趙梅 王琳 王艷 李奇隆 邵梁野 梅春麗(綜述)

北華大學(xué)護(hù)理學(xué)院，吉林 132013

在現(xiàn)代高校教學(xué)中，翻轉(zhuǎn)式課堂、慕課和自帶設(shè)備等技術(shù)已逐漸被引入教學(xué)課堂。數(shù)字化技術(shù)是指使用某些設(shè)備將各種信息，包括圖形、文字、聲音、圖像等，轉(zhuǎn)換成可被計(jì)算機(jī)識(shí)別讀取的方式，從而進(jìn)行操作、處理、存儲(chǔ)、傳送、傳播和恢復(fù)。這是一門(mén)隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)同步發(fā)展起來(lái)的科學(xué)技術(shù)，已廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)發(fā)展的各個(gè)領(lǐng)域，如病理學(xué)科、藥理學(xué)科、細(xì)胞遺傳學(xué)、影像學(xué)科、診斷學(xué)科、外科學(xué)及護(hù)理學(xué)科等。其中，護(hù)理教育具有可操作性強(qiáng)、教學(xué)資源有限、與臨床聯(lián)系密切等特點(diǎn)，僅靠自學(xué)、外出深造或繼續(xù)教育來(lái)補(bǔ)充護(hù)理知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。數(shù)字化技術(shù)與護(hù)理教育領(lǐng)域各種資源的整合，不僅可以使護(hù)理教育教學(xué)資源更加直觀、生動(dòng)、易懂，而且可以有效地增加信息流，縮短教學(xué)時(shí)數(shù)，提高教學(xué)效果。

1 數(shù)字化技術(shù)的相關(guān)背景

數(shù)字化技術(shù)廣泛應(yīng)用于高校的各個(gè)領(lǐng)域，為教育管理者節(jié)省了大量的時(shí)間，提高了工作效率。然而，數(shù)字化技術(shù)在護(hù)理教育領(lǐng)域的應(yīng)用還不平衡，一些教學(xué)方法主要還是傳統(tǒng)的教學(xué)方法。

2018年4月，《教育信息化2.0行動(dòng)計(jì)劃》中指出，要全面推進(jìn)教育現(xiàn)代化，使信息化逐步成為推動(dòng)教育體制改革的內(nèi)生動(dòng)力，加大對(duì)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境的推廣與投入，形成國(guó)內(nèi)高校數(shù)字化技術(shù)機(jī)制體系，實(shí)現(xiàn)教師資源的數(shù)字化、數(shù)據(jù)化、信息一體化的充分共享。數(shù)字化技術(shù)通過(guò)使用現(xiàn)代信息技術(shù)，提供一種新的溝通機(jī)制和豐富的學(xué)習(xí)環(huán)境資源，對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)這是一種全新的學(xué)習(xí)方式，這種全新的學(xué)習(xí)模式將會(huì)變得更加有可能幫助我們建立起良好的創(chuàng)新意識(shí)和學(xué)習(xí)能力。傳統(tǒng)的教學(xué)方法和直接示范法雖有其自身的價(jià)值，但是缺乏對(duì)大學(xué)生自主創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。教育工作者應(yīng)認(rèn)真考慮是否需要在教學(xué)中應(yīng)用數(shù)字化技術(shù)，并與其他互動(dòng)性強(qiáng)的教學(xué)方法相結(jié)合，增強(qiáng)大學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)和創(chuàng)新能力。為了充分發(fā)展和培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)技術(shù)和知識(shí)的能力，Sadeghi等建議采用數(shù)字化技術(shù)來(lái)模擬教學(xué)情境，采用主動(dòng)的教學(xué)方法，如團(tuán)隊(duì)教學(xué)、問(wèn)題學(xué)習(xí)、契約學(xué)習(xí)、認(rèn)知思維等，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。

面對(duì)21世紀(jì)的臨床內(nèi)容，不僅要求護(hù)理工作者要有豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要掌握數(shù)字化技術(shù)的操作和應(yīng)用。在護(hù)理教育中，護(hù)生應(yīng)具備“寬知識(shí)、厚基礎(chǔ)、高質(zhì)量、強(qiáng)能力”的能力。通過(guò)數(shù)字化電子技術(shù)在護(hù)理教育領(lǐng)域的應(yīng)用，將對(duì)這一培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)起到很大的促進(jìn)作用。

2 數(shù)字化技術(shù)在護(hù)理教育領(lǐng)域的應(yīng)用

2.1 數(shù)字化技術(shù)在國(guó)外護(hù)理教育領(lǐng)域的應(yīng)用

20世紀(jì)90年代末，隨著歐美國(guó)家教育信息化和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅猛發(fā)展，數(shù)字化技術(shù)的學(xué)習(xí)在教育領(lǐng)域得到了廣泛的應(yīng)用。目前，國(guó)外對(duì)數(shù)字化技術(shù)在護(hù)理教育領(lǐng)域的應(yīng)用研究主要集中在數(shù)字化技術(shù)教學(xué)課程設(shè)計(jì)、數(shù)字化技術(shù)教學(xué)效果評(píng)價(jià)、數(shù)字化技術(shù)教學(xué)影響因素等方面。其中臨床研究中已經(jīng)報(bào)道了數(shù)字化技術(shù)對(duì)護(hù)理教育領(lǐng)域的專業(yè)人員的有效性，如用于記錄護(hù)理實(shí)踐中學(xué)習(xí)經(jīng)歷的移動(dòng)應(yīng)用程序；醫(yī)學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目中基于案例的互動(dòng)教學(xué)環(huán)節(jié)；促進(jìn)護(hù)理研究知識(shí)、態(tài)度和實(shí)踐的移動(dòng)游戲設(shè)備；還有一個(gè)帶視點(diǎn)攝像頭的流媒體視頻系統(tǒng)，可以將手術(shù)信息傳輸?shù)綄W(xué)生的智能手機(jī)和平板電腦上。因此，數(shù)字化技術(shù)已被許多醫(yī)學(xué)專業(yè)的教育者、項(xiàng)目人員和組織者認(rèn)可并將其作為促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和繼續(xù)教育的一種手段。

M?cznik等研究表明，數(shù)字化技術(shù)在護(hù)理教育領(lǐng)域中對(duì)促進(jìn)學(xué)習(xí)、提高實(shí)踐技能和知識(shí)獲取方面有好處，并且學(xué)生對(duì)這一教學(xué)方法持正面的態(tài)度。另外在護(hù)理教育領(lǐng)域的一些實(shí)踐操作課程方面Cianelli等的相關(guān)研究表明，在母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)的衛(wèi)生保健方面，利用數(shù)字化技術(shù)的遠(yuǎn)程保健可以減少家庭成本負(fù)擔(dān)，保持衛(wèi)生專業(yè)保健人員的護(hù)理行為，并促進(jìn)護(hù)理的實(shí)施，在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)形成以家庭為中心的護(hù)理系統(tǒng)。

2.2 數(shù)字化技術(shù)在國(guó)內(nèi)護(hù)理教育領(lǐng)域的應(yīng)用

在國(guó)內(nèi)護(hù)理教育課程中，數(shù)字化技術(shù)教學(xué)主要應(yīng)用于《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》《外科護(hù)理學(xué)》《護(hù)理藥理學(xué)》等課程，并且其中的部分課程取得了較好的效果。數(shù)字化技術(shù)由于其實(shí)現(xiàn)了教育資源共享，創(chuàng)造了良好的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境，為學(xué)生提供了個(gè)性化學(xué)習(xí)模式，促進(jìn)了學(xué)生個(gè)性和創(chuàng)造力的提高，已被應(yīng)用于各個(gè)學(xué)科。數(shù)字化技術(shù)的學(xué)習(xí)不是一個(gè)虛擬的、抽象的概念，而是一個(gè)具體的操作過(guò)程。它是一個(gè)具有時(shí)空性的、動(dòng)態(tài)性的教育改革過(guò)程。實(shí)施這一系統(tǒng)工程，必須從對(duì)護(hù)理教育的觀念、內(nèi)容、方法、手段、評(píng)價(jià)體系、教師素質(zhì)、教育環(huán)境等進(jìn)行改革。

然而，數(shù)字化技術(shù)之所以沒(méi)有在我國(guó)得到廣泛應(yīng)用，是因?yàn)樗嵏擦藗鹘y(tǒng)的教學(xué)模式。教師在課堂中只是一個(gè)輔助性的角色，要學(xué)會(huì)引導(dǎo)學(xué)生，把主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生。在實(shí)際應(yīng)用中存在著諸多困難，這種教學(xué)模式在護(hù)理教育領(lǐng)域的應(yīng)用研究也不多見(jiàn)。對(duì)于護(hù)生來(lái)說(shuō)，他們?nèi)匀恍枰罅康闹R(shí)支撐未來(lái)的臨床護(hù)理工作。傳統(tǒng)的教育模式不能做到真正了解學(xué)生的實(shí)際情況。因此，將數(shù)字化技術(shù)更好地應(yīng)用于護(hù)理專業(yè)教育教學(xué)領(lǐng)域中，也是本次研究探討的真正意義所在。

3 護(hù)理教育領(lǐng)域中應(yīng)用數(shù)字化技術(shù)的不足與展望

當(dāng)從教育工作者通過(guò)各種在線平臺(tái)提供高質(zhì)量教育的方式發(fā)生了轉(zhuǎn)變。

數(shù)字化技術(shù)融入護(hù)理教育領(lǐng)域，不僅實(shí)現(xiàn)了教育資源的共享，而且實(shí)現(xiàn)了學(xué)習(xí)的個(gè)性化。它在激發(fā)個(gè)體學(xué)習(xí)興趣、促進(jìn)個(gè)體自主學(xué)習(xí)、培養(yǎng)創(chuàng)新能力等方面起到了積極的作用。對(duì)于教育工作者來(lái)說(shuō)，教師可以通過(guò)對(duì)電子技術(shù)背景的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，對(duì)學(xué)生的態(tài)度、學(xué)習(xí)過(guò)程和學(xué)習(xí)成果有一個(gè)直觀的了解，并分析學(xué)生存在的問(wèn)題。數(shù)字化技術(shù)在實(shí)際應(yīng)用中也會(huì)存在一些不足：①在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上的教學(xué)資源質(zhì)量參差不齊，護(hù)理人員和護(hù)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中，如何篩選符合自己學(xué)習(xí)需求的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源是一個(gè)重要問(wèn)題。嚴(yán)格控制在線學(xué)習(xí)課程的質(zhì)量需要國(guó)家有關(guān)部門(mén)制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和指南。②網(wǎng)絡(luò)教學(xué)缺乏有效的教學(xué)效果評(píng)價(jià)和學(xué)分認(rèn)證體系。目前，通過(guò)數(shù)字化技術(shù)結(jié)合的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)課程，在評(píng)價(jià)機(jī)制上仍缺乏有效的監(jiān)督機(jī)制。對(duì)于護(hù)士繼續(xù)教育進(jìn)行的數(shù)字化技術(shù)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，目前還缺乏客觀有效的認(rèn)證體系。僅對(duì)網(wǎng)絡(luò)課時(shí)和作業(yè)完成情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，不能客觀有效地反映學(xué)習(xí)效果。

數(shù)字化技術(shù)的教學(xué)模式具有傳統(tǒng)線下教學(xué)所不具備的靈活性和多樣性，它能有效地調(diào)動(dòng)起培養(yǎng)學(xué)生的自身主動(dòng)性和積極性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。當(dāng)代社會(huì)用數(shù)字化技術(shù)結(jié)合的教學(xué)是一種新的教學(xué)模式，其優(yōu)勢(shì)也逐漸顯現(xiàn)，但這并不意味著要放棄線下教學(xué)，線下教學(xué)有其存在的價(jià)值，兩者的融合才是最好的教學(xué)模式。

數(shù)字化技術(shù)結(jié)合的護(hù)理教學(xué)模式和線下教學(xué)模式在現(xiàn)代護(hù)理教育中的協(xié)同作用及其效應(yīng)已經(jīng)成為時(shí)代背景下發(fā)展的一種必然趨勢(shì)，對(duì)豐富教學(xué)模式、增強(qiáng)教學(xué)效果、激發(fā)護(hù)理學(xué)生主動(dòng)性等都產(chǎn)生了積極的作用和影響，是對(duì)線下護(hù)理教學(xué)模式的有效補(bǔ)充。

綜上所述，數(shù)字化技術(shù)教學(xué)模式的實(shí)施有賴于護(hù)理教育改革的順利進(jìn)行。作為一種教育戰(zhàn)略，數(shù)字化技術(shù)教學(xué)模式的學(xué)習(xí)不僅有可能改變向護(hù)理專業(yè)學(xué)生提供教育的方式，而且它也是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)、溝通和交流的教學(xué)模式的一種補(bǔ)充。通過(guò)把教室?guī)У綄W(xué)生聚集的地方，并使用基于大腦如何存儲(chǔ)和檢索信息的理論的方法，可以促進(jìn)和提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力。因此，護(hù)理研究人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)教學(xué)研究的規(guī)范性和創(chuàng)新性，通過(guò)整合數(shù)字化技術(shù)，為我國(guó)培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才創(chuàng)造有效途徑。

利益沖突