互聯(lián)網(wǎng)+健康宣教應(yīng)用于急診輸液患者的效果研究

龔志華 張俊君

摘要：目的：討論借助互聯(lián)網(wǎng)+平臺(tái)在急診輸液患者健康宣教中的應(yīng)用價(jià)值。方法：隨機(jī)選取我院急診輸液患者160例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字法將其分為對(duì)照組和觀察組，每組80例，對(duì)照組給予傳統(tǒng)輸液健康宣教方案，觀察組借助“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺(tái)結(jié)合現(xiàn)代人頻繁使用手機(jī)的特點(diǎn)將健康知識(shí)和人文關(guān)懷貫穿于患者靜脈輸液各環(huán)節(jié)中，研究?jī)山M急診輸液患者的宣教效果。結(jié)果：比較兩組患者健康宣教知曉情況和患者滿意度，觀察組患者的依從性、輸液相關(guān)知識(shí)、疾病相關(guān)知識(shí)、藥物相關(guān)知識(shí)以及滿意度均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：借助“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺(tái)對(duì)急診輸液患者進(jìn)行健康宣教符合現(xiàn)代人的社會(huì)特點(diǎn)，讓宣教更通俗易懂，取得滿意效果。

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)+;急診輸液;健康宣教;依從性;滿意度

【中圖分類號(hào)】 R826.2+6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）09--01

急診輸液作為急診患者的主要治療手段，其具有患者數(shù)量多、停留時(shí)間短、病情復(fù)雜的特點(diǎn)，同時(shí)急診護(hù)士人力資源緊張、工作強(qiáng)度高都為輸液健康宣教帶來難度。如何提高患者健康知識(shí)知曉率，提高患者滿意度，同時(shí)又緩解護(hù)士的工作壓力和提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，一直是我們要研究的重要問題。隨著網(wǎng)絡(luò)信息化時(shí)代的到來，手機(jī)已經(jīng)成了人手必備的工具，它給我們帶來了諸多便利，也為我們省去了許多麻煩，互聯(lián)網(wǎng)+健康宣教正是利用這樣的社會(huì)特點(diǎn)，將健康宣教和人文關(guān)懷貫穿在于輸液治療的各個(gè)環(huán)節(jié)，意在提高患者的依從性和對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的知曉率，同時(shí)也能有效提升患者對(duì)護(hù)理措施的滿意度。我院為一所三級(jí)甲等?？漆t(yī)院，年輸液量平均5000人次以上，選取2020年6-10月期間的輸液患者采用“互聯(lián)網(wǎng)+”健康宣教代替?zhèn)鹘y(tǒng)輸液宣教，效果比較顯著，現(xiàn)作如下報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

納入我院2020年6-10月期間接受急診輸液治療的160例患者為研究樣本。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各80例，觀察組：年齡16～61歲，平均（36.43±9.85）歲;其中初中學(xué)歷5人、高中學(xué)歷15人、本科學(xué)歷及以上共60人。對(duì)照組：年齡18～62歲，平均（35.11±8.54）歲;其中初中學(xué)歷6人、高中學(xué)歷18人、本科學(xué)歷及以上共56人。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：

①均在我院接受急診輸液治療的患者;

②患者意識(shí)清醒，能夠正交流;

③均能夠使用智能手機(jī);

④患者及家屬均知情同意參與并簽署知情同意書。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)輸液健康宣教方案，在急診輸液時(shí)，接待、穿刺、更換、巡視、拔針等環(huán)節(jié)給予常規(guī)宣教，即口頭宣教配合各病種宣傳單頁發(fā)放，同時(shí)在每周固定一日針對(duì)某一病種進(jìn)行集中宣教。

1.2.2觀察組

觀察組實(shí)施傳統(tǒng)輸液健康宣教方案結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺(tái)實(shí)施健康教育，具體措施如下：

1.2.1基于互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，手機(jī)已成為人手必備的信息化工具，致力于革新傳統(tǒng)的輸液宣教方式同時(shí)減輕護(hù)士宣教負(fù)擔(dān)，利用智能手機(jī)隨時(shí)隨地為患者提供健康教育，普及疾病知識(shí)、輸液注意事項(xiàng)、藥物知識(shí)，同時(shí)對(duì)因急癥導(dǎo)致的心理問題進(jìn)行測(cè)量、便于轉(zhuǎn)介和及時(shí)疏導(dǎo)[1]?？苾?nèi)對(duì)新的宣教方法進(jìn)行培訓(xùn)，塑封二維碼張貼于輸液室醒目位置。

1.2.2具體方法：（1）建立急診科微信健康宣教公眾號(hào)，公眾號(hào)平臺(tái)設(shè)置疾病知識(shí)、心理空間、?？菩≈v堂等板塊，通過審核后指導(dǎo)患者通過手機(jī)掃二維碼加入平臺(tái);（2）護(hù)士提前制作圖文結(jié)合、通俗易懂的宣傳課件，如輸液患者在輸液過程中的注意事項(xiàng)、疾病相關(guān)知識(shí)、藥物相關(guān)知識(shí)、飲食特點(diǎn)等。在結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)的同時(shí)通過PPT、視頻、心理量表等形式進(jìn)行推送。（3）患者可不限時(shí)間和次數(shù)反復(fù)閱讀公眾號(hào)推送，可當(dāng)面詢問護(hù)士相關(guān)問題或通過公眾號(hào)平臺(tái)提出問題，護(hù)士可通過閱讀量及提出的問題定期向患者答疑，并根據(jù)相關(guān)問題定期做好相應(yīng)補(bǔ)充。（4）建立急診科健康宣教微信群，患者可在群內(nèi)進(jìn)行咨詢，由資深護(hù)師定時(shí)回復(fù)從而獲得延續(xù)性健康教育。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)（1）從患者依從性、輸液相關(guān)知識(shí)、疾病相關(guān)知識(shí)、藥物相關(guān)知識(shí)四項(xiàng)內(nèi)容對(duì)兩組患者健康宣教知曉情況進(jìn)行比較，每個(gè)單項(xiàng)分值0～10分，患者根據(jù)健康宣教知曉情況進(jìn)行評(píng)分，分值和健康知曉情況呈正比關(guān)系。（2）對(duì)比兩組護(hù)理服務(wù)的滿意度情況;量表從醫(yī)療環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能、醫(yī)患關(guān)系四項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行比較，同樣每個(gè)單項(xiàng)分值0～10分，評(píng)分越高，此次護(hù)理服務(wù)的滿意度越高，兩者呈正比關(guān)系[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析本文中的所有數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組健康宣教知曉情況比較，相比較對(duì)照組而言，觀察組在患者依從性、輸液相關(guān)知識(shí)、疾病相關(guān)知識(shí)、藥物相關(guān)知識(shí)四方面均優(yōu)于對(duì)照組，組間比較有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者針對(duì)醫(yī)療環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能、醫(yī)患關(guān)系四方面對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度進(jìn)行評(píng)分，對(duì)比結(jié)果顯示兩組組內(nèi)比較宣教后均優(yōu)于宣教前，組內(nèi)比較有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）;對(duì)比兩組宣教后滿意度，觀察組在以上四方面均優(yōu)于對(duì)照組，組間比較有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05），詳見表2。

3討論

臨床治療中輸液治療占據(jù)很重要的地位，高質(zhì)量的健康宣教可以提高患者依從性，提高治療效果。隨著我國(guó)居民生活質(zhì)量的提高，人民的健康意識(shí)也日益增強(qiáng)，因此在接受輸液治療的過程中，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)也提出了更高的要求，人性化護(hù)理作為現(xiàn)代化護(hù)理模式的一種是目前臨床工作中的發(fā)展趨勢(shì)，亦是患者健康所需[3-4]。傳統(tǒng)的輸液健康宣教是在輸液前、中、后對(duì)患者進(jìn)行口頭宣教，并針對(duì)病種發(fā)放相關(guān)的紙質(zhì)宣傳材料，這種方法有一定效果，但由于急診輸液患者病情較急，有些患者在急診輸液室停留時(shí)間較短，口頭宣教易于遺忘。互聯(lián)網(wǎng)+健康宣教有效的利用了現(xiàn)代人手機(jī)不離手的社會(huì)特點(diǎn)，結(jié)合急診輸液患者的特點(diǎn)，向患者及時(shí)推送相關(guān)專業(yè)知識(shí)，包括疾病預(yù)防、輸液治療、用藥安全、注意事項(xiàng)等，同時(shí)有利于患者對(duì)健康知識(shí)隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)和了解。

本研究結(jié)果中觀察組患者依從性顯著高于對(duì)照組，究其原因，可能是互聯(lián)網(wǎng)+健康宣教可以以多種形式開展，比如推送和播放短視頻、文字圖片相結(jié)合、心理測(cè)驗(yàn)等，使內(nèi)容更具體形象化，采用這些圖文并茂的方式對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)的宣教、飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)及用藥指導(dǎo)，相比較于傳統(tǒng)的口頭宣教、單純的文字形式更加通俗易懂，使患者更容易學(xué)習(xí)和接受。同時(shí)針對(duì)現(xiàn)代人善于應(yīng)用手機(jī)的社會(huì)特點(diǎn)，宣教內(nèi)容可以反復(fù)閱讀加深印象。另外，觀察組可隨時(shí)通過健康宣教群解決患者遇到的問題，幫助患者及時(shí)處理意外情況的發(fā)生，讓患者滿意。

參考文獻(xiàn)：

郭晶晶，李志云，李雪然等.基于互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)優(yōu)質(zhì)護(hù)理改善項(xiàng)目在初產(chǎn)婦健康教育中的應(yīng)用效果[J].全科護(hù)理，2021，19（3）：367-370.

趙菲菲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在門診小兒靜脈輸液中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].國(guó)際感染病學(xué)，2018，7（4）：125-126.

胡弘，楊敏婕，山纓，等.優(yōu)化急診輸液室輸液流程[J].中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理，2016，23（6）：26-28.

唐璐，田傳耕，吳響，等.輸液實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理，2016，33（3）：154-158.

作者簡(jiǎn)介：龔志華（1976，11）女，本科，副主任護(hù)師。

通訊作者：張俊君（1978，10）女，本科，副主任護(hù)師。