桂皓輝

摘要：目的：比較苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平緩釋片對原發(fā)性高血壓的療效。方法：采用隨機數(shù)字表法分組對2018-2019年收治的原發(fā)性高血壓患者70例為對象，患者分成對照組和觀察組，每組35例。對照組用硝苯地平緩釋片，觀察組用苯磺酸氨氯地平片，比較兩組患者的療效、治療前后血壓水平、不良反應、生活質(zhì)量評分。結(jié)果：觀察組的收縮壓、舒張壓水平低于對照組，療效、生活質(zhì)量評分高于對照組，不良反應比對照組少，P<0.05有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：原發(fā)性高血壓用苯磺酸氨氯地平片治療的效果優(yōu)于硝苯地平緩釋片，并且其不良反應少。

關(guān)鍵詞：原發(fā)性高血壓;苯磺酸氨氯地平片;硝苯地平緩釋片;療效

【中圖分類號】 R544.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

高血壓的誘發(fā)因素諸多，患者的病情呈不斷進展狀，屬于心血管綜合征的一種，病情會對患者的心臟功能造成較大的影響，并會損傷血管功能[1]。近些年，國內(nèi)由原發(fā)性高血壓及并發(fā)癥誘發(fā)的死亡已經(jīng)越來越多。所以高血壓的早期診斷，早期治療很重要。原發(fā)性高血壓患者體內(nèi)血壓水平的控制非常重要，可有效減少腦猝死的人數(shù)，并可明顯抑制患者發(fā)生心臟病[2]。本次將某院用苯磺酸氨氯地平片和硝苯地平緩釋片治療的原發(fā)性高血壓患者作為對象，比較上述兩種藥物的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年-2019年收治的原發(fā)性高血壓患者70例為對象，隨機數(shù)字表法將患者分成對照組和觀察組，每組35例。對照組男21例，女14例，年齡54-72歲，平均（68.3±5.5）歲;觀察組男20例，女15例，年齡53-74歲，平均（68.5±5.1）歲。納入標準：全部患者經(jīng)過診斷均為原發(fā)性高血壓;全部患者對本次研究所用藥物可以耐受;患者治療依從性高。排除標準：臨床資料不全者;伴有精神障礙或者意識障礙;合并心腦血管疾病;凝血功能異常;中途轉(zhuǎn)院治療者。兩組患者的一般資料無明顯差異，有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組用硝苯地平緩釋片，患者在每天早晨6：00-8：00期間用藥，口服，單次給藥20mg，每天用藥1次。觀察組用苯磺酸氨氯地平片，服藥時間與對照組相同，口服，單次給藥5mg，每天用藥1次。

1.3 觀察指標

用藥8周時，檢測患者的血壓水平，使用水銀血壓計測量3次取平均值。療效評價根據(jù)下述標準：顯效：舒張壓比治療前降低≥10mmHg，且患者的血壓水平恢復正常，或舒張壓未恢復正常，但比治療前降低≥20mmHg;有效：舒張壓比治療前降低<10mmHg，且患者的血壓水平恢復正常，或舒張壓降低10-19mmHg，或收縮壓比治療前降低≥30mmHg;無效：血壓水平變化未達到上述顯效或有效的辯證。不良反應包含惡心，頭暈，水腫。生活質(zhì)量評分：根據(jù)生活質(zhì)量綜合評定問卷（GQOLI-74）評估患者生活質(zhì)量，其中有心理功能、社會功能、軀體功能、健康狀況等4項，75個條目，采用1-5分評分，分數(shù)越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學軟件用SPSS 24.0，計數(shù)資料用（%）表示，卡方檢驗;計量資料用（x±s）表示，t檢驗;P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血壓水平比較

治療前觀察組的收縮壓、舒張壓水平低于對照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組療效比較

觀察組的療效高于對照組，P<0.05，兩組患者的療效對比具有統(tǒng)計學意義。

2.3 兩組不良反應發(fā)生率比較

觀察組不良反應發(fā)生率比對照組低，P<0.05，兩組患者的不良反應發(fā)生率對比具有統(tǒng)計學意義，見表3。

2.4 兩組生活質(zhì)量評分比較

觀察組生活質(zhì)量評分比對照組高，P<0.05，兩組患者的生活質(zhì)量評分對比具有統(tǒng)計學意義，見表4。

3 討論

了解高血壓的原因，并發(fā)癥，調(diào)整生活方式，可以有效的預防高血壓的發(fā)生。根據(jù)醫(yī)生的指導，輔助藥物和非藥物治療可以有效的控制血壓水平，避免發(fā)生腦中風、心臟病、腎功能衰竭的情況。為了預防高血壓，需要改掉不良生活習慣，比如吸煙，飲酒，飲食，睡眠不足等;保持樂觀的心情，經(jīng)常測量血壓，保證體重在正常范圍。

本次研究中采用苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓，結(jié)果表明，觀察組的收縮壓、舒張壓水平低于對照組，療效、生活質(zhì)量評分高于對照組，不良反應比對照組少，P<0.05有統(tǒng)計學意義。此外苯磺酸氨氯地平片對于心肌收縮力、心臟傳導系統(tǒng)，也有不同程度的抑制作用。用藥后能直接在患者的血管平滑肌上發(fā)揮作用，對鈣離子跨膜具有選擇性抑制效果，可有效降低患者血液中存在的鈣離子超負荷狀態(tài)，有效擴張血管及冠狀動脈[3]。現(xiàn)代藥理研究指出[4]，苯磺酸氨氯地平片的絕對禁忌癥較少，對于多數(shù)的高血壓人群都較適合，包括老年高血壓、鹽敏感性高血壓等，一般不受高鹽飲食影響。

綜上所述，用苯磺酸氨氯地平片治療原發(fā)性高血壓具有臨床意義。

參考文獻：

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