陳煜鑫

【摘 要】目的 探討口腔美容修復(fù)過(guò)程中引入科學(xué)修復(fù)理念的效果。方法 選取2021年2月-2022年12月在本院進(jìn)行口腔美容修復(fù)的80例患者作為研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分成對(duì)照組和觀察組，每組40例。對(duì)照組以常規(guī)原則進(jìn)行修復(fù)，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上引入科學(xué)修復(fù)理念，比較兩組修復(fù)效果、滿意度、并發(fā)癥發(fā)生情況以及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果 觀察組修復(fù)總有效率為95.00%，高于對(duì)照組的80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組修復(fù)滿意度為100.00%，高于對(duì)照組的90.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率以及復(fù)發(fā)率均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 科學(xué)修復(fù)理念應(yīng)用于口腔美容修復(fù)中可以保證較高的修復(fù)效果，同時(shí)提升患者修復(fù)滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)以及復(fù)發(fā)率，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】口腔美容；口腔修復(fù)；牙體預(yù)備

中圖分類號(hào)：R783 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1004-4949（2023）09-0017-03

Application of Scientific Repair Concept in Oral Cosmetic Repair

CHEN Yu-xin

（Affiliated Stomatological Hospital of Zhejiang University School of Medicine， Hangzhou 310011， Zhejiang， China）

【Abstract】Objective To explore the effect of scientific repair concept in the process of oral cosmetic repair. Methods A total of 80 patients who underwent oral cosmetic repair in our hospital from February 2021 to December 2022 were selected as the research objects. According to the random number table method， they were divided into control group and observation group， with 40 patients in each group. The control group was repaired with conventional principles. The observation group introduced the concept of scientific repair on the basis of the control group. The repair effect， satisfaction， complications and recurrence were compared between the two groups. Results The total effective rate of repair in the observation group was 95.00%， which was higher than 80.00% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The repair satisfaction of the observation group was 100.00%， which was higher than 90.00% of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The complication rate and recurrence rate of the observation group were lower than those of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The application of scientific repair concept in oral cosmetic repair can ensure higher repair effect， improve patients repair satisfaction， reduce the risk of complications and recurrence rate， which is worthy of clinical application.

【Key words】Oral cosmetic； Oral repair； Tooth preparation

隨著人們生活水平的提高，對(duì)牙齒美觀的要求也越來(lái)越高，而口腔美容修復(fù)作為一種新興的治療方法備受關(guān)注[1]。然而，由于其復(fù)雜性和多因素影響的特點(diǎn)，口腔美容修復(fù)技術(shù)的應(yīng)用存在著一定的難度和風(fēng)險(xiǎn)。因此，制定合理的牙體預(yù)備原則對(duì)于確保手術(shù)成功率和患者滿意度至關(guān)重要[2]。牙體預(yù)備的目標(biāo)包括：去除齲病組織、清除病變組織、修整牙面形態(tài)、調(diào)整牙周結(jié)構(gòu)等方面。同時(shí)，為了保證手術(shù)的效果和安全性，牙體預(yù)備也需要注意以下幾個(gè)方面：避免損害健康牙組織、保持足夠的解剖穩(wěn)定性、減少術(shù)后恢復(fù)時(shí)間等。目前，關(guān)于牙體預(yù)備原則的研究較為有限，主要集中在牙體形態(tài)學(xué)方面[3，4]。基于此，為探究牙體預(yù)備原則在臨床治療中的應(yīng)用前景，本研究結(jié)合2021年1月-2022年12月我院收治的80例口腔修復(fù)患者的臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2021年1月-2022年12月浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院收治的80例口腔修復(fù)患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分成對(duì)照組和觀察組，每組40例。其中對(duì)照組男15例，女25例；年齡18～46歲，平均年齡（36.21±5.11）歲。觀察組男14例，女26例；年齡19～48歲，平均年齡（35.79±4.67）歲。兩組性別、年齡比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），研究可比。本研究所有患者均知情同意，并簽署知情同意書。

1.2 方法 對(duì)照組遵照常規(guī)美容修復(fù)原則：清除軸壁道凹，明確修復(fù)主體即可開始；去除病變組織，以免修復(fù)后有不良情況出現(xiàn)，擴(kuò)大修復(fù)空間，確保其位置準(zhǔn)確，按照修復(fù)的部位決定修復(fù)方法和材料，對(duì)患者實(shí)際口腔結(jié)構(gòu)進(jìn)行打磨，確保修復(fù)效果。觀察組則在常規(guī)修復(fù)原則的基礎(chǔ)上引入科學(xué)修復(fù)理念：主要圍繞整體性、美學(xué)理念以及患者疼痛進(jìn)行牙體預(yù)備，具體制備理念以及治療方案均根據(jù)患者實(shí)際情況以及需求進(jìn)行制定。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組臨床療效、治療滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率以及復(fù)發(fā)率。①臨床療效：分為顯效、有效及無(wú)效3個(gè)評(píng)價(jià)等級(jí)，具體如下：牙組織與牙體恢復(fù)正常，無(wú)并發(fā)癥為顯效；牙組織、牙體與治療前比改善顯著，有少數(shù)并發(fā)癥為有效；牙組織、牙體恢復(fù)狀況不理想，并發(fā)癥多為無(wú)效；總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%；②治療滿意度：以問(wèn)卷問(wèn)答的形式統(tǒng)計(jì)，卷面最高分值100分，以總分≥90分代表滿意，計(jì)算百分比；③并發(fā)癥：包括口腔潰瘍、牙周組織損傷、咬合不良；④復(fù)發(fā)率：于患者治療后3個(gè)月通過(guò)電話等形式了解復(fù)發(fā)概率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（x-±s）表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)；以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效及滿意度比較 觀察組修復(fù)總有效率和滿意度均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率比較 觀察組出現(xiàn)口腔潰瘍1例、牙周組織損傷1例，發(fā)生為率5.00%（2/40）；對(duì)照組出現(xiàn)口腔潰瘍4例、牙周組織損傷3例、咬合不良2例，發(fā)生率為22.50%（9/40），觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.1647，P=0.0230）。隨訪3個(gè)月，觀察組復(fù)發(fā)率為2.50%（1/40），低于對(duì)照組的15.00%（6/40），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.9139，P=0.0478）。

3 討論

現(xiàn)代社會(huì)，牙齒的美觀和健康已經(jīng)成為人們關(guān)注的重要問(wèn)題之一。并隨著人們對(duì)于自身形象的要求不斷提高，口腔美容成為熱門話題，口腔美容修復(fù)則是其中的一個(gè)重要方面[5]?？谇幻廊菪迯?fù)是指通過(guò)對(duì)患者牙齒進(jìn)行整形、矯正、修復(fù)等多種手段來(lái)達(dá)到改善其外觀與功能的目的。而在這個(gè)過(guò)程中，牙體預(yù)備是一個(gè)非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，也是最基本、最重要的一步，它直接決定后續(xù)治療的效果和安全性。因此，在進(jìn)行口腔修復(fù)治療時(shí)，需要根據(jù)患者實(shí)際需求及情況制定相應(yīng)的修復(fù)方案。

本研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率及治療滿意度均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；隨訪3個(gè)月，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率及復(fù)發(fā)率均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明科學(xué)修復(fù)理念應(yīng)用于口腔美容修復(fù)中能夠保證治療效果，同時(shí)可降低不良反應(yīng)發(fā)生幾率。分析認(rèn)為，牙體預(yù)備過(guò)程中遵循一定的原則和標(biāo)準(zhǔn)可以保證其美觀性和穩(wěn)定性[6]。其中，美學(xué)要求是最為關(guān)鍵的一個(gè)方面。牙體預(yù)備前應(yīng)充分考慮患者的需求和意愿，對(duì)于一些患者來(lái)說(shuō)，他們可能更注重牙齒的顏色和形狀等方面的要求，而對(duì)于另一些患者來(lái)說(shuō)則更加關(guān)注牙齒的整體形態(tài)和自然感。因此，醫(yī)生應(yīng)該與患者溝通交流，了解他們的需求并制定相應(yīng)的方案。其次，牙體預(yù)備過(guò)程也需要注意細(xì)節(jié)問(wèn)題。例如，在磨削牙冠的過(guò)程中要避免過(guò)度磨損或損傷周邊組織[7，8]，以免影響后續(xù)的種植操作。此外，還需要注意牙體預(yù)備前后的對(duì)比度和顏色匹配等問(wèn)題。最后，牙體預(yù)備的過(guò)程還需考慮到術(shù)后的效果和舒適程度。在術(shù)前進(jìn)行詳細(xì)的討論后，醫(yī)生可以針對(duì)不同的情況選擇合適的材料和技術(shù)手段，以達(dá)到最佳的治療效果和滿意度。在口腔美容修復(fù)中牙體預(yù)備過(guò)程中，必須嚴(yán)格遵守美學(xué)要求，確保最終結(jié)果符合患者的需求和期望。除此之外，功能需求同樣是重要的考慮因素之一。在口腔美容修復(fù)中，牙體預(yù)備的目的是恢復(fù)缺失或受損的牙齒形態(tài)和結(jié)構(gòu)，同時(shí)也要考慮到這些牙齒的功能性需求。例如，對(duì)于種植義齒來(lái)說(shuō)，需要滿足咀嚼和發(fā)音的需求；而對(duì)于烤瓷冠修復(fù)來(lái)說(shuō)，則需要滿足咬合力的要求[9]。因此，在進(jìn)行牙體預(yù)備前，需要對(duì)患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估和分析，確定所需的功能需求并制定相應(yīng)的治療方案。同時(shí)，還需要注意避免過(guò)度矯正和破壞正常的生理機(jī)能，以免影響術(shù)后的舒適性和健康狀況[10]。在進(jìn)行口腔美容修復(fù)手術(shù)時(shí)，醫(yī)生需要嚴(yán)格遵守安全要求。確保患者的健康狀況良好，并對(duì)患者進(jìn)行了全面的身體檢查和評(píng)估；其次還需要了解患者的具體情況，包括牙齒缺失的情況、口腔疾病史以及其他身體不適癥狀等方面的信息，這些信息可以幫助醫(yī)生制定出更加合理的治療方案，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生還要保證手術(shù)環(huán)境的衛(wèi)生干凈整潔，避免感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，手術(shù)過(guò)程中也需要注意保持良好的操作姿勢(shì)和手部衛(wèi)生，以防止交叉感染。

綜上所述，科學(xué)修復(fù)理念可以有效地減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高治療總有效率，患者滿意度較高，同時(shí)具備較高的安全性，根據(jù)患者不同需求進(jìn)行方案制定，復(fù)發(fā)率較低，值得臨床應(yīng)用。

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編輯 柴泛宇