舒菁

摘要：目的：探討預(yù)見性護(hù)理在急性心肌梗死護(hù)理中的應(yīng)用對減少不良反應(yīng)發(fā)生率的價值。方法：借助數(shù)字雙盲法將2021年1月-2021年12月期間在我院接受治療的60例急性心肌梗死患者分為兩組，對照組治療期間接受常規(guī)護(hù)理，研究組在對照組基礎(chǔ)上實施預(yù)見性護(hù)理，對比患者臨床療效及不良反應(yīng)情況。結(jié)果：研究組臨床療效高于對照組（P<0.05），不良反應(yīng)率低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：急性心肌梗死患者治療期間接受預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，可有效增強臨床療效，減少不良反應(yīng)情況的發(fā)生，該模式在臨床上具有較高應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：預(yù)見性護(hù)理;急性心肌梗死;不良反應(yīng)發(fā)生率

急性心肌梗死在臨床上屬于常見病癥，該病發(fā)病突然，病程急驟，臨床癥狀明顯，會直接威脅到患者身體健康和生命安全。該疾病發(fā)生的根本原因是冠動脈硬化，血凝塊如果堵塞會引起心肌急性缺氧缺血、胸后骨持續(xù)性疼痛等現(xiàn)象。所以，急性心肌梗死患者臨床治療期間，需輔助相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，以提高預(yù)后質(zhì)量。預(yù)見性護(hù)理能夠提前預(yù)測護(hù)理工作中可能存在的問題，提前采取預(yù)防措施進(jìn)行干預(yù)，科學(xué)性和前瞻性均較強，能夠有效提高臨床療效，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。鑒于此，本次淺析預(yù)見性護(hù)理在急性心肌梗死護(hù)理中的應(yīng)用對減少不良反應(yīng)發(fā)生率的價值，報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

借助數(shù)字雙盲法將2021年1月-2021年12月期間在我院接受治療的60例急性心肌梗死患者分為對照組和研究組，每組患者30例。對照組男女分別為19例與11例，年齡55-79歲，平均年齡（65.60±1.40）歲，研究組男女分別為20例與10例，年齡55-80歲，平均年齡（65.50±1.50）歲，資料差異不明顯（P>0.05），院倫理委員會已批準(zhǔn)。

1.2方法

1.2.1對照組行常規(guī)護(hù)理。密切監(jiān)測患者生命體征情況，發(fā)現(xiàn)異常立即報告;給予患者及親屬安慰和鼓勵，告知其治療期間相關(guān)注意問題;給予飲食指導(dǎo)，禁煙酒，進(jìn)食清淡容易消化食物。

1.2.2研究組加用預(yù)見性護(hù)理，如下：

1.2.2.1預(yù)見性健康教育。醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者年齡、文化程度不同采取靶向性健康交易，使患者能夠了解疾病的相關(guān)知識;發(fā)放健康手冊，組織疾病專題講座，加深患者認(rèn)識。

1.2.2.2預(yù)見性疼痛干預(yù)?；颊甙l(fā)病后，會有出現(xiàn)程度不同的疼痛情況，針對疼痛較輕患者，可指導(dǎo)其通過深呼吸來緩解;若疼痛劇烈，遵醫(yī)囑使用肢體藥物，同時給予氧氣支持，避免發(fā)生缺氧。

1.2.2.3預(yù)見性吸氧干預(yù)?；颊吲P床休息時可給予吸氧支持，控制氧流量在每分鐘4l，持續(xù)吸入2d到3d;若有肺部疾病，可行機械通氣支持。

1.2.2.4預(yù)見性體位干預(yù)?；颊咝菹r可將軟枕墊于背部，為其進(jìn)行腰部、背部按摩，加快血液循環(huán)速度。

1.2.2.5預(yù)見性便秘干預(yù)。叮囑患者多食用新鮮的水果、蔬菜、粗纖維食物，臥床期間為其按摩腹部，促進(jìn)腸蠕動。若發(fā)生便秘，遵醫(yī)囑用藥或灌腸處理。

1.2.2.6預(yù)見性康復(fù)干預(yù)。指導(dǎo)監(jiān)督患者養(yǎng)成科學(xué)健康的生活習(xí)慣和方式，同時指導(dǎo)其科學(xué)管理自己的日常生活，避免疾病再復(fù)發(fā)。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1患者臨床療效對比。干預(yù)后，臨床癥狀全部消失，呼吸、心率功能恢復(fù)正常，心功能1級代表顯效;干預(yù)后，臨床癥狀有好轉(zhuǎn)，心率、呼吸有明顯改善，心功能2級代表有效;干預(yù)后，病情未見好轉(zhuǎn)，病情出現(xiàn)惡化代表無效。臨床療效以（顯效+有效）/總例數(shù)×100%計算。

1.3.2患者不良反應(yīng)情況對比。并發(fā)癥：低血壓、心力衰竭、心律失常、心源性休克。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0進(jìn)行分析，其中計數(shù)進(jìn)行X檢測，（%）檢驗，計量進(jìn)行t檢測（）檢驗，P<0.05有顯著差異。

2結(jié)果

2.1患者對比臨床療效

研究組臨床療效高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2患者對比不良反應(yīng)情況

研究組不良反應(yīng)率低于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

相關(guān)臨床研究顯示，國內(nèi)急性心肌梗死的發(fā)病率正在準(zhǔn)年增加而且有年輕化趨勢。疾病的發(fā)生主要是冠動脈粥樣硬化，形成大量血栓，堵塞血管所致。對患者日常生活靜影響極大，大約50%到80%患者發(fā)病之前臨床癥狀較為明顯，因此發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)立即前往醫(yī)院就診治療。越早確診，越早治療，效果及預(yù)后就會越好，而治療期間護(hù)理工作的重要性同樣不可忽視。

本次研究數(shù)據(jù)顯示，研究組臨床療效高于對照組（P<0.05），不良反應(yīng)率低于對照組（P<0.05）。結(jié)果提示，預(yù)見性護(hù)理在增強臨床療效，減少不良反應(yīng)發(fā)生方面效果出色。分析認(rèn)為，預(yù)見性護(hù)理中，如預(yù)見健康教育是患者能夠清楚認(rèn)識到疾病危害性，了解相關(guān)知識，提高依從性，使其主動配合治療工作開展;預(yù)見疼痛干預(yù)，針對患者疼痛程度不同采取不同程度干預(yù)措施，以減輕疼痛;預(yù)見氧氣支持，有效改善心肌缺氧缺血癥狀，避免窒息發(fā)生。通過上述相關(guān)措施干預(yù)后，患者臨床療效大幅度提高的同時，有效減少了不良反應(yīng)的發(fā)生。

綜上所述，急性心肌梗死患者治療期間接受預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，可有效增強臨床療效，減少不良反應(yīng)情況的發(fā)生，該模式在臨床上具有較高應(yīng)用價值。

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