陳姝 王興蘭 王敏 羅仕蓉
摘要 目的:將工作坊教學(xué)模式應(yīng)用于高職老年護(hù)理實踐教學(xué)中,探討其教學(xué)的效果,提高老年護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量。方法:按照整體抽樣的方法,選取遵義醫(yī)藥高等??茖W(xué)校2020級老年護(hù)理方向的學(xué)生,分為實驗組和對照組,實驗組應(yīng)用工作坊教學(xué)模式,對照組應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)模式。比較兩組的理論、技能和平均成績,以及行業(yè)/企業(yè)老師、標(biāo)準(zhǔn)化病人的滿意度評價。結(jié)果:實驗組理論、技能及平均成績均高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。行業(yè)/企業(yè)帶教老師、標(biāo)準(zhǔn)化病人對工作坊教學(xué)模式的滿意度高。結(jié)論:工作坊教學(xué)模式應(yīng)用于老年護(hù)理實踐教學(xué)中,有利于提高學(xué)生的理論及實踐技能水平,且行業(yè)/企業(yè)及標(biāo)準(zhǔn)化病人的認(rèn)可度較高。
關(guān)鍵詞 工作坊;老年護(hù)理;實踐教學(xué)
中圖分類號:G712文獻(xiàn)標(biāo)識碼:ADOI:10.16400/j.cnki.kjdk.2023.8.046
21世紀(jì),人口老齡化已經(jīng)成為世界性問題。我國是世界上老齡人口最多的國家,也是老齡人口增長速度最快的國家[1],隨著人口老齡化進(jìn)程加快,失能、慢性病老人也日益增多,老年人的生活照護(hù)、營養(yǎng)膳食、康復(fù)護(hù)理、精神文化等養(yǎng)老服務(wù)需求量急劇增加,因此對老年護(hù)理專業(yè)人才的需求激增,亟須加強老年護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)[2]?!袄夏曜o(hù)理學(xué)”是高職護(hù)理專業(yè)的一門核心課程,具有較強的實踐性,傳統(tǒng)的實驗教學(xué)是以教師為主導(dǎo),學(xué)生往往是被動地參與學(xué)習(xí),導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性不高,普遍缺乏學(xué)習(xí)興趣,學(xué)習(xí)效果欠佳,從而制約了老年護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高[3]。
工作坊,也叫作專題研習(xí)工作坊,其在教學(xué)中的應(yīng)用可追溯到德國魏瑪共和國時期的包豪斯學(xué)院,最初作為一種基于專題的研究性學(xué)習(xí)方法,主要用于現(xiàn)代建筑設(shè)計領(lǐng)域的實踐教學(xué),后來逐漸演變?yōu)橐环N獨特的實踐教學(xué)模式[4]。工作坊教學(xué)模式強調(diào)以學(xué)生為核心,教師通過引導(dǎo)學(xué)生主動體驗學(xué)習(xí)過程,積極參與到學(xué)習(xí)過程中,增強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,是一種互動效果好的學(xué)習(xí)模式。工作坊教學(xué)模式具有學(xué)習(xí)主題鮮明、學(xué)習(xí)形式靈活多樣、學(xué)習(xí)效果顯著等優(yōu)點[5],該教學(xué)模式已應(yīng)用于我國教育教學(xué)的多個領(lǐng)域。本研究旨在通過將工作坊教學(xué)模式應(yīng)用于高職老年護(hù)理實踐教學(xué)中,構(gòu)建一種學(xué)生易于接受,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,改變學(xué)生學(xué)習(xí)觀念的實踐教學(xué)方式,從而提升老年護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,提高老年護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量。
1研究對象與方法
1.1研究對象
選擇2020級老年護(hù)理方向兩個班級的學(xué)生為研究對象,隨機抽取一個班為實驗組,另外一個班為對照組。
對照組:2020級老年護(hù)理方向?qū)W生(52人),年齡20―23歲,平均年齡(21.34±0.90)歲,其中女生30人,男生22人。
實驗組:2020級老年護(hù)理方向?qū)W生(55人),年齡19―24歲,平均年齡(21.27±0.98)歲,其中女生37人,男生18人。
納入標(biāo)準(zhǔn):老年護(hù)理方向?qū)W生,均已完成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí);已完成基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)及臨床護(hù)理相關(guān)課程學(xué)習(xí);自愿參加老年護(hù)理工作坊教學(xué)模式者。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,實驗組采用工作坊教學(xué)模式。實驗組和對照組學(xué)生在校期間所學(xué)課程內(nèi)容和實訓(xùn)授課學(xué)時均一致,兩組學(xué)生的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2研究方法
組建教師團(tuán)隊。教師團(tuán)隊共有9人,是一支專兼結(jié)合的雙師型教師團(tuán)隊,其中高級職稱3名,副高級職稱3名,中級職稱3名。團(tuán)隊的專業(yè)課教師均承擔(dān)多年老年護(hù)理教學(xué),對相關(guān)知識掌握全面,教學(xué)基礎(chǔ)扎實,可為工作坊教學(xué)模式設(shè)計一系列有利于學(xué)生進(jìn)步的活動主題。團(tuán)隊的行、企業(yè)專家為老年護(hù)理課程的兼職教師,既有豐富的臨床實踐經(jīng)驗,又具備教學(xué)的理論經(jīng)驗,可積極參與工作坊的教學(xué)設(shè)計、提供豐富的案例資源。
擬定教學(xué)內(nèi)容。本課程總學(xué)時36學(xué)時,其中理論18學(xué)時,實踐18學(xué)時,理實比為1:1。為了更好地開展工作坊教學(xué),根據(jù)老年人健康演變過程,以“健康―疾病―臨終”狀態(tài)為主線,將課程內(nèi)容整合序化為“健康老年人的護(hù)理”“患病老年人的護(hù)理”“臨終老年人的護(hù)理”三大主題,每個主題有對應(yīng)的典型案例,選取實用性較強的實踐操作。
確定實踐場地。工作坊教學(xué)模式得以實施的前提是擁有滿足學(xué)生各種日常教學(xué)、實踐與交流需要的場所。這種場地并非教室,而是有足夠的空間,以滿足小型討論、報告與演示的需要。根據(jù)其主要功能分區(qū)不同,老年護(hù)理實訓(xùn)中心設(shè)置了居家養(yǎng)老實訓(xùn)室、老年心理照護(hù)實訓(xùn)室、老年康復(fù)訓(xùn)練實訓(xùn)室、認(rèn)知癥照護(hù)實訓(xùn)室等,作為學(xué)生的主要學(xué)習(xí)空間,完全能滿足學(xué)生的各種日常教學(xué)、主題活動開展以及實踐交流。
工作坊的實施。實施過程大致分為4個階段。第一階段先建立討論小組:工作坊教學(xué)模式通常以小組為單位開展教學(xué)活動,課前將實驗組學(xué)生隨機分成幾個小組,每組成員15人左右,并確定1名負(fù)責(zé)人,組織本組成員共同學(xué)習(xí)。第二階段是課前發(fā)布主題任務(wù):主講教師于課前一周向各小組提供學(xué)習(xí)主題信息,包括自主學(xué)習(xí)提綱、實踐操作視頻以及典型臨床案例,學(xué)生以小組為單位提前查閱相關(guān)資料,觀看操作視頻,分析解決案例問題,對于本次任務(wù)的重點及難點做好自主學(xué)習(xí)和分析討論,最終形成各小組的工作思路,并強化實踐操作技能。第三階段為課堂展示與小組討論:主要包括臨床案例討論及實踐操作演示。每組學(xué)生可采用不同形式開展典型案例的分享,如利用PPT講解、現(xiàn)場角色扮演、視頻演示等,充分發(fā)揮其主動性與創(chuàng)造性;實踐操作演示則通過標(biāo)準(zhǔn)化病人,結(jié)合設(shè)置的典型臨床案例進(jìn)行分組操作展示。課堂展示結(jié)束后,各小組內(nèi)部之間、小組之間進(jìn)行互動交流,分析問題、分享討論結(jié)果,最終共享學(xué)習(xí)資源。第四階段為課后總結(jié)反饋:各小組學(xué)習(xí)方式、工作思路、實踐操作有不同特點,主講老師從主持者、評價者的視角,對學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的理論分析和實踐操作的錯誤予以糾正和強調(diào),引導(dǎo)學(xué)生反思過失、總結(jié)經(jīng)驗,促進(jìn)學(xué)生提高分析問題和解決問題的能力。
1.3評價指標(biāo)
學(xué)生理論成績。理論考試采用綜合題型考試,滿分100分。
學(xué)生技能成績。技能考試時,學(xué)生采用抽簽的方式抽取考試題目,每項操作內(nèi)容設(shè)置有統(tǒng)一的評分標(biāo)準(zhǔn),由一名學(xué)校教師和一名行業(yè)/企業(yè)老師共同完成技能操作的考評,學(xué)生的最終成績以平均分為準(zhǔn)。
行業(yè)/企業(yè)老師對兩種教學(xué)模式培養(yǎng)的老年護(hù)理方向?qū)W生的滿意度調(diào)查:滿意、不滿意。
標(biāo)準(zhǔn)化病人對兩種教學(xué)模式培養(yǎng)的老年護(hù)理方向?qū)W生的滿意度調(diào)查:滿意、不滿意。
通過這些指標(biāo)全面地對兩種實訓(xùn)教學(xué)模式進(jìn)行效果評價。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
應(yīng)用GraphpadPrism8.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用非配對t檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1實驗組和對照組考核成績比較
通過比較得出:實驗組的理論成績、技能成績及平均成績等3項成績均優(yōu)于對照組,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),說明工作坊教學(xué)模式對老年護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的提升具有一定效果。見表1。
2.2行業(yè)/企業(yè)滿意度評價
行業(yè)/企業(yè)中參與工作坊教學(xué)的老師,以及部分行業(yè)/企業(yè)中的管理人員,針對應(yīng)用工作坊教學(xué)模式后的學(xué)生質(zhì)量和水平進(jìn)行評價。從結(jié)果可以看出,95.0%的調(diào)查者認(rèn)為,工作坊教學(xué)模式培養(yǎng)的學(xué)生實踐操作水平、團(tuán)隊協(xié)作能力等有所提高,對于工作坊教學(xué)模式給予了積極的認(rèn)可。見表2。
2.3標(biāo)準(zhǔn)化病人對工作坊教學(xué)模式的評價
筆者通過對標(biāo)準(zhǔn)化病人的調(diào)查,結(jié)果顯示:96.7%的標(biāo)準(zhǔn)化病人認(rèn)為,應(yīng)用工作坊教學(xué)模式后的同學(xué)能夠?qū)先诉M(jìn)行全面的、客觀的健康評估,說明對工作坊教學(xué)模式認(rèn)可度較高。見表3。
3討論
3.1工作坊教學(xué)模式全面提升了學(xué)生的綜合能力
工作坊教學(xué)模式主要是通過設(shè)置不同的主題任務(wù),結(jié)合典型案例,讓學(xué)生融入實際場景中學(xué)習(xí),使原本單一、枯燥的學(xué)習(xí)形式變得豐富多彩,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,主動參與學(xué)習(xí)的全過程,對學(xué)習(xí)內(nèi)容的體驗和認(rèn)知更加深刻,學(xué)生理論知識扎實,實踐技能水平提高,學(xué)習(xí)效果提升明顯;同時,學(xué)生以小組形式進(jìn)行自學(xué)、討論、演示等,相互學(xué)習(xí)、相互借鑒,也增強了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊協(xié)作能力等,全面提升了學(xué)生的綜合能力。
3.2工作坊教學(xué)模式對教師提出了更高的轉(zhuǎn)型要求
在工作坊模式的教學(xué)過程中,教師由以往的主導(dǎo)者變?yōu)橹笇?dǎo)者,首先要確定契合學(xué)生實際需求的教學(xué)內(nèi)容,根據(jù)內(nèi)容設(shè)置主題任務(wù),結(jié)合典型案例,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí),并且充分融入案例場景中操作實踐;其次,教師需要掌握一定的教育學(xué)、心理學(xué)相關(guān)內(nèi)容,在學(xué)習(xí)過程中給予學(xué)生足夠的支持、鼓勵,充分調(diào)動學(xué)生的積極性,鼓勵學(xué)生勇于嘗試,展現(xiàn)自我;最后,在教學(xué)評價時應(yīng)更加注重過程性考核,而非局限于考核的分?jǐn)?shù),更多地關(guān)注學(xué)生在工作坊教學(xué)過程中各方面所取得的進(jìn)步[6]。
綜上所述,工作坊教學(xué)模式能夠充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性,注重培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的能力、解決問題的思路,以及提升理論知識和實踐技能的應(yīng)用能力,并強調(diào)理論與實踐的結(jié)合,是一種既注重過程學(xué)習(xí)又重視學(xué)習(xí)結(jié)果的學(xué)習(xí)方式[7]??稍谧o(hù)理專業(yè)相關(guān)課程的實踐教學(xué)中進(jìn)一步推廣。
*通訊作者:羅仕蓉
基金項目:貴州省教育科學(xué)規(guī)劃課題(2021B277)。
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