開展流產(chǎn)后服務(wù)（PAC）對育齡期婦女健康的意義

包秋珍

【摘要】人流手術(shù)作為終止妊娠的補救手段，除了手術(shù)本身容易直接損傷子宮，反復人流還容易造成子宮內(nèi)膜炎，盆腔炎，宮腔粘連，繼而影響內(nèi)分泌帶來的月經(jīng)紊亂，不孕不育，卵巢功能衰退，引發(fā)心理問題等，通俗的說既傷身又傷錢。PAC（流產(chǎn)后關(guān)愛）服務(wù)是倡導科學避孕，加強流產(chǎn)后計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)的簡稱，是圍繞“引導女性在流產(chǎn)后如何正確避孕而開展的一項關(guān)愛女性工程?！?近年來，人流率逐年上升，給女性身心健康帶來嚴重傷害，人工流產(chǎn)對女性的生殖健康傷害極大，因此，讓女性了解人流傷害，學會科學避孕是我國計劃生育工作的重點，也是全球推廣PAC的意義所在。為了更好地為女性提供人流前后的咨詢，避免重復流產(chǎn)。甪直人民醫(yī)院持續(xù)開展PAC服務(wù)，為女性的健康保駕護航。

【關(guān)鍵詞】流產(chǎn)后服務(wù);（PAC）;育齡期婦女;健康

【中圖分類號】R714.46 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）04--01

目的：探討流產(chǎn)后服務(wù)（PAC）模式對促進女性生殖健康的意義

方法：在醫(yī)院流產(chǎn)服務(wù)流程中增加PAC內(nèi)容及高危患者改進服務(wù)模式.改進前后1年抽取同一階段的人流婦女進行調(diào)查與隨訪，（一）對比開展PAC服務(wù)與未開展PAC服務(wù)患者滿意度、避孕知識知曉度、高效避孕方式落實率及1年內(nèi)再次意外妊娠率（二）既往服務(wù)流程融入PAC高危患者管理流程后對服務(wù)效果的影響

對比開展PAC服務(wù)與未開展PAC服務(wù)患者滿意度、避孕知識知曉度、高效避孕方式落實率及1年內(nèi)再次意外妊娠率

對照組：2019年7月-2020年6月未開展PAC服務(wù)2217例流產(chǎn)患者

干預組：2020年7月-2021年6月開展PAC服務(wù)2105例流產(chǎn)患者

服務(wù)效果評價：

（二）既往服務(wù)流程融入PAC高?；颊吖芾砹鞒毯髮Ψ?wù)效果的影響

2021年7月拓展高危患者管理流程服務(wù)效果評價：高?；颊吖芾砹鞒倘谌氩⒇S富既往的服務(wù)流程，患者候診區(qū)就診前高危篩查→首診醫(yī)生核查高危表→蓋高危章→咨詢員咨詢后蓋已咨詢章→預約手術(shù)處高危核查高?；颊吒呶Ｊ汁h(huán)發(fā)放→手術(shù)前宣教（關(guān)注紅色手環(huán)患者）→術(shù)后休息室提醒術(shù)后注意事項→復診針對高危且近期無生育需求患者再次宣教長效避孕方式→1、3、6個月對患者進行電話隨訪，了解患者術(shù)后恢復情況，避孕情況針對性指導和解惑

對照組：2021年1月-2021年6月開展PAC服務(wù)1025例流產(chǎn)患者

干預組：2021年7月-2021年12月開展PAC服務(wù)1107例流產(chǎn)患者

服務(wù)效果評價：

未來提升關(guān)注：1、針對目前落實率低問題結(jié)合微信端問卷形式宣教及隨訪2、避孕宣教前移，加強院外宣教，走進社區(qū)和企業(yè)單位

PAC服務(wù)剪影—