我今年67歲,最近總是感覺腦內(nèi)不斷發(fā)出類似風(fēng)吼、馬嘶、咆哮的聲響,且不分晝夜,還失眠、眩暈,讓人煩躁不安。我一直以為是耳鳴,可去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說我這種癥狀是“腦鳴”。請(qǐng)問,腦鳴是怎么回事?
江西宜春 劉 勇
腦鳴是一種高頻率聲音,同時(shí)常伴耳鳴、眩暈,還可伴有頭昏、記憶力下降、眼睛干澀、抑郁等癥狀,嚴(yán)重影響患者的睡眠、生活和工作。老年患者較多。
引起腦鳴的原因相當(dāng)復(fù)雜,有時(shí)去醫(yī)院檢查,做磁共振和CT檢查也找不到病因,常令患者苦惱萬分?,F(xiàn)在普遍認(rèn)為,腦鳴是腦部血液循環(huán)障礙引起的神經(jīng)細(xì)胞功能障礙、神經(jīng)細(xì)胞病變,甚至是神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量減少所致。可以說,腦鳴是腦細(xì)胞發(fā)出的求救信號(hào),千萬不可掉以輕心。
下列病因可引起腦鳴
目前,公認(rèn)引起腦鳴的病因包括:各種原因引起的腦供血不足,如腦動(dòng)脈硬化、腦卒中等;一些全身系統(tǒng)疾病,如高血壓、低血壓、貧血等;部分患者因?yàn)殚L期精神緊張、焦慮、工作壓力大等原因也可以引起腦鳴,過去多認(rèn)為是神經(jīng)衰弱;有部分腦鳴患者是由于腦靜脈回流不暢造成的,包括先天性的血管發(fā)育異常、頸靜脈狹窄、腦靜脈竇血栓以及寰椎橫突或莖突壓迫。對(duì)這部分患者目前國內(nèi)認(rèn)識(shí)較少,大多數(shù)患者往往不容易被明確診斷,耽誤了患者的治療時(shí)間。
腦鳴不等于耳鳴,這是認(rèn)識(shí)這種疾病的關(guān)鍵?;颊咄M(jìn)行了大量的耳部相關(guān)檢查,忽略了腦血管相關(guān)的檢查。經(jīng)過數(shù)次治療無果后,這部分患者會(huì)被認(rèn)為是更年期、精神心理問題等。所以,腦鳴患者應(yīng)進(jìn)行頸靜脈超聲等檢查以明確病變。
研究表明,腦鳴是腦卒中、腦萎縮和老年性癡呆的先兆,須引起足夠的重視。出現(xiàn)腦鳴,最好在排除其他器質(zhì)性病變后,先確定發(fā)病原因,再進(jìn)行治療。
腦鳴應(yīng)如何治療?
目前治療方向有三個(gè):外科手術(shù)治療改善腦組織的血液循環(huán);營養(yǎng)腦神經(jīng);緩解精神壓力。此外,補(bǔ)充抗氧化劑、維生素C和維生素E、礦物質(zhì)元素硒和鋅等,也有助于癥狀的改善。
北京世紀(jì)壇醫(yī)院 郝 蕊