許 瑩

(山西衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院,山西 晉中 030619)

臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)為臨床診斷疾病的重要依據(jù)，對(duì)治療有指導(dǎo)作用，檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性對(duì)患者帶來(lái)最直接的影響，因此，做好生物化學(xué)檢驗(yàn)的教學(xué)十分重要。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)開(kāi)展過(guò)程中，不僅需要教授充分的理論知識(shí)，還需要安排學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)踐[1]。想要培養(yǎng)出能力更強(qiáng)的學(xué)生，必然要引導(dǎo)學(xué)生將理論知識(shí)與實(shí)踐教學(xué)聯(lián)系起來(lái)，將教學(xué)知識(shí)演化為實(shí)際操作能力[2]。但臨床有研究指出，生物化學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)采用傳統(tǒng)教學(xué)法，其教學(xué)模式較為單一，讓學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)掌握重點(diǎn)和難點(diǎn)知識(shí)的難度較大，教學(xué)效果并不理想，多數(shù)學(xué)生的理論知識(shí)無(wú)法轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)際操作能力，具有一定的局限性[3]。為改善這一情況，本研究探究選取醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，將傳統(tǒng)教學(xué)與立體式教學(xué)法進(jìn)行分組對(duì)比，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2020年9月～2021年1月，選取160名醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，將學(xué)生按照雙色球分組法分為兩組，每組80名。對(duì)照組男女分別有8名、72名；平均年齡(19.12±0.56)歲。10名男生和70名女生組成了觀察組；平均年齡(19.36±0.43)歲。

兩組學(xué)生的上述信息進(jìn)行對(duì)比分析后，結(jié)果顯示P>0.05，說(shuō)明數(shù)據(jù)間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

將傳統(tǒng)教學(xué)法作為對(duì)照組的教學(xué)方案，即教師通過(guò)講述知識(shí)和列舉案例進(jìn)行教學(xué)，學(xué)生在講臺(tái)下聽(tīng)講，并在教師提出問(wèn)題后，進(jìn)行適當(dāng)解答。

將立體式教學(xué)法作為觀察組學(xué)生的教學(xué)方案，具體如下：a)理論知識(shí)教學(xué)：以教學(xué)大綱及相關(guān)內(nèi)容制定教學(xué)內(nèi)容。選擇合適的病例，在教學(xué)課堂上列出病例，帶領(lǐng)學(xué)生分析病例，從而引導(dǎo)學(xué)生掌握病例中的理論知識(shí)。在學(xué)生基本掌握后，提出相應(yīng)的問(wèn)題，并鼓勵(lì)學(xué)生踴躍回答。比如糖尿病的檢驗(yàn)結(jié)果分析。同時(shí)，教師還需收集各個(gè)醫(yī)院的典型病例，與理論教學(xué)內(nèi)容結(jié)合起來(lái)，設(shè)計(jì)相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容，在課堂教學(xué)過(guò)程中引導(dǎo)學(xué)生分析疾病類(lèi)型、疾病特點(diǎn)以及診斷標(biāo)準(zhǔn)等等。b)技能訓(xùn)練：教師應(yīng)該結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，安排相應(yīng)的實(shí)踐操作課，比如在講述完一個(gè)單元后開(kāi)展2～3次實(shí)踐操作課。首先做好示范作用，在學(xué)生面前演示相應(yīng)的實(shí)際操作內(nèi)容與實(shí)際操作步驟或者帶領(lǐng)學(xué)生觀看相應(yīng)的操作視頻，然后讓學(xué)生在課堂上進(jìn)行相應(yīng)的操作訓(xùn)練，鍛煉自己的能力。在學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作的過(guò)程中，教師需要密切觀察，若發(fā)現(xiàn)學(xué)生的錯(cuò)誤操作，需要及時(shí)進(jìn)行糾正，必要時(shí)可進(jìn)行示范，之后向?qū)W生說(shuō)明錯(cuò)誤操作的后果，讓學(xué)生在實(shí)踐操作過(guò)程中加深對(duì)理論知識(shí)的認(rèn)識(shí)和理解。c)教學(xué)評(píng)估：在每單元教學(xué)課程(理論課程+實(shí)際操作課程)的最后十五分鐘，讓學(xué)生自由發(fā)言，講述這一單元教學(xué)內(nèi)容的不懂之處，教學(xué)中存在的問(wèn)題，學(xué)生自己的教學(xué)建議，教師結(jié)合學(xué)生的建議，在下一單元課程中進(jìn)行適當(dāng)改正，不斷提升教學(xué)的質(zhì)量。若有剩余時(shí)間，教師應(yīng)積極開(kāi)展搶答活動(dòng)，不斷提出問(wèn)題，讓學(xué)生解答，掌握學(xué)生這一單元的實(shí)際學(xué)習(xí)情況。

1.3 觀察指標(biāo)

成績(jī)：包括理論知識(shí)、實(shí)際操作，滿(mǎn)分均為100分。綜合能力：包括應(yīng)變能力、學(xué)習(xí)積極性、解決問(wèn)題能力、實(shí)踐能力，滿(mǎn)分為100分；滿(mǎn)意度：通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷來(lái)評(píng)價(jià)對(duì)教學(xué)的滿(mǎn)意度，內(nèi)容不僅包括對(duì)學(xué)科感興趣和增強(qiáng)獨(dú)立思考能力，還側(cè)重對(duì)增強(qiáng)實(shí)踐操作能力和提高創(chuàng)新意識(shí)的評(píng)估，每項(xiàng)的分值為0～10分，且學(xué)生評(píng)分的高低與其對(duì)該項(xiàng)內(nèi)容滿(mǎn)意度的高低呈正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生的理論知識(shí)成績(jī)、實(shí)際操作成績(jī)比較(見(jiàn)表1)

表1 兩組學(xué)生的理論知識(shí)成績(jī)、實(shí)際操作成績(jī)比較 分

2.2 兩組學(xué)生的綜合能力比較(見(jiàn)表2)

表2 兩組學(xué)生的綜合能力比較 分

2.3 兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿(mǎn)意度(見(jiàn)表3)

表3 兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿(mǎn)意度 分

3 討論

生物化學(xué)檢驗(yàn)作為醫(yī)學(xué)分支，包括醫(yī)學(xué)知識(shí)、化學(xué)知識(shí)、檢驗(yàn)知識(shí)，同時(shí)還包括生物學(xué)、藥理學(xué)等，其理論和實(shí)踐強(qiáng)的學(xué)科。而檢驗(yàn)結(jié)果直接聯(lián)系著治療方案，一旦出現(xiàn)檢查差錯(cuò)，延誤患者治療時(shí)機(jī)，嚴(yán)重時(shí)可造成不良事件，危及生命安全。因此，要求學(xué)生不僅有扎實(shí)的理論知識(shí)，還要有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，以及應(yīng)變能力、創(chuàng)新意識(shí)等，做好生物化學(xué)檢驗(yàn)的教學(xué)非常重要。傳統(tǒng)教學(xué)的重點(diǎn)是向?qū)W生傳授理論知識(shí)和操作技能，不僅忽略了理論知識(shí)與實(shí)際操作的聯(lián)系，還忽略了學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主導(dǎo)地位，故教學(xué)效果欠佳[4]。立體式教學(xué)法是一種通過(guò)列舉疾病，結(jié)合生物學(xué)、化學(xué)等基本知識(shí)，講述相應(yīng)內(nèi)容，讓學(xué)生掌握一定知識(shí)、一定技能的教學(xué)方法[5，6]。通過(guò)分析病例，循序漸進(jìn)的讓學(xué)生體會(huì)病例中儲(chǔ)存的各項(xiàng)知識(shí)，簡(jiǎn)化了理論知識(shí)的掌握難度，更容易被學(xué)生接受，學(xué)生更容易對(duì)相關(guān)內(nèi)容留下深刻的印象。再者，在講述一定的理論知識(shí)后進(jìn)行實(shí)際操作訓(xùn)練，可幫助學(xué)生將所學(xué)理論知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)際操作技能，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生動(dòng)手操作中存在問(wèn)題，及時(shí)解決相關(guān)問(wèn)題，糾正學(xué)生的錯(cuò)誤認(rèn)知，從而提高學(xué)生的動(dòng)手能力[7]。故本次研究中，學(xué)生教學(xué)后的成績(jī)對(duì)比顯示，觀察組學(xué)生的各方面成績(jī)均更高(P<0.05)，再對(duì)教學(xué)后學(xué)生的綜合能力和對(duì)教學(xué)滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生各方面的評(píng)分均更高(P<0.05)。

綜上所述，常規(guī)教學(xué)法和立體式教學(xué)法用于生物化學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中的效果對(duì)比結(jié)果顯示，后者更優(yōu)，值得臨床推廣和應(yīng)用。