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      中職衛(wèi)?!八膱F隊、五進階”護理技能大賽訓練模式的構(gòu)建與實踐

      2022-05-30 15:14:19莫偉軍
      廣西教育·B版 2022年5期
      關(guān)鍵詞:護理專業(yè)人才培養(yǎng)

      【摘要】本文針對中職衛(wèi)校護理技能大賽備賽過程中護生理論知識不扎實、技能操作不規(guī)范、技能比賽成績不突出、綜合素質(zhì)水平不高,以及教師理論與實踐教學方法單一,指導教師團隊薄弱、習慣單兵作戰(zhàn)等問題,論述基于護理專業(yè)建設(shè)和實踐教學模式改革,構(gòu)建校企合作下中職衛(wèi)?!八膱F隊、五進階”護理技能大賽訓練模式,實現(xiàn)以賽促教、以賽促建、以賽促學、以賽促練。

      【關(guān)鍵詞】護理專業(yè) 護理技能大賽 人才培養(yǎng) “四團隊、五進階”

      【中圖分類號】G63 【文獻標識碼】A

      【文章編號】0450-9889(2022)14-0054-04

      護理技能大賽是以臨床護理工作流程為基礎(chǔ),按照臨床護理崗位工作要求,全面考核和展現(xiàn)中職衛(wèi)校護理專業(yè)學生(以下簡稱護生)對患者實施連續(xù)、科學的護理案例分析及技能操作的比賽。護理技能大賽貼近臨床、貼近崗位、貼近服務(wù)對象,全面考查護生的職業(yè)素養(yǎng)、臨床思維能力、臨床護理基本技能操作能力,檢驗了護生的護理操作技能、護患溝通交流能力等職業(yè)素養(yǎng),護生在比賽中可以積累護患溝通等解決實際問題的經(jīng)驗,感悟人文關(guān)懷和樹立愛崗敬業(yè)精神等。

      一、“四團隊、五進階”訓練模式的實施

      當前,中職護生文化基礎(chǔ)知識相對薄弱、理論知識不牢固、技能操作欠規(guī)范、技能比賽成績不突出、綜合素質(zhì)水平不高;教師方面,理論與實踐教學方法單一,指導教師團隊薄弱、習慣單兵作戰(zhàn),教學科研缺乏積極性等。針對以上問題,桂林市衛(wèi)生學校(以下簡稱桂林衛(wèi)校)以護理技能大賽為突破口,通過構(gòu)建“四團隊、五進階”(競聘教師四團隊和學生選拔五進階)護理技能大賽訓練模式,改革護理類專業(yè)教學,創(chuàng)新工學結(jié)合人才培養(yǎng)模式,搭建校企合作培養(yǎng)高素質(zhì)中職護理人才的平臺,培養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展、滿足行業(yè)需求的應(yīng)用型護理人才,達到以賽促教、以賽促建、以賽促學、以賽促練的目的(如下頁圖1所示)。

      (一)競聘指導教師,組建教師“四團隊”

      教師四團隊即技能操作團隊、理論輔導團隊、素質(zhì)提升團隊、心理輔導團隊,從統(tǒng)一標準、接軌臨床、規(guī)范言行舉止等方面,明確指導教師的培訓標準。在教師四團隊中,技能操作團隊由基礎(chǔ)護理教研室主任任組長,根據(jù)比賽規(guī)程,由3位專業(yè)課教師任指導老師,其中1位是有參加自治區(qū)級比賽獲獎經(jīng)驗的資深教師,1位是從事護理實訓教學的實驗師,1位是首次參加大賽的年輕指導教師?;A(chǔ)護理教研室主任率領(lǐng)科室技術(shù)骨干,定時對培訓工作進行監(jiān)督和指導;實驗室教師主要負責安排訓練時間、布置場地、維修與補充設(shè)備及耗材、陪護選手等;資深教師帶動年輕教師,可以促進教師對組織比賽、培訓的經(jīng)驗傳承,以及發(fā)展教師敏銳的觀察力和適應(yīng)能力,有利于保持指導教師團隊的技術(shù)創(chuàng)新及青春活力,達到人人參與、人人提升的目的。理論輔導團隊由3位業(yè)務(wù)水平精湛,臨床與教學經(jīng)驗豐富的內(nèi)科、外科、婦科教師組成,主要負責對比賽題庫進行研究、分析、解答,制訂理論培訓輔導方案等。素質(zhì)提升團隊則是由語文教師、禮儀教師、教務(wù)科副科長組成,負責對護生進行人文關(guān)懷以及護士禮儀、應(yīng)賽技巧等方面的培訓。心理輔導團隊由分管副校長、心理學教師、參賽選手的班主任組成,負責提升選手的抗壓能力和參賽自信心。以上4個團隊成員均需競聘上崗、擇優(yōu)聘用。

      為了保障教師四團隊的順利組建及團隊工作的有序進行,桂林衛(wèi)校組建了護理技能競賽領(lǐng)導小組,提前制訂了參加校、市、自治區(qū)、國家級比賽的各項準備工作方案,做好下一年度的參賽經(jīng)費預(yù)算,在比賽模型、訓練設(shè)備、場地建設(shè)、獎勵措施等方面做好資金保障工作;通過校企合作,組建市級護理專業(yè)專家人才庫、成立行業(yè)專家指導委員會,從桂林市三級甲等醫(yī)院護理部選聘20名副主任及以上職稱的護理專業(yè)專家組成專家?guī)?,其?0名為護理行業(yè)專家指導委員會成員,在護理人才培養(yǎng)方案和人才培育模式、校內(nèi)外實訓基地建設(shè)、專業(yè)技能操作、實習及就業(yè)指導等方面進行全方位、立體化的指導,確保師資保障準確、到位。

      (二)選拔參賽選手,實施“五進階”

      學生選拔五進階包括普班選拔、校賽選拔、市賽選拔、崗位選拔、綜合選拔?;谫?、學、教、崗一體化的思路,桂林衛(wèi)校實施選拔五進階方式在全體護生中選拔參賽選手,通過做好不忘眾小、以賽促練、爭先創(chuàng)優(yōu)、從崗到賽、引領(lǐng)作用等分階段培訓,幫助護生解決在護理技能大賽培訓中遇到的關(guān)鍵問題,激發(fā)護生的參賽熱情?!耙贿M”普班選拔:以普通班級為單位,在實訓教學過程中對常規(guī)護理操作項目進行一對一培訓、考試;或是在課外開放實訓室,學生自行練習、提交自我操作視頻,經(jīng)教師評估后計入該項目操作考試成績;每班擇優(yōu)選拔5—6人,由任課教師推薦護生參加校級護理技能操作比賽。“二進”校賽選拔:通過班級報名、指導教師面試考核的方式,從報名的200余名護生中擇優(yōu)選拔50—60人參加校級比賽?!叭M”市賽選拔:通過校級比賽,選拔24人參加市級比賽?!八倪M”崗位選拔:從市級比賽中遴選技能操作優(yōu)秀、綜合素質(zhì)較強的自治區(qū)級預(yù)選賽參賽選手6—8人。預(yù)賽選手進入臨床實習,由理論輔導團隊教師通過QQ群、微信群、學習通等信息化教學資源平臺,根據(jù)護生輪轉(zhuǎn)實習科室的??苾?nèi)容實施理論輔導、工學結(jié)合,要求選手積極參加各種理論及操作比賽,并定期回學校觀摩,參加專業(yè)操作測試和護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬測試等。“五進”綜合選拔:在臨床實習末及春季學期開學前,教師組織預(yù)賽選手進行理論和操作考核;開學后,組織5—6名預(yù)賽選手進行全封閉培訓;最后在比賽前兩周,根據(jù)學生的綜合情況確定3名參賽選手。

      近5年來,桂林衛(wèi)校參與四團隊指導教師人數(shù)有40余人,參加校級以上比賽的學生近500人次,在校內(nèi)發(fā)揮了一定的引領(lǐng)作用,有效解決了教師和護生在實踐教學及專業(yè)技能培訓中遇到的困難,實現(xiàn)了學校護理專業(yè)建設(shè)及實踐教學模式的改革創(chuàng)新,為創(chuàng)建“五星級學?!薄⒔ㄔO(shè)護理品牌專業(yè)奠定了堅實的基礎(chǔ)。

      (三)指導護生進行賽前封閉訓練

      護生在正式參加護理技能大賽之前,需要進行嚴格的賽前封閉訓練。教師四團隊充分發(fā)揚團隊合作精神,對比賽評分標準、賽項規(guī)程進行進一步解讀,對操作流程進行分段卡時細化,對比賽流程進行場景設(shè)計等。如理論輔導團隊根據(jù)比賽規(guī)程確認理論考試范圍,設(shè)計復(fù)習方案及復(fù)習技巧,每天用時50分鐘對護生進行分段輔導、考核及解析答題技巧。技能操作團隊隊長根據(jù)團隊成員的特長,安排1位成員負責1個項目的操作培訓,制訂培訓方案、量化每一個操作細節(jié)和扣分點,并對團隊成員的培訓方案進行研究、調(diào)整,加強分工與合作的統(tǒng)一、特色與規(guī)則的融合;護理教研室主任組織科室技術(shù)骨干,在每周五下午對培訓效果進行點評,對存在的問題進行集體研判、指導解決,并組織3次模擬比賽并錄像;同時,從護理專業(yè)專家?guī)熘须S機邀請3名專家任評委,對模擬比賽進行實時點評,緊扣細節(jié)、注重流暢性,既表揚鼓勵選手,又指出其不足之處,促進參賽選手進一步提升操作水平。素質(zhì)提升團隊每周安排4個學時,由禮儀教師對護生操作中的護士儀表、行為舉止、動作美感進行專業(yè)化培訓;語文教師根據(jù)每名選手的語言特點,引導其優(yōu)化護患溝通語言;教務(wù)科領(lǐng)導總結(jié)每周的培訓情況、協(xié)調(diào)解決各團隊成員合作和訓練期間遇到的困難。心理輔導團隊要著力幫助選手調(diào)整心理狀態(tài),心理學教師擇時進行因人而異的心理輔導,提高選手的抗壓能力;班主任和家長從生活細節(jié)方面關(guān)心選手,鼓勵他們刻苦訓練,激勵其不斷進步;學校領(lǐng)導也定期看望選手、鼓勵選手,肯定他們的付出。最后,技能操作團隊教師還需要特別關(guān)注護生生活細節(jié)問題,如女生多嬌弱、飲食偏嗜易致營養(yǎng)不良,春天氣候多變易感冒等,要提醒選手嚴防疾病的發(fā)生;由于訓練時間長、訓練動作重復(fù)枯燥,選手容易出現(xiàn)情緒波動等,指導教師既要嚴格要求,又要囑咐家長加強愛的照顧,使參賽選手能夠以最佳的狀態(tài)進行備戰(zhàn)。

      二、“四團隊、五進階”實施成效與體會

      近年來,桂林衛(wèi)校通過組織護生參加各級護理技能操作比賽,考量了護生的職業(yè)素養(yǎng)、評判性思維能力,加強了臨床護理基本操作技能的培訓,推動了中職護理專業(yè)的教育教學改革,從而培養(yǎng)出一批能夠順利進入臨床崗位并勝任各類臨床工作的護理人才;在推進廣西區(qū)級護理示范專業(yè)及實訓基地項目建設(shè)過程中,創(chuàng)造了與臨床相適應(yīng)的工作環(huán)境,通過夯實校企合作、工學結(jié)合,基本實現(xiàn)校內(nèi)培養(yǎng)與臨床需求無縫銜接,達到以賽促教、以賽促建、以賽促學、以賽促練的目的。

      (一)促進護理專業(yè)建設(shè)

      護理技能大賽檢驗了護生的護理操作技能、護生職業(yè)素養(yǎng)、護患交流溝通能力,加強了護生的護理效率和操作安全意識等,促進了工學結(jié)合護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的改革。近年來,桂林衛(wèi)校在國家級、自治區(qū)級等護理技能大賽中獲得了優(yōu)異的成績(如表1所示),根據(jù)自治區(qū)教育廳印發(fā)的《廣西壯族自治區(qū)中等職業(yè)學校星級認定辦法》的規(guī)定,以及《自治區(qū)教育廳關(guān)于實施廣西中等職業(yè)學校品牌專業(yè)建設(shè)計劃的通知》(桂教職成〔2019〕61號),桂林衛(wèi)校獲批四星級學校認定,推動了學校護理專業(yè)品牌建設(shè);2020年7月,經(jīng)自治區(qū)教育廳批準,桂林衛(wèi)校新增中醫(yī)護理專業(yè)。由此,護理技能大賽為桂林衛(wèi)校校內(nèi)、校外實訓基地建設(shè)提供了新范式,為專業(yè)教學團隊培養(yǎng)護生的綜合應(yīng)用能力搭建了新平臺,同時,為課程開發(fā)及以崗位行動導向的教學模式找到了新載體,有利于培養(yǎng)具有自主學習能力、滿足行業(yè)需求的應(yīng)用型護理人才。

      (二)整合教學資源

      中職衛(wèi)校護理技能大賽注重考查護生的團隊協(xié)作能力、策劃組織能力、溝通交流能力及專業(yè)技能操作執(zhí)行能力,并將團隊學習、團隊訓練和集體主義精神融入比賽全過程,展現(xiàn)了護生個人風采和技能操作標準化程度,同時更加注重護生職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)和團隊合作能力的培養(yǎng),代表著職業(yè)教育改革與發(fā)展的方向。桂林衛(wèi)校通過整合參賽選手比賽過程中的錄像資料,融入專家評價意見后加工制作成影像資料,為校內(nèi)護理實踐教學提供了真實生動的視頻資源,有利于在校生加強對相關(guān)護理知識與護理操作技能的掌握;同時,在學校官網(wǎng)和學習通等網(wǎng)絡(luò)平臺上充分展示供教師、學生下載和學習的視頻資料,有助于擴大護理技能大賽的影響力,提高社會參與面和專業(yè)覆蓋面,提升了社會對職業(yè)教育的認可度。此外,桂林衛(wèi)校通過完善競賽案例題庫,將比賽案例融入專業(yè)課程體系和教學大綱中,建立起臨床案例討論互動網(wǎng)絡(luò)平臺,既有助于專業(yè)教師加強學術(shù)交流,又能將競賽內(nèi)容融入教學改革中,有效推進了實踐教學方式和評價方式的改革,從而提高護生的崗位工作能力、護患溝通能力和解決臨床問題的綜合分析能力,培養(yǎng)適合衛(wèi)生行業(yè)需求的高素質(zhì)技能型護理人才。

      (三)提高護理實訓內(nèi)容與崗位應(yīng)用契合度

      護理技能大賽的技能操作項目、技術(shù)標準、路徑、考核環(huán)境等,均模仿現(xiàn)行的臨床護理技術(shù)操作規(guī)范及醫(yī)院工作情境,貼近臨床護理工作崗位要求,為護理專業(yè)的實踐教學改革提供了范式。為了更好地實施這種范式,桂林衛(wèi)校進行實踐教學模式的改革創(chuàng)新,即以護理專業(yè)課程為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐酝瓿勺o理崗位工作任務(wù)為中心開展實訓。在加強對現(xiàn)行臨床護理崗位工作任務(wù)調(diào)研分析的基礎(chǔ)上,根據(jù)完成崗位工作任務(wù)應(yīng)具備的基本技能來確定校內(nèi)實訓項目,按照完成護理崗位工作任務(wù)的必備條件設(shè)置工作情境,按照相關(guān)技能操作項目的流程進行標準化實訓,并通過建立與護生能力相匹配的考評制度和多樣化的競賽等形式,不斷提升實踐教學質(zhì)量,全面提高護生在未來就業(yè)崗位的應(yīng)變能力和就業(yè)競爭力。

      此外,桂林衛(wèi)校還以護理專業(yè)行業(yè)專家指導委員會為基礎(chǔ)搭建交流平臺,在賽項訓練過程中加強臨床護理專家和護理專業(yè)教師的溝通交流,讓教師及時了解臨床護理新理論、新知識、新技術(shù),實現(xiàn)臨床護理專家與學校護理教師互兼互聘,同時拓展相關(guān)行業(yè)、實習醫(yī)院的參與度,提高學校和企業(yè)合作育人的交融度,有效回應(yīng)了產(chǎn)業(yè)、行業(yè)、企業(yè)發(fā)展對高技能護理專業(yè)人才培養(yǎng)的需求,實現(xiàn)深層次共享教育資源,促使護理專業(yè)教學更加貼近崗位、貼近臨床、貼近服務(wù)對象。

      參考文獻

      [1]蔣晗暉,陳清波,鄧琴,等.中職護理技能競賽的現(xiàn)狀分析與培訓對策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2017(8).

      [2]莫偉軍,趙航.校企合作下護理實訓基地構(gòu)建護理技能大賽機制的研究與實踐:以桂林市衛(wèi)生學校護理專業(yè)為例[J].中國培訓,2020(6).

      [3]孟園,岳菲,馮華,等.“三段式”訓練法在護理技能大賽培訓中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2019(7).

      [4]黃欲立,李明,張利利,等.“以賽促學,以賽促教,賽教融合”教學模式探析[J].創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論研究與實踐,2019(4).

      [5]何麗珍.談護理技能大賽與常規(guī)教學融合的途徑[J].才智,2019(24).

      [6]莫偉軍,麥曉嵐.淺談護理技能大賽右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎培訓的經(jīng)驗與教學[J].現(xiàn)代職業(yè)教育,2020(6).

      作者簡介:莫偉軍(1968— ),廣西恭城人,高級講師、主治醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師,主要研究方向為中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革。

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