(duì)于焦慮、焦躁等情緒的患者，通過科普講解相關(guān)知識(shí)提高其相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度，以達(dá)到減輕焦慮，找到自我護(hù)理自我治療的目標(biāo);②術(shù)中：進(jìn)入手術(shù)室后根據(jù)術(shù)前與患者的溝通過程與結(jié)果對(duì)患者整體狀態(tài)進(jìn)行二次判斷，在手術(shù)過程中做好手術(shù)配合與護(hù)理的基礎(chǔ)上，注意觀察患者異樣表現(xiàn)，判斷其原因是否與手術(shù)、麻醉或患者自體情緒狀態(tài)相關(guān)，并根據(jù)其具體情況進(jìn)一步處理，如伴隨明顯體征異樣需要立即報(bào)告醫(yī)師;③術(shù)后：術(shù)后主要針對(duì)患者休息、自我護(hù)理、癥狀觀察以及相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行科普教育，整體過程主要展現(xiàn)對(duì)患者的關(guān)心以及關(guān)注[1][2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組患者接受護(hù)理干預(yù)前后的焦慮抑郁狀態(tài)情況，具體使用SAS/SDS焦慮抑郁評(píng)定量表進(jìn)行評(píng)判，分值越低狀態(tài)越佳。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)使用SPSS 25.0數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行整合處理，（x±s）作為數(shù)據(jù)體現(xiàn)形式，t進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示對(duì)比項(xiàng)目具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在兩組患者接受護(hù)理干預(yù)前SAS/SDS焦慮抑郁評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的基礎(chǔ)上（P>0.05），接受針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)的觀察組患者干預(yù)后評(píng)分均低于接受常規(guī)圍手術(shù)護(hù)理的對(duì)照組患者，組間差異顯著（P<0.05），具體見表1。

3討論

通過對(duì)本院50例接受無痛人工流產(chǎn)術(shù)患者的護(hù)理與觀察，發(fā)現(xiàn)心理護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用具有實(shí)際價(jià)值。在研究過程中分別對(duì)控制變量后的兩組患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)以及在此基礎(chǔ)上進(jìn)行的針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)，在后續(xù)效果統(tǒng)計(jì)分析中發(fā)現(xiàn)，接受針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)的觀察組患者干預(yù)后情緒狀態(tài)優(yōu)化程度顯著高于接受常規(guī)圍手術(shù)護(hù)理的對(duì)照組患者。在各種疾病與患者的研究中，對(duì)于情緒狀態(tài)以及疾病恢復(fù)情況之間影響的關(guān)系已得到醫(yī)務(wù)工作者的普遍共識(shí)，在此次調(diào)研中的主體——接受人流術(shù)的患者，其情緒狀態(tài)均處于消極負(fù)面狀態(tài)，在一定程度上，這些負(fù)面情緒是減慢或組織患者術(shù)后恢復(fù)情況的重要因素之一，而在護(hù)理工作中，護(hù)理工作人員可以通過科學(xué)手段對(duì)患者進(jìn)行積極干預(yù)，引導(dǎo)患者不良情緒，并且在此次調(diào)研中可見其應(yīng)用效果的顯著，結(jié)果與Zhang H在其心理護(hù)理與無痛人流術(shù)相關(guān)研究中結(jié)論相符[3]。

綜上所述，對(duì)接受無痛人工流產(chǎn)術(shù)的患者實(shí)施針對(duì)性心理護(hù)理能夠有效改善患者負(fù)面情緒，調(diào)整消極狀態(tài)，建議臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮晶.心理護(hù)理在無痛人流麻醉護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（47）：237+239.

[2]陳錦.心理護(hù)理干預(yù)在無痛人流麻醉護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（07）：10+198.

[3]Zhang H . Application of Psychological Nursing in Painless Induced Abortion Anesthesia Care[J]. Chinese and Foreign Medical Research， 2019.52C6F560-3BC9-4141-9D67-0ACD6D325CA5