伊立
- 脂質(zhì)體伊立替康治療轉(zhuǎn)移性胰腺癌臨床研究進(jìn)展*
。近年來(lái),脂質(zhì)體伊立替康的開(kāi)發(fā)與上市為胰腺癌的治療提供了新選擇[5]。為此,查閱相關(guān)文獻(xiàn),本研究中總結(jié)了胰腺癌的現(xiàn)行化療方案、脂質(zhì)體伊立替康治療胰腺癌的臨床療效及其作用機(jī)制,為轉(zhuǎn)移性胰腺癌的治療提供參考。1 化療方案1.1 一線化療方案以吉西他濱為基礎(chǔ)的治療方案:吉西他濱于1996年獲美國(guó)食品藥物管理局(FDA)批準(zhǔn)用于轉(zhuǎn)移性胰腺癌的治療,以吉西他濱為基礎(chǔ)的治療方案是目前胰腺癌一線治療的標(biāo)準(zhǔn)方案。與5-氟尿嘧啶(5-FU)相比,吉西他濱治療的臨床有效率更高
中國(guó)藥業(yè) 2023年1期2023-02-22
- 半夏瀉心湯輔助改善伊立替康所致延遲性腹瀉的臨床療效觀察
堿的一種抑制劑,伊立替康具有水溶性,能夠抑制DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ,所以被廣泛應(yīng)用于治療大腸癌,除此之外該藥物在乳腺癌、小細(xì)胞肺癌以及胰腺癌等惡性腫瘤的治療中也能夠發(fā)揮作用。但是伊立替康會(huì)引發(fā)一些不良反應(yīng),如腹瀉,有數(shù)據(jù)證實(shí)出現(xiàn)該不良反應(yīng)的概率為20%~40%,且程度在Ⅲ~Ⅳ級(jí)之間,若較為嚴(yán)重會(huì)直接影響治療進(jìn)程[1]。早期腹瀉及延遲性腹瀉為伊立替康引發(fā)腹瀉的兩種常見(jiàn)類型,前者通常于輸液后24 h內(nèi)發(fā)生,屬于急性膽堿酯酶綜合征,引發(fā)原因?yàn)槟憠A酯酶活性受到了藥物的
中國(guó)醫(yī)藥指南 2021年16期2021-03-28
- 依托泊苷或伊立替康聯(lián)合鉑類化療治療廣泛期小細(xì)胞肺癌臨床療效對(duì)比
現(xiàn)研究依托泊苷或伊立替康聯(lián)合鉑類化療治療廣泛期小細(xì)胞肺癌的效果,具體報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取醫(yī)院2017年6月~2019年2月收治的小細(xì)胞肺癌患者66例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組33例,根據(jù)化療方案,對(duì)照組采用依托泊苷聯(lián)合順鉑治療,試驗(yàn)組采用伊立替康聯(lián)合順鉑治療,對(duì)照組男23例,女10例,年齡32~80歲,平均(55.62±5.30)歲,試驗(yàn)組男22例,女11例,年齡33~79歲,平均(55.65±5.29)歲,患者的一般資料比較
首都食品與醫(yī)藥 2020年10期2020-12-28
- 奧曲肽用于伊立替康相關(guān)遲發(fā)性腹瀉的治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
999078)伊立替康是DNA 拓?fù)洚悩?gòu)酶I(TOPO I)抑制劑[1],一種應(yīng)用在多種晚期腫瘤的細(xì)胞毒性藥物,伊立替康的毒性主要包括嚴(yán)重的腹瀉,骨髓抑制,及其他不良副作用包括惡心嘔吐,脫發(fā),急性乙酰膽堿能綜合征等。1.資料與方法1.1 病例資料55 歲,女性,于2001 年診斷卵巢癌Ⅲ期,經(jīng)多次腫瘤減積術(shù)及曾接受多線化學(xué)/標(biāo)靶治療,包括卡鉑、順鉑、奧沙利鉑、卡培他濱、紫杉醇、多西紫杉醇、培美曲塞、貝伐單抗、奧拉帕尼、依托泊苷、表柔比星、Liposome
醫(yī)藥前沿 2020年25期2020-12-03
- 富硒長(zhǎng)雙歧桿菌DD98菌株對(duì)伊立替康所致小鼠腹瀉及腸道菌群的影響
200240)伊立替康(irinotecan,CPT-11)是一種衍生自喜樹(shù)堿的化合物,廣泛應(yīng)用于各類腫瘤疾病治療,如非小細(xì)胞肺癌、胃癌和直腸癌等[1]。CPT-11進(jìn)入體內(nèi)后能迅速在胃腸道和肝臟組織中水解為活性化合物SN-38,SN-38在肝葡萄糖醛酸化過(guò)程中代謝為無(wú)活性代謝物SN-38葡糖苷酸(SN-38G),隨后被輸出到腸道[2]。但是,SN-38G可被腸道細(xì)菌β-D-葡糖醛酸糖苷酶水解為SN-38,從而導(dǎo)致腸毒性[3]。研究表明[4],CPT-1
食品工業(yè)科技 2020年6期2020-04-02
- 結(jié)腸癌術(shù)后應(yīng)用伊立替康治療對(duì)患者CD3+T、CD4+T、CD8+T水平的影響以及對(duì)腹脹治療的觀察
逐年上升的趨勢(shì)。伊立替康屬于喜樹(shù)堿的半合成衍生物,在體內(nèi)伊立替康可代謝成具有活性的SN-38,兩者均可與拓?fù)洚悩?gòu)酶I-DNA復(fù)合物結(jié)合,從而導(dǎo)致DNA的合成受阻[1]。在人淋巴細(xì)胞亞群中,CD3+T、CD4+T和CD8+T是常用于監(jiān)測(cè)細(xì)胞免疫狀態(tài)的指標(biāo)[2]。由于開(kāi)腹或手術(shù)腹內(nèi)操作的創(chuàng)傷,腹腔植物神經(jīng)受到一定的刺激,進(jìn)而增加了腹腔交感性分泌,間接影響胃腸道蠕動(dòng)的節(jié)律性、強(qiáng)度大小及方向變化,正常推進(jìn)動(dòng)力受抑制,使腸內(nèi)容物瘀滯[3]。本研究觀察伊立替康化療前后
實(shí)用癌癥雜志 2019年7期2019-07-26
- 鹽酸伊立替康納米膠束制劑耐受性和藥效學(xué)評(píng)價(jià)
100190)伊立替康是半合成的喜樹(shù)堿衍生物,1998年獲得FDA批準(zhǔn)用于標(biāo)準(zhǔn)化療方案失敗后的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌治療。是FDA繼氟尿嘧啶(5-FU)以后再次批準(zhǔn)用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌一線治療的化療藥[1]。除了結(jié)直腸癌,目前伊立替康臨床還應(yīng)用于胃癌[2]、胰腺癌[3]、肺癌[4]、乳腺癌[5]、卵巢癌[6]、宮頸癌[7]等多種腫瘤的臨床治療。臨床應(yīng)用過(guò)程中,伊立替康有許多不良反應(yīng),如腹瀉、骨髓抑制、無(wú)力、急性膽堿能綜合征、腸道反應(yīng)等[8]。為了降低不良反應(yīng),提高
中國(guó)藥科大學(xué)學(xué)報(bào) 2019年2期2019-05-23
- 單藥或聯(lián)合方案二線治療進(jìn)展期胃癌研究進(jìn)展
Fu、紫杉醇類、伊立替康和鉑類化療藥物,對(duì)Her-2高表達(dá)患者可選擇化療聯(lián)合曲妥珠單抗的治療。但患者經(jīng)過(guò)一定療程的治療后,對(duì)藥物敏感性下降,從而導(dǎo)致腫瘤進(jìn)展,需要更換方案進(jìn)入二線治療,國(guó)外研究表明進(jìn)展期胃癌患者接受二線治療可有生存獲益[3];但目前二線方案的選擇,是單藥化療還是聯(lián)合化療或化療聯(lián)合靶向藥物,臨床研究尚不充分,因此本文將對(duì)近幾年晚期胃癌二線治療臨床研究進(jìn)行綜述。1 單藥方案1.1紫杉醇單藥紫杉醇是新型抗微管藥物,通過(guò)促進(jìn)微管蛋白聚合抑制解聚,保
安徽醫(yī)藥 2018年12期2018-12-30
- 伊立替康誘導(dǎo)結(jié)腸癌細(xì)胞凋亡的分子機(jī)制
830011)伊立替康是喜樹(shù)堿衍生物,在機(jī)體內(nèi)可以轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂兴幚砘钚缘拇x產(chǎn)物。伊立替康和其代謝產(chǎn)物廣泛分布在肝臟和腸道〔1〕,其活性代謝產(chǎn)物與DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ相互作用,通過(guò)阻斷酶與DNA結(jié)合影響DNA 復(fù)制,形成無(wú)法逆轉(zhuǎn)的DNA雙鏈斷裂,導(dǎo)致細(xì)胞周期阻滯和細(xì)胞死亡〔2〕。此外,對(duì)于多重耐藥的癌細(xì)胞系也有部分活性〔3〕。然而,惡性結(jié)腸癌細(xì)胞仍有可能通過(guò)DNA損傷引起基因突變,或通過(guò)激活其他保護(hù)機(jī)制例如細(xì)胞自噬,對(duì)伊立替康耐藥〔4〕。腫瘤發(fā)生發(fā)展的作用機(jī)
中國(guó)老年學(xué)雜志 2018年23期2018-12-13
- 藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性對(duì)伊立替康治療結(jié)直腸癌患者所致嚴(yán)重不良反應(yīng)的影響
,一般選擇化療。伊立替康聯(lián)合氟尿嘧啶是臨床上治療晚期結(jié)直腸癌的一線化療方案,其有效率較高,但同時(shí)不良反應(yīng)也較高,這限制了其在臨床上的廣泛應(yīng)用,因此,探討伊立替康毒性及療效的預(yù)測(cè)因素對(duì)提高伊立替康的安全性和有效性具有重要意義[3]。伊立替康是一種前體藥物,在肝臟內(nèi)經(jīng)羧酸酯酶轉(zhuǎn)化為活性代謝產(chǎn)物SN-38,繼而發(fā)揮抗腫瘤活性。SN-38經(jīng)肝臟尿苷二磷酸葡醛酰轉(zhuǎn)移酶(uridine diphosphate glucuronyltransferase,UGT)滅活,
中華結(jié)直腸疾病電子雜志 2018年3期2018-06-15
- UGT1A1基因多態(tài)性與伊立替康治療結(jié)直腸癌療效及安全性的關(guān)系
肖葛瓊 尉理梁伊立替康(irinotecan,CPT-11)是一種治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的特效藥,為喜樹(shù)堿半合成衍生物,在體內(nèi)被羧酸酯酶水解后抑制細(xì)胞周期S期DNA單鏈斷裂后的修復(fù)過(guò)程,從而干擾DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄[1]。眾多研究顯示,伊立替康作為化療藥物之一能夠明顯提高患者無(wú)疾病進(jìn)展生存時(shí)間和總生存時(shí)間,提高化療效果[2-4]。然而有研究[5]表明,伊立替康化療能夠?qū)е禄颊弋a(chǎn)生劑量依賴性毒性,產(chǎn)生相關(guān)不良反應(yīng),嚴(yán)重可導(dǎo)致患者死亡,這其中藥物代謝的遺傳因素多態(tài)
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2018年3期2018-03-28
- 伊立替康在小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移中的價(jià)值分析
尚無(wú)根治性療法。伊立替康作為DNA異構(gòu)酶抑制藥物,能夠通過(guò)影響細(xì)胞S期產(chǎn)生腫瘤殺滅效果,近年來(lái),其在小細(xì)胞肺癌治療中的價(jià)值受到關(guān)注[1-3]。本文通過(guò)總結(jié)我院使用伊立替康的相關(guān)情況,旨在初步分析其抗腫瘤治療的價(jià)值,現(xiàn)總結(jié)如下。表1 兩組腫瘤控制效果和生存情況比較1 資料與方法1.1 研究資料:2012年10月至2014年10月間我院接受放化療的小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者作為觀察對(duì)象,病例選擇要求[4]:①經(jīng)病理活檢、胸腔鏡和CT等檢查確診為小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移;②肝
中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年5期2018-03-24
- 伊立替康致過(guò)敏反應(yīng)及急性膽堿能綜合征患者的用藥監(jiān)護(hù)
,姜開(kāi)杰,曹曉孚伊立替康(irinotecan,CPT-11)是喜樹(shù)堿的半合成衍生物,是選擇性拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ抑制劑。該藥及其體內(nèi)代謝物SN-38可誘導(dǎo)單鏈DNA損傷,從而阻斷DNA復(fù)制,產(chǎn)生細(xì)胞毒作用。伊立替康主要用于大腸癌、肺癌等的治療,近年來(lái)隨著研究不斷深入,其在臨床應(yīng)用越來(lái)越廣,臨床用量不斷增加。其主要不良反應(yīng)為遲發(fā)性腹瀉、中性粒細(xì)胞減少、惡心嘔吐、急性膽堿能綜合征和脫發(fā)、肝損害等,過(guò)敏反應(yīng)的報(bào)道較少見(jiàn)。筆者通過(guò)對(duì)1例伊立替康誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)及急性膽堿能綜
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2018年11期2018-03-18
- 伊立替康或奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱治療結(jié)直腸癌伴肝轉(zhuǎn)移
為研究對(duì)象,探討伊立替康或奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱對(duì)結(jié)直腸癌伴肝轉(zhuǎn)移患者的臨床效果。1 資料與方法1.1 一般資料從2014年6月—2017年6月我院接診的結(jié)直腸癌伴肝轉(zhuǎn)移患者中選取80例參與此次實(shí)驗(yàn),按照隨機(jī)數(shù)字表法分成奧沙利鉑組(n=40)和伊立替康組(n=40)。奧沙利鉑組患者年齡為48~75歲,平均年齡為(61.57±1.34)歲,男女患者比例為17∶23;伊立替康組患者年齡為47~76歲,平均年齡為(61.35±1.49)歲,男女患者比例為20∶20
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2018年10期2018-02-10
- 草酸鉑和伊立替康、氟尿嘧啶動(dòng)靜脈聯(lián)合方案治療晚期腸癌的療效觀察
,分別為草酸鉑、伊立替康。為此,在本文中就選取60例腸癌晚期患者作為研究對(duì)象,探討分析了聯(lián)合治療所具有的毒副反應(yīng)和治療效果,現(xiàn)報(bào)告詳情如下。1 資料和方法1.1 一般資料在2015年1月~2017年1月期間選取我院選取收治的腸癌晚期患者60例,運(yùn)用隨機(jī)數(shù)表法將所有患者進(jìn)行分組,即對(duì)照組和觀察組各30例患者。觀察組中有12例男性患者,18例女性患者,年齡介于28~72歲之間,平均年齡為(50.3±1.2)歲;對(duì)照組有男性患者13例,女性患者17例,年齡介于2
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年85期2018-01-19
- 伊立替康聯(lián)合替吉奧對(duì)比單藥伊立替康二線及三線治療康復(fù)轉(zhuǎn)移性胃癌及胃食管連接處癌的臨床研究
200240)伊立替康聯(lián)合替吉奧對(duì)比單藥伊立替康二線及三線治療康復(fù)轉(zhuǎn)移性胃癌及胃食管連接處癌的臨床研究吳海霞,肖 謎*(上海市閔行區(qū)腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科,上海 200240)目的探討伊立替康聯(lián)合替吉奧對(duì)比單藥伊立替康二線及三線治療康復(fù)轉(zhuǎn)移性胃癌及胃食管連接處癌的臨床治療效果。方法選取本院2014年1月~2016年1月收治的晚期胃癌及胃食管連接處癌患者60例作為樣本,以30例為一組,將其隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組2個(gè)組別。治療組給予伊立替康聯(lián)合替吉奧治療,對(duì)照組給
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年60期2017-11-10
- 伊立替康致3~4級(jí)中性粒細(xì)胞減少與UGT1A1基因多態(tài)性相關(guān)性的Meta分析
京102206)伊立替康致3~4級(jí)中性粒細(xì)胞減少與UGT1A1基因多態(tài)性相關(guān)性的Meta分析印亞雙*,王培香,段京莉#(北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院,北京102206)目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)UGT1A1基因多態(tài)性與伊立替康致3~4級(jí)中性粒細(xì)胞減少不良反應(yīng)的相關(guān)性,為臨床提供循證參考。方法:計(jì)算機(jī)檢索中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、PubMed、EMBase、Science direct與Cochrane圖書(shū)館,收集UGT1A1*28和UGT1A1*6基因多
中國(guó)藥房 2017年18期2017-07-25
- 替吉奧聯(lián)合伊立替康治療晚期胃癌臨床觀察
53)替吉奧聯(lián)合伊立替康治療晚期胃癌臨床觀察劉 劍(鄭州頤和醫(yī)院放療介入科,河南 鄭州 450053)目的 探討替吉奧聯(lián)合伊立替康治療晚期胃癌的近期療效和不良反應(yīng)。方法 67例經(jīng)病理證實(shí)的晚期胃癌患者接受替吉奧聯(lián)合伊立替康方案的化療:替吉奧100 mg·m-2,bid,d1~14;伊立替康80 mg·m-2,持續(xù)靜脈滴注90 min,d1,8,21 d為1周期。結(jié)果 67例患者均可評(píng)價(jià)療效,其中CR 4例,PR 25例,SD 28例,PD 10例,有效率為
腫瘤基礎(chǔ)與臨床 2017年2期2017-05-16
- 伊立替康聯(lián)合奈達(dá)鉑方案新輔助化療用于局部晚期宮頸癌患者的臨床療效觀察
466000)伊立替康聯(lián)合奈達(dá)鉑方案新輔助化療用于局部晚期宮頸癌患者的臨床療效觀察劉瑞敏(周口市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科,河南 周口 466000)目的 探討伊立替康聯(lián)合奈達(dá)鉑方案新輔助化療(NACT)用于局部晚期宮頸癌患者的臨床療效和不良反應(yīng)。方法 入組鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院和周口市中心醫(yī)院2015年1月至12月收治的經(jīng)病理學(xué)確診的112例局部晚期宮頸癌患者,根據(jù)接受NACT與否分為2組,每組56例,研究組56例患者先接受伊立替康聯(lián)合奈達(dá)鉑方案NACT,再接受子宮
腫瘤基礎(chǔ)與臨床 2017年2期2017-05-16
- 鹽酸伊立替康聯(lián)合順鉑方案治療宮頸癌的療效分析
續(xù)進(jìn)行完善。鹽酸伊立替康聯(lián)合順鉑屬于新型化療方案,在一定程度上提升了臨床對(duì)該部分患者的治療效果。本文對(duì)60例患者采取鹽酸伊立替康聯(lián)合順鉑方案治療取得較為顯著的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 入組2015年1月至2017年1月我院收治的經(jīng)病理學(xué)確診的宮頸癌患者120例。納入標(biāo)準(zhǔn):1)符合宮頸癌診斷標(biāo)準(zhǔn)[1];2)預(yù)計(jì)生存期限≥3個(gè)月;3)對(duì)本次研究知情,自愿加入并簽署知情同意書(shū)者。排除標(biāo)準(zhǔn):1)心、肝、腎等重要臟器功能異常;2)合并其他腫瘤
腫瘤基礎(chǔ)與臨床 2017年6期2017-03-08
- 卡培他濱結(jié)合伊立替康治療晚期結(jié)腸癌的臨床研究
0)卡培他濱結(jié)合伊立替康治療晚期結(jié)腸癌的臨床研究舒劉 黃敏(重慶三峽醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬醫(yī)院 重慶 404100)目的:卡培他濱結(jié)合伊立替康治療晚期結(jié)腸癌的臨床研究。方法:選取2014年5月-2015年5月在我院接受治療的100例結(jié)腸癌患者作為本次的研究對(duì)象,隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組,n=50,觀察組患者采用卡培他濱結(jié)合伊立替康治療,對(duì)照組患者僅采用卡培他濱治療,對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果:治療后對(duì)比兩組患者的總有效率,觀察組為94.00%,對(duì)照組
生物技術(shù)世界 2016年2期2016-10-27
- 伊立替康聯(lián)合5-氟尿嘧啶方案治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的療效及不良反應(yīng)觀察
陳鴻春?伊立替康聯(lián)合5-氟尿嘧啶方案治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的療效及不良反應(yīng)觀察陳鴻春【摘要】目的 探討伊立替康聯(lián)合5-氟尿嘧啶方案治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)的療效及不良反應(yīng)。方法 選擇我科住院治療確診為mCRC的患者20例,予伊立替康聯(lián)合5-氟尿嘧啶/亞葉酸鈣方案(FOLFIRI)治療,觀察患者療效及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 每例患者均完成至少2個(gè)周期的化療,疼痛緩解率100%,病灶縮小的患者達(dá)60%,近期有效率為15.0%,疾病控制率為80.0%?;颊咻^嚴(yán)重的
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2016年1期2016-03-24
- 伊立替康致老年結(jié)腸癌患者急性膽堿能綜合征1例
?伊立替康致老年結(jié)腸癌患者急性膽堿能綜合征1例屠文蓮*,張志清,曹瑋#(云南省第一人民醫(yī)院臨床藥學(xué)科,云南 昆明650032)DOI10.14009/j.issn.1672-2124.2016.02.054隨著居民飲食結(jié)構(gòu)、習(xí)慣的改變,結(jié)腸癌的發(fā)病率和病死率呈逐年上升趨勢(shì)。而晚期結(jié)腸癌患者的5年生存率不到10%,姑息化療能延長(zhǎng)患者生存期,提高生存質(zhì)量。對(duì)于奧沙利鉑+亞葉酸鈣+5-氟尿嘧啶(FOLFOX4)方案治療失敗的患者,臨床多采用伊立替康+亞葉酸鈣+5
中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析 2016年2期2016-01-27
- 伊立替康致尿苷二磷酸葡糖醛酸轉(zhuǎn)移酶1A1基因無(wú)突變患者嚴(yán)重腹瀉1例Δ
)?·短篇報(bào)道·伊立替康致尿苷二磷酸葡糖醛酸轉(zhuǎn)移酶1A1基因無(wú)突變患者嚴(yán)重腹瀉1例Δ吳薇*,呂遷洲(復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院藥劑科,上海200032)伊立替康為半合成的可溶性喜樹(shù)堿衍生物,通過(guò)抑制Ⅰ型DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶阻礙DNA的合成,可特異性作用于細(xì)胞周期s期,抑制腫瘤細(xì)胞DNA的合成。伊立替康是治療晚期或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的一線選擇。然而,遲發(fā)性腹瀉是伊立替康主要的不良反應(yīng),具有劑量依賴性,于用藥后24 h發(fā)生,發(fā)生率可達(dá)90%,嚴(yán)重者可致命。尿苷二磷酸葡糖醛酸
中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析 2016年6期2016-01-26
- 伊立替康的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展
210008)伊立替康的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展馬 鈺,胡 靜,劉寶瑞,錢(qián)曉萍(南京鼓樓醫(yī)院腫瘤科,江蘇 南京 210008)伊立替康是臨床上常用的化療藥物,最早用于標(biāo)準(zhǔn)化療方案失敗后的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療,目前已廣泛應(yīng)用于結(jié)直腸癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、生殖系統(tǒng)腫瘤的治療,認(rèn)為其安全性和有效性均比現(xiàn)有臨床藥物更佳,近年來(lái),國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)伊立替康的臨床應(yīng)用做了大量的研究,在此,我們對(duì)這一領(lǐng)域進(jìn)行綜述。伊立替康;惡性腫瘤;臨床研究伊立替康是一種半合成的喜樹(shù)堿衍生物,主
腫瘤基礎(chǔ)與臨床 2016年6期2016-01-24
- UGT1A1*28 基因多態(tài)性與伊立替康二線治療小細(xì)胞肺癌患者臨床觀察
8)基因多態(tài)性與伊立替康CPT11二線治療小細(xì)胞肺癌患者臨床療效和毒副反應(yīng)的相關(guān)性。方法 62例小細(xì)胞肺癌患者, 給予二線伊立替康化療, 化療前行UGT1A1*28的基因多態(tài)性檢測(cè)。結(jié)果 突變型患者3~4級(jí)腹瀉和中性粒細(xì)胞減少的發(fā)生率明顯高于野生型(P0.05)。結(jié)論 UGT1A1*28 基因多態(tài)性與伊立替康二線治療小細(xì)胞肺癌發(fā)生嚴(yán)重的腹瀉和中性粒細(xì)胞減少有關(guān), 但與其臨床療效無(wú)關(guān)?!娟P(guān)鍵詞】 UGT1A1*28基因多態(tài)性;伊立替康;小細(xì)胞肺癌;二線治療D
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年2期2016-01-05
- 沙利度胺預(yù)防伊立替康遲發(fā)性腹瀉的效果
琴沙利度胺預(yù)防伊立替康遲發(fā)性腹瀉的效果甘 琴目的 探討沙利度胺對(duì)伊立替康致遲發(fā)性腹瀉防治效果的影響。方法 選取2012年10月至2014年12月來(lái)本院就診接受伊立替康治療的惡性腫瘤患者73例,將其采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,觀察組36例患者化療前給予沙利度胺,對(duì)照組37例患者常規(guī)預(yù)防性給藥。比較兩組患者的腹瀉程度、腹瀉發(fā)生率及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 觀察組患者腹瀉3~4級(jí)發(fā)生率、腹瀉發(fā)生率及惡心、嘔吐發(fā)生例數(shù)均低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。
中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) 2015年5期2015-12-28
- 伊立替康聯(lián)合氟尿嘧啶二線治療晚期結(jié)直腸癌35例效果評(píng)價(jià)
臺(tái)054000)伊立替康聯(lián)合氟尿嘧啶二線治療晚期結(jié)直腸癌35例效果評(píng)價(jià)楊東海(邢臺(tái)醫(yī)藥高等??茖W(xué)校第二附屬醫(yī)院,河北邢臺(tái)054000)目的探討伊立替康聯(lián)合氟尿嘧啶二線治療晚期結(jié)直腸癌的效果及對(duì)白細(xì)胞介素(IL)-2、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)表達(dá)的影響。方法將70例經(jīng)一線治療失敗的晚期結(jié)直腸癌患者按照病床號(hào)奇偶性分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,各35例。對(duì)照組采用伊立替康化療,試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合氟尿嘧啶治療。結(jié)果試驗(yàn)組治療總緩解率和總控制率較對(duì)照組均顯著升高
中國(guó)藥業(yè) 2015年24期2015-10-26
- 伊立替康的用藥風(fēng)險(xiǎn)與合理用藥
小明·安全用藥·伊立替康的用藥風(fēng)險(xiǎn)與合理用藥王 喆,李 萌,朱小明目的 分析伊立替康在臨床使用中出現(xiàn)的不良反應(yīng)(ADRs)及用藥合理性,促進(jìn)臨床安全用藥。方法 檢索近5年國(guó)外有關(guān)伊立替康A(chǔ)DRs的文獻(xiàn)報(bào)道,進(jìn)行分析整理。結(jié)果 伊立替康的ADRs主要為胃腸道反應(yīng)、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚及附件損害等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。結(jié)論 臨床醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)處理伊立替康引起的ADRs,增加患者的依從性、耐受性,以保證臨床用藥安全。伊立替康;不良反應(yīng);合理用藥0 引言伊立替康
實(shí)用藥物與臨床 2015年4期2015-04-03
- 伊立替康聯(lián)合順鉑治療晚期非小細(xì)胞肺癌的近期療效及毒性反應(yīng)觀察
雒潤(rùn)華伊立替康聯(lián)合順鉑治療晚期非小細(xì)胞肺癌的近期療效及毒性反應(yīng)觀察雒潤(rùn)華目的探討伊立替康聯(lián)合順鉑治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者的近期療效和毒性反應(yīng)。方法57例晚期非小細(xì)胞肺癌患者作為研究對(duì)象, 所有患者均采取伊立替康聯(lián)合順鉑治療, 治療后, 觀察近期治療效果和毒性反應(yīng)。結(jié)果總治療有效率為43.9%;不良反應(yīng)由高到低依次是粒細(xì)胞減少、腹瀉以及惡心嘔吐, 發(fā)生率分別為56.1%、47.4%、43.9%以及42.1%。結(jié)論伊立替康聯(lián)合順鉑治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者, 能
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年6期2015-03-08
- 伊立替康聯(lián)合替吉奧治療晚期大腸癌的療效觀察
雷金華 曹鳳軍伊立替康聯(lián)合替吉奧治療晚期大腸癌的療效觀察雷金華 曹鳳軍目的 探討伊立替康聯(lián)合替吉奧治療晚期大腸癌的臨床療效。方法 46例晚期大腸癌患者, 于放療當(dāng)天開(kāi)始行化療, CPT-11 150 mg/m2, 靜脈滴注, 第1天;口服替吉奧 80 mg/(m2·d), 口服2次/d, d 1~14。間隔1周后進(jìn)入下一周期化療。對(duì)于伊立替康治療出現(xiàn)的相關(guān)不良反應(yīng), 給予的相應(yīng)的處理。結(jié)果 本組46例患者均能順利完成化療, 無(wú)一例因不良反應(yīng)影響化療, 總有
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年16期2015-02-01
- 伊立替康聯(lián)合化療治療晚期結(jié)直腸癌致嚴(yán)重遲發(fā)性腹瀉的臨床分析
劉楠楠伊立替康聯(lián)合化療治療晚期結(jié)直腸癌致嚴(yán)重遲發(fā)性腹瀉的臨床分析劉楠楠目的探討伊立替康聯(lián)合化療治療晚期結(jié)直腸癌致嚴(yán)重遲發(fā)性腹瀉的相關(guān)原因及預(yù)防措施。方法入選46例晚期結(jié)直腸癌患者為研究對(duì)象, 了解嚴(yán)重遲發(fā)性腹瀉發(fā)生率及臨床特征。結(jié)果46例遲發(fā)性腹瀉發(fā)生率為43.5%(20/46), 其中, 嚴(yán)重遲發(fā)型腹瀉主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、腹瀉。結(jié)論嚴(yán)重遲發(fā)性腹瀉的發(fā)生與年齡、性別、腫瘤原發(fā)部位無(wú)關(guān), 與飲食管理及是否規(guī)范治療相關(guān), 針對(duì)性護(hù)理干預(yù)有助于減少晚期結(jié)直腸
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年25期2015-02-01
- 雷替曲塞對(duì)比5-FU聯(lián)合伊立替康治療晚期結(jié)腸癌的臨床觀察
對(duì)比5-FU聯(lián)合伊立替康治療晚期結(jié)腸癌的臨床觀察畢蘭青 朱凡 張勤英215008蘇州市立醫(yī)院北區(qū)腫瘤科目的:探討雷替曲塞對(duì)比5-FU聯(lián)合伊立替康治療晚期結(jié)腸癌的療效及安全性。方法:將晚期結(jié)腸癌患者64例隨機(jī)平分為兩組,觀察組予雷替曲賽聯(lián)合伊立替康化療,對(duì)照組予5-FU聯(lián)合伊立替康化療。均21 d為1個(gè)周期,4個(gè)周期后評(píng)價(jià)療效。結(jié)果:兩組臨床獲益率、不良反應(yīng)發(fā)生率和住院天數(shù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:雷替曲塞聯(lián)合伊立替康治療晚期結(jié)腸癌有效,可
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2015年27期2015-01-24
- 伊立替康致遲發(fā)性腹瀉的機(jī)制和治療進(jìn)展
州 510602伊立替康致遲發(fā)性腹瀉的機(jī)制和治療進(jìn)展楊 雷 廖 洪 徐克強(qiáng)解放軍第四五八醫(yī)院消化內(nèi)科,廣東廣州 510602伊立替康是治療結(jié)直腸癌、婦科腫瘤等的主要化療藥物之一,遲發(fā)性腹瀉作為主要不良反應(yīng)限制了其廣泛應(yīng)用。目前伊立替康致遲發(fā)性腹瀉的機(jī)制尚不明確,研究較多的機(jī)制為:伊立替康活性代謝產(chǎn)物7-乙基-10-羥基喜樹(shù)堿(SN-38)是導(dǎo)致遲發(fā)性腹瀉的關(guān)鍵,肝臟尿苷二磷酸葡萄糖轉(zhuǎn)移酶(UGT1A1)可使SN-38失活,是決定腸內(nèi)SN-38濃度的重要指標(biāo)
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2015年32期2015-01-23
- UGT1A1基因多態(tài)性與伊立替康化療的研究現(xiàn)狀并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
A1基因多態(tài)性與伊立替康化療的研究現(xiàn)狀并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)孟春 李佰君伊立替康目前被廣泛應(yīng)用于胃腸道腫瘤的治療, 但不良反應(yīng)也較多, 表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞減少和腹瀉。尿苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶(UGT1A1)基因多態(tài)性的檢測(cè)可以預(yù)測(cè)伊立替康的不良反應(yīng)。本文對(duì)二者的關(guān)系進(jìn)行闡述。尿苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶;伊立替康;基因多態(tài)性;不良反應(yīng)伊立替康是臨床常用的化療藥物, 有效率較高, 但因其不良反應(yīng)限制了其應(yīng)用。UGT1A1基因多肽性的測(cè)定可以預(yù)測(cè)伊立替康的不良反應(yīng)。本文將分
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年33期2014-12-08
- 伊立替康聯(lián)合奈達(dá)鉑治療宮頸癌臨床研究
給予根治性手術(shù)與伊立替康聯(lián)合奈達(dá)鉑進(jìn)行治療,鑒于伊立替康聯(lián)合奈達(dá)鉑對(duì)于宮頸癌患者的治療具有顯著的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料:資料選自2010年10月~2013年10月在我院住院治療的84例宮頸癌患者,年齡在20~57歲之間,平均年齡為(40±4.09)歲。其中,有54例鱗狀細(xì)胞癌,30例腺癌;49 例Ⅱa,35例Ⅱb。將84例宮頸癌患者隨機(jī)分為兩組,每組各42例,兩組患者的年齡、病理類型、以及病理分級(jí)等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(
吉林醫(yī)學(xué) 2014年22期2014-12-02
- 鹽酸伊立替康聯(lián)合氟尿嘧啶治療晚期結(jié)直腸癌不良反應(yīng)分析
55000)鹽酸伊立替康聯(lián)合氟尿嘧啶治療晚期結(jié)直腸癌不良反應(yīng)分析石紅梅(安陽(yáng)市衛(wèi)生監(jiān)督中心 河南 安陽(yáng) 455000)目的: 對(duì)鹽酸伊立替康聯(lián)合氟尿嘧啶治療晚期結(jié)直腸癌不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行分析。方法: 回顧性分析應(yīng)用鹽酸伊立替康聯(lián)合氟尿嘧啶治療的52例晚期結(jié)直腸癌患者的臨床資料,分析該化療方案不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果: 主要不良反應(yīng)表現(xiàn)為遲發(fā)性腹瀉、骨髓抑制、惡心/嘔吐,其發(fā)生率分別為34.62%、80.77%、90.38%。嚴(yán)重的Ⅲ~Ⅳ度血液學(xué)毒性占9.
河南醫(yī)學(xué)研究 2014年9期2014-08-02
- 不同劑量伊立替康二線治療小細(xì)胞肺癌的臨床研究
韓文杰不同劑量伊立替康二線治療小細(xì)胞肺癌的臨床研究孫永臣 劉軍 楊曦 韓文杰目的比較不同劑量伊立替康聯(lián)合順鉑(DDP)方案二線治療小細(xì)胞肺癌(SCLC)的近期療效、無(wú)進(jìn)展生存期及不良反應(yīng)。方法80例SCLC患者, 隨機(jī)分為低劑量伊立替康組(40例)和高劑量伊立替康組(40例), 分別接受低劑量伊立替康和高劑量伊立替康方案化療。要研究終點(diǎn)為無(wú)進(jìn)展生存期(progression-free survival, PFS), 客觀反應(yīng)率(response rate
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2014年19期2014-07-18
- 高效液相色譜法測(cè)定鹽酸伊立替康注射液的含量
10004)鹽酸伊立替康(CPT-11)為半合成喜樹(shù)堿衍生物,抗癌活性強(qiáng),毒性較喜樹(shù)堿?。?],水溶性較好;1994年由日本第一制藥和YakultHonsha公司開(kāi)發(fā)上市,用于治療肺癌、卵巢癌和宮頸癌[2];1998年獲得美國(guó)食品與藥物管理局批準(zhǔn),用于標(biāo)準(zhǔn)化療方案治療失敗后轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的一線治療。該藥于2001年3月在中國(guó)上市,2010年版《中國(guó)藥典》尚未收載。筆者采用高效液相色譜(HPLC)法對(duì)鹽酸伊立替康注射液的含量測(cè)定方法進(jìn)行了研究,現(xiàn)報(bào)道如下。1
中國(guó)藥業(yè) 2014年11期2014-04-27
- 伊立替康聯(lián)合順鉑治療復(fù)發(fā)性卵巢癌的臨床研究
研究應(yīng)用順鉑聯(lián)合伊立替康治療復(fù)發(fā)性卵巢癌取得了較為理想的效果。1 資料與方法1.1臨床資料 選取2009年2月至2011年3月因復(fù)發(fā)性卵巢癌就診于遼河油田第二職工醫(yī)院的患者122例,用完全隨機(jī)法分為兩組:聯(lián)合用藥組61例患者,男31例、女30例,年齡29~69(49.2±3.6)歲;伊立替康組61例患者,男29例、女32例,年齡30~70(50.2±4.3)歲。兩者患者在性別、年齡以及基本病情等方面具有均衡性。1.2治療方法 聯(lián)合用藥組患者采用伊立替康聯(lián)合
醫(yī)學(xué)綜述 2014年11期2014-03-27
- 伊立替康聯(lián)合順鉑治療卵巢癌復(fù)發(fā)臨床效果分析
劉青茂伊立替康聯(lián)合順鉑治療卵巢癌復(fù)發(fā)臨床效果分析劉青茂目的 通過(guò)對(duì)卵巢癌復(fù)發(fā)患者應(yīng)用伊立替康聯(lián)合順鉑治療,觀察其臨床療效和可能出現(xiàn)的毒副作用。方法 選取南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院45例復(fù)發(fā)性卵巢癌患者并將其隨機(jī)分成觀察組(n=24)和對(duì)照組(n=21)。對(duì)觀察組采用伊立替康聯(lián)合順鉑治療方法,對(duì)照組則只給予伊立替康單藥治療。2組用藥周期均為21d。結(jié)果 觀察組完全緩解2例,部分緩解10例,總有效率50.00%;對(duì)照組完全緩解1例,部分緩解7例,總有效率38.10%
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2014年28期2014-03-25
- 晚期食管癌患者采用伊立替康聯(lián)合順鉑治療的效果觀察
期食管癌患者采用伊立替康聯(lián)合順鉑治療的效果觀察周靜波(內(nèi)蒙古通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院,內(nèi)蒙古 通遼 028000)目的采用伊立替康聯(lián)合順鉑治療晚期食管癌患者的臨床療效進(jìn)行分析。方法選取晚期食管癌患者92例,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組44例患者給予5-氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑治療,觀察組48例患者給予伊立替康聯(lián)合順鉑治療,對(duì)比兩組治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果觀察組腫瘤控制率與緩解率均顯著高于對(duì)照組,1年生存率顯著高于對(duì)照組,兩組患者惡心、嘔吐發(fā)生率無(wú)顯著差異,觀察組腹
中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年29期2014-01-25
- 伊立替康聯(lián)合奈達(dá)鉑對(duì)比聯(lián)合順鉑二線治療復(fù)發(fā)或難治性小細(xì)胞肺癌的療效及毒副作用回顧分析
的方案迫在眉睫。伊立替康是水溶性的喜樹(shù)堿類的化合物,是拓?fù)洚悩?gòu)酶I抑制劑,可以干擾DNA的合成和影響有絲分裂。兩個(gè)日本的小樣本的臨床實(shí)驗(yàn)[5,6]中,單藥伊立替康治療難治性小細(xì)胞肺癌都取得了很好的療效,有效率分別為50%和47%。在一項(xiàng)日本的III期臨床試驗(yàn)(JCOG9511)[7]中,伊立替康聯(lián)合順鉑組與足葉乙甙聯(lián)合順鉑組相比明顯提高了中位生存時(shí)間(12.8個(gè)月vs 9.4個(gè)月)和1年生存率(58.4% vs 37.7%)。奈達(dá)鉑是順鉑的類似物。其腎毒性
中國(guó)肺癌雜志 2013年9期2013-09-09
- 伊立替康聯(lián)用氧化苦參堿對(duì)卵巢癌的臨床療效
溫雯靜 劉曉東伊立替康聯(lián)用氧化苦參堿對(duì)卵巢癌的臨床療效溫雯靜 劉曉東目的觀察伊立替康聯(lián)用氧化苦參堿治療卵巢的近期療效及不良反應(yīng)。方法80例經(jīng)病理學(xué)證實(shí)的卵巢癌隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組40例(伊立替康聯(lián)合氧化苦參堿)、對(duì)照組40例(伊立替康單藥治療)。28天一療程,2周期后評(píng)價(jià)療效,比較兩組的近期療效及不良反應(yīng)。結(jié)果兩組總有效率和疾病控制率無(wú)明顯差異(P>0.05)。毒副反應(yīng)主要為消化道反應(yīng)、腹瀉、骨髓抑制,治療組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論氧化苦參
中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) 2013年7期2013-07-01
- 伊立替康聯(lián)合雷替曲塞在晚期結(jié)直腸癌二線化療中的療效及安全性研究
直腸癌患者,選擇伊立替康(irinotecan)聯(lián)合雷替曲塞二線化療,研究其療效及安全性,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1 資料與方法1.1納入及排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):(1)有組織學(xué)證實(shí)的晚期結(jié)直腸癌患者,其轉(zhuǎn)移病灶不能手術(shù)切除;(2)以FOLFOX(包括FOLFOX4、mFOLFOX6)方案一線化療后進(jìn)展;(3)行為狀態(tài)(performance status,PS)評(píng)分為0~2分,估計(jì)生存時(shí)間超過(guò)3個(gè)月;(4)有CT或者M(jìn)RI可測(cè)量的病灶(至少1個(gè)病灶直徑>1 cm);
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2013年5期2013-04-19
- 伊立替康的臨床應(yīng)用
卓慧 車(chē)波 周鑠伊立替康的臨床應(yīng)用李佰君 曲卓慧 車(chē)波 周鑠目的 總結(jié)伊立替康在臨床上的用途及作用機(jī)制, 為臨床提供參考。方法 查閱文獻(xiàn)資料進(jìn)行整理和歸納。結(jié)果 該藥廣泛應(yīng)用于大腸癌, 在胃癌、非小細(xì)胞肺癌、胰腺癌、宮頸癌、卵巢癌的治療中有良好的療效。結(jié)論 伊立替康副作用少, 療效確切, 耐受性好, 值得臨床進(jìn)一步推廣和使用。伊立替康;臨床應(yīng)用;作用機(jī)制伊立替康(CPT-11)是近年來(lái)治療多種惡性腫瘤的新型化療藥物, 從國(guó)內(nèi)外的研究資料顯示, 伊立替康無(wú)論
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年30期2013-02-01
- 重組抗EGFR人鼠嵌合單抗聯(lián)合伊立替康治療伊立替康難治性結(jié)腸癌1例
人鼠嵌合單抗聯(lián)合伊立替康治療伊立替康耐藥的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌可獲得更高的客觀有效率(ORR)和更長(zhǎng)的無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間(PFS)。本研究應(yīng)用重組抗EGFR人鼠嵌合單抗+伊立替康治療1例伊立替康難治性(伊立替康治療1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)疾病進(jìn)展)結(jié)腸癌患者,現(xiàn)報(bào)道如下:1 病例資料患者,男,60歲,2010年5月出現(xiàn)排便習(xí)慣改變伴便條變細(xì),便血,行腸鏡檢查示乙狀結(jié)腸降乙交界處潰瘍性病變,病理提示結(jié)腸癌。于2010年5月14日行腹腔鏡輔助下結(jié)腸癌擴(kuò)大根治術(shù),術(shù)中見(jiàn)腫物與側(cè)腹壁粘
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2012年20期2012-12-23
- 不同給藥途徑伊立替康在家兔體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)和生物利用度
06000)鹽酸伊立替康 (Irinotecan Hydrochloride)是喜樹(shù)堿類上市的新藥之一,是用于轉(zhuǎn)移性結(jié)、直腸癌一線治療的化療藥,對(duì)氟尿嘧啶耐藥病例仍有效〔1,2〕。目前市場(chǎng)上伊立替康僅有注射劑一種劑型,主要的不良反應(yīng)為中性粒細(xì)胞減少癥和腹瀉,長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用患者難以耐受。因?yàn)樽⑸鋭┦褂貌环奖?,患者依從性差。而?span id="j5i0abt0b" class="hl">伊立替康在臨床使用時(shí)都必須佩戴眼鏡、口罩、手套,給醫(yī)務(wù)人員的操作帶來(lái)很多困難。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道,動(dòng)物口服伊立替康后有一定的生物利用度,提示
中國(guó)老年學(xué)雜志 2012年14期2012-09-21
- 伊立替康聯(lián)合順鉑治療晚期復(fù)發(fā)小細(xì)胞肺癌的療效觀察
高生活質(zhì)量。其中伊立替康(CPT-11)新一代藥物的臨床應(yīng)用對(duì)治療晚期復(fù)發(fā)性SCLC有較好療效[2]。本院2007年3月-2012年2月利用伊立替康聯(lián)合順鉑治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者共23例?,F(xiàn)將治療情況報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 23例患者均為經(jīng)病理學(xué)或者組織學(xué)證實(shí)Ⅲb-Ⅳ期的SCLC,之前均行過(guò)規(guī)律化療及放射治療,早期治療腫瘤均得到有效控制。于常規(guī)放化療治療后6~26個(gè)月再次復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,其中男14例,女9例,平均年齡54歲。其中單純?cè)l(fā)
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2012年32期2012-08-21
- 伊立替康腹腔灌注治療癌性腹腔積液的療效觀察
0 例,分別采取伊立替康和順鉑聯(lián)合Fu腹腔灌注化療,現(xiàn)將比較結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料選取2008年7月至2011 年7月臨床協(xié)作組收治的50 例癌性腹腔積液患者,均為病理確診的患者,其中胃癌19例,結(jié)腸癌16例,直腸癌5例,卵巢癌10例。肝癌腹腔積液多由門(mén)脈高壓引起未入選。所有患者中男性26 例,女性24 例,年齡37~70歲,平均55歲。無(wú)肝腎功能不全,Karnofsky 評(píng)分40~80分。隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分2組,試驗(yàn)組30例腹腔注入伊
實(shí)用癌癥雜志 2012年6期2012-04-12
- 伊立替康聯(lián)合卡培他濱二線治療晚期結(jié)直腸癌臨床觀察
安211600)伊立替康聯(lián)合卡培他濱二線治療晚期結(jié)直腸癌臨床觀察楊健(金湖縣中醫(yī)院腫瘤科,江蘇淮安211600)目的 觀察伊立替康聯(lián)合卡培他濱二線治療晚期結(jié)直腸癌的近期療效及毒副反應(yīng)。方法 37例經(jīng)FOLFOX4、FOLFIRI方案治療失敗的晚期結(jié)直腸癌患者采用伊立替康聯(lián)合卡培他濱方案治療:伊立替康125 mg·m-2,靜滴,d1,8;卡培他濱1 250 mg·m-2,口服,bid,d1~14,21 d為1周期,化療4周期后評(píng)價(jià)近期療效及毒副反應(yīng)。結(jié)果 3
腫瘤基礎(chǔ)與臨床 2012年5期2012-03-03
- 1例伊立替康聯(lián)合化學(xué)治療致遲發(fā)性腹瀉伴骨髓抑制患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)
310016)伊立替康聯(lián)合氟尿嘧啶(FOLFIRI)現(xiàn)廣泛用于晚期結(jié)直腸癌治療,不良反應(yīng)不可避免,最常見(jiàn)不良反應(yīng)為惡心嘔吐、腹瀉以及骨髓抑制[1]。臨床藥師在用藥過(guò)程中加強(qiáng)監(jiān)護(hù),可及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)并提出處理方法。筆者通過(guò)對(duì)1例伊立替康聯(lián)合化學(xué)治療致遲發(fā)性腹瀉伴骨髓抑制患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)進(jìn)行分析,旨在為臨床提供參考。1 病例概況患者,女性,44歲,2011年4月6日因“結(jié)腸癌術(shù)后10月,發(fā)現(xiàn)盆腔占位10余天”,為進(jìn)一步治療入院。入院體格檢查,體溫36.7℃,脈
中國(guó)藥業(yè) 2012年4期2012-01-24
- 鹽酸伊立替康臨床應(yīng)用研究進(jìn)展
065000)伊立替康(irinotecan,CPT-11)是細(xì)胞毒類藥物新家族喜樹(shù)堿類中新上市的藥物之一,被認(rèn)為是近年來(lái)最有前途的抗癌藥物。法國(guó)目前將伊立替康作為經(jīng)5-氟尿嘧啶(5-Fu)治療無(wú)效的轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌的二線治療藥物。在日本,伊立替康1994年進(jìn)入臨床,用于治療肺癌、卵巢癌和宮頸癌。伊立替康于2001年3月在中國(guó)上市,目前國(guó)內(nèi)相關(guān)研究報(bào)道較少。在此就伊立替康近年來(lái)的其國(guó)內(nèi)外臨床應(yīng)用研究進(jìn)行綜述。1 結(jié)直腸癌伊立替康在結(jié)直腸癌患者中應(yīng)用最廣泛。F
中國(guó)藥業(yè) 2011年14期2011-02-10
- 伊立替康聯(lián)合順鉑治療復(fù)發(fā)小細(xì)胞肺癌的臨床觀察
史恩紅 趙淑鴻伊立替康聯(lián)合順鉑治療復(fù)發(fā)小細(xì)胞肺癌的臨床觀察張晨瑤 史恩紅 趙淑鴻目的觀察伊立替康聯(lián)合順鉑治療復(fù)發(fā)的廣泛期小細(xì)胞肺癌的療效和安全性。方法28例小細(xì)胞肺癌患者給予順鉑 60mg/m2,第 1天;伊立替康 60mg/m2,第 1天、8、15,28d為 1周期。2個(gè)周期后評(píng)價(jià)療效和毒副反應(yīng),并隨訪總生存時(shí)間(OS)和疾病進(jìn)展時(shí)間(TTP)。結(jié)果28例完全緩解 2例,部分緩解 10例,總有效率為 42.8%;穩(wěn)定 6例,進(jìn)展 10例,中位 TTP為
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2011年9期2011-02-10
- 沙利度胺對(duì)伊立替康及其代謝物SN-38在大鼠體內(nèi)藥動(dòng)學(xué)的影響Δ
100730)伊立替康(CPT-11)為選擇性拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ抑制劑,用于治療轉(zhuǎn)移性結(jié)腸直腸癌復(fù)發(fā)和惡化,也可單用或與其它藥物聯(lián)合用于小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌等其他腫瘤的治療。遲發(fā)型腹瀉是影響伊立替康應(yīng)用的最重要的不良反應(yīng)之一,伊立替康的體內(nèi)活性代謝產(chǎn)物SN-38的濃度與伊立替康引起的遲發(fā)型腹瀉有很大相關(guān)性[1~3],一般認(rèn)為SN-38可引起腸道黏膜損害,導(dǎo)致腸道內(nèi)離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常,向腸腔分泌水和電解質(zhì)過(guò)多而引發(fā)遲發(fā)型腹瀉。因此,控制SN-38的濃度成為減輕腸毒
中國(guó)藥房 2010年21期2010-05-22
- 伊立替康治療胃癌的研究進(jìn)展
運(yùn)用的主要原因。伊立替康(CPT-11)為半合成水溶性喜樹(shù)堿衍生物,是DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ(TopoⅠ)抑制劑,是S期周期特異性藥物,在體內(nèi)被羧酸酯酶代謝成SN-38,CPT-11及SN-38通過(guò)抑制人體細(xì)胞DNA復(fù)制所必需的拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ,誘導(dǎo)DNA單鏈損傷、阻斷DNA復(fù)制而產(chǎn)生細(xì)胞毒性[3]。在Ⅱ期臨床試驗(yàn)中顯示,伊立替康單藥治療進(jìn)展期胃癌(無(wú)論患者之前是否接受過(guò)化療),其總緩解率為18%~23%[4-5]。然而伊立替康聯(lián)合其他化療藥物則取得了更好的效果,
中國(guó)腫瘤外科雜志 2010年5期2010-02-09