潘東梅　余潔英　趙曉山　劉艷艷　文小敏

［摘 要］本研究通過(guò)對(duì)學(xué)生及金匱要略設(shè)計(jì)課程的分析，提出基于BOPPPS與MOOC結(jié)合的混合式教學(xué)模式，并以腹?jié)M為例，闡述了該教學(xué)模式的具體實(shí)施方法。教學(xué)效果表明，BOPPPS與MOOC結(jié)合的混合式教學(xué)模式既可以發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，又可以激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，提升教學(xué)效果。

［關(guān)鍵詞］BOPPPS；MOOC；教學(xué)模式；金匱要略

［中圖分類號(hào)］ G642 ［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］ A ［文章編號(hào)］ 2095-3437（2022）09-0042-04

金匱要略作為一門臨床基礎(chǔ)課，是中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合及針灸推拿學(xué)科的專業(yè)核心課程之一。

首先，金匱要略記載了40多種疾病。教學(xué)需要涉及中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷、中藥學(xué)、方劑學(xué)等理論課海量的基本概念和基本知識(shí)，需要記憶的知識(shí)點(diǎn)較多。其次，由于原著為漢代書籍，文辭古典，言簡(jiǎn)意賅，原著有許多省文、倒裝等文法和術(shù)語(yǔ)抽象難懂，學(xué)生往往學(xué)得費(fèi)勁。再次，為了培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)經(jīng)典臨床辯證思維，需要大量的案例分析課程內(nèi)容，但由于課時(shí)的限制和傳統(tǒng)教學(xué)模式的單一，上述問(wèn)題難以解決，教學(xué)效果并不理想。

本文提出BOPPPS與MOOC結(jié)合的混合式教學(xué)模式，以期這種教學(xué)模式既能發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，又能激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，提升教學(xué)效果。

一、BOPPPS+MOOC教學(xué)模式

大型在線開(kāi)放課程（Massive Open Online Course，MOOC），有著傳統(tǒng)教學(xué)不可比擬的優(yōu)勢(shì)，MOOC將多種形式的網(wǎng)絡(luò)工具和數(shù)字資源有機(jī)整合成豐富的教學(xué)資源[1-2]，能夠突破傳統(tǒng)教學(xué)的局限，從而滿足大規(guī)模課程學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的需求[3-4]。

BOPPPS教學(xué)模式是北美地區(qū)高校教學(xué)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)提出的一種課程設(shè)計(jì)模式[5]，推崇“以學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)” 的教學(xué)理念[6]。本課程教學(xué)采用BOPPPS與MOOC結(jié)合的混合式教學(xué)模式。課前，教師在MOOC平臺(tái)發(fā)布視頻教學(xué)資源供學(xué)生自學(xué)和課上使用。BOPPPS教學(xué)六步法融入線上線下混合式教學(xué)中的步驟如下。1.B（ Bridge－in） ： 導(dǎo)入。通過(guò)問(wèn)題導(dǎo)入法、情境導(dǎo)入法以及故事導(dǎo)入法等教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入核心內(nèi)容教學(xué)環(huán)節(jié)。2.O（Objective）：目標(biāo)。明確課程的知識(shí)、技能和情感目標(biāo)。3.P（Pre－assessment）： 前測(cè)。通過(guò)慕課堂進(jìn)行摸底測(cè)驗(yàn)并根據(jù)前測(cè)的結(jié)果，了解學(xué)生的預(yù)習(xí)情況。4.P（ Participatory Learning） ： 參與式學(xué)習(xí)。課前教師將待討論的內(nèi)容發(fā)布至MOOC平臺(tái)，學(xué)生在課堂上發(fā)表觀點(diǎn)后，教師進(jìn)行總結(jié)。5.P（ Post－assessment）： 后測(cè)。后測(cè)能幫助教師了解學(xué)情，給教師改進(jìn)教學(xué)提供參考信息，也為評(píng)教提供重要依據(jù)；學(xué)生根據(jù)自己的答題情況，進(jìn)行查漏補(bǔ)缺。6.S（ Summary） ： 總結(jié)。教師歸納和梳理知識(shí)點(diǎn)及主要授課內(nèi)容。

二、基于BOPPPS與MOOC結(jié)合的混合式教學(xué)模式設(shè)計(jì)與實(shí)施

金匱要略課程教學(xué)注重培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)經(jīng)典臨床思維能力。腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十篇一直是金匱要略學(xué)習(xí)的難點(diǎn)和重點(diǎn)，現(xiàn)以該篇的“大黃附子湯證”知識(shí)點(diǎn)為例，介紹BOPPPS與MOOC結(jié)合的混合式教學(xué)模式設(shè)計(jì)與實(shí)施，以期為中醫(yī)經(jīng)典課程的混合式教學(xué)設(shè)計(jì)提供參考，見(jiàn)圖1。

（一）課前教學(xué)準(zhǔn)備

1.教師：在中國(guó)大學(xué)MOOC平臺(tái)發(fā)布教學(xué)資源，包括上傳視頻、在“討論區(qū)”版塊發(fā)布思考題、在“病案分析”版塊發(fā)布病案、錄入前測(cè)和后測(cè)題以及單元測(cè)試題庫(kù)等。

2.學(xué)生：觀看教學(xué)視頻以及學(xué)習(xí)小組討論病案并制作匯報(bào)稿。

（二）課中教學(xué)實(shí)施

根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容，教師結(jié)合案例式、啟發(fā)式和思維導(dǎo)圖等教學(xué)方法，將系統(tǒng)講授、案例教學(xué)、小組討論、測(cè)試練習(xí)等多種教學(xué)形式整合到課堂互動(dòng)的環(huán)節(jié)，使得課堂具有實(shí)踐性、創(chuàng)新性以及反饋及時(shí)的特點(diǎn)。具體教學(xué)實(shí)施見(jiàn)表1。

（三）課后教學(xué)支持

1.教師：在MOOC平臺(tái)“討論區(qū)”版塊與學(xué)生交流討論和答疑；在“病案分析”版塊公布參考答案。教師可通過(guò)學(xué)生的線上作業(yè)和單元測(cè)試結(jié)果，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題有針對(duì)性地調(diào)整教學(xué)活動(dòng)，以提高教學(xué)效率。

2.學(xué)生：在討論區(qū)等版塊提問(wèn)題，同時(shí)可與同學(xué)或者教師線上交流討論，增強(qiáng)師生的交互性。

三、教學(xué)效果

（一）MOOC平臺(tái)在線學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)

2017級(jí)中醫(yī)學(xué)專業(yè)的93名學(xué)生在MOOC平臺(tái)在線學(xué)習(xí)的情況：學(xué)生視頻觀看學(xué)習(xí)平均時(shí)長(zhǎng)為27.73小時(shí)；學(xué)生在討論區(qū)版塊發(fā)布的評(píng)論數(shù)平均為13條。學(xué)生積極主動(dòng)使用MOOC平臺(tái)進(jìn)行線上學(xué)習(xí)，樂(lè)于與教師互動(dòng)，真正做到了作為課堂活動(dòng)主體參與到課堂活動(dòng)之中，這培養(yǎng)了學(xué)生思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，見(jiàn)表2。

（二）學(xué)生教學(xué)評(píng)價(jià)

1.課堂教學(xué)效果：實(shí)施BOPPPS與MOOC結(jié)合的混合式教學(xué)模式，突破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，使得學(xué)生的線下課學(xué)習(xí)更具有積極性、趣味性以及課程參與性，體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)”的教學(xué)理念。

2.問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果：對(duì)2017級(jí)中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)放問(wèn)卷 93 份，回收89份，有效回收率95.70%。BOPPPS與MOOC結(jié)合的教學(xué)模式在提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、綜合分析及解決問(wèn)題的能力等方面獲得了學(xué)生的認(rèn)可，見(jiàn)圖2。

3.學(xué)生對(duì)本課程的教學(xué)評(píng)論：學(xué)生認(rèn)為本課程學(xué)習(xí)目標(biāo)清晰，內(nèi)容詳盡，由淺入深，易于學(xué)習(xí)；采取問(wèn)題導(dǎo)入法、情境導(dǎo)入法和故事導(dǎo)入法等教學(xué)方法導(dǎo)入課程內(nèi)容，在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，有助于讓學(xué)生掌握課程的重點(diǎn)與難點(diǎn)；課程資源豐富，小測(cè)能夠及時(shí)檢測(cè)到自己每章節(jié)的學(xué)習(xí)掌握程度；MOOC平臺(tái)討論區(qū)板塊的病例討論能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生加深對(duì)課程條文的理解，能讓學(xué)生鞏固知識(shí)點(diǎn)，培養(yǎng)中醫(yī)經(jīng)典臨床思維；教師也能在討論區(qū)里及時(shí)解答學(xué)生的疑惑，提高學(xué)生對(duì)本課程的學(xué)習(xí)興趣；學(xué)生還建議教師多將經(jīng)典聯(lián)系現(xiàn)代臨床應(yīng)用。

4.實(shí)踐結(jié)果：經(jīng)過(guò)不斷嘗試和實(shí)踐，我校金匱要略課程于2020年被評(píng)為廣東省本科高校在線教學(xué)優(yōu)秀案例（課程類）一等獎(jiǎng)。

四、討論

本課程體現(xiàn)了“學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)”的教學(xué)理念。在教學(xué)設(shè)計(jì)上，將BOPPPS與MOOC結(jié)合進(jìn)行混合式教學(xué)。首先，強(qiáng)調(diào)學(xué)生“參與式學(xué)習(xí)”，注重對(duì)學(xué)生主觀能動(dòng)性的培養(yǎng)，注重知識(shí)之間的聯(lián)系與整合，對(duì)于重難點(diǎn)內(nèi)容，結(jié)合啟發(fā)式、案例式和思維導(dǎo)圖等教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生思考和分析，讓學(xué)生由被動(dòng)接受思維向主動(dòng)探索思維轉(zhuǎn)變，從而培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)經(jīng)典臨床思維、提高學(xué)生分析與解決問(wèn)題的能力，實(shí)現(xiàn)師生互動(dòng)、完成課堂教學(xué)目標(biāo)。其次，重視翻轉(zhuǎn)課堂，進(jìn)行混合式教學(xué)設(shè)計(jì)，將課堂教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)延伸至“課前—課中—課后”。將課內(nèi)基本簡(jiǎn)單的知識(shí)點(diǎn)適度轉(zhuǎn)移到課外，有助于拓展學(xué)生“學(xué)”的廣度和深度。比如簡(jiǎn)單的名詞解釋、方藥組成等可以讓學(xué)生通過(guò)課前預(yù)習(xí)掌握，而湯證的辯治要點(diǎn)則安排在課內(nèi)重點(diǎn)結(jié)合案例分析等深入教學(xué)。將教學(xué)的主體由教師轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生，既發(fā)揮了教師的主導(dǎo)作用，又激發(fā)了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，學(xué)生的積極性更高，課堂氣氛更加活躍。再次，除了注重培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)技能，同時(shí)將思政教育融入課程教學(xué)環(huán)節(jié)。應(yīng)用真實(shí)案例來(lái)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行人文思考，培養(yǎng)學(xué)生人文關(guān)懷的素質(zhì)。

金匱要略是基礎(chǔ)與臨床的橋梁課程，但金匱要略文字古奧難懂，學(xué)習(xí)起來(lái)較為困難。單純地講解原文會(huì)讓學(xué)生感到枯燥乏味。想要激發(fā)學(xué)生的興趣，引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)，除了教導(dǎo)學(xué)生如何學(xué)金匱要略，關(guān)鍵還需要教師在教學(xué)過(guò)程中與臨床緊密結(jié)合。因此，一方面，筆者在本次教學(xué)設(shè)計(jì)上增加經(jīng)方在現(xiàn)代臨床應(yīng)用的研究?jī)?nèi)容；另一方面，筆者作為一名青年教師，仍然需要繼續(xù)多開(kāi)展臨床實(shí)踐，積攢經(jīng)驗(yàn)，讓經(jīng)典回歸臨床。這樣在實(shí)際教學(xué)中才能夠結(jié)合原文講解，使得內(nèi)容更加生動(dòng)形象、更有感染力，從而提升教學(xué)效果。

五、結(jié)語(yǔ)

隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的蓬勃發(fā)展，信息化技術(shù)對(duì)教育發(fā)展具有重要影響，教育理念隨之轉(zhuǎn)變：將教學(xué)的主體由教師轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生。本研究將BOPPPS與MOOC結(jié)合進(jìn)行線上線下混合式課程設(shè)計(jì)和教學(xué)改革，不僅提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣、課程的參與性，而且有助于培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)經(jīng)典臨床思維能力。該教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，是對(duì)提高金匱要略教學(xué)質(zhì)量的有益嘗試，值得實(shí)施并推廣，以促進(jìn)高校金匱要略課程的教學(xué)改革。

［ 參 考 文 獻(xiàn) ］

[1］ 沈欣憶，劉美辰，吳健偉，等. MOOC學(xué)習(xí)者在線學(xué)習(xí)行為和學(xué)習(xí)績(jī)效評(píng)估模型研究[J]. 中國(guó)遠(yuǎn)程教育，2020（10）：1-8，78.

[2］ 焦健，魏耘. 基于MOOC的大學(xué)課堂教學(xué)改革探討[J]. 大學(xué)教育，2017（7）：76-78.

[3］ 鄧思思，陳江，張蕖，等. MOOC在科研思路與方法教學(xué)中的應(yīng)用與探索[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2020（16）：74-75.

[4］ 楊莎莎，王利民，鄧華，等. MOOC結(jié)合闖關(guān)游戲型教學(xué)模式在中醫(yī)耳鼻喉科教學(xué)中的探索[J]. 湖南中醫(yī)雜志，2020（5）：103-105.

[5］ 鄧洋洋，孫鑫. 基于“BOPPPS”的教學(xué)改革的研究與實(shí)踐[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2017（17）：6-8.

[6］ 張建勛，朱琳. 基于BOPPPS模型的有效課堂教學(xué)設(shè)計(jì)[J]. 職業(yè)技術(shù)教育，2016（11）：25-28.

［責(zé)任編輯：陳 明］