韋家遠

摘要：目的：對門診西藥房藥品管理和發(fā)放差錯時間進行分析和研究。方法：本次研究采取回顧性分析的方式，就本院在2019年12月至2021年12月這一期間出現藥品發(fā)放差錯的40例事件進行分析，并對引起藥品發(fā)放差錯的時間原因進行探索，提出相應解決措施。結果：經過分析后發(fā)現，在藥品差錯事件中，藥品發(fā)錯、劑量發(fā)錯、劑型發(fā)錯等都是比較常見的幾種事件原因，發(fā)生幾率分別為47.50%、20.00%、32.50%，藥品發(fā)錯事件幾率最高。結論：在當前的門診西藥房工作中，要不斷的完善管理和發(fā)放制度，并將藥師的綜合素質和專業(yè)能力進行提升，從而降低藥品管理問題，提升用藥安全。

關鍵詞：門診西藥房;藥品管理;發(fā)放差錯

引言：人們的生活水平隨著社會經濟的發(fā)展也在不斷的提升，因此對醫(yī)療工作的質量也提出了更高的要求，也更加關注自身的用藥安全。在藥品發(fā)放工作中，一旦發(fā)生差錯事件不僅會影響到醫(yī)院的醫(yī)療形象，甚至還會導致患者的生命安全和身體健康受到較為嚴重的威脅，這就需要醫(yī)院對這一問題提高重視度。門診西藥房是藥品發(fā)放的重要環(huán)節(jié)和場所，隨著當前各種不同類型的西藥逐漸增加，也對門診西藥的發(fā)放合理性和正確性提出了更高的要求，如果藥劑師的專業(yè)素質較低，或藥品擺放儲存等因素出現，就可能會影響到門診西藥房的藥品管理質量。因此需要及時的明確門診西藥房發(fā)放差錯的主要原因，并及時的進行改進，從而提升當前藥物管理質量和安全性，降低藥品管理過程中出現差錯的幾率，保證患者的用藥安全。本文就本院門診西藥房中存在的藥品發(fā)放差錯事件進行詳細的分析，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對我院在2019年12月至2021年12月這一期間出現藥品發(fā)放差錯的40例事件進行回顧性分析。

1.2 方法

在科室內成立研究調查小組，小組成員的主要任務是對本次研究所選的40例藥品發(fā)放差錯事件進行總結和討論，并分析主要影響因素和發(fā)生原因。

1.3 統(tǒng)計學處理

為了提升研究的準確性，統(tǒng)計學處理是非常必要的步驟之一，本次研究采用的是統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0來進行數據處理，在進行分析處理后，會對計量和計數進行不同方式的表達，分別是±標準差和n（%）;其次對數據進行檢驗會采用t和X進行。經對比后，組間差異較大且具有統(tǒng)計學意義，則視為（P<0.05）。

2 結果

2.1經過分析后發(fā)現，40例西藥房藥品發(fā)放差錯事件中，主要包含三種不同的類型，分別是藥品發(fā)錯、劑量發(fā)錯和劑型發(fā)錯，分別占據總比例的47.50%、20.00%、32.50%，詳細見表1。

3 討論

3.1藥品發(fā)放差錯原因分析

3.1.1處方書寫不規(guī)范或者核對錯誤? 藥劑師在工作的過程中，有時會工作量較大，因此在進行處方書寫時也會比較快，忽略了書寫的規(guī)范性，在書寫時沒有仔細的進行核對，因此可能會導致處方上的藥品出現數量或其他的錯誤現象，同時藥劑師的工作量比較大，在進行藥物發(fā)放的過程中也會對其發(fā)放準確性造成影響。同時還有部分醫(yī)師為了省時使用縮寫或簡寫，在書寫的過程中字跡潦草，藥劑師在拿藥時也會出現錯認的情況。

3.1.2藥物劑型、規(guī)格和外包裝因素 由于當前西藥種類繁多，很多西藥的藥名相同但是劑型卻不同，相同的藥名但是規(guī)格卻有很多種，這就會導致藥劑師在發(fā)放藥品時出現錯發(fā)的現象，例如地塞米松注射液5mg和2mg的包裝很接近，這就導致差錯率比較高。

3.1.3藥品擺放錯誤? 很多藥品雖然品名不同，但是其外包裝非常接近，在擺放的時候如果把兩種藥物擺放在一起就有拿錯的可能。

3.1.4管理制度不完善 門診西藥房在工作中的工作量過大，每天需要接觸非常多的病例，這就大大的加重了藥劑師的工作量，高強度的工作會導致藥劑師容易出現疲憊感，這就需要相關管理人員合理的安排藥劑師的崗位職責，并在門診西藥房不斷的完善管理制度，給藥劑師合理安排休息時間，同時提升管理制度的嚴謹性，避免藥劑師在工作中不認真。

3.2加強藥品管理措施

3.2.1提高藥劑師綜合素質? 藥品在發(fā)放錯誤后，可能會引起很多不良事件的發(fā)生，患者的治療效果不僅會受到影響，嚴重甚至會威脅到患者的生命安全。因此需要不斷的提升藥劑師的專業(yè)水平，在科室內定期開展培訓工作，為藥劑師設立科學合理的考核方式，并就考核結果設立獎懲原則。其次在實際的工作中，藥劑師的職業(yè)道德也是非常重要的，在提升藥劑師專業(yè)水平的同時，還需要將藥劑師的職業(yè)道德進行樹立和培養(yǎng)，同時提升藥劑師的服務意識和職業(yè)熱情，使藥劑師更加熱愛工作，同時在工作過程中責任感更強。在門診西藥房還需要合理的安排藥劑師的工作和休息時間，勞逸結合，避免藥劑師工作量過大身心疲憊難以投入到工作中。

3.2.2改善規(guī)范藥品管理? 在門診西藥房中根據現有的藥品擺放位置進行完善，制定更加科學的擺放規(guī)則，針對一些外觀相似或同一藥品但款式不同的藥物進行合理的擺放，采取分開擺放的方式，避免藥劑師在工作的過程中出現差錯現象。同時還需要對藥劑師的藥物擺放進行培訓，避免藥劑師不熟悉藥物的擺放位置而浪費工作時間或藥品拿錯。在工作中定期總結容易混淆的藥物，將容易混淆的藥物進行歸納和整理，在顯眼的部位作出標記，提升藥劑師的工作效率。

3.2.3引進電子處方系統(tǒng)? 由于很多醫(yī)師在工作期間工作量較大，因此會出現書寫潦草和采取縮寫的方式，這些方式都可能導致藥劑師在拿藥時差錯的情況發(fā)生，因此可以采取電子處方系統(tǒng)，將藥物名進行規(guī)范，提升門診西藥房的工作效率，避免藥品發(fā)放錯誤。

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