惡病質(zhì)
- 胃癌術(shù)后惡病質(zhì)的危險(xiǎn)因素及對(duì)預(yù)后的影響
體重下降，甚至惡病質(zhì)[1]。惡病質(zhì)是指復(fù)雜的代謝紊亂引起體重減輕、骨骼肌質(zhì)量持續(xù)下降、萎縮的多因素綜合征，無(wú)法通過(guò)常規(guī)的營(yíng)養(yǎng)支持完全逆轉(zhuǎn)，最終可能導(dǎo)致進(jìn)行性功能損害。惡病質(zhì)常伴有多種臨床表現(xiàn)，如食欲不振、厭食、疲勞、耐力下降、平衡力不佳、貧血、水腫和低白蛋白血癥，使抵抗力減弱、對(duì)治療依從性降低，甚至對(duì)遠(yuǎn)期預(yù)后造成不良影響[2]。本研究探討胃癌術(shù)后惡病質(zhì)的高危因素，分析其對(duì)遠(yuǎn)期預(yù)后的影響。1 資料與方法1.1 一般資料選取2015 年1 月至2017 年8
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2023年16期2023-09-26
- 復(fù)方守宮散治療癌癥惡病質(zhì)52例臨床療效觀察*
230031惡病質(zhì)是以肌肉、骨骼肌和脂肪的消耗為特征，其主要表現(xiàn)為體重下降、食欲不振、肌肉萎縮、貧血等癥狀，影響能量代謝、炎性因子的相關(guān)過(guò)程[1]，無(wú)論腫瘤部位如何，惡病質(zhì)引起的癌癥患者的發(fā)病率與死亡率均處于較高水平。據(jù)統(tǒng)計(jì)，超出一半的癌癥患者具有惡病質(zhì)發(fā)生的潛能，大約20%癌癥患者的死因是惡病質(zhì)[2-3]。目前，主要治療癌癥惡病質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)支持模式傳統(tǒng)且單一，很難逆轉(zhuǎn)癌癥惡病質(zhì)狀態(tài)，且藥物治療所導(dǎo)致的肝腎功能損害等副作用不容小覷[4]。眾多研究表明，中醫(yī)藥
中醫(yī)藥臨床雜志 2023年4期2023-05-27
- 肌肉減少癥與惡病質(zhì)
肉減少被稱為“惡病質(zhì)”，其通常有脂肪和肌肉含量共同減少。在目前老年癌癥患者的管理背景下，患有癌癥的老年患者可通過(guò)以下兩種不同的機(jī)制增加肌肉損失的風(fēng)險(xiǎn)：肌肉減少癥和(或)惡病質(zhì)。有證據(jù)表明肌少癥的存在會(huì)增加老年癌癥患者化療毒性作用、術(shù)后并發(fā)癥及死亡的風(fēng)險(xiǎn)〔1〕。惡病質(zhì)使患者對(duì)治療反應(yīng)改變、生活質(zhì)量下降、體力受損、心理痛苦和死亡率增加，其給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。因此，了解二者的病因、臨床表現(xiàn)及治療對(duì)于臨床工作中鑒別癌癥患者肌肉損失至關(guān)重要。本研究對(duì)肌少癥和惡
中國(guó)老年學(xué)雜志 2022年4期2022-12-29
- 肺癌患者惡病質(zhì)的藥物治療與營(yíng)養(yǎng)支持研究進(jìn)展
利 尹崇高腫瘤惡病質(zhì)是一種以持續(xù)性的骨骼肌肉丟失，伴或不伴脂肪組織丟失為特征的代謝綜合征[1]。腫瘤惡病質(zhì)的病理生理學(xué)機(jī)制復(fù)雜，由炎癥反應(yīng)、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝紊亂、神經(jīng)激素變化以及治療過(guò)程中的不良反應(yīng)等多種因素作用導(dǎo)致。腫瘤惡病質(zhì)在肺癌患者中的發(fā)生率為36%-76%[2]，多見(jiàn)于晚期肺癌患者，22%的肺癌患者最終因惡病質(zhì)而死亡[3]。惡病質(zhì)會(huì)降低肺癌患者的生存質(zhì)量，限制治療計(jì)劃，縮短肺癌患者的總生存期，是造成肺癌患者不良預(yù)后的因素之一[4,5]。通過(guò)對(duì)專門針對(duì)肺
中國(guó)肺癌雜志 2022年6期2022-12-07
- 四君子湯改善C57小鼠惡病質(zhì)狀態(tài)肌肉消耗的療效及機(jī)制研究
袁國(guó)興 吳潔惡病質(zhì)是各種惡性腫瘤尤其是晚期患者的主要并發(fā)癥，是造成死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，嚴(yán)重影響患者的生存期及生活質(zhì)量，預(yù)后差[1]。晚期腫瘤患者約50%～80%存在厭食和體重下降等惡病質(zhì)的表現(xiàn)[2]，且進(jìn)行性的腫瘤惡病質(zhì)狀態(tài)預(yù)后不佳，存活時(shí)間短，占所有癌癥死亡的近20%[3]。目前臨床尚缺乏合理的治療策略，尚無(wú)單一性、特異性的療效確切的藥物[4]。中醫(yī)學(xué)雖無(wú)惡病質(zhì)病名，但其以納呆食少、倦怠乏力、消瘦等一系列臟腑虛損癥狀為主要臨床表現(xiàn)，屬于中醫(yī)“虛勞”范疇
環(huán)球中醫(yī)藥 2022年5期2022-05-10
- 淫羊藿治療腫瘤惡病質(zhì)肌肉減少癥臨床觀察
瘤患者發(fā)生腫瘤惡病質(zhì)的幾率較高，超過(guò)80%進(jìn)展期癌癥患者均容易有癌性惡病質(zhì)，以肌肉減少為主要表現(xiàn)[1]。惡病質(zhì)為癌癥患者所具備的復(fù)雜表現(xiàn)綜合征，以慢性、進(jìn)行性、不知不覺(jué)體質(zhì)量下降為主要特點(diǎn)，甚至?xí)l(fā)飽腹感、厭食與乏力等表現(xiàn)，而且對(duì)于營(yíng)養(yǎng)治療并不敏感亦或是有部分敏感，會(huì)直接影響晚期腫瘤患者的治療效果?，F(xiàn)階段，癌性惡病質(zhì)肌肉減少尚未形成系統(tǒng)化治療方案，一般選用激素治療。而淫羊藿能夠增加心腦血管的血流量，改善血液流變學(xué)，更有利于造血，對(duì)機(jī)體免疫功能有所調(diào)節(jié)，具
中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 2022年7期2022-04-19
- 劉沈林教授治療癌癥惡病質(zhì)經(jīng)驗(yàn)
0029）癌癥惡病質(zhì)被定義為一種復(fù)雜的多因素綜合征，以骨骼肌質(zhì)量進(jìn)行性降低、傳統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)支持不可完全逆轉(zhuǎn)以及進(jìn)行性功能障礙為特征[1]。癌癥惡病質(zhì)的發(fā)病率較高，是晚期惡性腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，除骨骼肌、內(nèi)臟的肌肉消耗外，臨床常伴有體質(zhì)量下降、肌肉萎縮、食欲減退、飽脹感、乏力、貧血、水腫等多種癥狀[2]。癌癥惡病質(zhì)常導(dǎo)致患者抗癌治療耐受性降低[3]，并降低存活率[4]。 劉沈林教授是首屆全國(guó)名中醫(yī)，中醫(yī)消化病學(xué)術(shù)帶頭人，全國(guó)第四、五、六批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承
湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2022年7期2022-03-24
- 脂肪組織棕色化在惡病質(zhì)脂肪消耗中的作用*
250014）惡病質(zhì)（cachexia）是一種以體重減輕、肌肉萎縮和脂肪組織功能障礙為特征，伴有代謝紊亂、全身炎癥和胰島素抵抗的多因素綜合征［1］。惡病質(zhì)通常與一些潛在的慢性退行性疾病有關(guān)，如癌癥、終末期心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病和慢性腎功能衰竭等。肌肉丟失長(zhǎng)期以來(lái)主導(dǎo)著惡病質(zhì)的研究而我們對(duì)患者脂肪流失的原因卻知之甚少。脂肪組織也是惡病質(zhì)不可忽視的參與者，它不僅為機(jī)體儲(chǔ)存能量，而且是一個(gè)異質(zhì)的、代謝活躍的器官，在全身具有重要的內(nèi)分泌和旁分泌作用［2］。越來(lái)
中國(guó)病理生理雜志 2021年12期2021-12-30
- 消化系統(tǒng)腫瘤惡病質(zhì)患者主觀全面營(yíng)養(yǎng)評(píng)估簡(jiǎn)略表評(píng)分與營(yíng)養(yǎng)代謝指標(biāo)的相關(guān)性分析*
430060)惡病質(zhì)為一種特殊類型的營(yíng)養(yǎng)不良，根據(jù)歐洲臨床營(yíng)養(yǎng)和代謝學(xué)會(huì)(ESPEN)的定義，是指伴有炎癥的慢性疾病相關(guān)性營(yíng)養(yǎng)不良[1]。其病理生理特征為攝食減少，代謝異常等因素綜合作用引起的蛋白質(zhì)及能量負(fù)平衡[2]。營(yíng)養(yǎng)不良、惡病質(zhì)、肌肉減少癥等是腫瘤患者常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)相關(guān)狀況，發(fā)生于晚期胃腸道惡性腫瘤可伴有厭食、炎癥、水腫和多臟器衰竭等癥狀[3]。惡病質(zhì)可導(dǎo)致腫瘤患者生活質(zhì)量下降和醫(yī)療費(fèi)用增加，也是腫瘤患者死亡的重要因素之一，研究表明，20%的腫瘤患者死于
重慶醫(yī)學(xué) 2021年22期2021-12-09
- JAK/STAT3介導(dǎo)腫瘤惡病質(zhì)肌肉萎縮及藥物干預(yù)研究進(jìn)展
0046)腫瘤惡病質(zhì)是一種以體重減輕和肌肉萎縮為主要特征,伴隨或不伴隨脂肪減少,并且營(yíng)養(yǎng)支持不能完全逆轉(zhuǎn),生理機(jī)能減退和功能出現(xiàn)障礙為主要特征的綜合征[1],這與機(jī)體代謝紊亂密切相關(guān),至今尚無(wú)有效的藥物干預(yù)措施可完全逆轉(zhuǎn)惡病質(zhì)狀態(tài)[2-4]。惡病質(zhì)的公認(rèn)診斷標(biāo)準(zhǔn)以體重和體重指數(shù)(body mass index,BMI)為主要觀察指標(biāo),即6個(gè)月內(nèi)腫瘤患者非意愿性體重降低＞5%;或BMI＜20 kg/m2伴體重降低＞2%:或者四肢骨骼 肌質(zhì)量指數(shù)(append
中國(guó)比較醫(yī)學(xué)雜志 2021年7期2021-08-21
- 欖香烯對(duì)腫瘤惡病質(zhì)小鼠細(xì)胞因子TNF-ɑ IL-6和骨骼肌UPP信號(hào)通路的調(diào)節(jié)作用*
宏林 姚娓腫瘤惡病質(zhì)（cancer cachexia，CC）是腫瘤患者的常見(jiàn)并發(fā)癥，其主要表現(xiàn)為不可逆的體質(zhì)量下降，伴隨骨骼肌萎縮。腫瘤惡病質(zhì)的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為腫瘤患者的體質(zhì)量下降超過(guò)5%、身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）＜20 kg/m2的患者體重下降超過(guò)2%［1］。據(jù)估計(jì)，在病程后期，60%～80%的腫瘤患者會(huì)有惡病質(zhì)的表現(xiàn)［2］，至少20%腫瘤患者的直接死亡原因是腫瘤引起的惡病質(zhì)［3］。骨骼肌萎縮是腫瘤惡病質(zhì)的核心癥狀，骨骼肌質(zhì)量下降和腫瘤患者生存質(zhì)量下降明顯相
中國(guó)腫瘤臨床 2021年9期2021-05-28
- 黃芪地黃湯聯(lián)合艾灸治療晚期腫瘤惡病質(zhì)臨床觀察及 對(duì)腫瘤患者生活質(zhì)量的影響
ASCO)癌癥惡病質(zhì)最新指南中，將癌性惡病質(zhì)定義為晚期惡性腫瘤屬于多因素代謝障礙綜合征，其主要特征為食欲減退、體重及骨骼肌減少、消瘦、乏力等，可能伴隨脂肪組織丟失，進(jìn)行性功能障礙。既往臨床諸多研究證實(shí)，營(yíng)養(yǎng)缺失、代謝障礙與晚期腫瘤患者死亡風(fēng)險(xiǎn)有著較高相關(guān)性[1]。因此針對(duì)晚期腫瘤惡病質(zhì)治療，臨床主要采用營(yíng)養(yǎng)、藥物、運(yùn)動(dòng)等干預(yù)措施，適度改善患者的臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。但是晚期腫瘤惡病質(zhì)患者處于高度代謝障礙，無(wú)法改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的終末期狀態(tài)，干預(yù)措施禁忌較多，臨
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年25期2021-05-13
- 華蟾素片對(duì)CT26結(jié)腸腺癌誘導(dǎo)惡病質(zhì)小鼠肌肉萎縮的影響
失與消耗是癌性惡病質(zhì)(cancer cachexia，CC)最典型、最復(fù)雜的特征[1]。它常常導(dǎo)致患者的體重下降、活動(dòng)能力減退等，最終導(dǎo)致免疫功能低下，治療耐受力下降，縮短了總生存時(shí)間[2]。研究表明，腫瘤誘導(dǎo)的肌蛋白降解密切相關(guān)的是泛素蛋白連接酶E3，而其中最重要的標(biāo)記物是肌萎縮F-box蛋白(muscle atrophy F-box，MAFbx)和肌肉環(huán)指蛋白-1(muscle ring finger 1，MuRF-1)[3]。該實(shí)驗(yàn)建立CT26結(jié)腸腺
中外醫(yī)療 2021年4期2021-04-17
- 基于“陰毒”理論論治腫瘤惡病質(zhì)*
10208腫瘤惡病質(zhì)是惡性腫瘤并發(fā)的多因素復(fù)雜綜合征，多以食欲減退、體重下降、肌肉萎縮、虛弱、貧血、水腫、低蛋白血癥等為臨床表現(xiàn)[1]，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，縮短生存時(shí)間?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前對(duì)惡病質(zhì)缺乏行之有效的治療手段，采取常規(guī)營(yíng)養(yǎng)支持治療通常不能逆轉(zhuǎn)多臟器功能衰竭的過(guò)程。中醫(yī)中藥在臨床治療中，運(yùn)用整體觀念、辨證論治的原則，充分利用中藥多機(jī)制、多靶點(diǎn)優(yōu)勢(shì)，對(duì)于改善患者癥狀、提高生存質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期限具有重要的價(jià)值[2]。王好古是元代著名醫(yī)家，既繼承了傷寒學(xué)
中醫(yī)藥臨床雜志 2021年11期2021-04-17
- 消癌解毒方治療晚期腫瘤惡病質(zhì)臨床研究*
221000惡病質(zhì)是晚期惡性腫瘤患者常見(jiàn)合并證之一，是一種以持續(xù)性脂肪組織減少，且不能被傳統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)治療逆轉(zhuǎn)的多因子綜合征，往往可造成機(jī)體器官進(jìn)展性功能衰竭［1］，嚴(yán)重影響晚期惡性腫瘤患者的生活質(zhì)量，同時(shí)亦是導(dǎo)致晚期惡性腫瘤患者死亡的重要因素之一［2］。目前，營(yíng)養(yǎng)支持治療仍是晚期腫瘤惡病質(zhì)患者的主要治療方法，但存在一定局限性，且療效有限。中醫(yī)從“虛勞”立論，辨證施治，對(duì)改善惡病質(zhì)患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存周期有著極為重要的意義。筆者采用消癌解毒方治療晚期惡性腫瘤
河南中醫(yī) 2021年1期2021-01-30
- 線粒體介導(dǎo)骨骼肌重塑在運(yùn)動(dòng)抵御癌癥惡病質(zhì)中的作用研究進(jìn)展
200241）惡病質(zhì)是一種復(fù)雜的多因素綜合征，以進(jìn)行性體質(zhì)量下降及肌肉減少伴或不伴脂肪減少為特點(diǎn)，可導(dǎo)致進(jìn)行性多器官功能損害，其中癌癥惡病質(zhì)最為常見(jiàn)，是20%腫瘤患者死亡的原因?，F(xiàn)代久坐不動(dòng)的生活方式破壞人們“離不開(kāi)身體活動(dòng)”的遺傳天性，因此，肥胖、2 型糖尿病、腫瘤等代謝性疾病相繼出現(xiàn)［1］。腫瘤惡病質(zhì)以能量耗損、炎癥、肌量流失為主要特征。運(yùn)動(dòng)可能彌補(bǔ)了現(xiàn)代生活“身體活動(dòng)不足”的缺陷，使能量消耗水平與遺傳基因匹配，同時(shí)阻止肌量流失，抑制癌癥惡病質(zhì)發(fā)生、發(fā)
上海體育學(xué)院學(xué)報(bào) 2021年1期2021-01-22
- 中藥圣和散聯(lián)合輸血治療癌癥惡病質(zhì)臨床觀察*
華 夏躍勝癌癥惡病質(zhì)是以糖類、脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常為特征的臨床綜合征，主要表現(xiàn)為體質(zhì)量減輕、食欲下降、貧血、虛弱等。癌癥惡病質(zhì)發(fā)病率高，多見(jiàn)于晚期癌癥患者，其確切的發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，目前認(rèn)為免疫狀態(tài)、炎癥因子以及氧化應(yīng)激在惡病質(zhì)的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起重要作用。惡病質(zhì)伴發(fā)重度貧血嚴(yán)重影響患者的生存時(shí)間及生活質(zhì)量，通過(guò)輸血能暫時(shí)糾正癌性重度貧血，而改善腫瘤患者惡病質(zhì)狀態(tài)才是根本治療措施[1,2]。但目前臨床還沒(méi)有治療癌癥惡病質(zhì)的特效藥物。圣和散是夏躍勝教授多年
光明中醫(yī) 2020年23期2021-01-04
- 基于“干血?jiǎng)凇崩碚撎接懟钛龇ㄔ诎┌Y惡病質(zhì)中應(yīng)用的研究進(jìn)展
迪，王華慶癌癥惡病質(zhì)是一種多因素綜合征，其特征是體重降低、厭食、骨骼肌萎縮、全身炎癥、胰島素抵抗，導(dǎo)致疲勞，功能受損，治療相關(guān)毒性增加，生活質(zhì)量差，高額的醫(yī)療保健成本，生存率降低[1-3]。在晚期患者中，惡病質(zhì)影響50%～80%的患者，并導(dǎo)致20%的癌癥相關(guān)死亡[3-4]。對(duì)患者生活質(zhì)量、癥狀負(fù)擔(dān)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和患者的尊嚴(yán)感都有深遠(yuǎn)的影響，是一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。惡病質(zhì)中醫(yī)稱為虛勞，虛勞多由積漸成，大抵病久體羸叫“虛”，久虛不復(fù)叫“損”，損極不復(fù)謂“勞”。早在
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2021年5期2021-01-02
- 圍術(shù)期癌癥惡病質(zhì)的評(píng)估及營(yíng)養(yǎng)干預(yù)策略
200025)惡病質(zhì)在癌癥病人中并不少見(jiàn)，但相當(dāng)一部分病人未獲得及時(shí)識(shí)別和有效干預(yù)。對(duì)于外科癌癥病人而言，無(wú)論是醫(yī)師還是病人及其家屬，出于各自的立場(chǎng)和認(rèn)知，都急于手術(shù)治療而可能忽略病人的營(yíng)養(yǎng)診治或延遲干預(yù)，這種現(xiàn)象國(guó)內(nèi)、外都有所見(jiàn)。為改變這一現(xiàn)象，國(guó)內(nèi)、外臨床和營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家一直呼吁，對(duì)臨床醫(yī)護(hù)等人員通過(guò)各類培訓(xùn)填補(bǔ)匱乏的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，更新傳統(tǒng)觀念。本文旨在促進(jìn)對(duì)外科癌癥相關(guān)惡病質(zhì)病人圍術(shù)期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的重視和管理，在實(shí)踐中探索切實(shí)可行且有效的干預(yù)和管理策略，使病人獲
外科理論與實(shí)踐 2020年2期2020-12-28
- 重癥惡性腫瘤患者如何進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持
加，末期常發(fā)生惡病質(zhì)和肌肉減少癥，加重病情。因此，應(yīng)為每例首次確診惡性腫瘤的患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估通常涉及多個(gè)維度，包括體重和食欲變化、胃腸道問(wèn)題、合并癥和疾病嚴(yán)重程度。目前，常用的工具包括營(yíng)養(yǎng)不良篩查工具（malnutrition screening tool，MST）、癌癥患者的營(yíng)養(yǎng)不良篩查工具（malnutritionscreening toolfor cancer patients，MSTC）、患者整體營(yíng)養(yǎng)狀況主觀評(píng)估（patientg
癌癥進(jìn)展 2020年21期2020-12-26
- 胰腺癌惡病質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)支持治療進(jìn)展
要】 胰腺癌與惡病質(zhì)之間關(guān)系密切，惡病質(zhì)顯著影響患者的生存期及生存質(zhì)量。積極地營(yíng)養(yǎng)支持是治療胰腺癌惡病質(zhì)的重要手段，可使多數(shù)患者獲益。胰腺癌惡性程度高，預(yù)后差，常用的治療手段有手術(shù)、化療、放療及免疫治療等。對(duì)于腫瘤局限于胰腺的早期胰腺癌患者，手術(shù)治療往往可取得較好的效果；但大部分患者在明確診斷時(shí)已發(fā)生浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移、甚至伴有惡病質(zhì)狀態(tài)，因此總體治療效果不佳，10年生存率不足1%[1]。惡病質(zhì)是指因持續(xù)地骨骼肌重量減少及脂肪萎縮引起的以無(wú)意識(shí)性體重下降(6個(gè)月內(nèi)體
中華胰腺病雜志 2020年4期2020-12-10
- 因子分析方法探討大腸癌惡病質(zhì)辨證要點(diǎn)
0024)癌癥惡病質(zhì)綜合征特征表現(xiàn)為食欲不振，體質(zhì)量明顯下降，體質(zhì)虛弱及多種器官功能喪失[1]。目前，中國(guó)大腸癌發(fā)病率、死亡率均逐年增加，大腸癌晚期合并惡病質(zhì)成為主要死因[2]。西醫(yī)認(rèn)為，癌癥惡病質(zhì)與腫瘤消耗過(guò)多能量，身體汲取養(yǎng)分不足及代謝失常有關(guān)，目前沒(méi)有特效藥及有效的治療手段。中醫(yī)藥雖在抵抗癌癥惡病質(zhì)方面有一定的治療經(jīng)驗(yàn)，但惡病質(zhì)病因病機(jī)復(fù)雜，中醫(yī)辨證論治研究方面的報(bào)道較少。本研究采用因子分析法分析大腸癌惡病質(zhì)的中醫(yī)證型辨證要點(diǎn)。1 研究資料選取200
中國(guó)民間療法 2020年13期2020-07-29
- 心原性惡病質(zhì)的藥物治療進(jìn)展
惡病質(zhì)是一種以體質(zhì)量減輕為特征的、與多種疾病相關(guān)的復(fù)雜的消耗性代謝綜合征，多伴有厭食、虛弱、組織消耗及器官功能障礙，可見(jiàn)于惡性腫瘤晚期、肝臟疾病終末期、慢性阻塞性肺疾病、嚴(yán)重感染等[1]。心原性惡病質(zhì)是在慢性心力衰竭基礎(chǔ)上出現(xiàn)的嚴(yán)重代謝紊亂，表現(xiàn)為進(jìn)行性的體質(zhì)量下降，肌肉、骨骼及脂肪組織減少，人體組分改變和全身多個(gè)器官的功能紊亂。2016年歐洲心臟病學(xué)會(huì)(ESC)心力衰竭指南指出：在既往6～12個(gè)月內(nèi)，慢性心力衰竭患者非意愿、非水腫性體質(zhì)量減輕≥6%總體質(zhì)
國(guó)際心血管病雜志 2020年1期2020-03-02
- 癌癥惡病質(zhì)中醫(yī)證治探討
0014)癌癥惡病質(zhì)(cancer cachexia,CC)是中晚期惡性腫瘤患者最常見(jiàn)的病證,并出現(xiàn)于少數(shù)早期腫瘤患者,是以持續(xù)性的骨骼肌消耗為特征,伴或不伴脂肪量減少,且不能被常規(guī)營(yíng)養(yǎng)支持治療完全緩解,逐步導(dǎo)致多器官功能損傷的多因素臨床綜合征[1]。臨床表現(xiàn)為體質(zhì)量減輕、肌肉含量減少、食欲不振、乏力、炎癥反應(yīng)等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)癌癥惡病質(zhì)的發(fā)生機(jī)制尚不明確,認(rèn)為其與腫瘤自身和機(jī)體對(duì)腫瘤的反應(yīng)有關(guān)。數(shù)據(jù)顯示,50%～80%的癌癥患者會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì)[2]。癌癥惡病質(zhì)
中國(guó)民間療法 2020年21期2020-01-12
- 運(yùn)動(dòng)結(jié)合補(bǔ)充亮氨酸通過(guò)抑制炎性反應(yīng)促進(jìn)C26荷瘤小鼠骨骼肌蛋白質(zhì)沉積研究
充亮氨酸對(duì)癌性惡病質(zhì)骨骼肌蛋白質(zhì)沉積的影響及機(jī)制。方法：4周齡雄性BALB/c小鼠24只，根據(jù)體重隨機(jī)分為正常對(duì)照組（C組）、荷瘤組（T組）及運(yùn)動(dòng)結(jié)合補(bǔ)充亮氨酸干預(yù)組（TEL組），其中T組與TEL組小鼠進(jìn)行荷瘤處理。C組與T組小鼠進(jìn)食添加3.4%比例丙氨酸飼料，TEL組飼料中則添加5%比例亮氨酸，實(shí)驗(yàn)期每日稱量計(jì)算采食量。TEL組小鼠每周一、三、五進(jìn)行無(wú)負(fù)重游泳運(yùn)動(dòng)30 min，二、四、六進(jìn)行10組抗阻運(yùn)動(dòng)（每組30 s，組間間歇1 min），末次運(yùn)動(dòng)間隔
首都體育學(xué)院學(xué)報(bào) 2019年5期2019-10-18
- 腸黏膜緊密連接蛋白變化與癌性惡病質(zhì)患者細(xì)菌易位相關(guān)性研究
佳歡,王勇癌癥惡病質(zhì)可能引起患者基礎(chǔ)代謝水平升高，并增加機(jī)體對(duì)常規(guī)營(yíng)養(yǎng)支持干預(yù)的抵抗。細(xì)菌易位(bacterial translocation，BT)指本處于腸腔之中的細(xì)菌，滲透腸黏膜屏障，進(jìn)入人體腸系膜淋巴結(jié)以及門靜脈系統(tǒng)，最終進(jìn)入體循環(huán)系統(tǒng)與肝脾肺等部位的過(guò)程。多項(xiàng)研究指出，大部分危重患者感染均因腸源性微生物所致，腸黏膜屏障損傷以及免疫力低下為引起B(yǎng)T發(fā)生主要條件[1-3]。亦有報(bào)道稱，BT可能會(huì)促進(jìn)癌癥惡病質(zhì)發(fā)生以及發(fā)展[4]。BT被認(rèn)為是人體腸道定
現(xiàn)代消化及介入診療 2019年9期2019-10-17
- 癌癥惡病質(zhì)的中西醫(yī)概況
要】癌癥相關(guān)惡病質(zhì)是一個(gè)復(fù)雜的綜合征，在80%以上的進(jìn)展期癌癥患者中出現(xiàn)，它帶來(lái)的不良后果包括對(duì)身體和治療的不利影響，是癌癥晚期主要的致死因素。目前認(rèn)為，癌性惡病質(zhì)是機(jī)體、腫瘤以及它們相互作用而導(dǎo)致代謝紊亂綜合征。癌性惡病質(zhì)的治療應(yīng)該是多方面的綜合治療。本文針對(duì)癌性惡病質(zhì)中西醫(yī)現(xiàn)狀及研究進(jìn)展作一綜述。【關(guān)鍵詞】癌癥;惡病質(zhì);中西醫(yī);概況【基金項(xiàng)目】上海市金山區(qū)后備重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)（中西醫(yī)結(jié)合腫瘤科）項(xiàng)目（JSZK2015H06）【中圖分類號(hào)】R730.5 【
人人健康 2019年10期2019-10-14
- 大腸癌惡病質(zhì)診斷標(biāo)準(zhǔn)的研究
01)目前癌癥惡病質(zhì)診斷標(biāo)準(zhǔn)缺乏統(tǒng)一性,有學(xué)者在探索肺癌惡病質(zhì)中醫(yī)辨證分型中,提出惡病質(zhì)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]：①3個(gè)月來(lái)漸進(jìn)性消瘦,體質(zhì)量較原始體質(zhì)量(診斷時(shí))下降≥7.5%;或IBM指標(biāo)＜80%[注：IBM=實(shí)際體質(zhì)量/理想體質(zhì)量×100%;理想體質(zhì)量(kg)=身高(c m)-105]。②伴食欲不振(食欲差,食量比健康時(shí)減少1/3)、乏力者。③總蛋白＜55 g/L;白蛋白＜35 g/L;前白蛋白＜250 mg/L。符合①②兩項(xiàng)及③中兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)者,可診斷為惡病質(zhì)。
中國(guó)民間療法 2019年7期2019-05-17
- 試從肺脾腎三臟論癌性惡病質(zhì)
艷 陳武進(jìn)癌性惡病質(zhì)是因癌癥的發(fā)生及發(fā)展過(guò)程中因各種因素造成的機(jī)體衰竭，以體質(zhì)量下降、厭食及衰竭為主要臨床表現(xiàn)。因癌性惡病質(zhì)發(fā)病率高，成為癌癥的主要致死因素之一。癌癥的形成有多種因素，但其基本病機(jī)為正氣內(nèi)虛，氣滯、血瘀、痰結(jié)、濕聚、熱毒等相互糾結(jié)，日久積滯而形成有形腫塊。中晚期由于癌瘤耗傷人體氣血津液，多出現(xiàn)氣血虧虛、陰陽(yáng)失衡等，邪勝正衰，本虛標(biāo)實(shí)，錯(cuò)綜復(fù)雜，疾病日益嚴(yán)重，終成氣血陰陽(yáng)俱虛。結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，癌性惡病質(zhì)當(dāng)屬中醫(yī)“虛勞”范疇。癌癥發(fā)生發(fā)展過(guò)程
光明中醫(yī) 2019年21期2019-03-18
- 基于“癌毒致虛”理論探討腫瘤惡病質(zhì)的中醫(yī)藥治療
410026)惡病質(zhì)是以持續(xù)性骨骼肌丟失(伴或不伴脂肪組織丟失)為特征，不能被常規(guī)營(yíng)養(yǎng)治療逆轉(zhuǎn)，逐步導(dǎo)致機(jī)體功能損傷的多因素綜合征[1]。腫瘤惡病質(zhì)(Cancer Cachexia，以下簡(jiǎn)稱CC)的臨床表現(xiàn)有：肌肉組織萎縮和分解、厭食、進(jìn)行性體重減輕、貧血等[2]。其在晚期腫瘤中的發(fā)生率達(dá)50%～80%，近20%的晚期腫瘤患者直接死于CC。惡病質(zhì)導(dǎo)致的機(jī)體功能損傷、抗腫瘤治療不耐受及促腫瘤轉(zhuǎn)移，是腫瘤晚期患者生活質(zhì)量低下、治療效果欠佳、預(yù)后極差的主要原因。
亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥 2019年10期2019-02-25
- 癌癥惡病質(zhì)的中西醫(yī)概況*
1501）1.惡病質(zhì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)癌性惡病質(zhì)是一個(gè)復(fù)雜的綜合征，表現(xiàn)為肌肉和脂肪組織消耗、體重減輕、食欲減退、早飽、乏力、貧血、高脂血癥、系統(tǒng)炎癥反應(yīng)、高代謝狀態(tài)。且可以進(jìn)一步導(dǎo)致機(jī)體多器官功能障礙，患者這種營(yíng)養(yǎng)不良很難通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)糾正。目前國(guó)際共識(shí)惡病質(zhì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：6個(gè)月內(nèi)體重下降＞5%或BMI＜20 kg/m2者出現(xiàn)體重下降＞2%，或四肢骨骼肌指數(shù)與少肌癥相符（男性＜7. 26 kg/m2，女性＜5.45 kg/m2）者出現(xiàn)體重下降＞2%。中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)
人人健康 2019年19期2019-01-12
- 脾腎雙補(bǔ)法中藥對(duì)Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌伴惡病質(zhì)患者細(xì)胞因子和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的影響
非小細(xì)胞肺癌伴惡病質(zhì)患者療效及對(duì)細(xì)胞因子和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的影響。方法 2016年6月～2018年6月收集Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌伴惡病質(zhì)患者84例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組42例給予甲地孕酮片口服，治療組42例給予脾腎雙補(bǔ)法為組方原則的中藥湯劑口服，檢測(cè)兩組患者治療前、治療后14 d和28 d的血清中惡病質(zhì)相關(guān)細(xì)胞因子（白介素-1、白介素-6和腫瘤壞死因子-α）變化，并同期觀察患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)變化，包括體重指數(shù)、血清白蛋白、食欲和進(jìn)食量、KPS評(píng)分、中醫(yī)臨床證候積分。 結(jié)果 組
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2019年32期2019-01-06
- 癌癥惡病質(zhì)的中西醫(yī)診治現(xiàn)狀
00000癌癥惡病質(zhì)是癌癥病人較為常見(jiàn)且復(fù)雜的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為厭食、早飽、嚴(yán)重的體力和體質(zhì)量下降、虛弱、貧血、水腫等虛弱癥狀。其發(fā)病率和致死率均較高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，超過(guò)50%的癌癥病人可能會(huì)發(fā)生惡病質(zhì)，20%以上的癌癥病人可能直接死于惡病質(zhì)[1-2]。癌癥惡病質(zhì)并非僅僅發(fā)生在癌癥晚期，許多早期的癌癥患者可能也存在惡病質(zhì)，惡病質(zhì)降低了機(jī)體對(duì)藥物、射線等抗腫瘤治療反應(yīng)的敏感性與耐受性；直接影響腫瘤治療效果，增加并發(fā)癥，降低病人的生存質(zhì)量，也縮短癌癥患者的生存期。因
中醫(yī)腫瘤學(xué)雜志 2019年5期2019-01-05
- 淺析張錫純治“虛勞”思路在腫瘤惡病質(zhì)治療中的應(yīng)用
50006腫瘤惡病質(zhì)是一種機(jī)體代謝紊亂綜合征，臨床表現(xiàn)包括食欲減退、消瘦，免疫系統(tǒng)受損和代謝功能障礙等。60%至80%的腫瘤患者會(huì)發(fā)生惡病質(zhì)綜合癥[1]，其顯著影響腫瘤患者的生活質(zhì)量以及抗腫瘤治療的耐受性和反應(yīng)性[2]。目前認(rèn)為腫瘤惡病質(zhì)綜合征的出現(xiàn)是導(dǎo)致生存期縮短的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子[3]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒(méi)有很有效的治療方法，而中醫(yī)中藥在治療腫瘤惡病質(zhì)方面，以整體觀念為原則，發(fā)揮中藥多機(jī)制、多靶點(diǎn)優(yōu)勢(shì)，對(duì)改善腫瘤惡病質(zhì)患者生活質(zhì)量有重要意義。張錫純（1860～193
中醫(yī)腫瘤學(xué)雜志 2019年3期2019-01-05
- 益氣養(yǎng)陰湯治療非小細(xì)胞肺癌惡病質(zhì)臨床療效觀察
療非小細(xì)胞肺癌惡病質(zhì)臨床療效觀察朱治法 匡唐洪? 羅穎目的 探討益氣養(yǎng)陰湯對(duì)非小細(xì)胞肺癌惡病質(zhì)的治療效果。方法 非小細(xì)胞肺癌患者55例，隨機(jī)分為觀察組（28例）和對(duì)照組（27例），其中觀察組采用自擬方益氣養(yǎng)陰湯聯(lián)合醋酸甲地孕酮片，對(duì)照組單純用醋酸甲地孕酮片，觀察1個(gè)療程（28d）后，比較兩組患者體重、食欲、KPS評(píng)分、血清白蛋白值的變化。結(jié)果 觀察組提高患者食欲、KPS評(píng)分、血清白蛋白優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；而改善患者體重方面與對(duì)照組
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2017年9期2017-11-01
- 癌癥惡病質(zhì)藥物治療模式的研究
經(jīng)驗(yàn)交流·癌癥惡病質(zhì)藥物治療模式的研究吳曉東1，王春華2，李麗梅1，齊萍華1，謝 鑫1，林東寧1目的通過(guò)研究比較不同藥物對(duì)Ⅰ期和Ⅱ期癌癥惡病質(zhì)患者的治療，探索出最佳治療模式。方法將2年收治服務(wù)的患者150例，依據(jù)就診時(shí)間隨機(jī)分為3個(gè)治療組(每組50例)，分別為甲氧氯普胺組、甲地孕酮組及糖皮質(zhì)激素組。治療前后分別以患者的食欲改善情況、體重增加情況及卡氏評(píng)分(KPS)綜合評(píng)估，隨訪12周后評(píng)估治療結(jié)果。結(jié)果治療前后的食欲、體重、KPS評(píng)分均比對(duì)照組明顯改善，有
寧夏醫(yī)學(xué)雜志 2017年8期2017-09-15
- 血清抵抗素與胃癌惡病質(zhì)的關(guān)系
清抵抗素與胃癌惡病質(zhì)的關(guān)系趙理想1陳思曾2王結(jié)實(shí)1閆保功1鄭方閣1目的觀察血清抵抗素與胃癌及胃癌惡病質(zhì)的關(guān)系，并初步探討胃癌惡病質(zhì)中抵抗素與白介素?6相關(guān)性。方法選取胃癌并惡病質(zhì)患者23例為胃癌惡病質(zhì)組，胃癌患者23例為胃癌組、健康成人23例為對(duì)照組。記錄患者性別、年齡、BMI及腫瘤分期。采用ELISA法測(cè)定血清抵抗素和白介素?6水平（IL?6）。結(jié)果Ⅲ、Ⅳ期胃癌較Ⅰ、Ⅱ期胃癌更易發(fā)生惡病質(zhì)（P＜0.05），與健康成人相比血清抵抗素、白介素?6在胃癌及胃癌
嶺南現(xiàn)代臨床外科 2017年4期2017-08-28
- 癌癥惡病質(zhì)的研究進(jìn)展
日新月異，癌癥惡病質(zhì)的防治也成為惡性腫瘤綜合治療的重要組成部分[1]，國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)τ诎┌Y惡病質(zhì)的研究愈來(lái)愈重視[2]。癌癥惡病質(zhì)定義為進(jìn)行性骨骼肌量減少，伴或不伴脂肪量減少，常規(guī)營(yíng)養(yǎng)治療無(wú)法完全逆轉(zhuǎn)，伴多器官功能障礙的綜合癥，病理生理特點(diǎn)為高代謝導(dǎo)致的負(fù)氮及負(fù)能量平衡[3]。癌癥惡病質(zhì)的發(fā)生常因術(shù)后臟器解剖位置改變、放化療毒性反應(yīng)、疾病及治療的精神壓力等導(dǎo)致進(jìn)食困難，中晚期疼痛干擾、臟器功能紊亂也是重要原因，研究發(fā)現(xiàn)50%～80%的患者最終會(huì)發(fā)展為惡病
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年74期2017-03-09
- 癌癥惡病質(zhì)與脂肪流失
0050)癌癥惡病質(zhì)與脂肪流失劉棟，陳淑珍Δ(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 醫(yī)藥生物技術(shù)研究所，北京 100050)癌癥惡病質(zhì)是癌癥晚期的高消耗狀態(tài)，其主要特征是體質(zhì)量下降，肌肉和脂肪的流失。脂肪流失比肌肉更加顯著，并且先于肌肉發(fā)生。脂質(zhì)降解、脂肪酸氧化和白色脂肪組織褐變?cè)鰪?qiáng)、脂質(zhì)生成、脂質(zhì)存儲(chǔ)和脂肪細(xì)胞減少是引起脂肪流失的重要因素。腫瘤壞死因子α(tumor necrosis factor α，TNFα)、白細(xì)胞介素-6(interleukin-6，IL-6)和鋅-α
中國(guó)生化藥物雜志 2016年6期2016-07-24
- 養(yǎng)正消積膠囊改善癌癥惡病質(zhì)研究
積膠囊改善癌癥惡病質(zhì)研究畢俊芳1，李雪松1，邊莉1，畢朝霞2，張立欣1(1. 河北省石家莊市中醫(yī)院，河北 石家莊 050051；2. 河北省陽(yáng)原縣中醫(yī)院，河北 陽(yáng)原 075800)[摘要]目的觀察養(yǎng)正消積膠囊改善癌癥惡病質(zhì)的近期療效。方法將80例癌癥惡病質(zhì)患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各40例，均給予飲食指導(dǎo)及一般營(yíng)養(yǎng)支持治療，在此基礎(chǔ)上，治療組予養(yǎng)正消積膠囊，對(duì)照組予醋酸甲地孕酮片。2組治療周期為1個(gè)月，觀察2組治療前后體質(zhì)量，并對(duì)中醫(yī)癥狀及卡氏功能狀態(tài)進(jìn)行
現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2016年12期2016-05-31
- 藥物建立大鼠心衰惡病質(zhì)模型
物建立大鼠心衰惡病質(zhì)模型●張玲1張昕2目的：是通過(guò)異丙腎上腺素建立能夠代表心衰惡病質(zhì)特征的大鼠模型。方法：100只雄性SD大鼠隨機(jī)分成異丙腎上腺素（ISO）組和對(duì)照組，ISO組大鼠共30只注射ISO（250mg/kg·d），隔日一次，共2次；對(duì)照組（n=10），注射等體積9g/L·d生理鹽水。4周后超聲心動(dòng)圖檢測(cè)存活大鼠的左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、左室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）。結(jié)果：ISO組模型成功率60%；（2）超聲心動(dòng)
保健文匯 2016年7期2016-05-24
- 消化道癥狀為主的系統(tǒng)性紅斑狼瘡1例報(bào)告
；假性腸梗阻；惡病質(zhì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus，SLE）是一類導(dǎo)致多器官系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病，多器官受累是其一大特點(diǎn)。近年來(lái)，SLE累及消化系統(tǒng)的相關(guān)特征逐漸引起臨床醫(yī)師的重視，尤其是以假性腸梗阻（intestinal pseudo-obstruction，IPO）等消化系統(tǒng)病變?yōu)槭装l(fā)或主要表現(xiàn)的SLE，極易誤診，進(jìn)而延誤治療甚至惡化預(yù)后。本文報(bào)告1例以消化道癥狀為主的SLE，并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。1 臨床資料患
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2016年7期2016-02-01
- 生長(zhǎng)激素釋放肽在惡病質(zhì)中的應(yīng)用研究進(jìn)展Δ
長(zhǎng)激素釋放肽在惡病質(zhì)中的應(yīng)用研究進(jìn)展Δ陳福欣1＊，文 和2，龔 頻2#（1.西安科技大學(xué)化學(xué)與化工學(xué)院，西安 710054；2.陜西科技大學(xué)生命與工程學(xué)院，西安 710021）目的：了解生長(zhǎng)激素釋放肽（Ghrelin）在惡病質(zhì)中的應(yīng)用情況，以期為研發(fā)惡病質(zhì)的治療藥物提供參考。方法：查閱近年來(lái)國(guó)外相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)Ghrelin在惡病質(zhì)中的應(yīng)用研究進(jìn)行歸納和總結(jié)。結(jié)果與結(jié)論：Ghrelin是促生產(chǎn)激素釋放因子的內(nèi)源性配體，其生理作用包括促進(jìn)生長(zhǎng)激素釋放、調(diào)節(jié)食欲和
中國(guó)藥房 2016年35期2016-02-01
- 溫腎健脾法治療晚期腫瘤惡病質(zhì)的臨床研究*
法治療晚期腫瘤惡病質(zhì)的臨床研究*劉 娜 孟令占△劉 勇 鄭衛(wèi)琴 程 俊 張 瓊 鄒文娟重慶市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科(重慶400011)目的：探討溫腎健脾法治療晚期腫瘤惡病質(zhì)的療效。方法：將晚期腫瘤惡病質(zhì)患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各41例。治療組給予溫腎健脾湯口服，每日1劑，分2次服，對(duì)照組給予醋酸甲羥孕酮分散片250mg/次，1d1次。兩組均以30d為1療程。結(jié)果：治療組在臨床療效、證侯積分、KPS評(píng)論分、食欲改善、生活質(zhì)量等方面均優(yōu)于對(duì)照組，且未見(jiàn)不良反應(yīng)
陜西中醫(yī) 2015年6期2015-03-22
- 癌癥惡病質(zhì)的診斷及藥物治療進(jìn)展
者·編者·癌癥惡病質(zhì)的診斷及藥物治療進(jìn)展癌癥惡病質(zhì)是惡性腫瘤并發(fā)的較為復(fù)雜的癥狀，多以厭食、早期的飽脹、嚴(yán)重的體力下降、虛弱、貧血、水腫為臨床表現(xiàn)，由多因素引起的一系列虛弱癥狀為臨床表現(xiàn)的綜合征。癌癥惡病質(zhì)有著較高的發(fā)病率和致死率，超過(guò)50%的癌癥患者可能會(huì)發(fā)生惡病質(zhì)。20%以上的患者可能直接死于惡病質(zhì)。且許多早期的惡性腫瘤患者可能也存在惡病質(zhì)，降低了機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)的敏感性與耐受性；惡病質(zhì)也縮短了惡性腫瘤患者的生存期。因此，癌癥惡病質(zhì)越來(lái)越多的引起了關(guān)注。
中國(guó)腫瘤臨床 2014年14期2014-01-24
- 心衰所致腸道血流減少或促進(jìn)惡病質(zhì)發(fā)生
終階段為心源性惡病質(zhì)，而惡病質(zhì)是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，提示預(yù)后不良。越來(lái)越多證據(jù)表明胃腸道在慢性心力衰竭營(yíng)養(yǎng)失調(diào)和惡病質(zhì)中扮演著重要的病理生理角色，研究表明慢性心衰患者腸道形態(tài)和功能均發(fā)生顯著變化，而腸道血流受限或許可以解釋上述變化。但是尚無(wú)研究分析惡病質(zhì)和無(wú)惡病質(zhì)心衰患者腸道血流以及胃腸道綜合征之間的關(guān)系。為此，來(lái)自德國(guó)柏林Charité醫(yī)學(xué)院的Sandek博士等提出假設(shè)——心衰患者腸道動(dòng)脈血流減少，并可能與胃腸道綜合征和心源性惡病質(zhì)的發(fā)生相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)心衰
中華結(jié)直腸疾病電子雜志 2014年5期2014-01-22
- PPARα、PPARγ 在左卡尼汀改善結(jié)腸癌小鼠惡病質(zhì)中的作用*
科2 病理科3惡病質(zhì)是晚期惡性腫瘤患者的常見(jiàn)并發(fā)癥，病死率高達(dá)80%，目前認(rèn)為全身慢性炎癥和代謝紊亂在惡病質(zhì)的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用。左卡尼汀(LC)是人體細(xì)胞的一種基本成分，是脂肪酸代謝必需的輔助因子。有研究［1，2］結(jié)果顯示，腫瘤惡病質(zhì)患者體內(nèi)血清LC 含量嚴(yán)重不足，補(bǔ)充外源性LC 可改善惡病質(zhì)狀態(tài)。過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體(PPAR)具有調(diào)節(jié)機(jī)體脂質(zhì)代謝等的生物學(xué)功能。本研究通過(guò)補(bǔ)充外源性LC 干預(yù)結(jié)腸癌小鼠惡病質(zhì)模型，并觀察肝臟PPARα、PPA
胃腸病學(xué) 2013年5期2013-11-08
- 薯蕷丸膏方輔助治療肝癌惡病質(zhì)40例臨床療效分析
方輔助治療肝癌惡病質(zhì)40例臨床療效分析歐陽(yáng)欽1,2,吳春明2(1.浙江中醫(yī)藥大學(xué),浙江杭州311300;2.溫州市中醫(yī)院,浙江溫州325000)目的:探討經(jīng)方薯蕷丸制成膏方后對(duì)肝癌惡病質(zhì)患者的療效。方法:對(duì)照組40例肝癌惡病質(zhì)患者,在甘利欣、還原型谷胱甘肽、思美泰等護(hù)肝降酶退黃及補(bǔ)充白蛋白等綜合治療基礎(chǔ)上,不與中藥治療;治療組40例肝癌惡病質(zhì)患者,在以上綜合治療基礎(chǔ)上,與中藥薯蕷丸膏方口服,每次25g,每日2次,1個(gè)月為一療程。療程結(jié)束后,觀察治療前后兩組
中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育 2012年6期2012-11-07
- 補(bǔ)腎健脾法治療癌癥惡病質(zhì)30例臨床療效觀察
28200癌癥惡病質(zhì)是指伴發(fā)惡性腫瘤的惡病質(zhì)，是有食欲不振、消瘦、衰竭及全身代謝改變等表現(xiàn)的綜合征，以短期內(nèi)體重下降，脂肪及肌肉消耗為臨床特征。它的本質(zhì)是宿主與腫瘤之間相互作用產(chǎn)生的一種異常代謝狀態(tài)。約有70%的癌癥病人在疾病終末期出現(xiàn)惡病質(zhì)，是腫瘤病人晚期常見(jiàn)的并發(fā)癥，也是5%～23%終末期癌癥患者的直接死因［1]。臨床和實(shí)驗(yàn)研究表明，中醫(yī)藥能夠改善惡病質(zhì)狀態(tài)、提高生存質(zhì)量、抑制細(xì)胞因子、增強(qiáng)免疫力，具有整體調(diào)節(jié)、副作用小、療效確切的優(yōu)勢(shì)［2]。我們應(yīng)用
中國(guó)民族民間醫(yī)藥 2012年8期2012-10-15
- 吉西他濱致輕度胰腺癌相關(guān)惡病質(zhì)模型的建立
至出現(xiàn)腫瘤相關(guān)惡病質(zhì)（cancer－related cachexia），為嚴(yán)重影響患者預(yù)后和生存質(zhì)量的重要因素［1］。Evans等［2］根據(jù)癌癥患者體質(zhì)量下降程度將惡病質(zhì)分為輕度（＞5%）、中度（＞10%）和重度（＞15%），但迄今未見(jiàn)胰腺癌相關(guān)惡病質(zhì)模型的研究報(bào)道。在大劑量吉西他濱（gemcitabine，100mg／kg）化療致重度胰腺癌惡病質(zhì)模型和實(shí)驗(yàn)治療的前期研究基礎(chǔ)上［3］，本文通過(guò)分析不同劑量吉西他濱化療對(duì)胰腺癌模型體質(zhì)量、營(yíng)養(yǎng)狀況和進(jìn)食量的影
重慶醫(yī)學(xué) 2012年32期2012-09-27
- 參芪扶正注射液對(duì)癌癥惡病質(zhì)小鼠血脂的影響
正注射液對(duì)癌癥惡病質(zhì)小鼠血脂的影響黃立搜1，王 真2（1.浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院呼吸科，杭州 310005；2.浙江省中醫(yī)院呼吸科，杭州 310006）[目的]觀察參芪扶正注射液對(duì)癌癥惡病質(zhì)小鼠惡病質(zhì)狀態(tài)的影響，探討參芪扶正注射液治療癌癥惡病質(zhì)的作用機(jī)制。[方法]建立C57小鼠癌癥惡病質(zhì)模型，觀察參芪扶正注射液對(duì)惡病質(zhì)小鼠的一般狀況，如體質(zhì)量、攝食量、飲水量的影響；觀察血清中甘油三酯（TG）和膽固醇（CHOL）的水平變化。[結(jié)果]參芪扶正注射液能明顯增
天津中醫(yī)藥 2012年3期2012-05-16
- 癌性惡病質(zhì)模型生活質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的建立及保元解毒湯的干預(yù)作用研究
目的：建立癌性惡病質(zhì)模型生活質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，并探討保元解毒湯干預(yù)作用。方法：復(fù)制Lewis瘤株C57小鼠腋下接種建立癌性惡病質(zhì)動(dòng)物模型，隨機(jī)分為三組：正常對(duì)照組、模型對(duì)照組、中藥干預(yù)組。定性、定量監(jiān)測(cè)保元解毒湯干預(yù)前后相關(guān)指標(biāo)，包括一般狀態(tài)、體重、攝食量、飲水量、瘤體積、生存時(shí)間等的動(dòng)態(tài)變化；運(yùn)用系統(tǒng)生物學(xué)研究方法建立癌性惡病質(zhì)模型生活質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。結(jié)果：（1）一般狀態(tài)：保元解毒湯干預(yù)后，中藥干預(yù)組較模型對(duì)照組有明顯改善，正常對(duì)照組一般狀態(tài)良好；（2）體重：
微循環(huán)學(xué)雜志 2012年2期2012-03-19
- 補(bǔ)康靈對(duì)Lewis肺癌小鼠癌性惡病質(zhì)的改善作用研究Δ
6003）癌癥惡病質(zhì)（Cancer cachexia）是惡性腫瘤患者晚期常見(jiàn)的臨床綜合征之一，它嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，是導(dǎo)致患者死亡的重要原因[1]。尋找能夠改善癌性惡病質(zhì)狀態(tài)，且毒性較低的藥物成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的重要課題。補(bǔ)康靈是南通大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院的特色制劑（批準(zhǔn)文號(hào)：蘇藥制字Z04000438），本研究觀察補(bǔ)康靈對(duì)Lewis肺癌小鼠癌性惡病質(zhì)的治療作用，并檢測(cè)分析與癌性惡病質(zhì)發(fā)生、發(fā)展相關(guān)的血清細(xì)胞因子，探討補(bǔ)康靈改善癌性惡病質(zhì)的作用機(jī)制。1 儀器與材
中國(guó)藥房 2011年31期2011-08-07
- 資生丸輔助治療肝癌惡病質(zhì)30例
醫(yī)院肝病科癌癥惡病質(zhì)是以食欲不振、體重下降、貧血、乏力和衰竭等為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，同時(shí)也包括與癌的進(jìn)行性生長(zhǎng)相關(guān)的能量和代謝方面的異常，約有50%的晚期癌癥患者主要死于惡病質(zhì)[1]。腫瘤患者一旦出現(xiàn)惡病質(zhì)，則不僅對(duì)放療、化療反應(yīng)性差，還嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。2008年以來(lái)，筆者在常規(guī)綜合治療基礎(chǔ)上應(yīng)用資生丸輔助治療肝癌惡病質(zhì)30例，療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 2008年12月—2010年6月，我科住院及門診的肝癌惡病質(zhì)患者60
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2011年7期2011-08-07
- 腸內(nèi)免疫營(yíng)養(yǎng)物對(duì)癌性惡病質(zhì)小鼠營(yíng)養(yǎng)和免疫狀態(tài)的調(diào)控作用
0053）癌性惡病質(zhì)是癌癥晚期的一個(gè)重要并發(fā)癥，60%～80%的晚期腫瘤患者都存在此綜合征，是癌癥患者死亡的重要原因，約占50%以上[1]。筆者采用腫瘤特異性腸內(nèi)免疫營(yíng)養(yǎng)物supportan治療小鼠癌性惡病質(zhì)，觀察其生理狀況并對(duì)與癌性惡病質(zhì)相關(guān)的血清細(xì)胞因子加以分析，探討supportan的治療作用，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 動(dòng)物與試藥清潔級(jí)C57小鼠[合格證號(hào)為SCXY（滬）2003-0003，中國(guó)科學(xué)院上海實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心]40只，雌雄各半，體重18
中國(guó)藥業(yè) 2010年1期2010-06-01
- 癌性惡病質(zhì)的防治對(duì)策
上稱之為“癌性惡病質(zhì)”或“癌性惡液質(zhì)”。惡病質(zhì)與癌癥病人并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率有重要關(guān)聯(lián)。最近研究表明，病人即使是少量體重減輕也會(huì)縮短生存期。惡病質(zhì)的發(fā)生，主要是因?yàn)閿z入減少。這包括癌癥本身引起的胃腸道障礙，化療及放療引起的惡心嘔吐，味覺(jué)改變，食欲不振，口腔潰瘍，以及疾病引起的心理壓抑，煩躁。此外，癌癥病人一般都有血糖、游離脂肪酸、氨基酸濃度改變，這也可造成厭食，體重下降。腫瘤病人的異常代謝可直接影響下丘腦食欲中樞，如可使神經(jīng)介質(zhì)5羥色胺增加。引起厭食。惡病
祝您健康 1996年12期1996-12-31
- 癌癥惡病質(zhì)的原因及其營(yíng)養(yǎng)舉措
呂 群癌癥惡病質(zhì)是晚期癌癥患者所表現(xiàn)出的高度營(yíng)養(yǎng)障礙?；颊叱３蔬M(jìn)行性消瘦、無(wú)食欲、無(wú)力、貧血以及各種代謝異常。處于惡病質(zhì)狀態(tài)時(shí)體內(nèi)免疫功能幾乎衰竭，因此常反復(fù)感染，并可由此而喪失生命。一旦陷入惡病質(zhì)，即使采用高能量強(qiáng)制性營(yíng)養(yǎng)，也往往難以改善。令人不安的是，不論癌癥患者體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)如何匱乏，代謝如何異常．癌細(xì)胞仍照樣地大量增殖。繼續(xù)消耗著能量，從而使肝糖原貯存減少，肌蛋白的分解持續(xù)亢進(jìn)，脂肪分解也同步加快，引起代謝紊亂。上述多種原因，可使癌癥患者的營(yíng)養(yǎng)障礙和惡病
祝您健康 1994年8期1994-12-30