尚磊 王云霞 許丹 喬冬卉 董靈

【摘要】目的 了解高職院校學(xué)生急救知識與技能的現(xiàn)狀，為開展急救知識與技能培訓(xùn)課程提供參考依據(jù)。方法 以問卷的形式，調(diào)查山東省某高職院校學(xué)生對急救知識與技能的知曉情況、獲取途徑及參加培訓(xùn)情況等。結(jié)果 高職院校學(xué)生對于急救知識的知曉率總體水平偏低;學(xué)生獲取急救知識的主要途徑是電視媒體和網(wǎng)絡(luò)，82.12%學(xué)生沒有進行過系統(tǒng)的心肺復(fù)蘇術(shù)的培訓(xùn)。結(jié)論 高職院校應(yīng)開展急救知識與技能培訓(xùn)，提升高職學(xué)生現(xiàn)場急救水平，最終達到促進全民現(xiàn)場急救水平提高的目的。

【關(guān)鍵詞】高職學(xué)生;急救技能;心肺復(fù)蘇

基金項目：山東省學(xué)校衛(wèi)生協(xié)會課題 （編號SDWS2021052）

近年來，各高校意外傷害事故接連不斷，在日常的體育鍛煉期間亦有心搏驟停的發(fā)生。心搏驟停會導(dǎo)致全身組織細胞嚴重缺氧，若未能及時得到有效的心肺復(fù)蘇，將威脅患者生命。臨床資料表明，如果在患者心跳停止4分鐘內(nèi)進行有效的搶救，成功率可達50%或以上。因此，第一目擊者現(xiàn)場及時、正確、有效的急救，是降低意外傷害、傷殘率和死亡率的關(guān)鍵。

大學(xué)生作為國家建設(shè)的后備力量，是未來的人才主力軍。因此，為了了解高職院校學(xué)生急救知識與技能掌握現(xiàn)狀，為今后開展急救技能培訓(xùn)提供參考依據(jù)，進行本次調(diào)查研究。

1 研究對象與方法

1.1研究對象

選取山東省某高職院校在校學(xué)生作為研究對象。共計3160名學(xué)生進行網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查，其中男生2855名，女生305名。納入標準：（1）了解本項研究的目的，愿意配合。（2）具有獨立思考能力，能自主完成問卷。

1.2 研究方法

參考相關(guān)文獻、問卷的基礎(chǔ)上，自行設(shè)計問卷《山東省高職院校學(xué)生急救技能現(xiàn)狀調(diào)查》，內(nèi)容包括心肺復(fù)蘇知識與技能掌握現(xiàn)狀、獲取途徑、急救知識與技能需求等。調(diào)查前，向被調(diào)查的學(xué)生闡述此次調(diào)查的目的及意義，講明問卷填寫方法，說明本次問卷為不記名問卷，征得學(xué)生同意后方可實施。調(diào)查時，通過手機掃描二維碼填寫電子問卷的方法進行調(diào)查，填寫時要求調(diào)查者獨立完成問卷，不相互干擾和商討。問卷填寫完后，通過手機當場提交。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件，采用描述性統(tǒng)計分析、卡方檢驗等統(tǒng)計方法進行整理和統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生的一般資料

本次共發(fā)放調(diào)查問卷3160份，回收有效問卷3160份，有效回收率為100%。其中男生2855人，占90.35%;女生305人，占9.65%。具體詳見表1。

2.2 學(xué)生心肺復(fù)蘇知識及技能知曉率（見表2）

2.3 學(xué)生心肺復(fù)蘇知識及技能知曉率的單因素分析

單因素分析結(jié)果顯示，不同性別、不同生源地的學(xué)生心肺復(fù)蘇知識與技能知曉率具有顯著性差異（見表3）。

2.4 學(xué)生對心肺復(fù)蘇知識的了解途徑（見圖1）。

2.5 學(xué)生未參加過心肺復(fù)蘇培訓(xùn)課程的原因（見圖2）。

2.6 學(xué)生對心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)意愿

調(diào)查顯示，3160名學(xué)生中，有97.46%的學(xué)生認為開展心肺復(fù)蘇急救培訓(xùn)有價值;有94.02%的學(xué)生愿意參加心肺復(fù)蘇培訓(xùn)課程。

3 討論

3.1 學(xué)生心肺復(fù)蘇知識與技能知曉率情況分析

調(diào)查顯示高職學(xué)生對于心肺復(fù)蘇知識與技能的知曉率總體水平偏低。時間就是生命。心搏驟停患者，黃金救援時間是4分鐘，在此時間之內(nèi)進行心肺復(fù)蘇救援效果最好。心臟驟停超過4分鐘大腦細胞開始不可逆損傷，心臟停搏時間越長，患者生還的幾率越小，超過10分鐘生還率幾乎為零。等待救護車或者醫(yī)護人員到達現(xiàn)場救治，會錯失搶救的最好時機，因此，第一目擊者快速進行心肺復(fù)蘇是救治關(guān)鍵。越多的人掌握心肺復(fù)蘇技能，及時施救，就會挽救更多的生命。

根據(jù)統(tǒng)計分析結(jié)果，男生和女生對心肺復(fù)蘇的知曉率有顯著性差異，男生的知曉率低于女生。建議相關(guān)部門可以聯(lián)合男生較為感興趣的游戲平臺進行急救知識的公益宣傳，以提高男生對此的知曉率。來自城鎮(zhèn)和來自農(nóng)村的學(xué)生，心肺復(fù)蘇的知曉率也有顯著性差異，來自城鎮(zhèn)的學(xué)生知曉率高于來自農(nóng)村的學(xué)生?？赡芘c當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平有關(guān)，建議當?shù)卣筛鶕?jù)當?shù)匕l(fā)展情況加大急救知識的宣傳力度或者開展急救知識培訓(xùn)。

3.2 學(xué)生獲取急救知識的途徑及培訓(xùn)情況

調(diào)查顯示，學(xué)生獲取心肺復(fù)蘇知識與技能的主要途徑是電視媒體和網(wǎng)絡(luò)。對于心肺復(fù)蘇技能的培訓(xùn)，電視和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)有其局限性，只有通過線下培訓(xùn)課程的學(xué)習(xí)，理論教學(xué)和實際模擬操作相結(jié)合，才能真正掌握心肺復(fù)蘇技能。調(diào)查顯示，只有17.88%學(xué)生參加過正規(guī)的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)課程，大多數(shù)學(xué)生沒有進行過系統(tǒng)的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)和模擬人操作。而目前這種線下的培訓(xùn)課程，由于場地、人員等限制，開展的并不理想，雖然有94.02%的學(xué)生愿意參加心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)課程，但是仍有68.71%的學(xué)生因找不到培訓(xùn)途徑而未參加過此類培訓(xùn)。

許多國家都很重視國民的急救能力，公民的急救水平可以用來衡量社會的發(fā)展水平。早在1960年挪威就對在校學(xué)生進行心肺復(fù)蘇等急救技能培訓(xùn)，美國更是把急救培訓(xùn)作為學(xué)生考試科目，有的國家還把急救知識作為考取駕照的必備條件。

黨的十九屆五中全會提出了到2035年“建成健康中國”遠景目標。提高全民的現(xiàn)場急救水平，降低院前死亡率和傷殘率是實現(xiàn)健康中國這一宏偉目標的一項重要工作?！镀胀ǜ叩葘W(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》中把安全應(yīng)急與避險列入高校健康教育的重要內(nèi)容之一，提高學(xué)生自救與互救能力已成為高校當前健康教育的一項重要任務(wù)。在高職學(xué)生群體中開展系統(tǒng)、規(guī)范的心肺復(fù)蘇急救技能培訓(xùn)，能增強高職學(xué)生的自身能力，提高其綜合素質(zhì)，同時提升其社會責(zé)任感和使命感。高職學(xué)生作為國家建設(shè)的后備力量，他們將來面臨各種基層工作及挑戰(zhàn)，成為社會的主體。在高職學(xué)生群體中開展系統(tǒng)、規(guī)范的心肺復(fù)蘇急救技能培訓(xùn)，亦能提高全民的現(xiàn)場急救水平，從而有助于推進健康中國建設(shè)。

總之，目前高職學(xué)生對心肺復(fù)蘇知識與技能的知曉率仍然偏低，提高全民現(xiàn)場急救水平任重而道遠。雖然網(wǎng)絡(luò)的日新月異，使得高職學(xué)生對于急救知識的認知程度有所提高，但卻僅限于理論知識，大部分學(xué)生雖然有意愿參加系統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)，卻無路可循。因此，在高職學(xué)生中開展規(guī)范的系統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)，甚至可以將《現(xiàn)場急救培訓(xùn)》作為專業(yè)選修課或是必修課納入學(xué)生課程體系，既能滿足學(xué)生提高綜合素質(zhì)的需要，也能提升高職學(xué)生現(xiàn)場急救水平，最終達到促進全民現(xiàn)場急救水平提高的目的。

參考文獻：

[1] 徐佳，劉歡 . 高校長跑測試中猝死現(xiàn)象的分析與研究[J]. 當代體育科技，2016，6（14）：54.

[2] 李華.醫(yī)院非醫(yī)務(wù)工作者院前急救知識及行為狀況調(diào)查 [J]. 齊魯護理雜志，2015，21（11）：72-74.

[3] 莫云歡，賴宇堃，蒙官妮，等 . 中醫(yī)藥院校學(xué)生對急救知識與技能認知度及掌握度的調(diào)查研究—以廣西中醫(yī)藥大學(xué)為例 [J]. 大眾科技，2018，20（6）：112-114.

[4] 盧艷萍，黃集慈，石茜.健康教育對提高公眾急救知識水平的效果評價[J].中國健康教育，2000，16（3）：138-141.

[5]? Lind B，Stovner J.Mouth to mouth resuscita-tion in Norway[J].JAMA，1963，185（12）：933-935.

[6] 于大君.非醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生急救能力培訓(xùn)的必要性[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（24）：190-191.

[7] 孟園，馮小菊，李囡，等.提高高職學(xué)生現(xiàn)場救護能力的社會倫理分析[J]. 中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)期刊，2017，30（5）：630-632.

[8] 中國教育部政府門戶網(wǎng)站.教育部關(guān)于印發(fā)《普通高等學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》的通知[EB/OL].（2017-06-14）[20180110]http：//www.moe.edu.cn/srcsite/A17/moe_943/moe_946/201707/t20170710_308998.html，2017-06-14/2018-01-10.

作者簡介：尚磊（1980.9-），女，碩士