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失眠是一種常見的睡眠障礙,是指盡管有適當的睡眠機會和睡眠環(huán)境,仍然對睡眠時間和(或)睡眠質量不滿意,且影響日間社會功能的一種主觀體驗。很多人一失眠,立刻就想到吃安眠藥。殊不知,安眠藥不能想吃就吃,需要遵醫(yī)囑服用。
目前市面上常用的安眠藥有以下兩大類:1. 傳統(tǒng)的苯二氮卓類安眠藥,包括地西泮、勞拉西泮、奧沙西泮、氯硝西泮等。這一類藥的半衰期通常比較長,作用時間慢,但馬來酸咪達唑侖除外,它是用于快速睡眠的藥。
這類藥物服用后第二天有宿醉樣的感覺,對注意力也會有影響,會造成注意力不集中、反應遲鈍,所以高空作業(yè)者、駕駛員需要謹慎使用。2. 新型的口服安眠藥是非苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜安眠藥,包括酒石酸唑吡坦、扎來普隆等。其優(yōu)點是起效比較快,沒有宿醉感,也不易成癮,安全性和耐受性相對要好一些。
失眠先要分清楚是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的,再決定治療方案。失眠者不一定都要吃安眠藥。比如治療繼發(fā)性失眠,應該以去除誘因為主。對于原發(fā)性失眠的治療,不一定非要服用安眠藥,調整睡眠習慣、恢復正常的生物鐘節(jié)律同樣有效。較輕的失眠經過心理、軀體放松治療即可治愈。安眠藥只是在必要時才使用,并且是短期服用,不可長期服用,否則容易產生耐藥性和依賴性。
吃藥應注意4 點:1. 選擇半衰期較短的藥,使用最低有效劑量,以減輕白天藥物的鎮(zhèn)靜作用。2. 間斷給藥(每周2 ~ 4 次)。3. 短期用藥(連續(xù)用藥不超過3 ~ 4 周)。4. 逐漸停藥。連續(xù)使用不應超過4 周,避免藥物成癮。