王曉娟

摘要：目的：探索關(guān)于無痛分娩產(chǎn)婦實施心理護理的心態(tài)影響。方法 按照研究內(nèi)容，篩選出來自本院2020年8月—2021年9月護理的無痛分娩產(chǎn)婦64例定為該項研究的觀察對象，并將所有產(chǎn)婦按照護理要求分設(shè)為心理組（32例，心理護理干預）與常規(guī)組（32例，常規(guī)護理方式），觀察兩組護理后心態(tài)評估分值與護理滿意度差異。結(jié)果 經(jīng)護理后，心理組SAS、SDS評分同比常規(guī)組下降趨勢顯著（P<0.05），且護理滿意度明顯較高（P<0.05）。結(jié)論 針對無痛分娩產(chǎn)婦心理狀態(tài)實施心理護理的臨床效果較理想且影響確切，有助產(chǎn)婦改善心理素質(zhì)，增加分娩信心，改善產(chǎn)程風險，繼而提升護理滿意度，值得臨床廣泛運用。

關(guān)鍵詞：心理護理;無痛分娩產(chǎn)婦;心理狀態(tài);護理滿意度;影響分析

分娩和宮縮是圍產(chǎn)期兩個不同的階段，對于產(chǎn)婦而言，即使能無痛分娩，但仍然需要經(jīng)受宮縮痛苦過程，從而增加產(chǎn)婦心理負面情緒提升，導致影響產(chǎn)程與分娩結(jié)果。因此，本文將針對無痛分娩產(chǎn)婦心理狀態(tài)實施心理護理的臨床影響效果進行分析。具體如下：

1.資料與方法

1.1對象

選取我院自2020年8月—2021年9月期間婦產(chǎn)科收治的無痛分娩產(chǎn)婦64例作為此次研究觀察對象，并將所有產(chǎn)婦隨機分為兩組，心理組與常規(guī)組，每組產(chǎn)婦各32例。其中，心理組32例，采用心理護理措施干預（心理強化），年齡范圍：≥26周歲、≤35周歲，平均（27.26±3.24）歲;常規(guī)組32例，使用常規(guī)護理措施干預（常規(guī)護理項目），年齡范圍：≥24周歲、≤32周歲，平均（24.81±3.19）歲。分析所有產(chǎn)婦臨床資料差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護理

常規(guī)組僅實施常規(guī)護理對產(chǎn)婦進行干預。對產(chǎn)婦及其家屬同時進行圍產(chǎn)期宣教，并給予相應的產(chǎn)期指導，囑咐其產(chǎn)檢時間、日常飲食、運動量及必要心理護理等。

1.2.2心理護理

心理組以常規(guī)組護理方式為基礎(chǔ)，進行強化心理護理干預。以下是強化心理護理具體措施：

①心理評估：采用多學科、多方面、立體化的方式對產(chǎn)婦具體護理前實施心理狀態(tài)評估。首先，由護理人員利用視覺、聽覺及觸覺的方式，對產(chǎn)婦的心理狀態(tài)進行調(diào)查評估表填寫。其次，通過由淺到深的聊天方式與產(chǎn)婦進行深度溝通（要求護理人員態(tài)度親和、熱情），了解其實際情況，例如身份變化問題、日常作息及心情變化等，并結(jié)合產(chǎn)婦溝通內(nèi)容進行調(diào)查表填寫。同時，對產(chǎn)婦家屬進行其他方面情況了解，尤其是在家庭身邊變化方面，詳細向家屬詢問產(chǎn)婦心態(tài)改變情況。此后，針對產(chǎn)婦具體情況建立相應的心理評估卡，同時制定心理干預方案，以此起到針對性、合理化、科學且系統(tǒng)性地護理產(chǎn)婦心理狀態(tài)作用，繼而促進其心態(tài)轉(zhuǎn)變。

②心理護理：a.此時，心理護理不再是單指針對產(chǎn)婦，還應針對其家屬。由于產(chǎn)婦家屬存在不同文化程度，其對無痛分娩的接受度也不同，因此，需對其進行詳細無痛分娩宣教，綜合性告知家屬無痛分娩的利弊，以此供其進行選擇是否接受產(chǎn)婦實施無痛分娩。b.對產(chǎn)婦實施心理疏導，為其親切溫柔的解答心中存在的疑問，鼓勵其向外傾訴，引導其對新生兒進行幻想，并以玩笑的方式強調(diào)分娩后新生兒可能與自身想象存在誤差，促使其增加分娩與撫育信心，繼而降低心理負面情緒，減少對宮縮、分娩的恐懼感，繼而有效縮短產(chǎn)程。

1.3觀察指標

①利用SAS和SDS焦慮抑郁測評量表對兩組護理后心理狀況進行評估比較，量表均為百分制，得分愈高者，心理狀況愈差;②運用自制《護理滿意度調(diào)查表》，對兩組產(chǎn)婦護理滿意度進行問卷調(diào)查，百分制，評價范圍：滿意不低于85分、一般不低于65分、不滿意低于65分，有效護理滿意度=（滿意+一般）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

運用SPSS24.0軟件對測評數(shù)據(jù)進行分析，計量資料差異采用t核驗，按照（）表示，運用χ核驗率計數(shù)資料，并以百分比（%）表達，差異較大且明顯則為有統(tǒng)計學意義以P<0.05表示。

2.結(jié)果

2.1比較兩組護理后心理狀態(tài)改善情況

心理組SAS評分（31.27±5.14）分同比常規(guī)組（47.23±5.62）分，明顯降低，t=11.854，P=0.001，P<0.05;而常規(guī)組SDS評分（41.86±3.31）分相較于心理組（35.28±3.43）分，顯著更高，t=7.821，P=0.001，P<0.05。

2.2比較兩組護理滿意度

經(jīng)由調(diào)查表結(jié)果顯示，心理組護理滿意度93.75%（30/32）同常規(guī)組75.00%（24/32）相比較，顯著性更高，χ=13.333，P=0.001，P<0.05。

3.討論

隨著近年來，數(shù)字化時代的發(fā)展，“無痛分娩”已不是遙不可及的分娩方式，繼而解決了多數(shù)女性分娩的恐懼感。

通過本研究顯示，對產(chǎn)婦進行強化且有針對性的心理護理可以有效得改變其心理狀況，同時改善其家屬對無痛分娩看法，促進產(chǎn)婦分娩進程，同時增加撫育興趣，提升對新生兒的期待值，極大程度改善負面情緒產(chǎn)生，繼而縮短產(chǎn)生，降低分娩風險，提高新生兒生存率。依據(jù)結(jié)果來看，常規(guī)組雖然同樣實施心理疏導，但不具針對性，缺乏綜合性、多方面對產(chǎn)婦心理狀態(tài)維護作用，繼而降低其對護理滿意度。

綜上所述，采用心理護理對產(chǎn)婦進行無痛分娩的心理干預，取得了比較滿意的效果，有助產(chǎn)婦改善心理素質(zhì)，增加分娩信心，改善產(chǎn)程風險，繼而提升護理滿意度，值得臨床廣泛運用。

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