優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式在外科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

鄲恕

【摘要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式應(yīng)用于外科護(hù)理的效果。方法：選取本院2020年2月—2021年8月期間收治的100例外科住院患者為研究對(duì)象，每50例分成不同護(hù)理管理模式的兩個(gè)小組，一組接受常規(guī)護(hù)理管理，設(shè)為對(duì)照組，另一組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，設(shè)為觀察組，針對(duì)兩組護(hù)理管理模式展開回顧性分析。結(jié)果：對(duì)比發(fā)現(xiàn)觀察組護(hù)理效果更好（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理模式的選擇與護(hù)理質(zhì)量之間息息相關(guān)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的使用可促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量提升，人員態(tài)度優(yōu)化以及住院時(shí)間縮短，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式的應(yīng)用是我院在護(hù)理管理優(yōu)化以及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提升上的一定有效嘗試。

【關(guān)鍵詞】臨床應(yīng)用價(jià)值；優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理；外科護(hù)理

Analysis of the application effect of high-quality nursing management mode in surgical nursing

DAN Shu

Weiyuan County Hospital of Traditional Chinese Medicine， Dingxi， Gansu 748200， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect of high-quality nursing management mode applied to surgical nursing. Methods：A total of 100 inpatients admitted to our hospital from February 2020 to August 2021 were selected as the study subjects. Each 50 patients were divided into two groups with different nursing management models. One group received routine nursing management， which was set as the control group， and the other group received high-quality nursing management， which was set as the observation group. A retrospective analysis was carried out for the two groups of nursing management models. Results：The nursing effect of Observation Group was better than that of control group（P<0.05）. Conclusion：The choice of nursing model is closely related to the quality of nursing， the use of high-quality nursing can promote the quality of service， optimize the attitude of personnel and shorten the length of hospital stay， the application of high-quality nursing management mode is an effective attempt to optimize nursing management and improve the quality of nursing service in our hospital.

【Key Words】Clinical application value； Quality nursing management； Surgical nursing

外科是一種以手術(shù)切除治療為主的一個(gè)專業(yè)科室，外科科室接收的病人多遭遇突發(fā)性創(chuàng)傷，或是身體系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重問題，需要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療，因此患者會(huì)面臨嚴(yán)重的身心創(chuàng)傷，疼痛感大多十分明顯，患者的醫(yī)療配合能力較差，若不針對(duì)患者身心依從性進(jìn)行干預(yù)，會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)療服務(wù)效率及質(zhì)量，鑒于此，護(hù)理人員必須在外科護(hù)理中發(fā)揮自身作用[1]。外科住院患者與患者之間存在較明顯的個(gè)體身心差異性，同時(shí)患者患病類型也較為多樣，外科科室護(hù)理人員面對(duì)的工作也具有復(fù)雜性與高壓性的特征，這就需要護(hù)理人員面對(duì)患者時(shí)更加有耐心，護(hù)理工作也應(yīng)更加按部就班的進(jìn)行，促使護(hù)理工作有序性得以保證[2]。為促使外科護(hù)理質(zhì)量提升，減少外科住院患者住院期間不良護(hù)理事件的出現(xiàn)，我院針對(duì)外科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式進(jìn)行了應(yīng)用，現(xiàn)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式的應(yīng)用效果展開回顧性分析，過程結(jié)果如下。

1.1 一般資料

研究對(duì)象共100例，均為外科住院患者，對(duì)照組50例，觀察組同樣50例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均為我院外科住院患者；②研究經(jīng)本院倫理委員會(huì)同意；③患者知情且已經(jīng)在知情同意書上簽字。排除標(biāo)準(zhǔn)：①對(duì)研究不同意的患者；②合并有精神疾病癥狀的患者；③因各種原因無法與護(hù)理人員很好配合的患者。觀察組，男30例，女20例，年齡26～65歲，平均年齡（43.26±11.74）歲；對(duì)照組，男30例，女20例，年齡26～65歲，平均年齡（45.26±12.84）歲。兩組患者一般資料呈現(xiàn)良好均衡性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），能夠進(jìn)行比較。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 常規(guī)外科護(hù)理干預(yù)措施：（1）常規(guī)飲食護(hù)理：護(hù)理人員常規(guī)叮囑患者住院期間清淡飲食，并就患者所患疾病的類型適當(dāng)調(diào)整飲食指導(dǎo)方案。（2）常規(guī)病情觀察：護(hù)理人員在患者圍手術(shù)期內(nèi)按照醫(yī)院查房與病情監(jiān)測(cè)規(guī)定對(duì)患者體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并在發(fā)現(xiàn)患者體征異常后及時(shí)上報(bào)。（3）心理指導(dǎo)：護(hù)理人員多結(jié)合患者面部表情、言行舉止分析患者情緒狀態(tài)，關(guān)注心理護(hù)理，增加患者對(duì)即將所面對(duì)的醫(yī)療服務(wù)的了解，以達(dá)到減少患者心理負(fù)擔(dān)的目的。（4）常規(guī)檢查干預(yù)：護(hù)理人員常規(guī)指導(dǎo)患者做心電圖以及胸片等檢查，讓患者家屬負(fù)責(zé)陪護(hù)工作。（5）常規(guī)并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)：為減少院內(nèi)感染事件，護(hù)理人員嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定，護(hù)理服務(wù)遵循無菌性原則。

1.2.2 觀察組 優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理應(yīng)用措施：（1）優(yōu)化護(hù)理排班：外科護(hù)理難度大，工作量也大，排班合理是提高人力資源利用率、保障護(hù)理人員精力充沛的前提和基礎(chǔ)，為優(yōu)化護(hù)理人員管理，減少護(hù)理人員不必要的精力損耗，我院實(shí)施了彈性化的排班制度。我院先是借助責(zé)任護(hù)士能級(jí)測(cè)評(píng)表對(duì)護(hù)理人員的綜合能力進(jìn)行了評(píng)估，又結(jié)合外科護(hù)理工作任務(wù)量以及常見外科護(hù)理問題制定了更加詳盡的彈性排班表，排班表上要求有詳細(xì)的任務(wù)安排，負(fù)責(zé)人做好監(jiān)督管理工作。再者，為進(jìn)一步優(yōu)化管理水平，任命年資較高的外科護(hù)師作為管理人員，負(fù)責(zé)護(hù)理人員日常工作的巡視，同時(shí)負(fù)責(zé)重癥患者危險(xiǎn)期內(nèi)病情的觀察，患者病情出現(xiàn)緊急惡化或者是護(hù)理人員出現(xiàn)緊急護(hù)理問題時(shí)，及時(shí)到場(chǎng)并有條不紊的組織搶救，確保整個(gè)護(hù)理工作秩序井然。（2）優(yōu)化交接班：為避免因交接班混亂導(dǎo)致護(hù)理工作遺漏而危及患者生命安全，要求交接班的雙方均做好打卡與記錄工作，保證交接班過程中不存在護(hù)理工作遺漏。交接班前后護(hù)理人員主動(dòng)向患者介紹自己，讓患者知道是誰在對(duì)自己負(fù)責(zé)，接班完畢后，護(hù)理人員主動(dòng)溝通以了解患者的病情，促使護(hù)理工作更加順利的進(jìn)行。（3）針對(duì)護(hù)理人員護(hù)理操作熟練度以及其他方面護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升展開培訓(xùn)。為給護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量提升創(chuàng)造基礎(chǔ)，在對(duì)管理方法以及護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度進(jìn)行糾正的同時(shí)還要從根本上提高護(hù)理人員的專業(yè)能力，為此醫(yī)院制定嚴(yán)格的考核制度，要求考核不達(dá)標(biāo)的護(hù)理人員限時(shí)完成護(hù)理功課重修，完成考核后再次上崗，確保整個(gè)外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的專業(yè)水平，確保所有護(hù)理人員對(duì)常見外科疾病以及各種手術(shù)方法實(shí)施后的不良反應(yīng)等有足夠的了解，并能夠針對(duì)性的為患者提供更為合理的飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、用藥護(hù)理以及其他基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。（4）明確健康教育與心理干預(yù)的重要性，要求護(hù)理人員做好健康教育與心理干預(yù)工作，保證外科全程護(hù)理人性化。護(hù)理人員結(jié)合患者的病情、疾病類型、文化水平、個(gè)人性格等對(duì)健康教育的方式進(jìn)行合理應(yīng)用，告知患者配合護(hù)理人員工作的重要性，以最快的速度提高患者的健康認(rèn)知水平，促使患者能夠遵醫(yī)囑用藥、避免不良飲食刺激。護(hù)理人員在為患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí)明確以人為本的護(hù)理原則，多站在患者的角度上思考問題，發(fā)現(xiàn)患者情緒不佳時(shí)及時(shí)詢問患者是否需要幫助，并通過溝通了解患者顧慮，針對(duì)性的展開護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理服務(wù)時(shí)要注意做好自身儀表與言行管理工作，以最佳的狀態(tài)和最專業(yè)的樣貌為患者服務(wù)，充分體現(xiàn)自身對(duì)患者的尊重。（5）為患者提供更優(yōu)質(zhì)的病房環(huán)境：護(hù)理人員為患者創(chuàng)造一個(gè)整潔、清新、安全、舒適的住院環(huán)境，提供在病房大廳為患者提供各類活動(dòng)區(qū)，促使患者在住院期間能夠結(jié)合自己的需要觀看電視節(jié)目或者是與其他病人下棋。為減少患者不良情緒，護(hù)理人員關(guān)注病人的隱私保護(hù)工作，在不同的床位之間設(shè)置活動(dòng)式隔簾，促使對(duì)隱私保護(hù)要求比較高的患者能夠在病房?jī)?nèi)有屬于自己的空間。（6）優(yōu)化護(hù)患管理：為促使患者更加信任與配合護(hù)理人員，同時(shí)護(hù)理人員能夠更加愿意為患者著想、替患者服務(wù)，針對(duì)患者入院后護(hù)理人員的飲食護(hù)理、查房護(hù)理、安全保護(hù)等服務(wù)細(xì)節(jié)進(jìn)行規(guī)定，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的優(yōu)化。

1.3 指標(biāo)觀察

對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、患者護(hù)理滿意度、住院期間不良事件發(fā)生率以及患者平均住院時(shí)間。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分下指標(biāo)共四項(xiàng)，分別為護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作熟練度、健康教育質(zhì)量以及心理干預(yù)質(zhì)量，每一項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)滿分100分，護(hù)理質(zhì)量與質(zhì)量評(píng)分之間呈正相關(guān)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

觀察組護(hù)理人員的健康教育質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作熟練度以及心理干預(yù)質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，組間對(duì)比差異性明顯，呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 患者住院期間不良事件發(fā)生率

觀察組患者住院期間不良事件發(fā)生率明顯更低，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者住院時(shí)間對(duì)比

觀察組住院時(shí)間更短，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

外科收治病人多且類型雜，且作為醫(yī)院重要科室，收治的病人病情多很危急，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)開展時(shí)間以及服務(wù)治療要求較高，若沒能及時(shí)接受手術(shù)治療或護(hù)理不當(dāng)，患者將面臨較嚴(yán)重生命危險(xiǎn)，對(duì)護(hù)理人員的高質(zhì)量服務(wù)依賴性比較高[4]。要想進(jìn)一步保證外科醫(yī)療救治與外科護(hù)理之間的適配性，必須結(jié)合患者需求來提高護(hù)理質(zhì)量，為此醫(yī)院有必要實(shí)施更科學(xué)的護(hù)理管理，使用更先進(jìn)的護(hù)理管理模式來實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的不斷提升[5]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用于外科護(hù)理對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提升有益，護(hù)理質(zhì)量的提升又促進(jìn)了患者的主觀舒適度的提升，進(jìn)而讓患者對(duì)護(hù)理服務(wù)更加滿意，鑒于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，本院將對(duì)該護(hù)理管理模式進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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