賀軍

【關(guān)鍵詞】老年患者;糖尿病;尿微量白蛋白;尿免疫球蛋白G;尿β2微球蛋白

【中圖分類號】R587.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）03--01

糖尿病臨床上最常見的慢性代謝性疾病之一，多發(fā)生于老年人群不僅會對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成影響，若血糖控制不當(dāng)，還容易引發(fā)各種并發(fā)癥，應(yīng)及早來院接受的檢查，為治療的制定提供數(shù)據(jù)支撐。該研究選取我院收錄已知糖尿病患者做檢驗，將同期健康體檢者進行參照，分析尿微量白蛋白、免疫球蛋白G與β2微球蛋白檢驗的實用性，于下文敘述。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收錄我院2021年3月～2022年3月總計70例糖尿病患者為觀察組，以及70例健康體檢者作為對照組，兩組的一般資料如表1所示，具有可比性（P>0.05）。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合醫(yī)院實驗室倫理委員會標(biāo)準(zhǔn);觀察組皆符合糖尿病的相關(guān)指征;皆配合研究并簽署同意書;年齡皆>60歲。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除肝、心、脾功能異常的;排除依從性不足的;排除存在精神隱患的。

1.3方法

提前告知檢驗對象應(yīng)了解的事項，儀器選擇益諾華的PFT-300C尿液分析儀日立LABOSPECT 008 AS型全自動生化分析儀以及羅氏的Cobas 702 型全自動生化分析儀西門子特定蛋白分析儀等，做好檢驗準(zhǔn)備，提前3d進行飲食控制，避免暴飲暴食以及過于油膩、刺激的食物，并提前1d進行8h的禁食與4h的禁飲，維持空腹的狀態(tài)接受尿液收集，于清晨收集中段尿液，對尿微量白蛋白、免疫球蛋白G與β2微球蛋白進行測定，最后用醫(yī)院實驗室的數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)記錄并分析研究數(shù)據(jù)。

1.4觀察指標(biāo)

將兩組的尿微量白蛋白、免疫球蛋白G與β2微球蛋白水平進行對比。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0進行統(tǒng)計，以EXCEL2013整理數(shù)據(jù)，以P<0.05表示差異，以（x±s）表示并用t檢驗計量資料，以（%）表示并用x2檢驗計數(shù)資料。

2 結(jié)果

觀察組的尿微量白蛋白、免疫球蛋白G與β2微球蛋白水平顯著高于對照組，對比（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病是生活中上常見的慢性代謝性疾病，是受到各種因素的影響，胰島素相對不足引起的以高血糖為表現(xiàn)的疾病。糖尿病簡單說就是血清葡萄糖增高，從而引起人體各個組織器官的損傷，其發(fā)病機制較為復(fù)雜，身體肥胖、缺少鍛煉、不良飲食以及遺傳因素等都有誘發(fā)糖尿病的可能[1]。除此之外，由于老年人群的身體不斷衰弱，再加上高血壓、高血脂等的影響，其發(fā)生糖尿病的可能性更大。發(fā)生糖尿病后，臨床上會發(fā)生疲乏、糖尿以及體重下降等的癥狀，嚴(yán)重影響了患者的身體健康。并且長期的高血糖還會對身體各器官系統(tǒng)造成損害，容易誘發(fā)水電解質(zhì)等的異常，影響身體正常功能，進而引發(fā)各種并發(fā)癥[2]。糖尿病若不及時治療，隨著病情的發(fā)展，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷。與此同時，還會使得大血管異常，引發(fā)心腦血管疾病，而一旦微血管發(fā)生病變，還會誘發(fā)糖尿病腎病于糖尿病眼病等，以及糖尿病神經(jīng)病變[3]。部分患者還會伴隨糖病足病，而糖尿病患者還容易并發(fā)感染的存在，對正常的治療造成了嚴(yán)重的影響。因此對于糖尿病患者，一旦發(fā)現(xiàn)身體存在相關(guān)異常，需及早去醫(yī)院接受優(yōu)秀的檢驗，根據(jù)其結(jié)果來制定有效的治療方案，控制血糖緩解癥狀，避免造成更嚴(yán)重的后果。根據(jù)臨床相關(guān)資料顯示，糖尿病患者存在蛋白尿的癥狀，且隨著尿微量白蛋白升高，顯示其腎功能受到損害，而免疫球蛋白G是一種抵抗外源性病原微生物的物質(zhì)，若發(fā)生異常則說明腎功能下降或者腎臟有炎癥，需要警惕是否有糖尿病腎病，而β2微球蛋白升高能夠顯示腎小管的損傷程度，因此通過臨床檢驗對糖尿病的診斷于嚴(yán)重城的判斷有重要意義[4]。

通過本次研究結(jié)果得出，觀察組的尿微量白蛋白、免疫球蛋白G與β2微球蛋白水平顯著高于對照組，對比（P<0.05）。結(jié)果說明，實施多項指標(biāo)檢測的臨床效果明顯。

綜上所述，尿微量白蛋白、免疫球蛋白G與β2微球蛋白檢驗在糖尿病診斷中的效果十分顯著，能對疾病的發(fā)展做出準(zhǔn)確判斷，同時評估腎損傷狀況，對并發(fā)癥做出預(yù)防和控制，值得在地方推廣。

參考文獻：

[1]王真真. 血清Cys-C，β2-MG及尿微量白蛋白水平在早期糖尿病腎損害患者中表達狀況及臨床意義[J]. 實用中西醫(yī)結(jié)合臨床， 2021， 21（17）：2.

[2]林道烺， 陳潔瓊， 王巧蘭，等. 探討老年糖尿病患者臨床檢驗?zāi)虬椎鞍祝庖咔虻鞍譍及β2微球蛋白臨床分析[J]. 糖尿病新世界， 2021， 24（15）：4.

[3]周建華， 李曉華， 貝鵬劍，等. 早期2型糖尿病腎病患者血糖波動與氧化應(yīng)激及尿白蛋白肌酐比，尿β2微球蛋白的相關(guān)性研究[J]. 醫(yī)學(xué)研究雜志， 2020， 49（3）：6.

[4]陳立峰. 尿免疫球蛋白，轉(zhuǎn)鐵蛋白，微量白蛋白及β2-微球蛋白聯(lián)合檢測對妊娠期高血壓疾病的臨床價值分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2020， 18（7）：2.