邵武少體校舉重運動員腰部運動損傷原因及預(yù)防

唐起華

摘 ? 要 ?舉重運動員在平常訓(xùn)練中因為要經(jīng)常挑戰(zhàn)極限重量，所以可能會產(chǎn)生運動損傷，但是腰部損傷一直以來都是運動員和教練員想克服的難題。腰部作為承上啟下，傳導(dǎo)發(fā)力的部位，其損傷對于運動員來說是心病。本文僅通過調(diào)查邵武市少體校舉重運動員的訓(xùn)練情況和腰部損傷情況進行研究，分析運動員損傷原因，并提出相應(yīng)恢復(fù)和治療手段，以提高運動員訓(xùn)練成績，延長運動員運動壽命。

關(guān)鍵詞 ?運動損傷 ?舉重 ?損傷恢復(fù) ?治療

一、前言

舉重是一項以力量和技術(shù)動作相結(jié)合的運動項目，想要獲得更好的成績必須沖擊自己的極限，那么運動損傷就會出現(xiàn)在訓(xùn)練中。對于青少年運動員來說，大強度大負荷的運動訓(xùn)練更易造成運動損傷。腰部是所有發(fā)力動作的支點，損傷情況嚴重，長久下來就會影響運動員生理和心理狀態(tài)。本文根據(jù)舉重訓(xùn)練的特點，總結(jié)腰部損傷的原因，并提出預(yù)防和治療措施，以提高運動員訓(xùn)練水平。

二、研究對象與方法

（一）研究對象

本文以邵武市少體校舉重隊18名運動員作為研究對象。

（二）研究方法

1.文獻資料法。本研究通過中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、維普等文獻資料網(wǎng)站，分別以“舉重”、“運動損傷”、“運動恢復(fù)”等關(guān)鍵詞進行檢索。并通過書籍、期刊、紙質(zhì)文獻等進行査閱，分析整理出大量與本研究所相關(guān)的資料，力求為本研究提供豐富的基礎(chǔ)性資料。

2.邏輯分析法。運用當(dāng)前舉重訓(xùn)練理論對邵武市少體校舉重運動員進行分析，在研究過程中，主要采用歸納、演繹、模擬、綜合分析等邏輯方法對收集的數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)進行分析，總結(jié)個性化的恢復(fù)訓(xùn)練經(jīng)驗和規(guī)律。

3.數(shù)理統(tǒng)計法。根據(jù)所搜集的數(shù)據(jù)，統(tǒng)計運動員受傷緣由，并進行剖析。

三、結(jié)果與分析

（一）舉重運動員腰部損傷特點

腰部是人體的中軸和支柱，具有承上啟下，傳遞上下肢力量的作用。舉重運動員需要通過相應(yīng)的技術(shù)動作，連續(xù)舉起放下杠鈴，運動員長年累月的訓(xùn)練，腰部使用頻率高，每天要承受大運動量、大負荷，導(dǎo)致腰部負擔(dān)過重，引起損傷。參考其他文獻資料，發(fā)現(xiàn)舉重運動員的高發(fā)損傷部位確實是腰椎和和骶棘肌，說明舉重運動員腰部損傷的高發(fā)部位就是腰椎和骶棘肌，根據(jù)調(diào)查邵武市少體校舉重運動員也符合這些特征[1]。

（二）舉重運動員腰部損傷性質(zhì)

舉重運動員的腰部損傷有急性和慢性損傷兩種。急性損傷為突發(fā)暴力所致，如提鈴帶杠;快速上蹬等。慢性損傷是人體對長期、反復(fù)、持續(xù)的姿勢形成輕微損傷，累積、遷延而造成的損傷。調(diào)查的邵武市少體校舉重運動員多是青少年運動員，訓(xùn)練年限大約3～5年，長年累月的訓(xùn)練腰部損傷多以慢性損傷為主。表1表現(xiàn)了邵武市少體校運動員受損傷的性質(zhì)，結(jié)果表明一半以上的運動員都有慢性腰部損傷，但是急性損傷治療不及時日后也會轉(zhuǎn)變?yōu)槁該p傷[2]。

1.技術(shù)動作不規(guī)范造成的原因

因為邵武市少體校是業(yè)余訓(xùn)練學(xué)校，屬于基層運動隊，技術(shù)動作肯定沒有專業(yè)隊來得規(guī)范。舉重運動員的訓(xùn)練內(nèi)容主要是由專項（抓舉、挺舉）、專項力量（前、后蹲和寬窄拉鈴）、其他輔助訓(xùn)練項目（如墊鈴或膝上的拉、抓、翻等，抓舉支撐和挺舉支撐，高抓、高翻挺、架上挺等）、小肌肉等練習(xí)組成。舉重運動一直講究預(yù)備姿勢腰部收緊，身體放松提鈴帶杠。運動員在沖擊極限重量時，由于腰部力量不足或者傷病，就會弓腰提鈴，更易造成腰部拉傷;在接杠時身體前傾，腰部承受的壓力太大，久而久之就會造成損傷。調(diào)查的運動員中有2人，因為硬拉挑戰(zhàn)極限重量，弓腰提鈴，造成腰部肌肉拉傷，酸疼感直接出現(xiàn);3人因為下蹲翻接鈴時腰部放松，導(dǎo)致腰部酸疼感出現(xiàn)，所以運動員在訓(xùn)練時應(yīng)當(dāng)注重技術(shù)動作。教練員也應(yīng)當(dāng)在運動員沖擊極限重量時給予充分的提醒。

2.大強度大運動量造成損傷

舉重運動在訓(xùn)練時需要沖擊身體極限，訓(xùn)練強度過大是引起損傷的主要原因。以邵武市少體校舉重隊為例，每周的訓(xùn)練都會有1～2次最大強度的訓(xùn)練安排，如前后蹲，寬窄拉強度通常會安排到100%，因為大強度訓(xùn)練，腰部極限用力，容易引起拉傷挫傷。同時，大強度、長時間的訓(xùn)練必然導(dǎo)致運動員腰部處于疲勞的狀態(tài)，如果沒有得到及時合理的休息和恢復(fù)，無形中損傷情況會越來越嚴重。根據(jù)對教練員和運動員的交流反饋，運動員在沖擊極限重量時受傷的概率較高，調(diào)查的運動員中據(jù)運動員反應(yīng)自己至少有一次訓(xùn)練時腰部損傷的經(jīng)歷，大多是因為重量大，腰部肌肉不能承受大負荷引起的。調(diào)查發(fā)現(xiàn)大負荷時，運動員技術(shù)動作都會有些變形，能反映出運動員腰部力量不足，技術(shù)動作還不完善。

3.輔助項目造成的損傷

舉重運動雖然是技術(shù)型項目，但是力量也不可少，支撐發(fā)力都需要有力量做保障。輔助項目就是為了提高身體素質(zhì)，增強肌肉力量而制定的訓(xùn)練。比如后蹲大重量時，腰部不收緊沒有直上直下蹲起，弓腰下蹲，那么腰部承受的壓力大，腰部會有明顯的酸脹感，這已經(jīng)是疲勞的表現(xiàn)。根據(jù)經(jīng)驗表明，在進行寬窄拉、硬拉等一系列提拉動作，腰部發(fā)力，蹬腿上送這時候?qū)ρ康膿p傷尤其嚴重。根據(jù)以晚的訓(xùn)練，還會有針對腰部力量的專門性訓(xùn)練，對腰部長時間刺激，會有疲勞反應(yīng)，積累成慢性損傷。腰部作為身體的核心部位，具有承上啟下的作用，任何發(fā)力動作都需要通過腰部來傳導(dǎo)，支撐動作更需要腰部穩(wěn)定。平常的訓(xùn)練會專門加入刺激腰部肌肉的訓(xùn)練，作為輔助項目，腰部肌肉受到刺激就會有反應(yīng)，基本反應(yīng)為腰肌酸疼，嚴重時無法直立。筆者親身訓(xùn)練時，腰部酸脹感明顯，但是經(jīng)過課后放松，酸脹感明顯會減輕。

（1）訓(xùn)練課前熱身不到位造成的損傷。

邵武市少體校運動員除了訓(xùn)練任務(wù)還有學(xué)習(xí)任務(wù)，都是在學(xué)校放學(xué)后再進行訓(xùn)練，這就導(dǎo)致學(xué)生訓(xùn)練課前熱身馬虎。熱身不到位直接導(dǎo)致肌肉和關(guān)節(jié)活動不開，血液循環(huán)不足，肌肉不能適應(yīng)相應(yīng)的試舉重量。腰部熱身通常通過轉(zhuǎn)體、拉伸，提高腰部關(guān)節(jié)靈活度，使腰部肌肉充分拉伸，這樣能基本避免腰部在試舉時因為大重量導(dǎo)致?lián)p傷。熱身活動應(yīng)當(dāng)要使身體微微出汗，各關(guān)節(jié)充分注入關(guān)節(jié)滑液為佳。運動員由于重視不夠，往往稍微活動就進行試舉，身體機能還達不到試舉重量時就容易造成損傷。

（2）訓(xùn)練課后放松不足積累損傷。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)運動員訓(xùn)練課結(jié)束后普遍沒有進行放松按摩。每次訓(xùn)練課結(jié)束應(yīng)當(dāng)有充分的放松活動，具體就是通過按摩緩解肌肉的酸痛感，按摩還可以使肌肉內(nèi)的乳酸代謝完，可以更好地面對接下來的訓(xùn)練。放松不及時，腰部肌肉遲遲得不到充分的休息，往后積累就會造成勞損，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁該p傷。很多知名教練員都說過，不懂得放松就相當(dāng)于不懂得訓(xùn)練，可見放松活動對運動員來說有多重要。專業(yè)運動隊都配有專業(yè)理療師，就是為了運動員能在訓(xùn)練后使肌肉得到充分的按摩，消除肌肉在一次訓(xùn)練中的酸脹感，第二天的訓(xùn)練也就能繼續(xù)下去。

（3）運動員的生理和心理因素。調(diào)查的運動員還都處于青少年時期，身體還處于生長發(fā)育階段，腰部間的骨骼發(fā)育不完善，大強度訓(xùn)練長時間刺激腰部就容易引發(fā)腰部損傷，甚至腰椎間盤突出的運動員也有個例。根據(jù)對以晚資料調(diào)查，因為腰部損傷而退役的運動員有15名，其中不乏一級運動員和省級冠軍，所以運動員的生理應(yīng)當(dāng)引起教練員重視，不能一味上強度，要遵循科學(xué)訓(xùn)練的規(guī)律。由于運動員都還處于身體發(fā)育階段，骨骼中水分含量和有機物多，骨骼有彈性但是硬度不足，所以容易發(fā)生骨骼變形。舉重運動員在進行力量訓(xùn)練時多采用靜力性訓(xùn)練，這對青少年運動員來說，容易引起變形。腰椎也是如此，長時間大強度訓(xùn)練就會導(dǎo)致腰部勞損嚴重，尾椎滑脫等損傷。青少年運動員肌肉水分含量大，肌肉的收縮力不足，容易導(dǎo)致疲勞，疲勞會導(dǎo)致運動員適應(yīng)力下降，損傷也會出現(xiàn)。

青少年運動員心智還未健全，好勝心強，著急上強度，但是又不能在大強度上很好地完成動作;運動員在多次試舉大重量時失敗，后期會對這個重量產(chǎn)生恐懼心理，同樣也不能完成動作;還有運動員在做動作時分心，腰部容易松懈，那么在接杠時就容易造成損傷。所以運動員在試舉時應(yīng)該要有充足的信心和良好的身體條件，這樣才能較好地完成動作，避免損傷[3]。

5.教練員因素引起的損傷

教練員在制定訓(xùn)練計劃時往往是根據(jù)自己主觀意識來制定的，每個運動員都有自己的優(yōu)勢和劣勢項目。教練員制定的計劃并不適合所用運動員，而已經(jīng)有運動損傷的運動員再參加高負荷、高強度的訓(xùn)練就造成損傷的加劇;教練員在訓(xùn)練時未能準確把握運動員訓(xùn)練節(jié)奏，一味增加試舉重量，運動員受到傷害的風(fēng)險又提高了;在賽時，教練員會要求運動員拼盡全力去試舉，賽時受傷的運動員不在少數(shù)，所以教練員賽時也應(yīng)調(diào)整好心態(tài)。

6.其他因素引起的損傷

其他因素引起的運動損傷雖占少數(shù)，但是還是需要提起重視。邵武市少體校舉重館使用已經(jīng)超過十多年，年久失修，舉重臺都用不同程度的腐蝕，減震性和防滑性能很大程度下降，增大了運動員受傷的風(fēng)險。還有基層舉重隊的訓(xùn)練器材不能及時更換，很多杠鈴生銹腐蝕，所以器材使用時需要好好保養(yǎng)，為提高運動員水平和減小傷害也有一定幫助。

7.邵武市少體校舉重運動員受傷主要原因

從表2得知，運動員受傷主要是因為運動強度大，從側(cè)面反映出舉重運動員訓(xùn)練辛苦，傷病時常伴隨，所以運動員應(yīng)當(dāng)注重大重量試舉時的把控，調(diào)整好心態(tài)。平常訓(xùn)練時還應(yīng)注重技術(shù)動作的提升，調(diào)查對象還是有因為技術(shù)動作不規(guī)范造成的損傷。輔助項目主要作用是為了提高運動員各部位力量，訓(xùn)練時肯定要突破自己極限進行試舉，所以損傷出現(xiàn)在輔助項目上也有原因。筆者看來，大重量試舉時造成技術(shù)動作變形引起損傷是有一定相關(guān)關(guān)系的，不僅是運動員，教練員也應(yīng)該注重培養(yǎng)運動員技術(shù)動作，平常訓(xùn)練注重把控運動員試舉重量，技術(shù)動作作為基礎(chǔ)，打好基礎(chǔ)成績提升才有保障。教練員還需監(jiān)督提醒運動員進行課后放松，出現(xiàn)損傷及時治療，隱瞞傷情不僅對訓(xùn)練沒好處，還會延誤最佳治療時期，造成慢性損傷。

（四）腰部損傷的預(yù)防與恢復(fù)措施

1.腰部損傷的預(yù)防措施[4]

為了防止運動員腰部受到損傷，運動員應(yīng)當(dāng)加強技術(shù)動作，還需對大重量進行把控，平常訓(xùn)練加強腰部肌肉的練習(xí)，增加腰部力量?，F(xiàn)代舉重運動技術(shù)日益完善，對腰部力量的要求也在變高。骶棘肌和脊柱上附著的肌肉有維持軀體穩(wěn)定，保持軀體平衡的作用，運動的過程中有參與發(fā)力的作用。目前邵武少體校腰部肌群的訓(xùn)練方法主要為寬窄拉、硬拉，訓(xùn)練模式為先增后減（重量增加到100%，再遞減到80%左右，次數(shù)3～4次/組，組數(shù)為6組，一周2次），還有鞍馬躬身、坐躬身等輔助性訓(xùn)練。但是為了預(yù)防腰部受到損傷，其目的還是需要能促進腰部肌肉肥大的訓(xùn)練，這一問題得到很多運動員和教練員的認可，并在訓(xùn)練中有顯著效果。根據(jù)筆者的訓(xùn)練經(jīng)驗，鞍馬躬身、坐躬身、負重站躬身等組數(shù)6～8組，每組8～10次，負荷重量逐級遞增，每周安排2次此項訓(xùn)練內(nèi)容，2～3個月腰部肌肉肥大就有所成效。并且，冬訓(xùn)是各部位力量增長和緩解疲勞的重要時期，應(yīng)到把握好冬訓(xùn)，注重力量的提升，能夠減少后期傷病的發(fā)生。腰部專項訓(xùn)練結(jié)束后要及時進行放松按摩，及時把肌肉堆積的乳酸排出去，以免影響下一堂訓(xùn)練課。我國著名舉重運動員張國政賽時腰部受傷，尾椎滑脫，后期訓(xùn)練就是增強腰部力量，促進腰部肌肉肥大，從而擺脫腰傷困擾。平常要加強運動員心理承受能力，多與運動員進行交流。教練員需要對運動員各個方面都要有所了解，給予運動員鼓勵，使運動員在試舉時克服心理上的障礙，從心理層面避免運動員受到損傷的情況[5]。

從筆者對教練員的訪談和運動員的調(diào)查看來，目前邵武少體校舉重隊主要預(yù)防措施在于課前準備熱身活動，充分拉伸腰部肌肉，教練員會根據(jù)運動員實際情況，確定運動員試舉組數(shù)與重量。對于沖擊極限重量時給予充分提示，并在必要時提供保護措施。隊里提供舉重專用的防護型腰帶，能從一定程度上保證運動員完成試舉時，避免腰部受到損傷。教練員還會根據(jù)運動員實際情況，及時調(diào)整訓(xùn)練計劃，以免腰部受到長時間刺激引發(fā)疼痛。課后放松，及基本的理療手段舉重隊已經(jīng)配備，放松活動是每堂訓(xùn)練課教練員必須提醒的，教練員常說不會放松就等于不會訓(xùn)練。所以運動員要想提高成績，必須從自我保護開始，注重?zé)嵘砑毠?jié)，不逞強試舉，出現(xiàn)損傷及時報告教練員，并改變訓(xùn)練計劃，使訓(xùn)練對腰部的刺激減小，從而起到預(yù)防損傷的目的。

2.腰部損傷的恢復(fù)措施

通過運動員及教練員反應(yīng)，腰部損傷及早發(fā)現(xiàn)，及時治療，可加速腰部損傷的恢復(fù)，治療不及時造成慢性損傷，后期治療難度更大。運動員和教練員應(yīng)當(dāng)引起重視，以免錯過最佳治療時期。慢性損傷多以康復(fù)訓(xùn)練為主，醫(yī)療方面介入也可以更加治愈損傷。從目前少體校運動員腰部損傷治療情況來看，多以推拿按摩為主，配以火罐和電療。目前來看治療方法有以下幾種：拔火罐、電療、推拿、中藥治療，必要時配以針灸、小針刀等。拔火罐是一種物理療法，是中醫(yī)常用的治療方法。它是一種利用負壓吸收槽內(nèi)空氣的方法來治療瘀血。本治療法可通過清濕、疏通經(jīng)絡(luò)、祛除阻塞、活血化瘀、止痛消腫、解毒氣化熱、調(diào)節(jié)陰陽平衡、消除疲勞、增強體質(zhì)等功能，以達到支持和治療疾病的目的。拔刀可用于補血、祛風(fēng)、止痛，對腰椎間盤突出癥及腰椎間盤突出癥有一定的治療作用。電療法也是一種中醫(yī)理療方法，利用不同的電流和電磁場作用于人體起到防病治病的方法，其原理是因為人體內(nèi)除含大量水分，還有很多能導(dǎo)電的電解質(zhì)和非導(dǎo)電的電介質(zhì)，因此人的機體實際上是一個既有電阻又有電容性質(zhì)的復(fù)雜導(dǎo)體，這是電療的物質(zhì)基礎(chǔ)。電能作用于人體引起體內(nèi)的理化反應(yīng)，并通過神經(jīng)-體液作用，影響組織和器官的功能，達到消除病因、調(diào)節(jié)功能、提高代謝、增強免疫、促進病損組織修復(fù)和再生的目的。針灸和小針刀涉及醫(yī)療領(lǐng)域，需要專業(yè)人員進行。筆者訓(xùn)練時親身體驗了拔火罐、推拿、電療、針灸和小針刀，發(fā)現(xiàn)推拿具有暫緩疼痛的作用，但是日后訓(xùn)練上強度時還是容易引起疼痛，說明治療只是一種緩解方法，還需要日常保養(yǎng)，并且筆者對針灸和小針刀的治療方法有質(zhì)疑，可能是筆者損傷情況特殊，或者醫(yī)療人員資歷不足，并未達到很好的治療效果。中藥調(diào)理適合長期使用才有一定成效，費時費力費錢財[6]。

邵武市少體校舉重隊腰部損傷治療方式。邵武市少體校屬于基層運動隊，并沒有完整的醫(yī)療隊伍，平時的運動損傷處理也主要靠教練員課后放松按摩，如果是腰肌勞損通過按摩可以恢復(fù)。嚴重的就需要火罐、針灸、小針刀、電療等方式進行治療，這就要去醫(yī)院等有專業(yè)資質(zhì)的場所進行。本人的親身經(jīng)驗看來，只有推拿和火罐治療效果較明顯，兩者結(jié)合加上休息，一周左右能恢復(fù)，期間還需要進行小負荷的訓(xùn)練。電療、針灸和小針刀治療周期較長，一個療程約5～7天，而且小針刀術(shù)后需要一周左右的時間休息，期間不能進行任何關(guān)于腰部的訓(xùn)練。至于還有運動員有尾椎滑脫、腰椎間盤突出的運動員只能去醫(yī)院尋求最專業(yè)的治療。筆者認為，訓(xùn)練結(jié)束后，放松按摩很重要，或者能加入不同的項目，

四、結(jié)語

本文主要研究邵武市少體校舉重運動員腰部損傷情況，并提出治療和恢復(fù)方案。腰部損傷在邵武市少體校運動員身上時有發(fā)生，教練員應(yīng)當(dāng)?shù)玫街匾?，注重運動員生理和心理特點，嚴格把控。訓(xùn)練時教練員注重科學(xué)性，合理安排訓(xùn)練計劃，課前提醒運動員熱身充分，課中注意觀察運動員試舉狀態(tài)，嚴格把控試舉重量。作為基層訓(xùn)練隊，教練員要十分注意運動員技術(shù)動作，以改善運動員動作為宗旨，合理安排訓(xùn)練計劃，提供必要的保護，降低運動員受傷風(fēng)險。舉重隊?wèi)?yīng)當(dāng)配備具有資歷的理療師，這些目前邵武市少體校暫未實現(xiàn)，是一短板。訓(xùn)練器械和場地也要及時維護和更換。未來舉重場地會整體搬遷，新的訓(xùn)練館馬上建成，這對運動員提高成績，保障運動員安全是有必要的。

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