章蒙 翟冰峰 楊言

［摘 要］中醫(yī)辯證思維是從矛盾的運動、變化和發(fā)展的觀點去觀察、研究問題的一種哲學(xué)思維。培養(yǎng)“知識豐富、本領(lǐng)過硬、品學(xué)兼優(yōu)、信念執(zhí)著”的專業(yè)人才和創(chuàng)新人才是醫(yī)學(xué)高校人才的培養(yǎng)目標(biāo)。隨著“00后”群體成為大學(xué)生群體的主要組成部分，學(xué)生管理工作中的新挑戰(zhàn)日趨明顯，探索一條更適合“00后”的學(xué)生管理工作模式成為目前高校思想政治教育工作的研究熱點之一。本文將我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的中醫(yī)辯證思維運用到學(xué)生的日常管理工作中，以期為醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生管理工作提供一種新的可行方法。

［關(guān)鍵詞］辯證思維；中醫(yī)；學(xué)生管理；醫(yī)學(xué)院校

［中圖分類號］G47文獻標(biāo)志碼：A

［項目名稱］承德醫(yī)學(xué)院2022年基本科研業(yè)務(wù)費課題“中醫(yī)辯證思維視域下學(xué)生管理工作的變與通”成果（項目編號：KY202209）。

［作者簡介］章蒙，女，河北承德人，承德醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，助教，碩士，研究方向：大學(xué)生思想政治教育。

翟冰峰，男，河北保定人，承德醫(yī)學(xué)院馬克思學(xué)院，講師，碩士，研究方向：大學(xué)生思想政治教育。

楊言，女，河北承德人，承德醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，助教，碩士，研究方向：大學(xué)生思想政治教育。

學(xué)生管理是人才培養(yǎng)中的重要一環(huán)，運用中醫(yī)辯證思維，以一種相互聯(lián)系、相互制約、運動、變化和發(fā)展的觀點，去觀察、研究“00后”醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的管理問題，努力培養(yǎng)“知識豐富、本領(lǐng)過硬、品學(xué)兼優(yōu)、信念執(zhí)著”的專業(yè)人才和創(chuàng)新人才，能夠為醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生管理工作提供一種新的思維方式。

1 中醫(yī)辯證思維的概念

中醫(yī)學(xué)是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶，是中華民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中華民族在長期生活實踐中的寶貴經(jīng)驗的累積和總結(jié)。辨證論治和整體觀念是中醫(yī)學(xué)理論體系的兩大主要特征，中醫(yī)辯證思維源于古代陰陽、五行學(xué)說，主要是指以相互聯(lián)系、相互制約，從矛盾的運動、變化和發(fā)展的觀點去觀察、研究問題的一種思維。辯證思維的特點是指把客觀事物及其在人腦中反映的概念均看成相互聯(lián)系、相互制約著的，是不斷變化與發(fā)展的，是一種運用矛盾分析法來把握生命運動規(guī)律、揭示生命活動的思維方式［1-2］，其主要內(nèi)容和特點表現(xiàn)為以下兩方面。

1.1 陰陽學(xué)說是中醫(yī)辯證思維的基礎(chǔ)

陰陽學(xué)說貫穿整個中醫(yī)理論體系，是古代哲學(xué)理論的重要組成部分，《周易》中的“立天之道，曰陰與陽”“一陰一陽之謂道”，說明世界萬物的發(fā)生、發(fā)展、變化均可用陰陽學(xué)說進行解釋。陰陽是中國古代哲學(xué)的一對范疇，是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。“陰陽者，一分為二也”，事物的陰陽屬性具有不可變性和不可反稱性，既具有絕對性的一面，又有相對性的一面，在事物的整體總體屬性未發(fā)生改變，以及對照物未發(fā)生變化時，其陰陽屬性是絕對的，反之，其陰陽屬性也隨之改變，因此陰陽學(xué)說認(rèn)為事物的陰陽屬性可以相互轉(zhuǎn)化，陰陽之中復(fù)有陰陽。

1.2 五行學(xué)說是中醫(yī)辯證思維的重要內(nèi)容

五行學(xué)說主要是研究木火土金水五行的概念、特點、生克制化乘侮規(guī)律，并用來闡釋宇宙萬物的生長、發(fā)展、變化及相互關(guān)系的一種古代哲學(xué)思想。陰陽學(xué)說強調(diào)的是辯證，五行學(xué)說更多側(cè)重事物之間的聯(lián)系，通過取象比類法、推演絡(luò)繹法進行事物和現(xiàn)象的五行歸類，同時根據(jù)五行之間相互的相生、相克、制化、相乘、相侮等關(guān)系探討以五臟為中心的人體生理病理系統(tǒng)，進而與自然界相聯(lián)系，建立天人統(tǒng)一的五臟系統(tǒng)，用來揭示五臟生理病理，以及疾病的發(fā)生發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及治療。

2 醫(yī)學(xué)院?！?0后”學(xué)生管理工作的挑戰(zhàn)

2.1 學(xué)生網(wǎng)絡(luò)依賴性強，人際關(guān)系問題突出

隨著互聯(lián)網(wǎng)的興起、5G時代的到來，人們對網(wǎng)絡(luò)的依賴程度日益增加，網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的進步方便了人們的生活、工作和學(xué)習(xí)，但與此同時反向馴化現(xiàn)象愈演愈烈。目前學(xué)者研究表明，社交網(wǎng)絡(luò)媒體在一定程度上豐富了大眾的業(yè)余生活，但當(dāng)網(wǎng)絡(luò)媒體的使用頻率超過一定限度之后，就會讓人產(chǎn)生逃離現(xiàn)實、沉迷虛擬世界的想法，由此陷入了期待他人更少、期待技術(shù)更多的反向馴化怪圈［3］。當(dāng)代大學(xué)生正處于網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)高速發(fā)展的時代，不受時空限制的網(wǎng)絡(luò)社交，便利了大學(xué)生與家人、朋友的聯(lián)系，但伴隨而來的就是“低頭族”、手機戒斷綜合征等不良影響，沉迷網(wǎng)絡(luò)、忽視現(xiàn)實世界，線上話癆、線下社恐，導(dǎo)致部分大學(xué)生現(xiàn)實生活中宿舍矛盾不斷、家庭關(guān)系緊張，人際關(guān)系問題越來越突出。

2.2 學(xué)生自我意識突出，集體觀念相對較弱

大部分“00后”的父母均受過較好的教育，因此在子女的教育中更加注重尊重孩子的想法，給予子女更多的選擇權(quán)，在這種平等、開放的家庭關(guān)系中，擁有更多話語權(quán)的“00后”自我觀念突出，更注重個人的利益；同時，“00后”學(xué)生大部分為獨生子女，個性化明顯，主體意識較為突出，以自我為中心，尤其與“90后”相比，“00后”的大學(xué)生更善于表達自我，敢說敢做，獨立自主，個性化較為明顯，但同時存在因自我主體意識強、集體觀念相對較弱、利己主義較為明顯等個性問題［4］。

2.3 學(xué)生心理相關(guān)問題增多，情緒調(diào)節(jié)能力有待提高

“00后”學(xué)生獨生子女較多，受內(nèi)部“不成熟人格”以及外界環(huán)境“無條件關(guān)注狀態(tài)”的影響，在情緒處理中的確存在各種各樣的問題。目前研究顯示，焦慮障礙在我國醫(yī)學(xué)類大學(xué)生的檢出率為30.0 %，其中男性抑郁患病率略高于女性［5］。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的大背景下，自我效能感較低的醫(yī)學(xué)生缺乏清晰的目標(biāo)及合理的發(fā)展計劃，導(dǎo)致其在學(xué)業(yè)過程中容易出現(xiàn)倦怠情況，致其產(chǎn)生心理壓力和一系列負性情緒，焦慮、抑郁等相關(guān)心理問題高發(fā)。同時“00后”更善于在網(wǎng)絡(luò)上交友，高中因為繁多的課業(yè)，人際關(guān)系問題并不突出，但隨著升學(xué)進入大學(xué)，課余時間豐富起來，在人際關(guān)系、課程設(shè)置、生活環(huán)境、文化差異等多重因素影響下，大學(xué)生普遍存在情緒調(diào)節(jié)能力弱、抗壓能力弱、情緒調(diào)節(jié)能力差、心理問題突出等相關(guān)問題。

3 中醫(yī)辯證思維和醫(yī)學(xué)院校學(xué)生管理工作的聯(lián)系

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要2010—2020年》指出，培養(yǎng)“信念執(zhí)著、品德優(yōu)良、知識豐富、本領(lǐng)過硬的高素質(zhì)專門人才和拔尖創(chuàng)新人才”，是提高高校人才培養(yǎng)質(zhì)量的目標(biāo)。學(xué)生管理工作是人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，因此做好學(xué)生的管理工作至關(guān)重要。醫(yī)科院校的大學(xué)生專業(yè)性突出，目前常采取“3+N”的教學(xué)模式，同樣醫(yī)學(xué)院校在學(xué)生管理工作上也存在著相應(yīng)的不同。從管理場地上來講，主要分為學(xué)校和醫(yī)院兩個階段，在學(xué)校期間更側(cè)重基礎(chǔ)能力的培養(yǎng)，德智體美勞全方位延伸拓展；在醫(yī)院期間更側(cè)重專業(yè)知識與臨床實踐能力的培養(yǎng)。管理工作具有雙重性，即穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性，學(xué)校期間采取小班授課的方式，教學(xué)場所較為固定，學(xué)生的管理工作更為便捷和穩(wěn)定；醫(yī)院實習(xí)期間，因為每所實習(xí)醫(yī)院的人員以及空間限制，學(xué)生會在空間上被打亂，進入不同的實習(xí)醫(yī)院，醫(yī)院的工作模式、白夜班的交替，以及與學(xué)校不同的休息制度、管理制度，都為學(xué)生管理工作增加了一定的困難和不確定性。

陰陽學(xué)說和五行學(xué)說是中醫(yī)辯證思維的主要內(nèi)容，其中所包含的哲學(xué)思維是相互聯(lián)系、相互制約的，從矛盾的運動、變化和發(fā)展的觀點去觀察、研究問題。醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生管理工作即是一個不斷發(fā)展變化的矛盾整體，首先，“00后”的醫(yī)學(xué)生具有相同的時代特征，和“00后”其他專業(yè)大學(xué)生具有相同的突出問題，但醫(yī)學(xué)生又因其專業(yè)特殊性而具有自身的獨特之處；其次，醫(yī)學(xué)生的所有管理工作都是為了相同的培養(yǎng)目標(biāo)，但在不同管理場地及專業(yè)之間仍然存在各自的特點和區(qū)別，既有矛盾的共性也有各自的矛盾特性，就管理工作的雙重性而言，穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性就是相互對立統(tǒng)一的陰陽兩個方面，兩者彼此對立，但又統(tǒng)一于管理工作的整體當(dāng)中。因此，將我國傳統(tǒng)的中醫(yī)辯證思維運用到日常的學(xué)生管理工作中，能夠為醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生管理工作提供一種新的可行方法。

4 中醫(yī)辯證思維對醫(yī)學(xué)院校學(xué)生管理工作的啟發(fā)

4.1 以中醫(yī)辯證思維為主導(dǎo)，整體觀念、辯證論治

醫(yī)學(xué)生的管理工作不能因為學(xué)制、場地的變化而完全分割，因此必須堅持整體觀念，尤其與其他非醫(yī)學(xué)院校相比，學(xué)生的管理工作應(yīng)當(dāng)更具有計劃性，從學(xué)?；A(chǔ)知識學(xué)習(xí)、見習(xí)、實習(xí)等具有強烈目標(biāo)的一系列的計劃起實施，在制訂相關(guān)計劃時，一定要有整體觀念，環(huán)環(huán)相扣，以大思政格局為前提，最終培養(yǎng)社會需要的高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才。

同時，不同學(xué)制、不同階段管理工作中的挑戰(zhàn)也有所差異，如醫(yī)學(xué)生入學(xué)時管理工作應(yīng)更側(cè)重于新生的適應(yīng)性教育及專業(yè)啟蒙教育，隨著年級的升高，逐步提高思想政治教育、基礎(chǔ)知識教育以及學(xué)生干部的培養(yǎng)等工作的位置，在不同階段有所側(cè)重。由于臨床實習(xí)階段學(xué)生的空間位置發(fā)生變化，原有的班集體可能面臨重新劃分，這就要求醫(yī)學(xué)院校管理工作者需要有良好的遠程管理和組織協(xié)調(diào)能力。

“00后”醫(yī)學(xué)生雖然有較多的心理問題，但是在不同的學(xué)生身上所展現(xiàn)出的主要問題各異，因為家庭環(huán)境、個人性格及接受教育層次等相關(guān)因素的不同，問題的原因也不盡相同，因此在學(xué)生管理工作中要有針對性，要因人、因時、因地制宜，辯證論治。

4.2 以望聞問切為抓手，做學(xué)生的導(dǎo)師和朋友

望聞問切是中醫(yī)的診斷疾病的方法，指望氣色、聞聲息、詢癥狀、切脈象，四診合參，通過綜合方法，收集病情信息，作出最終的病情診斷?！镀胀ǜ叩葘W(xué)校輔導(dǎo)員隊伍建設(shè)規(guī)定》中清晰地表達了作為輔導(dǎo)員的九項工作職責(zé)，同時也指出輔導(dǎo)員應(yīng)當(dāng)努力成為學(xué)生成長成才的人生導(dǎo)師和健康生活的知心朋友，這就意味著輔導(dǎo)員對學(xué)生的管理工作絕對不能流于表面，但因為不同時代的學(xué)生具有其獨特的時代烙印，同時學(xué)生管理工作又因其管理場地、管理工作具有雙重性，需要輔導(dǎo)員運用更多更有效的綜合方式與學(xué)生進行聯(lián)系和溝通。

望——關(guān)注學(xué)生?！瓣P(guān)注學(xué)生的行為，善于從恰當(dāng)?shù)耐緩饺ビ^察，既體現(xiàn)了‘以生為本的理念，又是教師職業(yè)與專業(yè)發(fā)展的基本要求”。美國心理學(xué)家梅拉比安提出過一個公式：人類全部的信息表達=7 %（語言）+38 %（聲音）+55 %（身體語言）。從學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活多方面出發(fā)，深入學(xué)生的日常學(xué)習(xí)、生活，有目的地關(guān)注、觀察學(xué)生，可以了解學(xué)生內(nèi)心的真實想法并把握他們的思維動向，掌握學(xué)生的動態(tài)變化。

聞——傾聽學(xué)生。任長松在《探究式學(xué)習(xí)：學(xué)生知識的自主建構(gòu)》中明確提出對教師來說“傾聽不僅是一種工作手段，更是教師的道德責(zé)任”［6］。學(xué)生管理工作雖然具有雙重性，同時“00后”具有自我意識突出的特征，但有效的傾聽可以拉近師生間的距離，同時傾聽的過程更是教師在管理工作中解決學(xué)生問題的重要環(huán)節(jié)，輔導(dǎo)員可以在傾聽的過程中把握學(xué)生的思想脈搏，關(guān)注其思想動態(tài)變化，及時對學(xué)生群體進行正確的、積極的引導(dǎo)，同時在交流過程中找出問題的癥結(jié)，獲得更具針對性的解決策略，使教師的決策更加科學(xué)。

問——詢問學(xué)生。如果說傾聽學(xué)生的環(huán)節(jié)中學(xué)生是主導(dǎo)者，那么詢問的主客體則進行了位置上的交換，教師從被動接收信息變?yōu)橹鲃犹釂柌蹲接行畔ⅲ趯W(xué)生管理工作中，輔導(dǎo)員可通過班級會議、班干部會議、個別談話、家校溝通等方式，進行有效的、有針對性的詢問，迅速捕捉到敏感的信號，以達到事半功倍的效果。

切——找到癥結(jié)，解決問題。通過關(guān)注、傾聽、詢問等多種方式了解學(xué)生管理工作中存在的問題，問題的解決需要切中癥結(jié)所在，學(xué)生的思維、行動都是內(nèi)驅(qū)動力和外驅(qū)動力結(jié)合的產(chǎn)物，事必有因，因此進行抽絲剝繭，找到問題的癥結(jié)所在，才能制定切實可行的辦法，從而有效地、科學(xué)地解決問題。

5 結(jié)語

中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，中醫(yī)辯證思維是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的重要思維之一。因此，高校應(yīng)利用中醫(yī)辯證思維，從學(xué)生管理工作的整體性、重要性、復(fù)雜性入手，辨證分析學(xué)生管理工作中的變化與相通之處，客觀分析醫(yī)學(xué)生管理的特殊性以及目前“00后”的整體共性問題，堅持整體觀念，辨證論治，同時以中醫(yī)四診“望聞問切”為抓手，動態(tài)把握學(xué)生思想變化，深入探討學(xué)生思想、行為背后的驅(qū)動力，找到癥結(jié)所在，切實地關(guān)注、關(guān)懷、關(guān)愛學(xué)生，努力承擔(dān)好人生導(dǎo)師和知心朋友的角色，從而為學(xué)生管理工作提供一種新的工作理念和方式。

參考文獻

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［3］劉曉輝. 大學(xué)生學(xué)業(yè)拖延行為與學(xué)業(yè)自我效能感、學(xué)業(yè)自我概念的關(guān)系研究［D］. 武漢：武漢大學(xué)，2018.

［4］王婷，王重健. “00 后”大學(xué)生群體特點及教育管理策略探討［J］. 產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2021，20（18）：228-229.

［5］龔韓湘，伍寶玲，張雅蘭，等. 我國醫(yī)學(xué)類大學(xué)生抑郁患病率的系統(tǒng)評價［J］. 樂山師范學(xué)院學(xué)報，2016，31（10）：120-126.

［6］任長松. 探究式學(xué)習(xí)：學(xué)生知識的自主建構(gòu)［M］. 北京：教師科學(xué)出版社，2005.