常俊川

【摘要】目的：分析口腔修復(fù)時采取心理行為干預(yù)的價值。方法：選取2021年8月—2022年8月收治的68例口腔修復(fù)患者，隨機數(shù)字表法將患者分為對照組（行基礎(chǔ)護理）和觀察組（行心理行為干預(yù)），比較兩組效果。結(jié)果：護理后，觀察組疾病管理能力評分、負(fù)面情緒評分、生活質(zhì)量評分及護理滿意度評分優(yōu)于對照組，對比差異較大（P<0.05）。結(jié)論：口腔修復(fù)患者采取心理行為干預(yù)具有較高的臨床價值。

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù)；心理行為干預(yù)；負(fù)面情緒評分；生活質(zhì)量評分

The effect of psychological behavior intervention in patients with oral prosthesis and its influence on anxiety and mental health

CHANG Junchuan

Xintian Central Health Institute， Lintao County， Dingxi City， Gansu， Dingxi， Gansu 730516， China

【Abstract】Objective：To analyze the value of psychological behavior intervention in oral repair.Methods：68 patients with oral prosthesis admitted from August 2021 to August 2022 were selected and divided into the control group （receiving basic nursing） and the observation group （receiving psychological behavior intervention） by random number table method to compare the effects of the two groups. Results：After nursing，the scores of disease management ability，negative emotion，quality of life and nursing satisfaction in the observation group were significantly better than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：It is of high clinical value to take psychological and behavioral intervention in patients with oral prosthesis.

【Key Words】Oral repair； Psychological behavior intervention； Negative emotion score； Quality of life score

先天性缺牙作為一種常見的臨床牙齒異常疾病，患者在患病后最顯著的一項特征便是牙體存在缺損情況[1]。在實施口腔修復(fù)前，患者常會產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，對口腔修復(fù)造成影響?；诖?，本次研究選取68例口腔修復(fù)患者，隨機數(shù)字表法將患者分為對照組（行基礎(chǔ)護理）和觀察組（行心理行為干預(yù)），比較兩組效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對象：口腔修復(fù)患者；時間：2021年8月—2022年8月；例數(shù)：68例。隨機數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組。觀察組34例，男19例，女15例 ，年齡28～67歲，平均年齡（41.12±1.33）歲；對照組34例，男20例，女14例，年齡25～69歲，平均年齡（41.32±1.25）歲。兩組基本資料一致，P>0.05。所有患者及家屬對本次研究內(nèi)容均知情同意，且本次研究經(jīng)本院倫理委員會批準(zhǔn)（審批號： DXLT20221016）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：基礎(chǔ)護理?；颊咴谌朐汉螅o理人員需實施健康宣教、觀察病情等護理，嚴(yán)格檢測患者病情變化。

1.2.2 觀察組：心理行為干預(yù)。（1）組建專業(yè)護理小組，加強培訓(xùn)。在醫(yī)院組建一支專業(yè)護理小組，并通過心理劇和體驗式教學(xué)相結(jié)合對有中級職稱或高年資的護師職稱進行同理心知識和技能的培訓(xùn)，醫(yī)院可聘請專家對其展開培訓(xùn)，例如同理心的基礎(chǔ)概念，以及相關(guān)的理論分析。在展開同理心護理時，一般的表達方式，以及在護理過程中如何更好地運用同理心技巧對患者進行護理。其次，在日常還應(yīng)對護理人員實施洞察力、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題以及解決問題的相關(guān)訓(xùn)練，并組織護理人員進行內(nèi)部訓(xùn)練，可利用典型案例對其進行情景模擬等方式，實施體驗式教學(xué)。進一步提高護理人員的干預(yù)能力。（2）同理心干預(yù)。在對患者進行護理時，護理人員應(yīng)對患者的內(nèi)心情況有更全面的了解，傾聽患者心中的聲音，加強對患者的關(guān)心，從而確?；颊咴诰裆汐@得愉悅。護理人員在對患者進行護理時，應(yīng)妥善利用換位思考方式，站在患者的角度思考問題，分析該階段患者心理情緒的變化，在了解患者心理存在的問題后，給予其針對性的干預(yù)。（3）支持性心理護理。治療前，護理人員可利用語言、肢體、表情等方式，構(gòu)建較佳的護患關(guān)系，對患者情緒的轉(zhuǎn)變進行觀察，適當(dāng)采取有效的共情、同理心方式，引導(dǎo)患者將心中郁結(jié)進行發(fā)泄，護理人員在對患者進行干預(yù)后，給予針對性的疏導(dǎo)，叮囑患者應(yīng)保持較佳的心態(tài)，來面對后期的治療。對于過度緊張的患者，可指導(dǎo)患者采取深呼吸法、音樂療法等放松心情，調(diào)節(jié)不良情緒。對于心理反應(yīng)強烈、可能存在睡眠障礙的患者，必要時可遵醫(yī)囑給予藥物對癥應(yīng)用，囑值班護士術(shù)前給予患者更多的心理支持，使患者保持積極樂觀的心態(tài)。（4）認(rèn)知護理。根據(jù)患者的年齡、性別、經(jīng)濟收入、接受能力以及對自身疾病認(rèn)知，合理選擇文字、宣傳畫冊以及視頻等輔助形式，向患者詳細介紹口腔修復(fù)的治療方法、目的、優(yōu)點等。對患者認(rèn)知需求強烈或認(rèn)知不足的相關(guān)知識，應(yīng)特別講解，告知患者口腔修復(fù)具有診斷可靠、創(chuàng)傷小、療程短、恢復(fù)快等優(yōu)點，介紹治療醫(yī)生既往成功病歷，邀請同病區(qū)治療后即將康復(fù)患者與其進行交流，消除患者錯誤認(rèn)知，提高患者治愈信心。（5）社會支持護理。加強與患者家屬的溝通，囑其密切觀察患者的心理情緒變化，對患者進行鼓勵與關(guān)愛，滿足患者的個人需求，特別是精神需求；創(chuàng)造舒適安全的治療環(huán)境，治療過程中由于無家屬陪護患者，護士應(yīng)加強巡視及溝通，滿足患者個體關(guān)愛需求。（6）加強家屬關(guān)心。護理人員應(yīng)加強與患者家屬溝通，叮囑患者家屬多關(guān)心患者，使患者能夠感受到親情以及友情的溫暖，使患者對未來充滿希望，提高患者的自信心。另外，護理人員可以指導(dǎo)患者家屬聯(lián)系患者的朋友，使患者建立新的社會歸屬感。護理人員可以向患者講述成功治療案例，使患者具有較高的自信心，使其可以結(jié)識更多具有類似經(jīng)歷的朋友。護理人員應(yīng)評估患者目前的身心狀態(tài)以及接受診療方案時的心理反應(yīng)，了解患者處于何階段心理分期，并根據(jù)患者的年齡、家庭背景、文化程度等為患者進行個體化心理指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）疾病管理能力評分。利用自制片評分表，了解兩組患者護理前后對疾病的管理能力，滿分為100分，分?jǐn)?shù)與管理能力呈正比。（2）負(fù)面情緒評分。利用SAS、SDS評分預(yù)估護理前后兩組患者負(fù)面情緒評分，分?jǐn)?shù)與負(fù)面情緒改善情況成反比。（3）護理滿意度評分。利用自制表（效度為0.71，信度為0.76）探究護理滿意度。滿分為100分，分?jǐn)?shù)與護理滿意度成正比。（4）生活質(zhì)量。利用SF-36評分評估兩組患者護理前后生活質(zhì)量。選取精力（4～24分）、社會功能（2～11分）、情感職能（3～6分）以及精神健康（5～30分）四項。對其進行評分，分?jǐn)?shù)與患者生活質(zhì)量成正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疾病管理能力評分對比

護理前，兩組疾病管理能力評分相似（P>0.05）；護理后，與對照組相比，觀察組疾病管理能力評分更高（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者負(fù)面情緒評分對比

護理前，兩組負(fù)面情緒評分相似（P>0.05）；護理后，與對照組相比，觀察組負(fù)面情緒評分更低（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者護理滿意度評分對比

與對照組相比，觀察組護理滿意度評分更高（P<0.05），見表3。

2.4 兩組患者生活質(zhì)量對比

護理前，兩組生活質(zhì)量評分相似（P>0.05）；護理后，與對照組相比，觀察組生活質(zhì)量評分更高（P<0.05），見表4。

3 討論

先天性缺牙是臨床一種較為常見的異常牙科疾病，對患者的工作與生活造成影響[2]。在實施治療前，患者較易因焦慮、擔(dān)憂等情緒，出現(xiàn)不配合等情況，對治療造成影響[3]。

基礎(chǔ)護理措施較為籠統(tǒng)，常會忽略患者心理以及精神需求[4]。在對患者實施心理行為干預(yù)時，護理人員將患者作為關(guān)注重點，對患者的需求進行關(guān)注，依據(jù)同理心護理、認(rèn)知護理、支持性護理等方式，積極展開相應(yīng)的護理，改善患者負(fù)面情緒，在保障患者處于較為輕松的心理狀態(tài)下，使其能夠遵醫(yī)囑，更好地配合醫(yī)護人員，積極主動配合治療措施。其次，對患者展開心理行為干預(yù)護理后，護理人員會主動進行學(xué)習(xí)，提高自身的專業(yè)能力，參與院內(nèi)培養(yǎng)，從而更好地利用同理心技巧，與患者及患者家屬進行溝通，對其生活質(zhì)量進行改善，保障預(yù)后效果。對患者的負(fù)面情緒進行改善，提高患者的滿意度，使其可以以輕松態(tài)度面對治療，更好地配合醫(yī)護人員工作。

綜上所述，口腔修復(fù)患者采取心理行為干預(yù)具有較高的臨床價值，能夠提高護理效果，提高護理滿意度。

參考文獻

[1] 田莉.心理護理對老年口腔種植修復(fù)患者焦慮情緒的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2020，27（26）：225-228.

[2] 趙衛(wèi)花.基于量化評估的層級心理管理在口腔頜面部腫瘤切除行修復(fù)重建術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2021，33（1）：177-179.

[3] 侯艷華，冉芳，高瑞.口腔護理干預(yù)對All-on-4種植即刻修復(fù)患者口腔健康的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2020，39（17）：3216-3219.

[4] 敦霞.口腔護理干預(yù)對All-on-4種植即刻修復(fù)患者口腔健康的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2021，19（13）：214-215.