鞘膜
- 了解兒童青少年鞘膜積液
江市第二中醫(yī)醫(yī)院鞘膜積液可見于兒童青少年的各個年齡段，有家長在幫助男孩子洗澡時發(fā)現(xiàn)其陰囊一大一小，并可在腹股溝部位觸及囊性包塊，經B 超檢查診斷為鞘膜積液。鞘膜積液有哪些表現(xiàn)，是如何形成的，怎么治療，術后又該如何護理呢？一、了解鞘膜積液1.什么是鞘膜積液鞘膜積液有一部分是先天性的，當鞘膜本身或睪丸、附睪等發(fā)生病變時，液體的分泌與吸收失去平衡，就會形成鞘膜積液。鞘膜內如長期積液、內壓增高，可影響睪丸的血運和溫度調節(jié)，引起患側睪丸萎縮。但亦有極少部分患兒病癥，
青春期健康 2023年13期2023-10-31
- 陰囊鏡輔助小切口睪丸鞘膜切除術在睪丸鞘膜積液治療中的應用
11100)睪丸鞘膜積液是指睪丸鞘膜腔內液體過多積聚導致陰囊腫大的一種疾病,成人發(fā)病率約1%。其發(fā)病機制主要為鞘膜腔內液體的產生和吸收平衡被打亂,導致液體逐漸增多。獲得性睪丸鞘膜積液常由炎癥、外傷、手術和腫瘤等原因引起[1-2]。臨床表現(xiàn)為陰囊進行性腫大,偶伴有陰囊墜脹、疼痛。診斷主要依賴于體格檢查及陰囊彩超,但也有手術時發(fā)現(xiàn)診斷錯誤或并存其他疾病的情況出現(xiàn)。經典的治療方案為睪丸鞘膜切除翻轉手術,該手術為開放手術,術中常需完全暴露睪丸、附睪等內容物,存在一
現(xiàn)代泌尿外科雜志 2023年9期2023-09-27
- 比較腹腔鏡手術與小切口手術治療小兒鞘膜積液的臨床治療安全性
州 213000鞘膜積液是小兒泌尿外科常見疾病， 疾病的發(fā)病原理為先天性鞘狀突（PPV）未閉合，腹腔積液經未閉合的鞘突管積聚在精索或睪丸內， 表現(xiàn)為陰囊或腹股溝區(qū)的囊性腫塊[1-2]。 臨床上多應用手術治療小兒鞘膜積液， 常見的術式為先天性鞘狀突的高位結扎，但是術后患兒的恢復慢，容易出現(xiàn)并發(fā)癥，整體預后不佳。近年來，小切口手術與腹腔鏡手術在鞘膜積液治療中取得了理想的效果。 腹腔鏡手術的關鍵是阻斷鞘狀突與腹腔的連通， 小切口手術與腹腔鏡手術效果方面明顯優(yōu)于傳
世界復合醫(yī)學 2022年3期2022-05-28
- “蛋蛋”一大一小或影響未來生育力
常見疾病之一——鞘膜積液。鞘膜積液是小兒外科最常見的疾病之一。簡單來說，鞘膜積液就是鞘膜腔（腹腔和陰囊之間的通道）有積水（鞘膜腔本來是要閉合的，可是沒有閉合）。從這個角度來說，鞘膜積液也是先天的，但是，這個并不是遺傳病?？偨Y一下，鞘膜積液就是不該有水的地方，有積水了。鞘膜積液是在陰囊或是腹股溝區(qū)有一個或是多個（大部分情況下只有一個）腫塊，腫塊摸起來有囊性感，如果里面水很多，摸起來會比較硬。用手電筒對著那個腫塊照射，可以看到腫塊是透亮的，稱之為透光實驗陽性。
健康博覽 2022年4期2022-04-25
- 可視穿刺腎鏡在成人睪丸鞘膜積液治療中的初步應用
71000）睪丸鞘膜積液是睪丸鞘膜腔內液體積聚過多形成的囊性病變，成人多為特發(fā)性，發(fā)病率約為1%[1]，主要表現(xiàn)為無痛性陰囊腫大，積液量少時無明顯不適，積液量較多時可有墜痛、脹痛或牽扯痛，嚴重者可導致性功能障礙和不育[2]。目前，手術治療鞘膜積液療效肯定，但傳統(tǒng)的開放手術存在創(chuàng)傷大和并發(fā)癥多等缺點。近年來，鞘膜積液手術逐漸發(fā)展為微創(chuàng)手術，陰囊鏡手術由于切口小和解剖分離范圍小的優(yōu)勢，得到國內外泌尿外科醫(yī)生的廣泛認可。本院于2018年10月－2020年10月采
中國內鏡雜志 2022年2期2022-03-08
- 單孔腔鏡手術與傳統(tǒng)腹股溝切口手術治療兒童鞘膜積液的臨床療效比較
41000）兒童鞘膜積液大多數(shù)因鞘狀突未閉所致，是小兒常見病。1 歲后患兒的鞘狀突自行閉合的幾率非常小，因此，臨床建議兒童在1歲后需行鞘狀突高位結扎，高位結扎鞘狀突常用兩種方法：腹股溝小切口開放手術和腹腔鏡下用疝針結扎。但這兩種術式治療該病的優(yōu)缺點仍存在爭議［1］。本文通過回顧分析我院2017 年7 月1 日至2019 年6 月30 日兩種術式治療鞘膜積液的病例，現(xiàn)將臨床療效對比報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 對照組：2017年7月1日至2018
贛南醫(yī)學院學報 2021年11期2021-12-23
- 睪丸鞘膜上皮樣肉瘤1 例報告并文獻復習
，極少發(fā)生于睪丸鞘膜。睪丸鞘膜上皮樣肉瘤是臨床非常罕見的惡性腫瘤之一，大多臨床表現(xiàn)是睪丸鞘膜積液，極不易診斷，惡性程度高，易復發(fā)及轉移，預后極差。2019年2月大理大學第一附屬醫(yī)院收治1 例該病患者，左側睪丸切除后經過病理免疫組化確診，患者術后生存良好，術后定期復查未發(fā)現(xiàn)其他組織器官轉移，現(xiàn)報道如下。1 病例簡介1.1 患者資料 患者男性，45 歲，因“左側陰囊腫大半年余，加重2 d”入大理大學第一附屬醫(yī)院泌尿男科就診，自訴無外傷、放射物、石棉等接觸史。半
大理大學學報 2021年10期2021-12-16
- 男童鞘膜積液的權威解答來了：年輕父母須知的男童保健問題之二
馬云云 李鵬龍鞘膜積液睪丸鞘膜腔內含有少量漿液，使睪丸在鞘膜腔內有一定的滑動范圍。若腔內的液體積聚過多，即形成鞘膜積液。如在精索部位的腹膜鞘狀突管未完全閉塞的殘留部分，也可積聚液體形成精索鞘膜積液。癥狀：鞘膜積液的臨床表現(xiàn)以一側多見，陰囊內有囊性腫塊，呈慢性無痛性逐漸增大。少量積液可無癥狀；當積液量逐漸增多，患側陰囊可有下墜感、牽拉感或脹痛；若積液巨大，陰莖縮入包皮內，可影響排尿和行走。1 疾病分類根據(jù)積液的部位進行分類睪丸鞘膜積液其是圍繞睪丸的鞘膜腔內
兒童與健康(幼兒教師參考) 2021年8期2021-09-01
- 對比切除術與鞘膜翻轉術在睪丸鞘膜積液中進行治療的臨床效果分析
泗陽）0 引言鞘膜積液主要指睪丸鞘膜內液體超過正常范圍，從而產生的囊性病變，是臨床上發(fā)病率較高的一種男科疾病。當鞘膜內液體較少時，患者通常無癥狀，可能會在體檢時才發(fā)現(xiàn)；隨著病程延長，當積液增多時，患者會感受到一定的疼痛感[1]。此疾病發(fā)病人群為各年齡段男性，但是兒童發(fā)病率較高，若未及時對患兒進行手術治療，則會嚴重阻礙患兒的正常生長發(fā)育，因此盡早采取有效治療方式對保證患者安全是非常重要的。臨床上常選擇切除術和鞘膜翻轉術進行治療，其所達到的效果不同[2-3]
世界最新醫(yī)學信息文摘 2021年50期2021-07-07
- 經單孔法腎鏡手術治療交通性精索鞘膜積液患兒的臨床效果
00)交通性精索鞘膜積液是由于精索鞘突出生后未閉合所致，多無明顯癥狀，隨病程延長，囊腫增大，可繼發(fā)感染，出現(xiàn)局部腫痛[1-2]。交通性精索鞘膜積液癥狀與腹股溝疝癥狀相似，但疝囊內容物不同。長期交通性精索鞘膜積液可造成睪丸缺血，影響生精功能，導致不育。手術是治療交通性精索鞘膜積液的主要方法，能剝除積液的包囊[3-4]，但術后可能出現(xiàn)睪丸缺血、陰囊水腫等并發(fā)癥。單孔法腎鏡手術切口小，可避免損傷精索血管、輸精管等，保護患兒生育功能[5-6]。本研究選取90例經單
河南醫(yī)學研究 2021年11期2021-06-01
- 單孔腹腔鏡治療小兒各型鞘膜積液療效觀察
31100）小兒鞘膜積液是泌尿外科常見疾病，是由于陰囊鞘膜腔內的液體積聚過多，形成的囊性腫塊。無癥狀、體積小的鞘膜積液大多可自行消退，無需治療。而鞘膜積液過大，則會影響正常排尿、行走[1]。臨床多用手術治療鞘膜積液，效果較好。目前我科將小兒鞘膜積液作為日間手術常規(guī)開展，當天住院檢查，次日手術，明顯縮短住院天數(shù)，減少醫(yī)療費用。常規(guī)開放式手術于腹股溝外環(huán)口處作自然橫紋切口，術中不打開腹股溝管，顯露鞘狀突后將外環(huán)口向上牽拉，實施鞘狀突高位結扎，具有操作簡單、療效
科學咨詢 2021年19期2021-05-31
- 1例附睪高分化間皮瘤的超聲表現(xiàn)
十分罕見，多合并鞘膜積液。附睪高分化間皮瘤缺乏特異性臨床表現(xiàn)，超聲為其首選影像學檢查方法，需要與許多其他附睪疾病相鑒別。本文報道了1 例附睪高分化間皮瘤，并總結了該病例的超聲表現(xiàn)及特征。1 臨床資料患者為男性，53歲，主訴“陰囊腫脹1個月，加重伴疼痛1周”。常規(guī)抗炎治療效果不佳。左側陰囊表面紅腫，局部皮溫增高，無皮膚破潰，可觸及8 cm×5 cm大小的腫物，質硬，無壓痛，表面光滑，活動度差，左側睪丸未觸及，透光試驗陰性。對側睪丸大小質地正常。雙側附睪及輸精
中國醫(yī)科大學學報 2021年1期2021-01-28
- 睪丸鞘膜幼年型顆粒細胞瘤1例報告
治1例發(fā)生于睪丸鞘膜的幼年型顆粒細胞瘤患者，通過術后病理證實，現(xiàn)報告如下。1 病例報告患者男性，2歲8個月，因“發(fā)現(xiàn)右側陰囊至腹股溝腫物1年余”入院，1年前家長無意間發(fā)現(xiàn)患兒右側陰囊至腹股溝腫物，平臥位縮小，站立活動時增大，觸之呈囊性感，大小約3 cm×3 cm，陰囊內可捫及同側睪丸，無壓痛及觸痛，無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿，乳房未增大。1月前，患兒陰囊內腫物開始逐漸增大，當時觸及腫物約6 cm×4 cm，無特殊伴隨癥狀。既往史無特殊，家族無遺傳病病史。
現(xiàn)代泌尿外科雜志 2021年1期2021-01-27
- 超聲引導腘窩坐骨神經鞘膜下阻滯在足踝手術中的應用效果
經)周圍擁有完整鞘膜包裹。任彥紅等[2]通過組織學研究證明了腘窩段坐骨神經鞘膜的完整性，并且在解剖學的角度進一步給出了局部麻醉藥在坐骨神經鞘膜內擴散的區(qū)域范圍。坐骨神經鞘膜也會起到分隔局部麻醉藥與神經的作用。目前通過PERLAS等[3]的方法可借助超聲引導將局部麻醉藥注入坐骨神經鞘膜下進行神經阻滯。本研究旨在觀察在足踝手術中應用超聲引導腘窩坐骨神經鞘膜下阻滯的效果，并通過與腘窩坐骨神經鞘膜外阻滯比較來探討此種方法在足踝手術中的可行性。1 資料與方法1.1
實用臨床醫(yī)學 2020年10期2021-01-11
- 中醫(yī)藥治療睪丸鞘膜積液的研究概況分析
30038）睪丸鞘膜積液因鞘膜的分泌、吸收功能失常，從而導致鞘膜囊內積聚過量液體而形成，是泌尿科常見疾患之一。現(xiàn)代醫(yī)學認為鞘膜積液的發(fā)病與睪丸、精索或其臨近組織的炎癥、損傷、腫瘤、寄生蟲感染，或者心、肝、腎等臟腑功能的異常均有一定聯(lián)系［1-2］。積液少者常無明顯不適，液體積聚過多則表現(xiàn)有陰囊的墜脹疼痛，行動不便，積液嚴重亦影響睪丸、附睪等生殖器官的血液循行，可影響生殖?，F(xiàn)代醫(yī)學對睪丸鞘膜積液的治療主要以手術、穿刺引流及藥物注射為主，但易復發(fā)，且有發(fā)熱、局部
山西中醫(yī)藥大學學報 2021年5期2021-01-10
- 腹腔鏡聯(lián)合經陰囊小切口治療特殊小兒鞘膜積液
位結扎術治療小兒鞘膜積液，在手術效果、術中發(fā)現(xiàn)對側隱性鞘狀突未閉、減輕術后陰囊腫脹等方面較傳統(tǒng)經腹股溝鞘膜翻轉術具有明顯的優(yōu)勢，已廣泛開展[1]，但仍存在部分療效不佳及復發(fā)病例。為提高療效及減少復發(fā)率，國內已有腹腔鏡下鞘狀突高位結扎聯(lián)合陰囊切開的報道[2]，并取得良好療效?；诖耍?016年1月～2019年1月，對術后復發(fā)、多房性鞘膜積液及年齡>12歲的鞘膜積液22例，我們行腹腔鏡鞘狀突高位結扎聯(lián)合陰囊小切口睪丸鞘膜切除，隨訪6～36個月，無復發(fā)，現(xiàn)報道如
中國微創(chuàng)外科雜志 2020年10期2020-11-20
- 近端與遠端尿道下裂修復術中新尿道不同覆蓋物術后并發(fā)癥
，常用包皮或睪丸鞘膜組織做尿道板修補重建術[5]。并且影響尿道下裂修補術療效的因素有多種，包括尿道位置、尿道下裂的嚴重程度、包皮背側皮膚是否充足、生殖器畸形等。同時還有患者的年齡、外科醫(yī)生的經驗、手術類型、第二層覆蓋物的使用、抗生素使用時間和支架放置時間等技術因素也很重要[6]。并且尿瘺、尿道狹窄、傷口裂開、感染和尿道憩室是尿道下裂修復術后最常見的并發(fā)癥，尿道瘺更被認為是TIP 修補術后最常見的并發(fā)癥，其發(fā)生率在2%～14%之間[7]。TIP 術式優(yōu)點是保
昆明醫(yī)科大學學報 2020年10期2020-11-12
- 亞甲藍在小切口治療鞘膜積液的指示作用
21--01小兒鞘膜積液包括精索鞘膜積液和睪丸鞘 膜，是小兒外科常見病多發(fā)病，原因為：腹 膜鞘狀突未閉合，腹腔滲液流入精索鞘膜或 者睪丸鞘膜所致。治療上，高位結扎未閉合 的腹膜鞘狀突可治愈，我院至2018年以來， 新采用腹橫紋小切口加亞甲藍注射指示引 導，治療小兒鞘膜積液32例，療效確切，報 告如下：一 臨床資科本組病例中，全部為男性，單側，年齡1歲5 月至8歲，平均3歲。二 方法入院后，常規(guī)完善術前相關檢查，彩超明確 鞘膜積液部位并標記定點，如無手術禁忌
健康必讀·下旬刊 2020年7期2020-10-14
- 睪丸鞘膜積液要緊嗎？應當怎樣治療？
029-02睪丸鞘膜積液，一般人可能較少聽說這個名詞吧？這其實是臨床的一種常見的囊腫。具體地講，它是圍繞睪丸的鞘膜腔內液體積聚超過正常量而引發(fā)的，在不同年齡段均可發(fā)病。若長期得不到治療可引發(fā)不孕不育或陽痿早泄等嚴重后果。那么，睪丸鞘膜積液究竟要緊嗎？得了睪丸鞘膜積液應當怎樣進行治療呢？下面我們就逐一進行介紹。一、睪丸鞘膜積液是什么？睪丸鞘膜積液，是睪丸囊腫的一種，是臨床上常見的一種睪丸疾病，由圍繞睪丸的鞘膜腔內液體積聚超過正常量而引發(fā)。一般情況下，當胎兒發(fā)
特別健康·下半月 2020年4期2020-04-09
- 睪丸鞘膜多發(fā)性纖維假瘤1 例報告
10180）睪丸鞘膜多發(fā)性纖維假瘤是一種多發(fā)性炎性增生性疾病，臨床較為少見，我院2018 年7 月收治1 例，現(xiàn)報告如下：一、臨床資料患者男性,23 歲，發(fā)現(xiàn)陰囊內腫物3 年入院。病初，偶然發(fā)現(xiàn)陰囊內有一硬結，綠豆大小，此后逐漸增大增多，病程中無畏寒發(fā)熱，無午后潮熱，無咳嗽咳痰, 無消瘦，無陰囊疼痛及麻木感，無尿痛及肉眼血尿。 查體：左側陰囊底部、附睪周圍可觸及數(shù)個大小不等的腫塊，綠豆到花生米大小，質地堅硬, 表面光滑，無觸痛，結節(jié)與睪丸能夠分開。 結核抗
中國男科學雜志 2020年1期2020-03-27
- 小兒鞘膜積液的診斷與治療
賀雙文小兒鞘膜積液是小兒泌尿外科常見病，中醫(yī)學稱為“水疝”。我國新生兒鞘狀突尚未閉合發(fā)生率為80%～94%，但隨著年齡增長可逐漸閉合，而出生后6個月以后閉合的可能性越來越小。長期的慢性鞘膜積液因張力大而對睪丸的血供和溫度調節(jié)產生不利的影響，嚴重的可能引起睪丸萎縮，如果積液嚴重，影響雙側睪丸，很可能影響孩子將來的生育能力。目前，尚沒有特效的西藥可用于治療該疾病。對于鞘膜積液的治療，目前多采用手術方式。病 因睪丸鞘膜積液分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)者病因不清，
婚育與健康 2020年12期2020-02-26
- 睪丸鞘膜積液是怎么回事？
后告訴他得了睪丸鞘膜積液。何先生有些迷惑，鞘膜積液是什么?。吭趺磸膩頉]聽說過？的確，鞘膜積液這個詞對許多人來說是有些陌生，但是在臨床上我們遇到的患者還是不少的。那么，這個鞘膜積液到底是何方神圣？到底嚴不嚴重呢？下面為大家介紹一下關于睪丸鞘膜積液的知識。睪丸鞘膜積液到底是何物首先，我們來看看睪丸鞘膜是什么結構。鞘膜，是一個解剖學上的名詞，而睪丸鞘膜為男性腹膜的延續(xù)，分為壁層和臟層。壁層襯貼于精索內筋膜的內側，臟層覆蓋于睪丸和附睪的表面，在睪丸后緣處，臟層與壁
中老年保健 2019年7期2019-07-15
- 小兒睪丸鞘膜積液鞘膜腔壓力對睪丸體積的影響*
小兒陰囊疾患中，鞘膜積液是患病率較高的先天性疾病之一，是嬰幼兒及兒童期無痛性陰囊腫脹的常見病因[1]。鞘狀突閉塞不完全，使鞘突管仍然保持開放或部分開放是該疾病發(fā)生的主要原因[2]。張力低的鞘膜積液在1歲前有自愈的可能，張力較高的鞘膜積液可影響睪丸血供，甚至導致睪丸萎縮。分析鞘膜腔壓力與睪丸體積之間的關系，可以幫助我們判斷何時積極手術干預。我們選擇2017年1月～2019年1月90例睪丸鞘膜積液，行腹腔鏡鞘狀突高位結扎術之前進行鞘膜腔穿刺測壓，分析睪丸體積與
中國微創(chuàng)外科雜志 2019年5期2019-05-23
- 彩色多普勒超聲對小兒鞘膜積液的診斷應用
529100）鞘膜積液是指胎兒出生后鞘狀突在不同部位未閉鎖、閉鎖不良或因鞘膜分泌吸收功能失衡，導致鞘膜腔內的液體超出正常量。鞘膜積液是小兒泌尿生殖系統(tǒng)最常見的一種疾病，絕大多數(shù)為男性，偶見女性，位于腹股溝，稱子宮圓韌帶囊腫，及時的診斷與治療對患兒生殖系統(tǒng)的發(fā)育及心理健康有積極的幫助。現(xiàn)對2017年9月—2018年9月因臨床表現(xiàn)為陰囊增大、陰囊或腹股溝區(qū)捫及囊性腫塊而來我院行彩色多普勒超聲檢查，結果提示為鞘膜積液的40例患兒的檢查結果進行分析和總結，以此探
影像研究與醫(yī)學應用 2019年6期2019-02-26
- 對接受腹腔鏡下鞘狀突高位結扎術后的鞘膜積液患兒進行常規(guī)護理與優(yōu)質護理的效果對比
41001）睪丸鞘膜是男性腹膜的延續(xù)，分為壁層和臟層。其壁層襯貼于精索內筋膜的內側，其臟層覆蓋于睪丸和附睪的表面。其臟層與壁層之間的腔隙，即為鞘膜腔。小兒鞘膜積液是指小兒睪丸鞘膜腔內積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。此病可對患兒睪丸的血運產生不良的影響，易造成其睪丸萎縮[1]。腹腔鏡下鞘狀突高位結扎術是現(xiàn)階段臨床上治療小兒鞘膜積液的常用術式。臨床研究表明，在患兒接受腹腔鏡下鞘狀突高位結扎術后，對其實施有效的護理干預，可降低其術后并發(fā)癥的發(fā)生率，促進其早日康
當代醫(yī)藥論叢 2018年24期2019-01-24
- 睪丸鞘膜惡性間皮瘤并陰莖轉移1例報道及文獻復習
包膜，較少見睪丸鞘膜[1]、附睪[2]、精索[3]發(fā)病的報道，而出現(xiàn)睪丸鞘膜惡性間皮瘤并陰莖轉移的病例更是罕見[4]。我們報道1例睪丸鞘膜惡性間皮瘤并陰莖轉移的病例，并結合文獻復習，對其發(fā)病原因、轉移機制、臨床特點、診治方法及預后等進行總結?；颊?，男，81歲，2017年11月因“陰莖根部疼痛1月”入院，既往有雙側睪丸鞘膜積液病史。入院查體：陰囊皮膚顏色正常，雙側陰囊明顯腫大，左側腫大較右側明顯，大小約8.0 cm×8.0 cm，陰囊表面光滑，質地硬，輕度壓
現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志 2018年3期2018-07-25
- 陰囊來源軟組織在Snodgrass尿道成形術中的應用研究*
因其所含有的睪丸鞘膜和肉膜等能夠方便的成為手術填充物的組織來源，所以在尿道下裂手術中具有一定的使用價值。我院于2012年1月至2016年4月采用陰囊來源軟組織作為尿道覆蓋材料Snodgrass手術完成尿道成形術102例，并對不同覆蓋材料的療效進行對比，現(xiàn)報告如下。資料與方法1 一般資料 選擇Snodgrass尿道成形術患兒102例，術中均使用陰囊來源軟組織對新尿道腹側進行覆蓋。其中帶蒂睪丸鞘膜組40例，年齡1.5～15歲，平均(5.34±3.16)歲。陰囊
陜西醫(yī)學雜志 2018年6期2018-03-19
- 睪丸鞘膜積液的中醫(yī)藥治療概況
02400)睪丸鞘膜積液是男性生殖系統(tǒng)常見疾病之一,中醫(yī)稱為“水疝”,是睪丸鞘膜囊內液體積聚過多而形成的囊性病變。臨床表現(xiàn)為陰囊內有囊性感的卵圓形腫物，無痛無熱皮色正常，小者無不適感，較大者自覺下墜，過大時則狀如水晶,行動不便。由于積液過多，長期壓迫睪丸，對睪丸造成局部血液循環(huán)障礙，嚴重者導致睪丸功能障礙，影響生育能力。鞘膜積液的治療多采外科手術、局部穿刺、藥物注射療法，復發(fā)率高，宜出現(xiàn)發(fā)熱、藥物過敏、局部紅腫等并發(fā)癥[1]。臨床上中醫(yī)在該病的治療上積累了
現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志 2018年25期2018-02-13
- 鞘膜積液的高頻超聲診斷及鑒別診斷
本文對101例鞘膜積液超聲圖像特征進行分析，旨在探討高頻超聲對其診斷及鑒別診斷的價值。1 資料與方法1.1 一般資料選取2015年3月—2017年2月我院收治的鞘膜積液患者101例作為研究對象?；颊吣挲g1～72歲，平均年齡為（31.2±7.5）歲，其中睪丸鞘膜積液62例，精索鞘膜積液21例，睪丸精索鞘膜積液10例，交通性鞘膜積液8例，臨床檢查為無痛性陰囊腫大或腹股溝區(qū)腫塊。1.2 方法儀器采用PHILIPS IU-22和PHILIPS HD-15，探頭頻率
中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2017年34期2018-01-25
- 腹腔鏡內環(huán)口高位結扎術與開放手術治療小兒鞘膜積液的可行性對比
00）李堅偉小兒鞘膜積液為小兒常見病，指鞘膜腔內積液超出正常范圍而形成囊腫，手術為主要治療方法。開放手術是常用術式，但是創(chuàng)傷大，不利于患兒術后恢復，因此，大多數(shù)學者傾向于應用微創(chuàng)手術治療小兒鞘膜積液[1]。腹腔鏡內環(huán)口高位結扎術治療小兒鞘膜積液創(chuàng)傷小，可在術中同時監(jiān)測各項指標，探查周圍器官及組織情況，提高手術精確性[2]。本研究為進一步探討腹腔鏡內環(huán)口高位結扎術治療小兒鞘膜積液的可行性，分別對小兒鞘膜積液患兒實施腹腔鏡內環(huán)口高位結扎術與開放手術治療，現(xiàn)報道
首都食品與醫(yī)藥 2017年2期2017-11-03
- 患了睪丸鞘膜積液該如何治療？
查，醫(yī)生說是睪丸鞘膜積液，由于父親年紀大了，醫(yī)生建議暫時先觀察。請問，父親為什么會患該病呢？該如何治療呢？浙江杭州方建國睪丸鞘膜積液是鞘膜腔內積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。少量積液，可無癥狀，暫時不需要特別處理，可以繼續(xù)觀察。鞘膜積液常為一側病變，亦可有雙側發(fā)生者，腫物較大時可有下墜感。正常睪丸鞘膜囊內有少量液體（2～3毫升），可以保護睪丸。如果液體過多則形成鞘膜積液，多由先天鞘膜結構異?；蚋腥?、腫瘤、絲蟲病及外傷等后天性因素引起。睪丸鞘膜積液臨床常表
保健與生活 2017年5期2017-02-27
- 小切口治療小兒鞘膜積液經驗介紹
貴小切口治療小兒鞘膜積液經驗介紹張勤儉 徐秋實 盧瑤華 程 龍 李祖貴郴州市第一人民醫(yī)院北院小兒泌尿外科（湖南郴州 423000）小兒鞘膜積液是精索部位的腹膜鞘狀突未完全閉塞的殘留部位或睪丸鞘膜腔內液體積留過多所引起，它是小兒泌尿外科的常見多發(fā)病。我院自2012年采用腹橫紋以下小切口高位結扎鞘狀突治療小兒鞘膜積液341例 ，療效滿意。報告如下。資料與方法一、臨床資料本組病例中男309例，單側295例， 雙側14例；女32例， 單側30例， 雙側3例。年齡1
中國男科學雜志 2017年4期2017-01-13
- 單孔腹腔鏡治療小兒鞘膜積液20例
孔腹腔鏡治療小兒鞘膜積液20例西安交通大學醫(yī)學部公共衛(wèi)生學院(西安 710061)楊 勇△李燕琴趙留存△楊京可△周克斌△韓生祿△董小鑫△2014年2月至2015年12月我院收治單側小兒鞘膜積液患者20例，均采用單孔腹腔鏡行鞘狀突高位結扎術，療效滿意,報道如下。臨床資料1 一般資料 鞘膜積液患兒20例,年齡1歲9月至12歲。經詢問病史、體格檢查、行陰囊及腹股溝區(qū)彩超后,確定交通性鞘膜積液15例,非交通性鞘膜積液5例。交通性鞘膜積液表現(xiàn)為精索鞘膜積液者8例,左
陜西醫(yī)學雜志 2016年10期2016-04-05
- 睪丸鞘膜積液如何治療
睪丸鞘膜積液如何治療《老友》專家門診：我今年81歲，最近陰部有些異常，經醫(yī)院超聲檢查顯示：雙側睪丸鞘膜腔積液；右側睪丸探及大量液性暗區(qū)，深約27.7mm；左側睪丸探及少量液性暗區(qū)，深約7.4mm。醫(yī)院外科醫(yī)師建議我接受手術治療。我考慮到自己年事已高，不愿接受手術治療。請問：睪丸鞘膜積液是否可以通過藥物治療痊愈？上饒市 楊××楊××同志：針對你來信提出的問題，我作如下答復：1.鞘膜積液可分為四類：睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、睪丸精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。
老友 2016年11期2016-04-02
- 123例經陰囊根部隱切口治療小兒鞘膜積液的臨床分析
部隱切口治療小兒鞘膜積液的臨床分析陳世恭林向上陳新弟福建福州市兒童醫(yī)院小兒外科福州350004目的總結經陰囊根部隱切口治療小兒鞘膜積液的手術技巧、療效及安全性。方法對123例小兒鞘膜積液行經陰囊根部隱切口鞘狀突高位結扎術。結果本組手術過程順利，治愈122例(99.1%)。結論采用陰囊根部隱切口治療小兒鞘膜積液，具有微創(chuàng)、恢復快、損傷小、美容、疼痛小、簡便經濟等優(yōu)點，減少手術時間及住院天數(shù)，復發(fā)率低，并發(fā)癥少，可替代傳統(tǒng)腹股溝切口手術入路。鞘膜積液；小兒；陰
河南外科學雜志 2016年6期2016-03-11
- 超聲引導下聚桂醇治療睪丸及精索鞘膜積液32例臨床分析
醇治療睪丸及精索鞘膜積液32例臨床分析王鵬1，厲志洪1，杭敏2，鄧凱莉2，潘進2，欒智勇2目的觀察超聲引導下應用聚桂醇硬化治療睪丸及精索鞘膜積液的療效。 方法回顧性分析32例睪丸及精索鞘膜積液積液患者，在超聲檢測下抽取積液后注入適量聚桂醇注射液，觀察術后1、3、6個月的療效。結果穿刺成功率100%，術后隨訪6個月，治愈率達93.75%，有效率100%。結論超聲引導下聚桂醇硬化治療睪丸及精索鞘膜積液具有良好的效果，是治療睪丸及精索鞘膜積液的有效方法。超聲引導
東南國防醫(yī)藥 2016年4期2016-03-07
- 突然鼓起的“小山丘”
盡快就醫(yī)。什么是鞘膜積液？鞘膜積液是由于包圍睪丸的鞘膜囊內所存儲的液體超過正常量而形成的。在正常情況下，兩層鞘膜之間僅有用于滲出和吸收保持平衡的少量液體，當鞘膜本身和臨近的器官出現(xiàn)滲出過多，或吸收障礙的狀況時，則引起鞘膜積液。睪丸鞘膜積液會使一側睪丸輕度腫脹。它可能在寶寶出生時就已經存在，也可以在后天形成。一般沒有疼痛，可以逐漸長大。一般而言，寶寶的鞘膜積液?？勺孕形障?，不需手術治療；如果是手術適應征，一般也不急于在太小年齡進行，手術時機至少要在滿6個
為了孩子（孕0～3歲） 2015年11期2015-11-09
- 睪丸鞘膜惡性間皮瘤1例報告并文獻復習
·臨床研究·睪丸鞘膜惡性間皮瘤1例報告并文獻復習楊 勇(西安市第九醫(yī)院泌尿外科，陜西西安 710054)目的 分析睪丸鞘膜惡性間皮瘤臨床表現(xiàn)、診斷及治療。 方法 報告1例睪丸鞘膜惡性間皮瘤，結合文獻總結睪丸鞘膜惡性間皮瘤臨床特點、治療方法。結果 睪丸切除后經免疫組化診斷，隨診2年6月后死亡。期間發(fā)現(xiàn)肺轉移行肺葉楔形切除、腹膜后淋巴結轉移予以放射治療。 結論 睪丸鞘膜惡性間皮瘤惡性程度高，術前較難診斷，免疫組化能夠確診，易發(fā)生轉移，放射治療有效。惡性間皮瘤；
現(xiàn)代泌尿外科雜志 2015年6期2015-06-24
- 右腹股溝斜疝合并右交通性精索鞘膜積液1例
合并右交通性精索鞘膜積液。先常規(guī)處理疝囊并高位懸吊，再將精索鞘膜部分切除，翻轉縫合，假內環(huán)口縫合關閉，最后，行佛格遜氏法疝修補。住院7d痊愈出院。術后隨訪一年無復發(fā)。2 討論臨床上交通性鞘膜積液及精索鞘膜積液較常見，但交通性精索鞘膜積液少見，而腹股溝斜疝與之并存者更少見［1］。發(fā)病基礎為［2］:腹膜鞘突在內環(huán)處部分閉合，在外環(huán)處完全閉合，因鞘狀突未閉合的口很小，故未形成先天性腹股溝斜疝，而是形成了交通性精索鞘膜積液［3］。由于鞘狀突未完全閉合，同時腹橫筋膜
河北醫(yī)學 2015年10期2015-03-20
- 腹膜透析并發(fā)睪丸交通性鞘膜積液1例并文獻復習
軍 何秀娟交通性鞘膜積液，又叫先天性鞘膜積液，是由于精索部位鞘突在出生后仍未閉合，與腹腔相通所致，造成腹腔內液體與鞘膜囊內液體相通，鞘膜積液時大時小。腹膜透析后腹腔內壓力增高，導致腹膜透析液通過未閉合的鞘突進入鞘膜囊內，出現(xiàn)患側睪丸明顯腫大，平躺或干腹后積液可消退。我科開展腹膜透析16年余，置管例數(shù)300余例，出現(xiàn)2例腹膜透析術后出現(xiàn)交通性鞘膜積液，其中1例為老年患者，改為血液透析。另一例發(fā)生在2013年7月，現(xiàn)報告如下：1 臨床資料32歲青年男性患者，因
罕少疾病雜志 2015年1期2015-03-17
- 閉合性陰囊損傷的治療與護理
:睪丸破裂5例，鞘膜積血6例，其余患者為單純性陰囊血腫。2 治療方法2.1 急救及全身治療 應立即給以強有力的鎮(zhèn)痛劑，防止因劇烈疼痛引起休克。2.2 初期治療 (1)單純陰囊挫傷或陰囊血腫:損傷較輕者臥床休息，抬高陰囊，局部冰敷，止痛及應用抗生素，血腫明顯者行血腫切開引流。(2)鞘膜積血:明確有無睪丸損傷之后，進行相應治療。在排除睪丸創(chuàng)傷后，對積血不多，鞘膜腔內壓力不高者，采用間斷穿刺排血并待其吸收。血腫較大、壓力較高、傷后時間較長、血腫機化不能抽出者，切
創(chuàng)傷外科雜志 2015年5期2015-02-20
- 公羊去勢術的體會
講切開陰囊壁及總鞘膜，擠出睪丸，剪斷鞘膜韌帶，用捻轉法捻斷精索去掉睪丸。這種方法在操作中，切開陰囊壁后總鞘膜包著睪丸較容易擠出，通常都很完整，隨后切開總鞘膜擠出睪丸的操作稍有點難度，難度在于直接包裹睪丸實質的固有鞘膜非常薄，有時切開總鞘膜的時候稍不留意就會切破固有鞘膜。這時睪丸實質就會從破裂口露出，這種情況給擠出睪丸和后來的捻斷精索的操作制造了很大的麻煩。鑒于這種情況實踐中許多術者采取切開陰囊壁后在總鞘膜包裹著睪丸的情況下直接將總鞘膜和睪丸同時去除，這種方
湖北畜牧獸醫(yī) 2014年3期2014-07-28
- 成人型雙側巨大睪丸鞘膜積液1例報告
人型雙側巨大睪丸鞘膜積液1例報告付偉金*劉德云 米 華 黃偉華 莫曾南 顏海標廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院泌尿外科（南寧 530021）鞘膜積液多為單側，雙側少見，成人型雙側巨大睪丸鞘膜積液臨床更為罕見。我科于2012年9月診治了1例成人型雙側巨大睪丸鞘膜積液，現(xiàn)報告如下?；颊?男，54歲，因“雙側陰囊進行性增大10年”入院。患者10年前在無明顯誘因情況下出現(xiàn)雙側陰囊進行性增大。入院查體：雙側陰囊外形增大，陰囊內可觸及質地堅硬腫物（圖1），變換體位時腫物大小無
中國男科學雜志 2014年3期2014-04-22
- 睪丸鞘膜結核導致鞘膜廣泛鈣化一例
士剛 陸學桂睪丸鞘膜結核并發(fā)鞘膜積液在臨床上比較常見，睪丸鞘膜結核導致廣泛鈣化者實屬少見，筆者在臨床工作中發(fā)現(xiàn)1例睪丸鞘膜結核導致廣泛鈣化患者，現(xiàn)報告如下。臨床資料患者，男，76歲。陣發(fā)性咳嗽、咯痰3個月，右側睪丸脹疼2年，于2010年3月25日來本院就診。無發(fā)熱、盜汗、咯血、心慌、胸悶、呼吸困難等癥狀與體征，患者10年前(2003年)9月曾患肺結核及睪丸鞘膜積液，并在本院給予2H3R3Z3S3/4H3R3方案治療，于2004年3月療程結束后，患者癥狀消失
中國防癆雜志 2014年10期2014-03-23
- 腹陰囊鞘膜積液的臨床研究進展
0074)腹陰囊鞘膜積液較少見，臨床上患者多以普通鞘膜積液就診，入院后檢查才發(fā)現(xiàn)腹股溝陰囊囊性腫物經腹股溝管向腹腔內延伸成“葫蘆”狀。以往對該病缺乏認識，常常按腹膜后淋巴管瘤擴大了手術，或按普通鞘膜積液手術忽略了腹腔內囊腫而需二次手術。近年來，隨著診斷技術的提高以及對該病認識的普及，臨床研究和報道的病例都在增加?，F(xiàn)就腹陰囊鞘膜積液病因、臨床診斷和手術治療進展綜述如下。1 概 述1834年，Dupuytren[1]首先描述了腹陰囊鞘膜積液的特點，當時命名為“
醫(yī)學綜述 2014年15期2014-03-06
- 胰腺癌轉移至睪丸鞘膜2例報道
cm。浸潤睪丸鞘膜。神經有癌侵犯。未于脈管內查見癌栓。距腫塊1.0 cm、3.5 cm、6.0 cm分別見直徑1.0 cm、0.1 cm、0.5 cm癌結節(jié)形成。睪丸、附睪及精索切緣未見癌侵犯。后查腹部CT發(fā)現(xiàn)肝臟轉移灶，后仔細會診讀片發(fā)現(xiàn)胰體腫瘤，最終診斷為“胰腺癌，肝轉移、右睪丸鞘膜轉移”。術后患者及其家屬放棄化放療等治療，來我院就診。予中醫(yī)藥抗腫瘤及提高免疫力治療的中藥后，生存時間3個月。病例二，患者男，60歲，發(fā)現(xiàn)左陰囊鞘膜腫塊后先于外院就診，相
中國中西醫(yī)結合外科雜志 2014年1期2014-01-23
- 睪丸鞘膜惡性間皮瘤1例報告并文獻復習
醫(yī)院泌尿外科睪丸鞘膜惡性間皮瘤1例報告并文獻復習高江濤1胡和平1景治安1毛長青1李 朋21. 鄭州市第一人民醫(yī)院泌尿外科（鄭州 450004）；2 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院泌尿外科目的總結、歸納睪丸鞘膜惡性間皮瘤的臨床特點及診治方法，提高早期診斷及治療的意識。 方法報告1例睪丸鞘膜惡性間皮瘤患者，結合相關文獻探討睪丸鞘膜惡性間皮瘤臨床表現(xiàn)及病理特點。結果行右側睪丸、睪丸鞘膜及部分精索切除術，術后病理示：右側睪丸惡性腫瘤，考慮來源于間皮。術后2個月隨訪
中國男科學雜志 2014年6期2014-01-22
- 腹腔鏡下治療各型小兒鞘膜積液的新方法
鏡下治療各型小兒鞘膜積液的新方法林曉斌 鄭 練* 陳偉玉（汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 小兒外科，廣東 汕頭 515041）目的 探討腹腔鏡治療小兒鞘膜積液的可行性及安全性。方法 自 2007 年 1 月至 2012 年 8 月應用小兒腹腔鏡結扎腹股溝內環(huán)口方法治療小兒鞘膜積液 106 例，年齡 1 ～ 13 歲（平均 5 歲）。其中術前診斷交通型 77 例，非交通性 29 例，其中雙側交通性鞘膜積液 10 例。結果 手術平均時間 15min，術中發(fā)現(xiàn)術前各
中國醫(yī)藥指南 2013年10期2013-06-28
- 小兒鞘膜積液及腹股溝疝的外科治療
74100）小兒鞘膜積液及腹股溝疝的外科治療張 華1李 青2（1 山東省定陶縣人民醫(yī)院泌尿外科，山東 定陶 274100；2 山東省千佛山醫(yī)院泌尿外科，山東 濟南 274100）目的 探討小兒鞘膜積液及腹股溝疝外科治療。方法 對我院580例小兒鞘膜積液及腹股溝疝患者的外科治療進行回顧性分析總結。結果 580例小兒鞘膜積液及腹股溝疝患兒分別經腹腔鏡（278例）和手術（302例）治療后，治愈499例，好轉58例，無效23例，總有效率為96.03%。結論 外科治
中國醫(yī)藥指南 2013年1期2013-06-19
- 針刺電解治療陰囊水腫32例體會
陰囊水腫是因睪丸鞘膜腔內的體液循環(huán)障礙，導致睪丸鞘膜腔內大量積液。一般治療多采用睪丸鞘膜翻轉術或外科微創(chuàng)術等方法，但由于幼兒患者或青少年患者較多，他們對于接受手術治療均有恐懼心理，因此不易接受?；谏鲜銮闆r，筆者應用針刺電解方法治療32例，取得滿意的療效。1 針具貼膜的制作1.1 貼膜材料的選擇 采用PE保鮮膜(聚乙烯，無毒)，因其很薄，便于操作。1.2 貼膜方法 取一次性針灸用毫針2支，再將PE保鮮膜剪成下述長寬兩條備用。貼膜操作要在酒精燈下進行。先將P
承德醫(yī)學院學報 2013年3期2013-03-31
- 高頻超聲對72例精索鞘膜積液的診斷分析
超聲對72例精索鞘膜積液的診斷分析遼寧省第三人民醫(yī)院超聲科（112300） 黃福春我院運用高頻超聲診斷精索鞘膜積液72例的體會總結報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 病例均為我院門診及住院患者，年齡36～82歲，臨床均以腹股溝區(qū)或陰囊發(fā)現(xiàn)腫塊而行超聲檢查，均經手術及病理證實診斷。1.2 儀器與方法 采用VOLUSO730彩色超聲診斷儀，探頭頻率8MHz?；颊呷⊙雠P位，必要時臥位，充分暴露下腹部和陰囊，詳細檢查腫塊，雙側睪丸、附睪及雙側睪丸鞘膜腔的情況
遼寧醫(yī)學雜志 2012年6期2012-12-08
- 聚桂醇超聲介入治療原發(fā)性睪丸鞘膜積液10例報告
入治療原發(fā)性睪丸鞘膜積液10例報告雷有學(湖北省武漢市新洲區(qū)血防醫(yī)院，武漢市 430415)硬化劑;超聲介入;睪丸鞘膜積液;聚桂醇睪丸鞘膜積液是男性外科常見疾病之一［1］，目前臨床上主要以手術治療為主［2］，但中老年人因種種原因不愿接受手術。單純穿刺抽液的療效不好，抽凈積液后往往迅即復發(fā)［3］。國內早些年采用硬化注射治療即在抽液后向鞘膜腔內注射具有刺激性藥物如奎寧、魚肝油酸鈉等，使其發(fā)生炎性黏連，以消滅鞘膜腔。但由于這些硬化劑的不良反應較大，粘連不完全，容
微創(chuàng)醫(yī)學 2012年6期2012-03-19
- 睪丸鞘膜惡性間皮瘤臨床病理觀察
鳳芝 孫 雪睪丸鞘膜惡性間皮瘤臨床病理觀察柳鳳芝 孫 雪目的探討睪丸惡性間皮瘤臨床病理特征、免疫組化表型及鑒別診斷。方法報道1例睪丸鞘膜惡性間皮瘤的臨床病理和免疫組化，結合文獻對該腫瘤的臨床病理學特征、診斷、鑒別診斷進行討論。結果鏡下見腫瘤細胞呈上皮型分化，立方形細胞排列呈乳頭狀，部分區(qū)域見實性細胞巢。免疫組化示EMA(+)、Vimentin(+)、Calretinin(+)、CD34(+)、PLAP(-)、CEA(-)。結論睪丸鞘膜惡性間皮瘤為罕見的惡性
中國藥物經濟學 2012年6期2012-01-28
- 小兒鞘膜積液術后復發(fā)28例治療體會
58030)小兒鞘膜積液是小兒泌尿外科常見病。大部分可隨著年齡增長自行消退和吸收,1歲以上的兒童才適合手術治療,但由于手術方法不恰當和術中處理不當常常導致術后復發(fā)。2007年5月至2010年5月我科共收治了28例復發(fā)患者,采用改良手術方式,效果較好,現(xiàn)總結如下。1 資料與方法1.1 一般資料28例患者均為手術后1～6個月復發(fā)。年齡18月～10歲,平均6歲。均為單側積液,其中睪丸鞘膜積液15例,精索鞘膜積液9例,睪丸精索鞘膜積液4例,其中有明顯交通性鞘膜積液
中外醫(yī)療 2012年2期2012-01-24
- 外環(huán)口微小切口治療小兒鞘膜積液68例
微小切口治療小兒鞘膜積液68例山西省沁水縣人民醫(yī)院（沁水 048200） 王 軍，暢朝陽，李 瑞外環(huán)口；微小切口；小兒；鞘膜積液小兒鞘膜積液鞘膜突未完全閉合或者未閉合，手術方式以高位結扎鞘膜突為主。我院自2006年6月—2010年4月采用外環(huán)口微切口鞘膜突高位結扎治療68例，療效滿意，現(xiàn)報告如下。1 一般資料本組共68例，年齡2～6歲，平均3.6歲。交通性鞘膜積液42例，睪丸鞘膜積液8例，精索鞘膜積液10例，睪丸精索鞘膜積液8例。單側66例（左側18例，右
中國中西醫(yī)結合外科雜志 2012年3期2012-01-22
- 神闕穴外敷治療小兒睪丸鞘膜積液72例
闕穴治療小兒睪丸鞘膜積液72例,效果顯著,現(xiàn)總結如下。1 臨床資料72例均經B超等檢查確診為睪丸鞘膜積液,其中3～8歲50例,9～14歲22例;病程2～8年52例,8～12年20例。積液10～40ml35例,41～60ml47例,均未手術治療。2 治療方法丁香粉制作:把干丁香于厚銅皿中反復用銅棒錘打研壓成細末,去粗末,瓶裝備用。操作:先行患側陰囊常規(guī)消毒后注射器穿刺吸去睪丸鞘膜積液。當日始,用丁香粉2g敷于神闕穴,十字膠布外固定,每2日換藥1次。每晚睡前用
中國針灸 2000年2期2000-06-13