護理專業(yè)職教本科在立德樹人下“課程思政”的實踐育人路徑

陸金瑩

摘? ?要：我國高等教育制度建設(shè)的根本任務(wù)是立德育人，課程思政則是要實現(xiàn)育人這一根本目標(biāo)，只有通過努力構(gòu)建我國課程思政體系新體系、擴大教師隊伍建設(shè)，才能快速實現(xiàn)立德育人的教育目標(biāo)。以護理專業(yè)職教本科“課程思政”為例，探討以專業(yè)學(xué)習(xí)為主要手段，加強教育課程與思政建設(shè)目標(biāo)的有機整合，開展以課程思政為核心的思想活動；分析如何并轉(zhuǎn)變教師角色，強調(diào)教師和學(xué)生在課程思政過程中的參與，突破典型課程理念束縛，推動新時期課程思政的改革與發(fā)展。

關(guān)鍵詞：護理專業(yè)；職教本科；課程思政

中圖分類號：G715? ? ? ?文獻標(biāo)志碼：A? ? ? ?文章編號：1673-291X（2022）35-0125-03

立德育人具有豐富的科學(xué)意義和實踐要求。推進課程思政教育，把價值取向融入知識傳授和技能形成，落實道德建設(shè)和育人的根本任務(wù)，是新時期教育工作者的一項重要任務(wù)。2020年5月教育部發(fā)布的《大學(xué)課程思政建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)體制》強調(diào)，要牢牢把握教育隊伍發(fā)展的主力軍，深化課程思政相關(guān)內(nèi)容，形成面向新時期建設(shè)的“全面課程教育、全民教育”課程思政教育新模式。

一、課程思政的立德樹人功能

人才是社會創(chuàng)新和推動科技文化發(fā)展的內(nèi)在動力，是民族復(fù)興戰(zhàn)略的關(guān)鍵，也是新時期為推進社會主義現(xiàn)代化建設(shè)培養(yǎng)人才的偉大歷史使命，不僅要“立德”，還要“育人”。這里的“立德”主要來自政治倫理和思想道德方面。一個人即使自己有著很淵博的科學(xué)知識，如果沒有高尚的道德品質(zhì)，也不可能為人類歷史文明繁榮發(fā)展作出貢獻[1]?！坝恕笔侵覆捎眠m當(dāng)?shù)慕逃椒▉韺崿F(xiàn)人才的培養(yǎng)。人才始終是社會發(fā)展的資源，只有掌握先進的科學(xué)技術(shù)，才能成為合格的社會主義建設(shè)者和接班人。故在護理專業(yè)職教本科人才培養(yǎng)中，“立德”與“育人”相輔相成、缺一不可。要通過開設(shè)公共課程思政理論課培養(yǎng)學(xué)生高尚的社會道德思想情操，使學(xué)生自覺參與臨床各種專業(yè)活動，提高思想政治的參與意識，明確公民在社會生活領(lǐng)域中必須主動承擔(dān)的相應(yīng)責(zé)任，依法維護國家利益。

二、護理專業(yè)職教本科在立德樹人下踐行“課程思政”的原則

（一）專業(yè)課與課程思政價值取向一致

護理專業(yè)職教本科人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)一批技術(shù)精湛、道德素養(yǎng)高尚的優(yōu)秀?？谱o理人員。它包括專業(yè)教育培訓(xùn)和思政教育，只有兩者有機結(jié)合才能達到育人目的。護理人員的最終就業(yè)方向主要是醫(yī)療機構(gòu)，直接參與危重患者疾病的專業(yè)治療和日常護理，不僅自身要具備扎實全面的醫(yī)護基礎(chǔ)理論專業(yè)知識和實踐運用技能，還必須有高尚嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)職業(yè)道德素質(zhì)和健康良好發(fā)展的醫(yī)護個人素質(zhì)。因此，在醫(yī)護各類培訓(xùn)課程建設(shè)中要滲透醫(yī)學(xué)課程與思政教育，探索護理專業(yè)課程設(shè)計中蘊含的課程思政要素，這也是醫(yī)護專業(yè)教師隊伍必須解決的幾個首要問題。

（二）顯性教學(xué)與隱性教學(xué)結(jié)合

“課程思政”可進一步分為顯性課程思政與隱性課程思政。顯性課程思政是單指思政研究，而隱性課程思政則是指把思政教育滲透到專業(yè)課活動中，教師不僅要注意培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母叩葘I(yè)應(yīng)用型人才，而且還要牢記立德育人的根本目標(biāo)。作為護理專業(yè)職教本科“課程思政”教育的實施者，主講教師必須要承擔(dān)起“立德”教學(xué)任務(wù)和專業(yè)課“育人”責(zé)任，始終堅持正確的政治方向，培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德素質(zhì)的人才。始終堅持盡自己最大程度的臨床教學(xué)科研熱情和臨床職業(yè)激情積極融入醫(yī)院臨床教學(xué)，以身作則，保持一種高度服務(wù)社會的政治責(zé)任感，培養(yǎng)學(xué)生可以成為一種德才兼?zhèn)浜透咚刭|(zhì)的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才[2]。

（三）職業(yè)課程與課程思政有機結(jié)合

將護理課程思政要素充分挖掘，收集一線護生學(xué)員反饋的相關(guān)信息，教師可以在實踐中充分認(rèn)識本專業(yè)理論課程實踐與專業(yè)“課程思政”相結(jié)合的重要性。在此期間，也可以適時開展多種形式的教師集體活動，讓更多醫(yī)學(xué)專業(yè)一線教師盡快形成一種將現(xiàn)代人文課程與思政教育同步融入護理課程實踐的自覺思維，通過人文課程內(nèi)容與護理課程中思政教育的有機結(jié)合，根據(jù)臨床護生們的學(xué)習(xí)反饋逐步形成一套相對系統(tǒng)科學(xué)又實用方便的課程教學(xué)方法，這也是本專業(yè)課程教學(xué)的重要創(chuàng)新。將護理職業(yè)課程與課程思政有機結(jié)合，可以進一步培養(yǎng)學(xué)生將專業(yè)課程與思政教育整合的實踐意識，進而有助于取得更好教學(xué)效果。

（四）從學(xué)校現(xiàn)狀探索《課程思政》建設(shè)特點

除了掌握扎實有效的專業(yè)技術(shù)知識外，護士本人還必須具備一種良好穩(wěn)定的健康心理素質(zhì)和高度強烈的責(zé)任心、愛心和同情心。因此，從實際工作出發(fā)，在臨床護理學(xué)“課程思政”學(xué)習(xí)活動中培養(yǎng)他們關(guān)愛個體生命、尊重群體生命活動的基本意識，這對于逐步引導(dǎo)他們從“學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)”課程走向“理解醫(yī)德”課程再走向到“大愛”課程具有十分重要的意義。隨著中國“生物-心理-社會”新醫(yī)學(xué)模式的應(yīng)用普及，護生工作中需要做好傳統(tǒng)護理流程的“三查七對”工作。在城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療保健和個人慢性病預(yù)防管理流程中，正確、熟練、科學(xué)地運用先進醫(yī)療技術(shù)進行醫(yī)學(xué)診斷、治療和護理，這不僅關(guān)系到人們個體的身心健康，也關(guān)系到一個和諧文明醫(yī)患關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建。在教學(xué)管理過程中，護理專業(yè)學(xué)生必須堅持始終把病人切身利益放在首位，不斷培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生的愛心。

三、改革護理專業(yè)職教本科在立德樹人下的“課程思政”教學(xué)體系

（一）構(gòu)建與時俱進的課程思政教學(xué)機制

護理專業(yè)職教本科在立德樹人下的“課程思政”教學(xué)活動中，構(gòu)建與時俱進的實踐教學(xué)理論知識體系是非常重要的。新時期護理專業(yè)職教本科課程思政活動受到經(jīng)濟社會因素潛移默化的影響，主要表現(xiàn)為兩個方面：一方面，我國社會主義經(jīng)濟建設(shè)取得新了長足發(fā)展，實現(xiàn)全面協(xié)調(diào)建設(shè)高水平小康社會目標(biāo)的兩個百年規(guī)劃目標(biāo)，肩負(fù)起中國建設(shè)社會主義富強統(tǒng)一民主法制國家的新使命，這些發(fā)展不僅顯著改變當(dāng)前我國社會經(jīng)濟生活，也深刻影響當(dāng)今大學(xué)生整體科學(xué)思想素質(zhì)和價值取向。另一方面，在網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)時代，科學(xué)教育和新型網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展也給大學(xué)生思想觀念帶來一定變化?；谝陨线@些分析，迫切需要構(gòu)建一種與時俱進的網(wǎng)絡(luò)課程思政教學(xué)機制，根據(jù)社會環(huán)境的重大變化及時改變教學(xué)方法。高校要在堅持保留傳統(tǒng)課程思政學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，利用網(wǎng)絡(luò)自主開發(fā)公共視聽課程思政學(xué)習(xí)賬號，通過主動創(chuàng)建微信、QQ校園群等通訊方式，增加網(wǎng)絡(luò)互動渠道，方便與學(xué)生隨時隨地交流、學(xué)習(xí)討論和互動指導(dǎo)。

（二）推進課程思政教學(xué)方法建設(shè)

高校課程思政理論課教學(xué)是指在一定教學(xué)理念或教學(xué)理論的基礎(chǔ)上，為指導(dǎo)高校課程思政理論課的教學(xué)實踐，最終達到教學(xué)目的而建立的教學(xué)活動和教學(xué)秩序。高校課程思政理論課經(jīng)過多年的深入發(fā)展，取得了多種新論文和重要研究成果。但其中也同樣存在的一些實際問題，例如：（1）課程教學(xué)設(shè)計模式趨于程式化，缺乏科學(xué)創(chuàng)新思維。近年來，為盡快適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)和科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，課程思政理論課中傳統(tǒng)教學(xué)模式也陸續(xù)進行多次改革，但這些教學(xué)改革還僅限于確定教學(xué)客觀條件和完成教育基本目標(biāo)。（2）現(xiàn)有教學(xué)的評價方法并不完善，對于評價存在明顯的問題。（3）現(xiàn)代教學(xué)管理觀念需要更新。當(dāng)前人們先進教學(xué)思想觀念都更注重對科學(xué)問題的討論教學(xué)，缺乏理論知識與實踐技能的有效結(jié)合，教育效果評估是學(xué)生課程思政理論學(xué)習(xí)成果的直接體現(xiàn)。一般來說，教學(xué)效果的評估主要包括課堂語言、邏輯、教師的重點和難點知識等。此外，在教學(xué)過程中應(yīng)組織小組討論、教師問答和獨立觀察思考，小組交流討論有助于快速解決學(xué)科問題。在此期間可以提高學(xué)生的溝通和表達能力，提高學(xué)生的創(chuàng)新思維。教師的提問和回答是否能解決所有問題，以及解決方案的有效性，只有對這些方面進行全面評估，合理分配每個教育環(huán)節(jié)的時間，才能真正達到評估教學(xué)效果的目的，真正解決問題。

（三）把控護理專業(yè)職教本科在課程思政教學(xué)方法的創(chuàng)新

推進課程思政基礎(chǔ)理論教學(xué)的一系列改革創(chuàng)新，對于提高醫(yī)學(xué)護理專業(yè)職教本科課程思政具有重要意義。學(xué)生在教學(xué)期間的主體地位應(yīng)體現(xiàn)在整個教學(xué)活動的各環(huán)節(jié)中。教師不僅要始終把學(xué)生放在自己眼里，還要時刻做到把全體學(xué)生放在心里。要充分認(rèn)識護理專業(yè)職教本科教學(xué)中教師如何提升學(xué)生的個人素質(zhì)與職業(yè)能力，在教學(xué)實踐指導(dǎo)過程中正確把握學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律、調(diào)整教學(xué)方法，充分適應(yīng)學(xué)生不同的內(nèi)在需求、個性特點和興趣。

四、護理專業(yè)職教本科在立德樹人下“課程思政”的實踐育人路徑

（一）拓寬專業(yè)課程思政教育視野

一般來說，課程思政可能只是公共思想教育課程的一部分，但是課程思政教育確實有助于迅速提高專業(yè)護生自身的基本素質(zhì)。然而又因為在多數(shù)地方學(xué)校課程思政教學(xué)期間，教師普遍缺乏掌握這些專業(yè)基礎(chǔ)理論知識的能力，難以及時將課程思政教學(xué)與專業(yè)實際教學(xué)相互結(jié)合，形成專業(yè)課程內(nèi)設(shè)置了思政教學(xué)環(huán)節(jié)“兩張皮”現(xiàn)象[4]。在市場經(jīng)濟新時期下，許多大學(xué)生思想認(rèn)識和看法發(fā)生了變化。作為社會一個重要特殊的群體，他們一般思維更加敏銳，自我意識能力強，容易接受社會新事物，認(rèn)知文化水平很高，這個階段是樹立正確社會人生價值觀的關(guān)鍵時期。因此，應(yīng)逐步拓寬護理專業(yè)職教本科課程思政的整體視野，把課程思政落實到每一章、每一節(jié)課中。

（二）豐富專業(yè)課程思政教育內(nèi)涵

將課程思政教育全面納入醫(yī)學(xué)生課程培養(yǎng)教學(xué)計劃，構(gòu)建全方位、全過程、立體化的教育培養(yǎng)體系，共同推進醫(yī)學(xué)生“德、智、技”的發(fā)展。目前，我國一些醫(yī)患關(guān)系很緊張，原因可能是由于部分醫(yī)生對患者缺乏人文關(guān)懷。在進行一些人文課堂案例教學(xué)中，教師可以現(xiàn)場講述一些生動真實的臨床案例，讓每個護生一起思考、感受和討論，培養(yǎng)護生們良好人文精神素養(yǎng)和人文思維，并把這個教學(xué)案例逐步變成一個充滿生命的人文故事。例如，在護理課程學(xué)習(xí)時，介紹南丁格爾獎獲得者的先進事跡，培養(yǎng)護理學(xué)生樹立拯救生命、治療受傷和服務(wù)患者的職業(yè)理想，讓護生明白對工作應(yīng)該一絲不茍，在未來的工作中照顧患者要有愛心，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。

（三）提高專業(yè)課程思政教育實效性

除了理論課堂教學(xué)外，還要創(chuàng)新多種課程教學(xué)實踐形式，如小組互動討論、情景教學(xué)模擬、實踐技能練習(xí)和一些綜合應(yīng)用實踐操作訓(xùn)練，通過這些途徑，可以顯著提高護士課程思政教學(xué)開展的綜合效果，促使每位護生通過親身參與活動和深入思考來全面提高自己課程思政教學(xué)的有效性。例如，在給病人配藥和穿衣的過程中，應(yīng)該保持謹(jǐn)慎獨立的精神，發(fā)揚無私博愛情懷和犧牲奉獻的精神。能讓護生在學(xué)習(xí)中有這些經(jīng)驗教訓(xùn)和實踐體會，課程思政教學(xué)在學(xué)生專業(yè)課理論教學(xué)環(huán)節(jié)就起到了“潤物無聲”的作用，潛移默化地影響了其思想觀念、心理素質(zhì)。

（四）創(chuàng)新基于護生需求導(dǎo)向的評價機制

為讓護理專業(yè)職教本科“課程思政”與專業(yè)課教學(xué)緊密結(jié)合，有必要建立適當(dāng)?shù)脑u估體系，評估教育效果。課程思政內(nèi)容還可以充分融入在醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置考核評價環(huán)節(jié)中，在綜合評價體系中單獨列出，便于全面掌握對護生課程思政品德學(xué)習(xí)的具體情況。在此基礎(chǔ)上，也可以將思政教育活動融入醫(yī)學(xué)教育實踐中，對整體教學(xué)效果如何開展進行問卷調(diào)查，并對問卷調(diào)查結(jié)果進行分析。護生結(jié)束實習(xí)任務(wù)后，要對其道德進行全面監(jiān)測和回訪調(diào)查，以便了解護生今后在教育實習(xí)或工作中具體的心理道德表現(xiàn)。

（五）加強課程思政教師隊伍建設(shè)

教師是課程思政活動的主要參與者，不僅要負(fù)責(zé)所教學(xué)生課程思政理論知識的輔導(dǎo)、傳授和解惑，還要負(fù)責(zé)對其他學(xué)生的行為起到重要引導(dǎo)作用和激勵作用。課程思政理論課教學(xué)是大學(xué)生落實自我道德價值觀建設(shè)和全面育人最根本任務(wù)的要求，加強護理專業(yè)職教本科教學(xué)內(nèi)容建設(shè)是全面做好大學(xué)生道德價值教育建設(shè)的基本條件，對推動思想理論政策教育和促進黨領(lǐng)導(dǎo)的社會主義路線正確貫徹及執(zhí)行發(fā)揮著重要作用[5]。教師作為教學(xué)的重要組成部分，對實現(xiàn)課程思政的教育目標(biāo)、提高教育效果起著關(guān)鍵作用，在教學(xué)過程中起著導(dǎo)向作用、激勵作用和示范作用。當(dāng)前課程思政教師選拔任用形式獨特，重資格輕技能。專業(yè)課程思政教師數(shù)量不足，在對高校整體評價中過于重視教師的科研成果而輕視課程思政教育，使課程思政教師的工作流于形式。一些教師在教學(xué)過程中表現(xiàn)出責(zé)任感薄弱，這是多種因素造成的。應(yīng)該積極提高課程思政教師的責(zé)任感，在對課程思政教師進行考核時，要以師德考核為重點，把師德考核結(jié)果與職稱、薪水等相關(guān)考核成果掛鉤，鼓勵課程思政教師不斷在實踐中提高各項業(yè)務(wù)技能水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

結(jié)語

護理專業(yè)職教本科課程在立德樹人思想下實施的“課程思政”改革是實現(xiàn)高校思想道德教育發(fā)展和人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要途徑，為此，需要建立與時俱進的課程體系，創(chuàng)新教學(xué)組織機制，加強人才隊伍建設(shè)；教師也要運用更先進和科學(xué)靈活的課堂教學(xué)反饋評價機制，以構(gòu)建更完善而有效的課程思政反饋機制。課程思政是對課程思政學(xué)中隱性課程思政和顯性政治的重要補充，課程思政也是一個比較復(fù)雜的系統(tǒng)工程，其學(xué)科本身也具有獨特的學(xué)科屬性和知識體系。當(dāng)課程思政改革真正實施時，教師需要以“立德樹人”思想不斷培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)能力，提升其個人素質(zhì)。目前，課程思政在具體實施時仍處于探索階段，還缺乏較為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)論證，未能形成較為全面的制度設(shè)計體系。這就需要從道德建設(shè)和育人的角度推動高校提高課程思政改革的效果，提高高校課程教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻：

[1]? ?江穎，陳桂蘭.本科職業(yè)教育“課程思政”的內(nèi)在邏輯與生成路徑[J].南方職業(yè)教育學(xué)刊，2020，（5）：5-12.

[2]? ?劉宇.立德樹人視域下高職護理專業(yè)踐行“課程思政”的實踐路徑研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，（22）：33-39.

[3]? ?肖堅.立德樹人視角下小學(xué)體育與健康課程的思政教育實踐路徑[J].體育風(fēng)尚，2021，（10）：2-4.

[4]? ?馮蓉，許紅，夏立平，等.高職婦產(chǎn)科護理課程"理實結(jié)合"思政育人方案的設(shè)計與實踐[J].中華護理教育，2021，（11）：5-18.

[5]? ?孫志方，王芳，李楊，等.立德樹人視域下高職院校課程思政建設(shè)的實踐路徑[J].北京工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2021，（2）：5-23.

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