李敏玲 林綺敏

[摘要] 目的深入剖析肇慶市無償獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)及其特征，并與廣東省無償獻(xiàn)血人群獻(xiàn)血情況進(jìn)行比較，旨為肇慶市相關(guān)部門制訂科學(xué)合理的招募策略提供數(shù)字支持。方法基于肇慶市中心血站數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)和廣州血液中心大數(shù)據(jù)，選取2014年 1月至2019年 12月無償獻(xiàn)血志愿者227126例（肇慶市）和7896500例（廣東省），并對獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)中的年齡、性別、文化程度、職業(yè)及獻(xiàn)血類型等分布情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果 2014—2019年肇慶市獻(xiàn)血者總例數(shù)和廣東省獻(xiàn)血者總例數(shù)每年均呈增長趨勢，肇慶市獻(xiàn)血者總例數(shù)增長率為27.30%，廣東省僅增長16.47%。肇慶市獻(xiàn)血者總例數(shù)占廣東省獻(xiàn)血者總例數(shù)占比平均率為2.88%。在人口學(xué)結(jié)構(gòu)方面，肇慶市和廣東省獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)中的年齡、文化水平及職業(yè)等變量比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P <0.05）;而在性別及獻(xiàn)血類型等因素比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P >0.05）。結(jié)論肇慶市與廣東省獻(xiàn)血人次呈逐年上升趨勢，肇慶市相關(guān)部門在制訂新招募策略上，更加明確加大針對本地區(qū)高校大學(xué)生、事業(yè)單位及公務(wù)員宣傳招募力度，以提高他們獻(xiàn)血比率，使之成為固定獻(xiàn)血人群。

[關(guān)鍵詞] 無償獻(xiàn)血;人口分布特征;肇慶市;廣東省

[中圖分類號] R193.3??? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A??? [文章編號] 2095-0616（2022）06-0128-04

A comparative study on the distribution of voluntary blood donors in Zhaoqing City and Guangdong Province

LI? Minling???? LIN? Qimin

Department of Blood Source， Zhaoqing Central Blood Station， Guangdong， Zhaoqing 526020， China

[Abstract] Objective To analyze the structure and characteristics of the voluntary blood donors in Zhaoqing City and compare them with those in Guangdong Province， so as to provide numerical supports for the relevant departments in Zhaoqing City to develop scientific and reasonable recruitment strategies. Methods Based on the database management system of Zhaoqing Central Blood Station and the big data of Guangzhou Blood Center， 227126（Zhaoqing City） and 7896500（Guangdong Province） voluntary blood donors from January 2014 to December 2019 were selected as study subjects. The structures of voluntary blood donors in Zhaoqing City and Guangdong Province were comparatively analyzed in terms of the distribution of age， gender， education level， occupation and type of blood donation. Results From 2014 to 2019， the total number of blood donors in Zhaoqing City and Guangdong Province showed an annual growth trend， with a growth rate of 27.30% in Zhaoqing City and only 16.47% in Guangdong Province. The total number of blood donors in Zhaoqing City accounted for an average rate of 2.88% of the total number of blood donors in Guangdong Province. In terms of demographic structure， there were statistically significant differences in the variables such as age， education level and occupation of blood donors in Zhaoqing City and Guangdong Province （P <0.05）， while there were no statistically significant differences in the variables such as gender and type of blood donation （P >0.05）. Conclusion The number of blood donors in Zhaoqing City and Guangdong Province is increasing year by year. The relevant departments in Zhaoqing City should be more explicit in developing new recruitment strategies to strengthen the publicity and recruitment efforts targeting college and university students， government-sponsored institutions and civil servants in this region， so as to increase their blood donation rate and make them a regular blood donors.

[Key words] Voluntary blood donation; Population distribution characteristics; Zhaoqing City; GuangdongProvince

無償獻(xiàn)血是衡量一個(gè)地方城市居民素質(zhì)高低的重要指標(biāo)之一，不同區(qū)域因獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)不同其獻(xiàn)血總量也各不相同。隨著醫(yī)療技術(shù)的飛躍發(fā)展和臨床用血需求量不斷增加，當(dāng)?shù)匮拘枰鶕?jù)本區(qū)域人口結(jié)構(gòu)制訂合理有效的招募策略，以建立一支穩(wěn)定的獻(xiàn)血志愿者隊(duì)伍。廣東作為國內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)和外來務(wù)工人口最多省份，一直以來采供血液總量穩(wěn)居國內(nèi)前列，但由于省內(nèi)珠三角區(qū)域、粵東西地區(qū)等經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和整體人口結(jié)構(gòu)不均衡，導(dǎo)致很多地區(qū)血站仍然面臨無法滿足臨床用血需求的難題[1-4]。肇慶市屬于粵港澳大灣區(qū)中經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)而經(jīng)濟(jì)增長較快的地區(qū)，但一直處于難以滿足日趨增加臨床用血的緊平衡狀態(tài)。鑒于此，本研究基于肇慶市中心血站數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)獲取肇慶地區(qū)獻(xiàn)血人群分布和近5 年變化特征數(shù)據(jù)，并與廣州血液中心大數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，旨在為肇慶市中心血站今后制訂獻(xiàn)血者招募策略和保障采供血液平衡方針提供科學(xué)依據(jù)。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1? 研究對象

基于肇慶市中心血站數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)和廣州血液中心大數(shù)據(jù)，選取2014年 1月至2019年 12月無償獻(xiàn)血志愿者，其中肇慶市227126例，男155089例，女 72037例;廣東省7896500例，男5448562例，女 2447938例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①健康體檢符合《獻(xiàn)血者健康檢查要求》（GB18467-2011）標(biāo)準(zhǔn)[5];②年齡 18～ 60歲;③一般人口學(xué)資料完整。

1.2? 研究方法

在參考相關(guān)文獻(xiàn)基礎(chǔ)上[6-9]，對肇慶市和廣東省獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)中的年齡、性別、文化程度、職業(yè)及獻(xiàn)血類型等分布情況進(jìn)行比較分析。所有數(shù)據(jù)應(yīng)用Epidata 3.2建立數(shù)據(jù)庫。

1.3? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)庫采用 SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料以[n （%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)， P <0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1? 肇慶市和廣東省獻(xiàn)血人數(shù)情況比較

2014—2019年肇慶市獻(xiàn)血者總例數(shù)和廣東省獻(xiàn)血者總例數(shù)每年均呈增長趨勢，肇慶市獻(xiàn)血者總例數(shù)2019年比2014年增長27.30%，廣東省僅增長16.47%。肇慶市獻(xiàn)血者總例數(shù)占廣東省獻(xiàn)血者總例數(shù)占比率為 2.74%～ 2.99%，其平均率為2.88%。見表1。

2.2? 肇慶市和廣東省獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)單因素分析

單因素分析結(jié)果顯示，肇慶市和廣東省獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)中年齡、文化水平及職業(yè)等比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P <0.05）;而性別及獻(xiàn)血類型比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P >0.05）。見表2。

2.3? 肇慶市和廣東省獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)多因素logistic回歸分析

結(jié)果顯示，年齡、文化程度及職業(yè)是肇慶市和廣東省獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)差異的顯著性因素（ P <0.05）。見表3 ～4。

3 討論

3.1? 肇慶市和廣東省無償獻(xiàn)血人口情況發(fā)展趨勢

近5 年，隨著粵港澳大灣區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展，不僅促進(jìn)廣東省醫(yī)療技術(shù)的飛躍發(fā)展，還大幅度增加臨床用血需求量，在一定程度上加劇本地區(qū)血站采供血液不均衡矛盾，甚至部分血站出現(xiàn)“血荒”現(xiàn)象。因此，各血站應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)厝丝诮Y(jié)構(gòu)制訂合理有效的招募策略，不斷壯大無償獻(xiàn)血隊(duì)伍才是行之有效的解決方法。在本研究中，肇慶市和廣東省無償獻(xiàn)血人口總體情況均呈上升趨勢，肇慶市近5 年無償獻(xiàn)血人數(shù)增長率為27.30%，遠(yuǎn)高于廣東省的 16.47%。同時(shí)肇慶市獻(xiàn)血者總例數(shù)占廣東省獻(xiàn)血者總例數(shù)占比率也呈緩慢增長趨勢，但不明顯。究其原因可能為：①肇慶市和廣東省獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)存在較大的差異性;②肇慶市無償獻(xiàn)血人口基數(shù)小，增長率空間大，而廣東省無償獻(xiàn)血人口基數(shù)大，增長率空間相對小。從整體上來說，肇慶市和廣東省無償獻(xiàn)血者呈現(xiàn)逐年增加趨勢，表明招募無償獻(xiàn)血者工作取得一定效果。

3.2? 肇慶市和廣東省獻(xiàn)血人群分布特征分析??? 3.2.1?? 獻(xiàn)血者的不同年齡段分析 18～ 24、25～ 34及 35～ 44歲是無償獻(xiàn)血的主力軍，其中以 18～ 24歲和25～ 34歲為主。肇慶市無償獻(xiàn)血人群中18～ 24歲年齡段為45.60%，高于廣東省的 39.59%;而廣東省無償獻(xiàn)血人群中25～ 34歲年齡段為36.76%，明顯高于肇慶市的 26.97%，其原因可能是廣東省作為國內(nèi)經(jīng)濟(jì)強(qiáng)省，大量吸引25～ 34歲年齡段包括高校畢業(yè)生、各類高端人才及其他外來務(wù)工人口聚集，他們對獻(xiàn)血知識認(rèn)知程度高，勇于參加多次無償獻(xiàn)血，是重復(fù)獻(xiàn)血的重要生力軍。而肇慶市作為粵港澳大灣區(qū)中經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，雖然外來務(wù)工人口比例不及珠三角其他發(fā)達(dá)城市，但其文化底蘊(yùn)深，集中20多所各類大學(xué)、?？茖W(xué)校及高等職業(yè)學(xué)院等高校，他們年齡小，身體健康狀況良好，對無償獻(xiàn)血積極性高，使得18～ 24歲年齡段大學(xué)生成為本地區(qū)獻(xiàn)血人群的主力軍。同時(shí)隨著年齡段不斷增大，肇慶市和廣東省獻(xiàn)血人群比例均呈急速下降趨勢，其原因可能為隨著年齡不斷增長，獻(xiàn)血者機(jī)體生理機(jī)能逐漸減弱，且伴隨工作應(yīng)酬忙、生活不規(guī)律等其他因素影響，其結(jié)果導(dǎo)致獻(xiàn)血合格率偏低，這與國內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道相一致[10-13]。

3.2.2? 文化程度調(diào)查肇慶市和廣東省的無償獻(xiàn)血者平均文化水平呈正態(tài)分布特征（兩頭低中間高），以大專學(xué)歷為主，其中廣東省大專學(xué)歷比例為41.31%，遠(yuǎn)高于肇慶市的26.28%，說明文化程度高人群在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，獲取信息比較全面，對新事物接受能力強(qiáng)，并且文化素質(zhì)高，具有樂于奉獻(xiàn)的愛心。相反，文化程度低的人群，缺乏對無償獻(xiàn)血意義了解，片面認(rèn)為獻(xiàn)血后體內(nèi)血液變少進(jìn)而影響自己身體健康，所以他們獻(xiàn)血行為處于消極狀態(tài)。劉敬玉等[14]、梅傳亮[15]研究表明，文化程度越高，其人群獻(xiàn)血比例越高;反之，文化程度越低，其人群獻(xiàn)血比例越低。這表明獻(xiàn)血者文化程度與其獻(xiàn)血行為成正比關(guān)系。

3.2.3? 獻(xiàn)血者的職業(yè)結(jié)構(gòu)分析肇慶市無償獻(xiàn)血人口結(jié)構(gòu)前3 位職業(yè)分別是大學(xué)生、事業(yè)單位及公務(wù)員，而廣東省前3 位職業(yè)分別是大學(xué)生、企業(yè)公司職員及公務(wù)員。其原因：①廣東地區(qū)各類高校多，大學(xué)生人口基數(shù)大，都是具有活力的年輕人，居住比較集中，文化水平高，思想活躍，容易理解和接受新事物，便于團(tuán)體獻(xiàn)血，對血站穩(wěn)定血源具有重要意義。②廣東省珠三角地區(qū)企業(yè)工廠多，企業(yè)公司職員在獻(xiàn)血人群占比高（24.71%），而肇慶市作為珠三角經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，企業(yè)工廠明顯偏少，外來務(wù)工人口不多，而作為具有穩(wěn)定收入來源的事業(yè)單位人員在獻(xiàn)血人群占比高（17.87%）。③作為公務(wù)員，每年收到政府部門或上級單位考核要求，所以在團(tuán)體獻(xiàn)血中占有一定比例。

3.3? 招募獻(xiàn)血者策略建議

獻(xiàn)血者保留和招募新獻(xiàn)血者是各地區(qū)血站無償獻(xiàn)血工作的最重要策略之一。通過對肇慶市與廣東省2014—2019年無償獻(xiàn)血者的人口學(xué)特征分析，發(fā)現(xiàn)兩者獻(xiàn)血人群在年齡、文化水平及職業(yè)的分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此，肇慶市相關(guān)部門在制訂新招募策略上，更加明確加大針對本地區(qū)高校大學(xué)生、事業(yè)單位及公務(wù)員宣傳招募力度，如通過舉辦無償獻(xiàn)血講座、無償獻(xiàn)血知識競賽、公共場所公益廣告投放及多媒體廣播等多渠道加強(qiáng)宣傳，促使符合條件的獻(xiàn)血者由被動轉(zhuǎn)為主動。同時(shí)提高重復(fù)獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血比例，使之成為固定獻(xiàn)血人群，以減少血液傳染性風(fēng)險(xiǎn)，這對保障本地區(qū)血液安全具有重要指導(dǎo)意義。

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（收稿日期：2021-10-21）