吳蕾 安桂英

【摘要】目的：探究在新生兒護(hù)理中引入新生兒早教新型護(hù)理方案的效果。方法：從2020年6月—2022年6月我院出生的新生兒中抽選70例進(jìn)行對(duì)比，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組（n=35）采取新生兒早教新型護(hù)理方案護(hù)理，對(duì)照組（n=35）采取傳統(tǒng)新生兒護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：一般反應(yīng)、原始反射、主動(dòng)肌張力、被動(dòng)肌張力、行為能力等神經(jīng)行為評(píng)分以及總分比較，干預(yù)前兩組差異不大（P>0.05）；干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組（t=2.505、2.070、3.034、2.413、2.886、3.209，P<0.05）。體重增長(zhǎng)、身高增長(zhǎng)、頭圍增長(zhǎng)等對(duì)比，出生后14d、1個(gè)月實(shí)驗(yàn)組均明顯大于對(duì)照組（t=11.934、9.019、3.979、4.584、8.632、2.568，P<0.05）。新生兒護(hù)理滿意度對(duì)比實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組（2χ=3.968，P<0.05）。結(jié)論：在新生兒護(hù)理中引入新生兒早教新型護(hù)理方案可以提升家長(zhǎng)對(duì)新生兒護(hù)理的認(rèn)知和新生兒生長(zhǎng)質(zhì)量，護(hù)理效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】新生兒早教新型護(hù)理方案；新生兒護(hù)理；應(yīng)用效果

Analysis of the application effect of new nursing scheme of early education for newborns in neonatal nursing

WU Lei， AN Guiying

The first hospital of Peking University Ningxia women and childrens Hospital （Ningxia Hui Autonomous Region maternal and child health care hospital）， Yinchuan， Ningxia 750001， China

【Abstract】Objective： To explore the effect of introducing a new nursing scheme of early neonatal education in neonatal nursing. Methods： 70 newborns born in our hospital from June 2020 to June 2022 were selected for comparison and randomly divided into two groups. The experimental group （n=35） adopted the new nursing scheme of neonatal early education， and the control group （n=35） adopted the traditional neonatal nursing. The nursing effects of the two groups were compared. Results： there was no significant difference between the two groups before intervention in the neurobehavioral scores and total scores of general response， primitive reflex， active muscle tone， passive muscle tone and behavioral ability（P>0.05）； After the intervention， the experimental group was significantly higher than the control group （t=2.505， 2.070， 3.034， 2.413， 2.886， 3.209， P<0.05）. The growth of body weight， height and head circumference in the experimental group were significantly greater than those in the control group at 14 days and 1 month after birth， with statistical significance （t=11.934， 9.019， 3.979， 4.584， 8.632 and 2.568， P<0.05）. The neonatal nursing satisfaction in the comparative experimental group was significantly higher than that in the control group （2χ=3.968， P<0.05）. Conclusion： the introduction of a new nursing scheme of neonatal early education in neonatal nursing can improve parents cognition of neonatal nursing and neonatal growth quality， and the nursing effect is significant， which is worthy of promotion and application.

【Key Words】New nursing scheme for early neonatal education； Neonatal care； Application effect

胎兒出生之后那段時(shí)期屬于特殊時(shí)期，在這個(gè)時(shí)期，胎兒剛剛娩出母體，免疫力、抵抗力都比較弱，在這種情況下，很容易因?yàn)楦鞣N因素導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)危險(xiǎn)，甚至生命安全也會(huì)受到影響[1]。所以在新生兒時(shí)期，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)是非常重要的，新生兒早教新型護(hù)理方案是一種結(jié)合新生兒早教和新生兒護(hù)理的新型護(hù)理方案，將其運(yùn)用于新生兒護(hù)理中，可以提升產(chǎn)婦對(duì)新生兒的認(rèn)知，讓產(chǎn)婦和產(chǎn)婦家屬能夠更好的了解新生兒，掌握新生兒的護(hù)理技巧，從而積極的配合完成新生兒護(hù)理，保證新生兒健康成長(zhǎng)[2]。因此，本文主要探究在新生兒護(hù)理中引入新生兒早教新型護(hù)理方案的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2020年6月—2022年6月我院出生的新生兒中抽選70例進(jìn)行對(duì)比，隨機(jī)分為兩組，每組35例，兩組臨床資料對(duì)比差異不大（P>0.05），見(jiàn)表1。

1.2 方法

對(duì)照組護(hù)理模式選擇常規(guī)新生兒服務(wù)，包括為新生兒清潔眼部、皮膚、口腔等，然后定期給新生兒沐浴，做好常規(guī)護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理模式選擇新生兒早教新型護(hù)理方案，具體內(nèi)容如下：新生兒娩出24h后，護(hù)理人員為新生兒沐浴，并且在沐浴的時(shí)候，讓新生兒家長(zhǎng)在旁邊觀看，沐浴的過(guò)程中，還可以播放一些輕柔的音樂(lè)，營(yíng)造良好的氛圍，同時(shí)也能對(duì)新生兒的聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)進(jìn)行訓(xùn)練，在沐浴過(guò)程中，還可以讓新生兒鍛煉游泳技能。完成新生兒沐浴之后，準(zhǔn)備相關(guān)模擬道具，讓新生兒家長(zhǎng)通過(guò)模擬道具嘗試進(jìn)行練習(xí)，在練習(xí)過(guò)程中，護(hù)理人員需要詳細(xì)的講解新生兒沐浴、新生兒游泳和新生兒撫觸技巧，并且觀察新生兒家長(zhǎng)的訓(xùn)練情況，如果有需要可以進(jìn)行示范，幫助加深新生兒家長(zhǎng)的印象。在護(hù)理過(guò)程中，要求一對(duì)一指導(dǎo)，護(hù)理人員需要結(jié)合新生兒家長(zhǎng)的實(shí)際情況，選擇合適的方式進(jìn)行新生兒早教護(hù)理，時(shí)間控制在20～30min。在嬰兒出生3d后，護(hù)理人員在床旁給新生兒家長(zhǎng)示范新生兒護(hù)理服務(wù)技巧，并且整個(gè)過(guò)程全程陪伴，做好無(wú)菌操作指導(dǎo)，要求新生兒家長(zhǎng)在實(shí)施新生兒護(hù)理的時(shí)候，加強(qiáng)手衛(wèi)生和消毒處理，同時(shí)幫助調(diào)整好心理狀態(tài)，多與產(chǎn)婦溝通交流，讓產(chǎn)婦保持積極的心態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究主要以兩組新生兒干預(yù)前后神經(jīng)行為評(píng)分、體格發(fā)育情況、護(hù)理滿意度等作為觀察指標(biāo)，其中神經(jīng)行為評(píng)分以新生兒心境行為測(cè)定評(píng)分法（NBNA）測(cè)定，包括一般反應(yīng)、原始反射、主動(dòng)肌張力、被動(dòng)肌張力、行為能力等，滿分為50分，分?jǐn)?shù)與新生兒的神經(jīng)行為呈正比；體格發(fā)育情況主要包括體重增長(zhǎng)、身高增長(zhǎng)、頭圍增長(zhǎng)等，測(cè)量時(shí)間在新生兒出生后14d、出生后1個(gè)月；護(hù)理滿意度以醫(yī)院自主問(wèn)卷調(diào)查表測(cè)定，分為非常滿意、滿意和不滿意[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s） 表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組新生兒干預(yù)前后神經(jīng)行為評(píng)分比較

一般反應(yīng)、原始反射、主動(dòng)肌張力、被動(dòng)肌張力、行為能力等神經(jīng)行為評(píng)分以及總分比較，干預(yù)前兩組差異不大（P>0.05）；干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組（t=2.505、2.070、3.034、2.413、2.886、3.209，P<0.05），見(jiàn)表2。

2.2 兩組新生兒干預(yù)前后體格發(fā)育情況比較

體重增長(zhǎng)、身高增長(zhǎng)、頭圍增長(zhǎng)等對(duì)比，出生后14d、1個(gè)月實(shí)驗(yàn)組均明顯大于對(duì)照組（t=11.934、9.019、3.979、4.584、8.632、2.568，P<0.05），見(jiàn)表3。

2.3 兩組新生兒護(hù)理滿意度對(duì)比

新生兒護(hù)理滿意度對(duì)比實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組（2χ=3.968，P<0.05）。

3 討論

新生兒屬于特殊時(shí)期，在這個(gè)時(shí)期，對(duì)護(hù)理服務(wù)有更高的要求，在這種情況下，臨床上還需要加強(qiáng)新生兒的干預(yù)，通過(guò)有效的護(hù)理干預(yù)來(lái)減少新生兒時(shí)期危險(xiǎn)性，讓新生兒更好的成長(zhǎng)[4]。而當(dāng)前很多新生兒父母對(duì)于新生兒的狀況、特點(diǎn)以及新生兒護(hù)理技巧等了解不多，在這種情況下，很多新生兒家屬以及產(chǎn)婦出院后，沒(méi)有掌握新生兒護(hù)理技巧，對(duì)于新生兒游泳、新生兒沐浴、新生兒撫觸、新生兒喂養(yǎng)等了解不多，在落實(shí)新生兒護(hù)理服務(wù)的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題[5]。所以，針對(duì)這種情況下，臨床上還需要更加重視新生兒早教護(hù)理，通過(guò)引入新型的新生兒早教模式，指導(dǎo)新生兒家長(zhǎng)對(duì)新生兒護(hù)理的了解度[6]。同時(shí)，在早教護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員還可以讓新生兒家長(zhǎng)進(jìn)行模擬訓(xùn)練，并且在訓(xùn)練過(guò)程中，及時(shí)糾正不良護(hù)理行為，更好的提升新生兒家長(zhǎng)的護(hù)理技巧[7]。將新生兒早教新型護(hù)理方案引入到新生兒護(hù)理具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

本次研究選擇70例新生兒進(jìn)行對(duì)比，研究結(jié)果顯示，引入新生兒早教新型護(hù)理方案的新生兒經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后，一般反應(yīng)、原始反射、主動(dòng)肌張力、被動(dòng)肌張力、行為能力等神經(jīng)行為評(píng)分以及總分明顯更高，同時(shí)出生后14d、1個(gè)月采取新生兒早教新型護(hù)理方案的新生兒體重增長(zhǎng)、身高增長(zhǎng)、頭圍增長(zhǎng)明顯更大，新生兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯更高。表明采取新生兒早教新型護(hù)理方案護(hù)理可以改善新生兒的神經(jīng)行為，促進(jìn)新生兒體格生長(zhǎng)，新生兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度高，護(hù)理服務(wù)效果也更好。該研究結(jié)果與劉新博[8]在新生兒日常護(hù)理結(jié)合新生兒早教新型護(hù)理模式的臨床應(yīng)用效果中相關(guān)研究結(jié)果相似度高。

綜上所述，在新生兒護(hù)理中引入新生兒早教新型護(hù)理方案可以提升家長(zhǎng)對(duì)新生兒護(hù)理的認(rèn)知和新生兒生長(zhǎng)質(zhì)量，護(hù)理效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

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