精神問(wèn)題不等于“神經(jīng)病”

郭瑞

盡管現(xiàn)在與心理相關(guān)的話(huà)題很受關(guān)注，但臨床上，精神心理疾病的就診率、治療率還是比較低，其中一個(gè)重要的原因就是社會(huì)對(duì)其的污名化還十分嚴(yán)重。比如仍有很多人把精神專(zhuān)科醫(yī)院稱(chēng)為瘋?cè)嗽?、認(rèn)為抑郁就是脆弱、精神癥狀就是“發(fā)神經(jīng)”……美國(guó)MSN健康網(wǎng)站總結(jié)了人們對(duì)精神問(wèn)題最常見(jiàn)的誤解，希望大眾有更科學(xué)的認(rèn)識(shí)。

誤解1：它不是真正的疾病

有些人認(rèn)為，人的心情起起伏伏只是日常狀態(tài)，自己應(yīng)該能夠“克服”。事實(shí)上，被確診的精神心理問(wèn)題就是疾病狀態(tài)，涉及軀體、心理、生理等方面，需要專(zhuān)業(yè)的治療和支持。不要因?yàn)樗憩F(xiàn)得不明顯，就認(rèn)為它對(duì)人沒(méi)有深刻的影響，有時(shí)它對(duì)人的折磨比肉體之苦更痛。

誤解2：心理問(wèn)題很少見(jiàn)

據(jù)《柳葉刀·精神病學(xué)》發(fā)表的一項(xiàng)大型流調(diào)結(jié)果顯示，中國(guó)成人任何一種精神障礙的終生患病率為16.57%?？梢源蟾爬斫鉃?，如果你在一家100人的單位工作大半生，你大約會(huì)遇到16位遭受過(guò)精神心理困擾的同事。所以，不要覺(jué)得精神問(wèn)題離自己很遠(yuǎn)，也不要覺(jué)得精神疾病“很特殊”，它可能正在影響你身邊的人，甚至你自己，只是你還不知道，或者他們不愿說(shuō)。

誤解3：這只是不良行為的借口

心理健康問(wèn)題確實(shí)會(huì)導(dǎo)致一些奇怪和意想不到的行為，會(huì)做出糟糕的選擇，或者與身邊人相處不融洽，讓人覺(jué)得“他本來(lái)就個(gè)性有問(wèn)題”“這人就是有毛病”。但這些表現(xiàn)很大程度上是疾病帶來(lái)的，而不是疾病的原因。精神病學(xué)家認(rèn)為，多數(shù)患者不會(huì)把精神疾病作為逃避不良行為責(zé)任的一種方式。重要的是要記住，這些行為的背后是疾病，而不是人。

誤解4：得病肯定是不良養(yǎng)育方式引起的

現(xiàn)在說(shuō)起心理問(wèn)題都喜歡追溯童年、原生家庭，但其實(shí)精神障礙并非單一原因造成的，涉及遺傳學(xué)、生物學(xué)、個(gè)性、環(huán)境和生活經(jīng)歷等方面。所以，遇到心理問(wèn)題就質(zhì)疑甚至討伐原生家庭是不全面的。相反，家人的支持對(duì)緩解心理疾病有重要作用。

誤解5：精神疾病患者很危險(xiǎn)

雖然有個(gè)別媒體大肆渲染精神疾病患者犯下的暴力罪行，讓人覺(jué)得患者就是“神經(jīng)病”，但在美國(guó)，只有5%的暴力犯罪由嚴(yán)重精神疾病患者造成。事實(shí)上，精神疾病患者更有可能成為暴力和欺凌的受害者。

誤解6：精神病治不好

精神心理障礙一般需要較長(zhǎng)的治療療程，但并非無(wú)法治愈。常見(jiàn)問(wèn)題如抑郁、焦慮等，若做到早期識(shí)別、規(guī)范治療，90%以上能達(dá)到緩解。如今有更多種類(lèi)的治療、服務(wù)和支持，多種方式綜合使用，效果更好。

誤解7：這些人就是性格軟弱

精神心理疾病的發(fā)生有個(gè)性因素的影響，常見(jiàn)的是情緒化（神經(jīng)質(zhì)）、負(fù)面認(rèn)知。但認(rèn)為患者本身就“性格軟弱”或“有缺陷”，是脫離現(xiàn)實(shí)的。心理健康問(wèn)題與“懶惰或軟弱”完全無(wú)關(guān)，更多與基因、身體疾病、創(chuàng)傷、虐待、大腦中的化學(xué)物質(zhì)改變有關(guān)。還有人認(rèn)為生活壓力會(huì)導(dǎo)致心理疾病，一般來(lái)說(shuō)，嚴(yán)重和持續(xù)的壓力，如生活在交戰(zhàn)區(qū)，會(huì)增加患上精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)，但日常生活中可調(diào)節(jié)的壓力并不是發(fā)病的必要條件。

誤解8：精神疾病患者工作無(wú)能

在疾病發(fā)作期，患者由于心理功能受損、身體虛弱，確實(shí)會(huì)影響工作。但是緩解期、恢復(fù)后的人完全可以勝任以前的工作，也能擁有成功的職業(yè)生涯。

誤解9：孩子不會(huì)有精神疾患

事實(shí)上，心理健康問(wèn)題的早期預(yù)警信號(hào)會(huì)出現(xiàn)在幼兒身上。一半的精神心理障礙在一個(gè)人14歲之前就表現(xiàn)出首發(fā)癥狀，3/4的精神心理障礙在24歲之前就開(kāi)始了。所以，有時(shí)候孩子不是“胡鬧”，是心理問(wèn)題的跡象。

誤解10：長(zhǎng)時(shí)間的不開(kāi)心就是抑郁

抑郁癥的典型表現(xiàn)包括情緒低落，但不僅僅是心情不好。臨床抑郁癥（或重度抑郁癥）比感覺(jué)糟糕嚴(yán)重得多。它還會(huì)讓人大腦無(wú)法轉(zhuǎn)動(dòng)、有自殘自殺的意念或沖動(dòng)、身體疲乏無(wú)力、毫無(wú)緣由地痛哭等，且自己無(wú)法調(diào)適、克服。抑郁不是郁悶，是一種必須像其他嚴(yán)重健康問(wèn)題一樣加以管理的疾病。

誤解11：抗精神病藥物對(duì)人有害

有些人會(huì)害怕或拒絕精神藥物治療，擔(dān)心它的副作用和成癮性，這會(huì)妨礙患者得到及時(shí)有效的幫助。對(duì)于許多有心理疾患的人來(lái)說(shuō)，藥物治療是至關(guān)重要的；對(duì)另一些人來(lái)說(shuō)，它使患者正常工作，特別是與其他治療方法聯(lián)合使用時(shí)，效果更好。

誤解12：精神疾病患者會(huì)到處“博同情”

實(shí)際上，正在患病的人，并不會(huì)大肆“宣傳”自己的身心不適。恥辱感可能還會(huì)阻止他們尋求幫助。多數(shù)患者害怕被貼上發(fā)瘋、軟弱的標(biāo)簽或被社會(huì)排斥。對(duì)患者來(lái)說(shuō)，敞開(kāi)心扉談?wù)撆c心理疾病的斗爭(zhēng)并尋求幫助需要很大的勇氣。如果他們鼓起勇氣求助，請(qǐng)大家不要拒絕幫助他們。

誤解13：這些患者多是窮困潦倒。

權(quán)貴、名人、藝術(shù)家……精神疾病可以影響任何人，無(wú)論他們的社會(huì)階層或收入水平。當(dāng)然，貧困是身心健康狀況不佳的一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)因素。

誤解14：精神病患腦子笨

有精神健康問(wèn)題的人經(jīng)常被視為不那么聰明，但情況恰恰相反，高智商是導(dǎo)致精神疾病的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素。

誤解15：雙相情感障礙就是喜怒無(wú)常

情緒波動(dòng)與雙相情感障礙不同，后者會(huì)導(dǎo)致躁狂和抑郁狀態(tài)周期性出現(xiàn)，每次持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。這些極端的高潮和低谷輪流出現(xiàn)，但不會(huì)短期內(nèi)改變或波動(dòng)。

誤解16：精神疾病患者無(wú)法成功

精神疾病患者能在生活的各個(gè)領(lǐng)域都取得成功，從家庭、體育到商業(yè)和藝術(shù)。古往今來(lái)，許多名人都在與心理問(wèn)題作斗爭(zhēng)，包括成功的演員、科學(xué)家、運(yùn)動(dòng)員和音樂(lè)家。