金鑫

【摘要】目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)對消化性潰瘍患者幽門螺旋桿菌根除率的影響。方法：選擇2020年11月—2022年11月于我院接受治療的50例消化性潰瘍患者為研究對象，以隨機數(shù)字表法進(jìn)行分組，分為對照組和觀察組，各25例，對照組接受傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入綜合的護(hù)理干預(yù)措施。比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的Hp根除率為96.0%，對照組患者的Hp根除率為76.0%，觀察組的Hp根除率明顯高于對照組，兩組比較有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上增加綜合護(hù)理干預(yù)措施，對于消化性潰瘍患者的治療更有效果，能夠提高Hp根除率，是值得選擇的護(hù)理方法。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理；消化性潰瘍；幽門螺旋桿菌根除率

To explore the effect of comprehensive nursing intervention on the eradication rate of Helicobacter pylori in patients with peptic ulcer

JIN Xin

Zhongda Hospital Affiliated to Southeast University， Nanjing， Jiangsu 210009， China

【Abstract】Objective：To explore the effect of comprehensive nursing intervention on the eradication rate of Helicobacter pylori in patients with peptic ulcer.Methods：50 patients with peptic ulcer who received treatment in our hospital from November 2020 to November 2022 were selected as the research objects.They were randomly divided into the control group and the observation group using a random number table method，with 25 cases in each group.The control group accepted traditional conventional nursing intervention，while the observation group received comprehensive nursing intervention measures on the basis of conventional nursing.To compare the nursing effects of the two groups.Results：The Hp eradication rate of patients in the observation group was 96.0%，the Hp eradication rate of patients in the control group was 76.0%，the Hp eradication rate of the observation group was significantly higher than that of the control group，and there was a significant difference between the two groups （P<0.05）.Conclusion：Adding comprehensive nursing intervention measures on the basis of conventional nursing mode is more effective for the treatment of peptic ulcer patients and can improve the eradication rate of Hp，which is a worthy nursing method to choose from.

【Key Words】Comprehensive nursing； Peptic ulcer； Helicobacter pylori eradication rate

隨著社會的進(jìn)步發(fā)展，人們更加追求好的生活，但是很多生活習(xí)慣并不健康，導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生，很多人會出現(xiàn)消化性疾病，最主要就是消化性潰瘍，這也是比較常見的疾病，在各種病因的作用下，腸道的黏膜會發(fā)生一些發(fā)炎、壞死等，就會導(dǎo)致潰瘍，如果出現(xiàn)更嚴(yán)重病變會達(dá)到更深的程度，對消化系統(tǒng)造成巨大的影響，該疾病一般發(fā)生在腸胃中或者附近[1]。據(jù)顯示，存在該疾病的患者男性要多于女性，消化性潰瘍疾病在一般人群中的存在概率并不低[2]。該病的發(fā)生和年齡的大小沒有關(guān)系，在任何年齡階段都有可能會出現(xiàn)。消化性潰瘍包括很多，每一個部位發(fā)病是有所差異的，需要根據(jù)臨床判斷來檢查其發(fā)病部位及發(fā)病原因，采取相應(yīng)的措施[3]。但是，近年來，消化性潰瘍的發(fā)生及其相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)概率有所下降，有專家指出，減少的原因可能和螺桿菌的感染率較低有關(guān)系，該感染率低出現(xiàn)消化性潰瘍的可能就會變小，所以消除幽門螺桿菌對治療該疾病有積極的作用，但是幽門螺桿菌的消除需要耗費大量的時間，容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)[4]。在治療中也出現(xiàn)更多的困難，因此，選取患者滿意的護(hù)理干預(yù)方式更能提高治療效果。鑒于此，本文對我院在2020年11月—2022年11月期間收取的50例消化性潰瘍患者進(jìn)行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020年11月—2022年11月到我院接受治療的50例消化性潰瘍患者為研究對象，以隨機數(shù)字表法進(jìn)行分組，分為對照組和觀察組，各25例。對照組，男16例，女9例，年齡18～70歲；觀察組，男14例，女11例，年齡18～70歲。兩組患者各項一般資料對比無差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組 接受傳統(tǒng)常規(guī)的護(hù)理方式，給予入院的患者進(jìn)行藥物治療，包括阿莫西林與克拉霉素，根據(jù)患者的病情控制藥物的用量。

1.2.2 觀察組 在對照組患者接受治療的基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理干預(yù)方式，主要包括：（1）護(hù)理人員需要積極與患者進(jìn)行交談，了解患者的情況，知道患者的想法，對患者心理上進(jìn)行幫助。該疾病的治療時間耗費多，護(hù)理人員和患者都要提前做好準(zhǔn)備，護(hù)理人員需要準(zhǔn)備好相關(guān)設(shè)施設(shè)備，患者需要保持一個良好的心情，正確地看待該疾病，多一些自信，少一些焦慮的心態(tài)[5]。因此，在這個過程中，護(hù)理人員需要盡到自己的責(zé)任，對患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，讓患者對自己的病情有一個清晰的認(rèn)知，正確地看待自己的病情，讓患者保持一個良好的心情，有一個好的心態(tài)[6]。在治療過程中，護(hù)理人員要正確地進(jìn)行操作，在最大的程度上緩解患者的痛苦，必要時，對患者的心情進(jìn)行安撫，消除患者的焦慮，讓患者更加積極配合護(hù)理人員，順利完成治療。（2）聽取患者心聲，滿足患者需求，給患者提供一個良好環(huán)境，選擇安全、舒適、安靜的環(huán)境進(jìn)行治療，護(hù)理人員需要提前安排環(huán)境。患者需要明確自己的病情，對于一些心理承受度不好的患者，醫(yī)護(hù)人員可以適當(dāng)?shù)碾[瞞；對于一般患者，醫(yī)護(hù)人員需要明確告知疾病的嚴(yán)重程度，讓患者有一個清晰的認(rèn)識，對治療過程中需要注意的問題提前告知患者。此過程中，對于一些年齡大一點的患者需要護(hù)理人員更加的耐心講解，讓患者明白并注意這些問題，也保證治療過程的順利，提升患者治愈的信心。另外，護(hù)理人員要及時聽取患者的想法，多為患者考慮，把患者的健康放在重要的位置，耐心詢問患者不懂的地方，及時進(jìn)行解答，患者有生理心理需求時，需要及時滿足[7]。為了讓治療順利進(jìn)行，對護(hù)理人員的專業(yè)水平要求高，護(hù)理人員需要掌握扎實的專業(yè)知識，需要有熟練的操作能力。例如，熟悉治療的流程、降低患者的痛苦程度、掌握與患者的溝通技巧等，贏得患者對護(hù)理人員的認(rèn)可和信任，護(hù)理人員需要在實踐中勤奮努力學(xué)習(xí)方法技巧，多提高自己的專業(yè)能力和水平。（3）關(guān)注患者的健康，為患者講解健康方面的知識，患者要重視自己的身體健康，平時可以多休息多鍛煉。此外，護(hù)理人員要及時注意患者的情緒波動，多詢問患者的情況，找到患者出現(xiàn)不好的狀態(tài)的原因，針對原因?qū)嵤┫鄳?yīng)的方法，患者遇見的問題，護(hù)理人員需要耐心幫助患者去解決，緩解患者的焦慮?；颊呖梢栽诓》坷锒嗯c他人聊天，能夠行走的患者可以多去走動，能夠鍛煉身體并緩解痛苦，保持一個良好的心情[8]。另外，在治療時，需要保證患者健康的飲食，飲食對于人體的健康有很重要的作用，許多消化性潰瘍的患者都沒有合理的飲食，這也是導(dǎo)致該疾病發(fā)生的重要原因，護(hù)理人員需要重視起來，對患者進(jìn)行一系列的思想工作，對患者進(jìn)行健康引導(dǎo)，改掉不好的飲食習(xí)慣，飲食對該疾病的恢復(fù)有很大的影響。護(hù)理人員可以根據(jù)患者的具體情況為患者制定一個健康的食譜，要保證患者飲食營養(yǎng)，充足的睡眠，這些都有利于提高治療的效果。

1.3 評價指標(biāo)

觀察比較50例消化性潰瘍患者在采取不同的護(hù)理方式的情況下，患者Hp根除的情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的Hp根除率要高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

根據(jù)調(diào)查顯示，消化性潰瘍疾病的發(fā)生較多，在疾病中所占的比重較大，目前出現(xiàn)該疾病的患者有所減少，因為大部分的消化性潰瘍的患者都會有幽門螺桿菌的感染，幽門螺桿菌是會損害我們的消化道，消化道上的消化黏膜會遭到破壞，不能更好地保護(hù)患者的消化道，會容易導(dǎo)致一些物質(zhì)對患者的消化道進(jìn)行直接入侵，對消化道的破壞加劇這也是導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作的原因?？梢酝ㄟ^一些藥物進(jìn)行治療，但是在治療之后需要做好護(hù)理。據(jù)調(diào)查顯示，目前，存在消化潰瘍的患者還與不適當(dāng)?shù)娘嬍秤嘘P(guān)系。一些患者存在飲食不規(guī)律、不吃早飯、挑食嚴(yán)重等情況，長期以來這些不好的習(xí)慣都會對身體造成巨大的影響，可能還會導(dǎo)致其它疾病的產(chǎn)生，對我們平時的工作和學(xué)習(xí)帶來消極的影響，所以，一個健康的飲食習(xí)慣對我們的生活更加重要。為了保證我們有一個健康的身體，一個良好的狀態(tài)，遇見了疾病不要逃避，而是要選擇去戰(zhàn)勝它。生病的患者需要養(yǎng)成一個良好的習(xí)慣，給自己樹立信心，減輕治愈的壓力，需要改正患者的飲食習(xí)慣，每一餐都要進(jìn)行健康飲食，聽取醫(yī)生意見，不能吃的食物就不要食用，多補充身體需要的食物，合理食用即可。制定一個有規(guī)律的作息時間，每天按照自己的計劃來生活更加的有規(guī)律[8]。另外，還需要給患者提供藥物治療，每天按時服用藥物，控制自己的病情，減少患者的痛苦，這些都有利于患者身體的恢復(fù)，總體來說，患者需要自己重視自己的身體，對自己的身體健康負(fù)責(zé)[9]。其次，醫(yī)護(hù)人員需要對患者有一定的耐心，關(guān)注患者的身體健康，多與患者進(jìn)行交談，主動為患者解決困難，讓患者保持一個良好的心態(tài)，讓患者對戰(zhàn)勝疾病更有信心，愿意積極地配合醫(yī)護(hù)人員的工作。因此，采取一個有效的護(hù)理方式對于治療消化性潰瘍疾病具有重要的意義[10]。

本研究結(jié)果顯示，在采取傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理的方式之下，明顯能夠觀察到，采取常規(guī)的護(hù)理方式的對照組患者的Hp根除率要低于綜合護(hù)理的觀察組患者，因此，在綜合護(hù)理之下對患者幽門螺桿菌的根除率高，患者的治愈效果好，效果良好的主要原因是采取了患者更加滿意的護(hù)理措施，為患者提供了更加全方位的服務(wù)，患者的感受更加的舒適。其主要包括：護(hù)理人員與患者進(jìn)行愉快的交談，了解患者的想法[11]。關(guān)注患者的身體健康，為患者提供飲食與心理方面的健康指導(dǎo)，減少患者的疑問，多一點認(rèn)可。讓患者更加放心地進(jìn)行治療，因此，選擇綜合性護(hù)理干預(yù)對治療消化性潰瘍有著積極的作用。

綜上所述，采取綜合護(hù)理干預(yù)治療消化性潰瘍是一個正確的選擇，能夠提高幽門桿菌的根除率。

參考文獻(xiàn)

[1] 張奕賢.蘭索拉唑四聯(lián)療法治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍的療效及對患者Hp根除率和炎癥因子的影響[J].北方藥學(xué)，2022，19（5）：166-169.

[2] 翟蒙蒙.消化性潰瘍患者幽門螺桿菌根除治療時機選擇的研究[D].昆明：昆明理工大學(xué)，2022.

[3] 劉衛(wèi)勤，申秋月.認(rèn)知行為干預(yù)對消化性潰瘍患者幽門螺旋桿菌根除率的影響[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2020，31（1）：109-111.

[4] 李艷清.中醫(yī)辨證治療胃潰瘍的臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（28）：173-174.

[5] 樊文靜，張振宇，楊景玉，等.含鉍劑四聯(lián)療法治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍的臨床效果[J].廣西醫(yī)學(xué)，2019，41（18）：2306-2308.

[6] 陳瑞祥.臨床藥學(xué)服務(wù)對門診消化性潰瘍患者根除幽門螺桿菌治療影響的成本-效果探究[J].中國處方藥，2019，17（9）：48-50.

[7] 黎勇強.觀察鋁碳酸鎂片聯(lián)合埃索美拉唑腸溶片治療幽門螺桿菌（Hp）感染合并活動性胃潰瘍的臨床有效性、安全性[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（89）：15-16.

[8] 吳曉紅.綜合護(hù)理干預(yù)在消化性潰瘍幽門螺桿菌清除方案護(hù)理中的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2018，5（70）：101，104.

[9] 張青榮.不同抗幽門螺旋桿菌治療方法對消化性潰瘍的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（11）：47-48.

[10] 胡波.探討泮托拉唑?qū)Ρ葕W美拉唑治療胃潰瘍的效果和安全性[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（90）：84.

[11] 皮燕，賴彩琴，張瑜萍.綜合護(hù)理干預(yù)對消化性潰瘍患者幽門螺旋桿菌根除率的影響分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，37（35）：4448-4449.