李紅軍，萬(wàn) 玲，熊建恒，錢 萌，梅 琳，陳 秀

(江漢大學(xué)附屬黃陂區(qū)人民醫(yī)院，湖北 武漢 430300)

“大眾創(chuàng)業(yè)，萬(wàn)眾創(chuàng)新”是推動(dòng)社會(huì)創(chuàng)新發(fā)展的重要力量。大健康領(lǐng)域的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)日新月異，在這種背景下，各醫(yī)學(xué)院校內(nèi)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育蓬勃開展，而附屬醫(yī)院采用何種途徑繼續(xù)對(duì)醫(yī)學(xué)本科生進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，是醫(yī)學(xué)教育的重要課題。為此，江漢大學(xué)附屬黃陂區(qū)人民醫(yī)院探索以“崗位創(chuàng)新、專業(yè)知識(shí)”為基礎(chǔ)，以“新業(yè)務(wù)、新技術(shù)”為依托的人才培養(yǎng)模式，使醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力全面提高。

一、附屬醫(yī)院開展大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的意義

(一)培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的要求。

為了配合教育部實(shí)施的大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃，醫(yī)學(xué)院校將雙創(chuàng)教育帶入課堂，并與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程融合，指導(dǎo)學(xué)生參加各種類型創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽。當(dāng)學(xué)生離開高校進(jìn)入附屬醫(yī)院，雙創(chuàng)重任將由附屬醫(yī)院承擔(dān)。醫(yī)院也必須成為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)的搖籃。

(二)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐教育連貫性的需求。

醫(yī)學(xué)本科生的學(xué)習(xí)可分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)兩階段，其中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段學(xué)生在醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。此階段高校對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育比較重視，以傳播創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)知識(shí)，培養(yǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神的課堂教育為主[1]。此階段雙創(chuàng)實(shí)踐為參加一些實(shí)驗(yàn)室研究或基礎(chǔ)學(xué)科競(jìng)賽[2-3]。臨床醫(yī)學(xué)階段學(xué)生在附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)，附屬醫(yī)院應(yīng)保持創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的連貫性，有利于復(fù)合型人才的形成。

二、附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)本科生“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”實(shí)踐教育目前現(xiàn)狀和存在問題

(一)雙創(chuàng)教育缺乏規(guī)范成熟體系。

我國(guó)高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系建設(shè)較晚且欠成熟[4]。在“中國(guó)知網(wǎng)”中以“醫(yī)學(xué)院?！辈⒑皠?chuàng)新創(chuàng)業(yè)”為主題詞搜索2015—2020年中文文獻(xiàn)獲得273篇，以“附屬醫(yī)院”并含“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”為主題詞搜索同期中文文獻(xiàn)僅獲得8篇?？梢妱?chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育在附屬醫(yī)院中開展較少，更談不上成熟的體系。

(二)雙創(chuàng)教育氛圍不足。

學(xué)生進(jìn)入附屬醫(yī)院，如何通過臨床實(shí)踐更好的轉(zhuǎn)變成一名準(zhǔn)醫(yī)生為學(xué)習(xí)目標(biāo)。至于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，半數(shù)以上的學(xué)生只停留在“想”的階段[5]。附屬醫(yī)院從事雙創(chuàng)教育的教師絕大多數(shù)是臨床醫(yī)生，他們的教學(xué)目標(biāo)也是盡可能灌輸給學(xué)生更多的專業(yè)知識(shí)，讓學(xué)生早日成為合格的醫(yī)生。在繁忙的教與學(xué)壓力下，教師及學(xué)生參加雙創(chuàng)實(shí)踐難度大，附屬醫(yī)院雙創(chuàng)氛圍不足。

(三)雙創(chuàng)實(shí)踐資金保障不足。

經(jīng)費(fèi)投入是雙創(chuàng)實(shí)踐教育活動(dòng)開展的保障和基礎(chǔ)，校園內(nèi)學(xué)習(xí)階段，學(xué)生可以申請(qǐng)國(guó)家或高?；鹬С郑M(jìn)入附屬醫(yī)院后，這部分基金很難再申請(qǐng)。醫(yī)院僅為醫(yī)生申請(qǐng)的各類科研項(xiàng)目配套資金，極少服務(wù)于學(xué)生的雙創(chuàng)實(shí)踐。因此在附屬醫(yī)院的學(xué)生雙創(chuàng)實(shí)踐資金保障不足。

三、附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)本科生“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”實(shí)踐教育實(shí)施方法

為解決學(xué)生在附屬醫(yī)院雙創(chuàng)實(shí)踐教育問題，我們采用了基于院內(nèi)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的三階梯人才培養(yǎng)方法。

(一)開辦“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練營(yíng)”，激發(fā)學(xué)生雙創(chuàng)興趣。

第一階段為舉辦“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練營(yíng)”，訓(xùn)練營(yíng)邀請(qǐng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，科研項(xiàng)目項(xiàng)目完成人，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)優(yōu)秀學(xué)長(zhǎng)演講并互動(dòng)。讓學(xué)生了解創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)形勢(shì)，創(chuàng)意形成、科研申報(bào)、成果轉(zhuǎn)化等知識(shí)，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)興趣。

(二)深入臨床，培養(yǎng)學(xué)生雙創(chuàng)思維。

第二階段為臨床學(xué)習(xí)階段，要求學(xué)生利用課堂以外的時(shí)間，深入臨床體會(huì)訓(xùn)練營(yíng)老師雙創(chuàng)實(shí)踐立足點(diǎn)。

1.立足于崗位創(chuàng)新。創(chuàng)新與創(chuàng)業(yè)是密不可分的，創(chuàng)新是創(chuàng)業(yè)的基礎(chǔ)和核心，創(chuàng)業(yè)則是創(chuàng)新的重要體現(xiàn)形式[6]。教育醫(yī)學(xué)生，創(chuàng)業(yè)應(yīng)該立足于臨床不同的崗位創(chuàng)新，脫離崗位技能創(chuàng)新的創(chuàng)業(yè)猶如無(wú)源之水。通過臨床考察讓學(xué)生親身感受教師是如何立足于崗位開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，通過言傳身教的模式，讓學(xué)生體會(huì)到，醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)不僅僅是開發(fā)產(chǎn)品、創(chuàng)建公司，而是在不斷的崗位創(chuàng)新中創(chuàng)建自己的事業(yè)。

2.立足于專業(yè)知識(shí)。醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性極強(qiáng)的學(xué)科，法律要求嚴(yán)格。醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，必須以“扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)”作為重要立足點(diǎn)。臨床考察過程中，讓學(xué)生體會(huì)到，只有具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，才能更好地開展雙創(chuàng)活動(dòng)。將雙創(chuàng)教育與專業(yè)教育融合，并立足于專業(yè)教育，能更好地促進(jìn)專業(yè)知識(shí)提升[7]。

(三)以新業(yè)務(wù)新技術(shù)為依托，提升學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。

第三階段為最重要的以“師生同創(chuàng)”為模式的項(xiàng)目實(shí)施階段：第一步教學(xué)部門組織院內(nèi)新業(yè)務(wù)新技術(shù)申報(bào)，并安排項(xiàng)目評(píng)審會(huì)。第二步組織學(xué)生對(duì)初選項(xiàng)目進(jìn)行充分的討論并與教師進(jìn)行溝通，協(xié)調(diào)學(xué)生加入各項(xiàng)目。第三步成立師生同創(chuàng)團(tuán)隊(duì)。項(xiàng)目實(shí)施過程中，醫(yī)院協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)處理好課內(nèi)與課外，教師與學(xué)生之間的關(guān)系，幫助建立獨(dú)特的團(tuán)隊(duì)文化，并按項(xiàng)目進(jìn)度和資金撥付計(jì)劃撥付資金，項(xiàng)目實(shí)施各階段成果以專利、課題、論文等形式產(chǎn)生。根據(jù)取得的成果，歸納出有特色的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育模式，全院重點(diǎn)發(fā)展的前沿技術(shù)及可以開發(fā)的產(chǎn)品。醫(yī)院對(duì)項(xiàng)目進(jìn)度及資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)項(xiàng)目結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)優(yōu)秀教師和學(xué)生進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。產(chǎn)品開發(fā)所產(chǎn)生的效益繼續(xù)資助新技術(shù)新業(yè)務(wù)的可持續(xù)開展。

四、取得的成效與思考

(一)實(shí)現(xiàn)了目標(biāo)。

處理好了創(chuàng)新與創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)新與專業(yè)、個(gè)人與團(tuán)隊(duì)、教師與學(xué)生的關(guān)系。建立了協(xié)同探索、共同提高的獨(dú)特的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)文化。探索了附屬醫(yī)院這種非校園機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)學(xué)本科生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)培養(yǎng)新路徑，保持了醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的連續(xù)性，走出了以“專業(yè)知識(shí)、崗位創(chuàng)新”為基礎(chǔ)，以新業(yè)務(wù)新技術(shù)為依托的特色之路。

(二)取得的成效。

組隊(duì)至今，新技術(shù)新業(yè)務(wù)立項(xiàng)30項(xiàng)，組成團(tuán)隊(duì)24個(gè)，共55名學(xué)生參加。獲國(guó)家級(jí)立項(xiàng)6項(xiàng)，獲省部級(jí)立項(xiàng)3項(xiàng)，獲市級(jí)立項(xiàng)3項(xiàng)，獲高校立項(xiàng)4項(xiàng)。取得專利11項(xiàng)，獲院內(nèi)重點(diǎn)發(fā)展前沿項(xiàng)目8項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文18篇。18位教師和3名學(xué)生獲得表彰。

(三)探索問題。

以“崗位創(chuàng)新、專業(yè)知識(shí)”為基礎(chǔ)，以“新業(yè)務(wù)、新技術(shù)”為依托的人才培養(yǎng)模式具有實(shí)用性、可復(fù)制性和可持續(xù)性。但仍有明顯的不足。主要表現(xiàn)在：教師能力不足、師生熱情不高、系列平臺(tái)短缺。因此我們也在不斷探索改進(jìn)。

1.加強(qiáng)教師能力。醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院中創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教師均為臨床醫(yī)生，對(duì)學(xué)生雙創(chuàng)的指導(dǎo)能力較高校專職教師明顯欠缺。目前大學(xué)正加強(qiáng)對(duì)有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思想及意愿的教師進(jìn)行培訓(xùn)，并鼓勵(lì)臨床教師參加大學(xué)在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)領(lǐng)域的交流與合作，切實(shí)提高臨床教師的教學(xué)指導(dǎo)水平。

2.增強(qiáng)師生熱情。目前附屬醫(yī)院對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育活動(dòng)僅開展教師學(xué)生相互評(píng)價(jià)，對(duì)優(yōu)秀教師學(xué)生進(jìn)行表彰。激勵(lì)形式單一，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)熱情不高。下一步將對(duì)教師雙創(chuàng)教育工作進(jìn)行量化考評(píng)，并將結(jié)果納入績(jī)效考核，作為職稱職務(wù)評(píng)聘優(yōu)選項(xiàng)。對(duì)在項(xiàng)目申報(bào)及實(shí)施過程中有特殊貢獻(xiàn)的學(xué)生將予以獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)將加大扶持力度，向更高平臺(tái)推薦。通過增加多種形式的激勵(lì)激發(fā)師生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)熱情。

3.拓展系列平臺(tái)。目前開展的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)主要依托大學(xué)及附屬醫(yī)院平臺(tái)，下一步將爭(zhēng)取科技、衛(wèi)生部門支持，設(shè)立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基金，深挖新業(yè)務(wù)新技術(shù)項(xiàng)目，促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化，建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地。利用好互聯(lián)網(wǎng)，融合社會(huì)資源，打造院企合作平臺(tái)，彌補(bǔ)大學(xué)及附屬醫(yī)院資源的不足。