思維導(dǎo)圖結(jié)合TBL教學(xué)法在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程中的應(yīng)用

劉艷 方鑫 徐肖倩 李樂(lè)慧 包含

摘? 要? 研究思維導(dǎo)圖法結(jié)合TBL教學(xué)法在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。實(shí)驗(yàn)組采用思維導(dǎo)圖+TBL教學(xué)法，對(duì)照組采用常規(guī)教學(xué)，比較兩組結(jié)課考試成績(jī)并調(diào)查教學(xué)效果。結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組，81.33%的學(xué)生認(rèn)同兩種方法在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用。思維導(dǎo)圖+TBL的應(yīng)用可有效幫助學(xué)生學(xué)習(xí)，應(yīng)在教學(xué)中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞? 思維導(dǎo)圖;TBL教學(xué)法;職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)

中圖分類(lèi)號(hào)：G712? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-489X（2022）06-0096-03

Application of Mind Map and TBL Teaching Method in Occupational Health and Occupational Medicine//LIU Yan， FANG Xin， XU Xiaoqian， LI Lehui， BAO Han

Abstract? To study the application effect of mind mapping method combined with TBL teaching method in occupational health and occupational medicine teaching. The experimental group adopts mind map + TBL teaching method， and the con-trol group adopts conventional teaching; compare the results?of the final exam of the two groups and investigate the tea-ching effect. The results of the experimental group were better?than those of the control group. 81.33% of the students agreed?with the two methods in occupational health and occupational?medicine. The application of mind map + TBL can effectively?help students learn， and should be popularized in teaching.

Key words? mind map; TBL teaching method; occupational health and occupational medicine

0? 前言

職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)主要的專(zhuān)業(yè)課之一，主要研究勞動(dòng)條件和職業(yè)從事者健康之間的關(guān)系，通過(guò)流行病學(xué)、毒理學(xué)等手段識(shí)別、評(píng)價(jià)、預(yù)測(cè)、控制勞動(dòng)過(guò)程中可能存在的各種不良勞動(dòng)條件及其對(duì)健康的影響，并對(duì)產(chǎn)生的健康損害進(jìn)行預(yù)防、診斷、治療及康復(fù)。職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程涉及毒理學(xué)、流行病學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)等多個(gè)學(xué)科的內(nèi)容，需要學(xué)生具備相應(yīng)豐富的知識(shí)儲(chǔ)備，學(xué)習(xí)過(guò)程需要耗費(fèi)一定的精力和時(shí)間[1-2]。如何高效地復(fù)習(xí)這門(mén)課所學(xué)內(nèi)容也是學(xué)生普遍關(guān)注的問(wèn)題。

思維導(dǎo)圖是一種應(yīng)用非常廣泛的圖形技術(shù)，通過(guò)放射性思維的直觀表達(dá)，有效發(fā)揮思維的自然功能[3]。有研究發(fā)現(xiàn)：思維導(dǎo)圖在課程復(fù)習(xí)中可以幫助克服傳統(tǒng)方式帶來(lái)的昏昏欲睡、效率低下的問(wèn)題，以一種靈活開(kāi)放的方式進(jìn)行復(fù)習(xí)，有助于所學(xué)內(nèi)容在學(xué)生大腦中留下深刻印象[4]。同時(shí)，思維導(dǎo)圖是一種高效實(shí)用的學(xué)習(xí)方法，在學(xué)生學(xué)習(xí)中，尤其是在醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中起到良好的輔助作用。使用者必須在使用思維導(dǎo)圖的過(guò)程中發(fā)揮主觀能動(dòng)性，探究和討論不同的方法和內(nèi)容在頭腦中構(gòu)建出的相應(yīng)的知識(shí)框架，在此過(guò)程中自然會(huì)加深印象，提高學(xué)習(xí)的效率與質(zhì)量[5]。

TBL（Team-Based Learning）教學(xué)法是以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，提倡學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，是以將學(xué)生培養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)者為目標(biāo)的教學(xué)模式。TBL教學(xué)法要求教師將學(xué)生分組，并通過(guò)集體學(xué)習(xí)、討論的形式進(jìn)行教學(xué)，需要學(xué)生積極參與，互幫互助、相互督促，提高學(xué)習(xí)的積極性，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的改革，培養(yǎng)全方位、高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才已成為教育趨勢(shì)，TBL教學(xué)法在此背景下得到認(rèn)可與推廣[6-7]。將TBL教學(xué)法與其他教學(xué)方法相結(jié)合，可將各教學(xué)方法優(yōu)勢(shì)結(jié)合，利于培養(yǎng)全方位人才。

本研究應(yīng)用思維導(dǎo)圖結(jié)合TBL教學(xué)法對(duì)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)，探索此方法在教學(xué)中的效果及對(duì)學(xué)生的影響。

1? 對(duì)象與方法

1.1? 研究對(duì)象

本研究以?xún)?nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)75名2015級(jí)學(xué)生作為思維導(dǎo)圖+TBL教學(xué)組，76名2014級(jí)學(xué)生作為對(duì)照組。所用教材均為人民衛(wèi)生出版社出版的第8版《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》，所學(xué)章節(jié)均為“生產(chǎn)性粉塵與肺部疾患”，授課均為12學(xué)時(shí)（4學(xué)時(shí)/周）。

1.2? 研究方法

教師在授課前進(jìn)行分組，每組10～11人，要求學(xué)生在課前學(xué)習(xí)，并在教師講授完相關(guān)章節(jié)的關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)后進(jìn)行討論，以小組形式完成任務(wù)：繪制一張思維導(dǎo)圖。教研室教師對(duì)學(xué)生作業(yè)進(jìn)行評(píng)價(jià)，學(xué)生小組間進(jìn)行互評(píng)，在課上進(jìn)行思維導(dǎo)圖的交流及互換。課后對(duì)實(shí)驗(yàn)組發(fā)放自制調(diào)查問(wèn)卷，主要內(nèi)容包括：

1）學(xué)生基本情況，如學(xué)號(hào)、姓名;

2）學(xué)生對(duì)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的認(rèn)知;

3）學(xué)生對(duì)于此種教學(xué)方法的感受情況。

1.3? 評(píng)價(jià)方法

1）自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，教師先講解問(wèn)卷填寫(xiě)規(guī)范，由學(xué)生自行填寫(xiě)。調(diào)查問(wèn)卷均為選擇題，設(shè)為“完全不認(rèn)同”“比較不認(rèn)同”“不一定”“比較認(rèn)同”“非常認(rèn)同”五個(gè)維度。學(xué)生認(rèn)同率=（比較認(rèn)同+非常認(rèn)同）/總?cè)藬?shù)×100%。

2）比較2014級(jí)、2015級(jí)學(xué)生職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)考試成績(jī)，統(tǒng)計(jì)相應(yīng)章節(jié)的得分情況。在兩次考試中，此部分的出題總分均為14分。試卷由教研室統(tǒng)一制定，難度相當(dāng)，試卷評(píng)閱由教研室教師采用流水式判卷形式。

1.4? 資料分析方法

采用Excel對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入，并用SPSS軟件對(duì)得分情況進(jìn)行分析。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的成績(jī)對(duì)比分析采用t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2? 結(jié)果

2.1? 筆試成績(jī)得分情況

2014級(jí)和2015級(jí)學(xué)生相應(yīng)部分得分情況如表1所示。兩個(gè)年級(jí)關(guān)于此部分筆試總分均為14分，2014級(jí)平均得分為9.97分，2015級(jí)平均得分為11.33分，兩年級(jí)得分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（t=1.35，p=0.004）。

2.2? 教學(xué)效果評(píng)價(jià)

教學(xué)效果評(píng)價(jià)情況如表2所示。調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷75份，收回有效問(wèn)卷75份，有效問(wèn)卷回收率為100%。調(diào)查結(jié)果顯示：學(xué)生對(duì)思維導(dǎo)圖法及TBL教學(xué)法在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中應(yīng)用的認(rèn)同率均可達(dá)81.33%;77.33%的學(xué)生認(rèn)同此方法對(duì)其他科目學(xué)習(xí)有幫助;74.67%的學(xué)生認(rèn)為思維導(dǎo)圖+

TBL教學(xué)法有助于提高自主學(xué)習(xí)能力;70.67%的學(xué)生認(rèn)為此方法有助于提高學(xué)習(xí)興趣;76%的學(xué)生認(rèn)為此方法可提高復(fù)習(xí)效率。

3? 討論

職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)是一門(mén)交叉了預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等多學(xué)科的課程，且是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的課程。而學(xué)生因未曾就業(yè)或?qū)嵙?xí)，且所學(xué)內(nèi)容又與實(shí)際生活相差較遠(yuǎn)，所以如何提高學(xué)生對(duì)于本學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣是一項(xiàng)重要目標(biāo)。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示：70.67%學(xué)生認(rèn)為此方法可以提高學(xué)習(xí)興趣。在完成作業(yè)的過(guò)程中，學(xué)生充分應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)工具和手寫(xiě)工具，調(diào)動(dòng)積極性，參與作業(yè)的制作過(guò)程，使得所學(xué)部分對(duì)他們而言更為生動(dòng)有趣。而教師在后續(xù)的課程教學(xué)中，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)異的學(xué)生的思維導(dǎo)圖進(jìn)行展示，學(xué)生間進(jìn)行組內(nèi)互評(píng)，交流繪制思維導(dǎo)圖的經(jīng)驗(yàn)和方法，增強(qiáng)學(xué)生之間的溝通與交流。通過(guò)這種方法，使學(xué)生不斷改進(jìn)自己的學(xué)習(xí)認(rèn)知方法，有利于學(xué)生對(duì)內(nèi)容的掌握，提高學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。

隨著社會(huì)發(fā)展的加快，各行業(yè)大量應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，不同職業(yè)者的工作時(shí)間、環(huán)境、素質(zhì)等均發(fā)生變化，這些變化也對(duì)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的從業(yè)者提出新的挑戰(zhàn)。如何能夠培養(yǎng)出全面的、高素質(zhì)的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才，更有利于面對(duì)職業(yè)衛(wèi)生的新變化，是職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)的一項(xiàng)重要目標(biāo)。TBL教學(xué)法已被廣泛應(yīng)用于教學(xué)中，實(shí)現(xiàn)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、討論式學(xué)習(xí)和互學(xué)互教的拓展式學(xué)習(xí)，并且以團(tuán)隊(duì)合作作為基礎(chǔ)，可以提高學(xué)生的問(wèn)題分析能力、解決能力以及團(tuán)隊(duì)合作和人際交往等綜合能力[8]。課間，學(xué)生通過(guò)小討論，鍛煉了表達(dá)能力和邏輯思維能力，在與他人的溝通中鍛煉了溝通能力和解決問(wèn)題的能力，也在此期間增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作的意識(shí)。

通過(guò)課后問(wèn)卷調(diào)查可看出：均有81.33%學(xué)生認(rèn)同思維導(dǎo)圖法及TBL教學(xué)法在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用;77.33%學(xué)生認(rèn)為這兩種方法也有助于對(duì)于其他科目的學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)內(nèi)容在各科目間不一而足，但將同一學(xué)習(xí)方法應(yīng)用于不同的科目可觸類(lèi)旁通，幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)不同的內(nèi)容，提高學(xué)生的理解能力和學(xué)習(xí)能力。對(duì)相應(yīng)部分的成績(jī)統(tǒng)計(jì)可以看出：此方法可幫助學(xué)生學(xué)習(xí)。

思維導(dǎo)圖近年來(lái)在醫(yī)學(xué)教育中受到廣泛關(guān)注，但對(duì)其應(yīng)用的研究仍然有待加強(qiáng)[9]。本次問(wèn)卷調(diào)查顯示：78.67%學(xué)生認(rèn)同此教學(xué)法可以幫助其提高記憶能力。小組間討論進(jìn)一步加深了所學(xué)知識(shí)在學(xué)生心中的印象，使得學(xué)生能更好更清晰地理解。思維導(dǎo)圖是一種直觀的方式，展示所學(xué)內(nèi)容，并應(yīng)用線框的連接使得學(xué)生所學(xué)能更清晰地呈現(xiàn)，在其腦海中形成清晰連貫的脈絡(luò)，進(jìn)而促使學(xué)生更好地記憶所學(xué)知識(shí)[10]。

問(wèn)卷調(diào)查顯示：76%的學(xué)生認(rèn)同此方法可提高復(fù)習(xí)效率。學(xué)生在期末復(fù)習(xí)時(shí)須節(jié)約時(shí)間并提高學(xué)習(xí)質(zhì)量，此時(shí)可應(yīng)用思維導(dǎo)圖進(jìn)行復(fù)習(xí)，此方法有利于明確需要了解的重點(diǎn)和難點(diǎn)，迅速找到需要復(fù)習(xí)的內(nèi)容[11]，提高復(fù)習(xí)效率。在學(xué)生的期末筆試成績(jī)中，這種教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì)有所體現(xiàn)。

4? 總結(jié)

綜上所述，思維導(dǎo)圖結(jié)合TBL教學(xué)法在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，并提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和記憶能力，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)中更為輕松高效。因此，該教學(xué)方法在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)中值得推廣應(yīng)用?！?/p>

參考文獻(xiàn)

[1] 黃云，胡建安.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用型人才培養(yǎng)探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011，13（7）：639-641.

[2] 陳佰鋒，陳玉娟，丁書(shū)妹，等.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革需求分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（3）：114-115.

[3]張正亞，王修貴.思維導(dǎo)圖法應(yīng)用研究綜述[J].黑龍江科學(xué)，2018，9（23）：28-29，32.

[4] 敖華英.思維導(dǎo)圖在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，37（17）：60-61.

[5] 朱品.思維導(dǎo)圖在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用研究[J].科教文匯，2020（7）：107-108.

[6] 謝志平，韓云峰，賈月輝，等.TBL教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程中的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2019，17（2）：13-14.

[7] 胡兆華，艾文兵，簡(jiǎn)道林.TBL教學(xué)模式的實(shí)施過(guò)程及其在我國(guó)醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀和前景[J].中國(guó)?高等醫(yī)學(xué)教育，2011（8）：105，140.

[8] 汪春紅，王紅，蘇鍵鎂.思維導(dǎo)圖在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用現(xiàn)況分析[J].教育教學(xué)論壇，2018（6）：196-198.

[9] 王慶華.思維導(dǎo)圖在《護(hù)理倫理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2015，28（6）：972-974.

[10] 陳冬冬，李東輝，李玉見(jiàn)，思維導(dǎo)圖在高等醫(yī)學(xué)?教育中的應(yīng)用探索[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2014，4（7）：?129-130.

[11] 于化新，王路，劉旭東，等.思維導(dǎo)圖在改善醫(yī)學(xué)?生拖延癥中的作用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（2）：?2-3.

*基金來(lái)源：內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)改革項(xiàng)目“思維導(dǎo)圖在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中的應(yīng)用”（NYJXGG2019049）;內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)科技百萬(wàn)工程項(xiàng)目“基于貝葉斯傾向性評(píng)分加權(quán)平均模型評(píng)價(jià)女性NSTE-ACS早期介入治療的效果”（YKD2018KJBW017）。

作者：劉艷，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，講師，研究方向?yàn)榄h(huán)境污染物與健康關(guān)系;方鑫，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，副教授，研究方向?yàn)榄h(huán)境污染與健康關(guān)系;徐肖倩，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，講師，研究方向?yàn)榄h(huán)境內(nèi)分泌干擾物對(duì)健康影響;李樂(lè)慧，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，講師，研究方向?yàn)橹亟饘倥c健康關(guān)系;包含，通信作者，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，副教授，博士，研究方向?yàn)榄h(huán)境與健康（010000）。