胸部手術(shù)
- 改良式三球呼吸訓(xùn)練儀在胸部手術(shù)后肺康復(fù)中的應(yīng)用
呼吸訓(xùn)練儀在胸部手術(shù)后肺康復(fù)中的應(yīng)用效果。方法：選擇2020年1月-2021年1月在萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院胸外科行手術(shù)治療的60例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)手術(shù)時(shí)間先后進(jìn)行編號(hào)，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組（n=30）和對(duì)照組（n=30）。對(duì)照組在術(shù)后進(jìn)行常規(guī)氣球肺康復(fù)，觀察組使用改良三球呼吸訓(xùn)練儀進(jìn)行康復(fù)。比較兩組干預(yù)前后肺功能指標(biāo)[第一秒用力呼氣量（FEV）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣量占用力肺活量比率（FEV/FVC%）]、運(yùn)動(dòng)耐力、鍛煉期間呼吸頻率
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2022年5期2022-04-02
- 理肺止咳湯治療胸部手術(shù)后咳嗽的臨床觀察
止咳湯在治療胸部手術(shù)后咳嗽的臨床效果。方法? 選取2020年1月～2021年11月?lián)P州洪泉醫(yī)院收治的60例胸部手術(shù)后咳嗽患者為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)表法分成對(duì)照組與治療組，每組30例。對(duì)照組患者采用酮替芬片治療，治療組患者采用酮替芬片和理肺止咳湯治療，觀察治療效果。結(jié)果? 就診時(shí)，兩組患者就診時(shí)日間咳嗽評(píng)分、夜間咳嗽評(píng)分、中醫(yī)證侯積分、中文版萊斯特咳嗽量表（LCQ-MC）評(píng)分對(duì)比，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;就診后14 d、就診后30 d、就診后45
中華養(yǎng)生保健 2022年5期2022-03-18
- 平移軸向翻身法應(yīng)用于胸部手術(shù)患者中的效果
法，分析其在胸部手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。1 資料與方法1.1一般資料：選擇2019年1月～2020年1月我院收治的胸部手術(shù)患者124例，按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，各62例。對(duì)照組男34例，女28例；年齡22～73歲，平均年齡為(55.92±12.79)歲；體重41～88 kg，平均(61.18±9.52)kg；疾病類型：肺癌28例，食管癌18例，自發(fā)性氣胸9例，其他7例。觀察組男35例，女27例；年齡20～74歲，平均(56.04±12.06)歲；體重41～8
吉林醫(yī)學(xué) 2022年2期2022-02-23
- 品管圈活動(dòng)在提高胸部手術(shù)患者呼吸功能鍛煉措施落實(shí)率中的效果分析
置換術(shù)等屬于胸部手術(shù)，然在術(shù)后患者易出現(xiàn)并發(fā)癥，如呼吸道感染、肺不張及急性呼吸衰竭等，需給予有效措施。有研究顯示[1-3]，在術(shù)后給予呼吸功能鍛煉可有效降低并發(fā)癥，呼吸功能鍛煉包括縮唇呼吸、吹氣球及有效咳嗽等，其作用是增強(qiáng)肺通氣功能、呼吸肌功能，利于痰液排出，還可改善肺換氣功能，使日常生活能力提高。但在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后呼吸功能鍛煉落實(shí)率降低，與多種因素有關(guān)，如護(hù)理人員宣教不到位、患者接受度較差、術(shù)后疼痛等，可給予品管圈護(hù)理措施。為探究具體效果，現(xiàn)選取
醫(yī)藥前沿 2021年34期2021-11-27
- 老年胸部手術(shù)衰弱患者影響因素研究進(jìn)展
。本文對(duì)老年胸部手術(shù)患者衰弱的影響因素進(jìn)行綜述，為早期識(shí)別和干預(yù)老年胸部手術(shù)衰弱患者提供依據(jù)，以保證其手術(shù)安全，改善生活質(zhì)量。1 衰弱的概念衰弱（Frailty）是一種常見的生理狀態(tài)，也是目前老年人的主要公共衛(wèi)生問題。國(guó)際老年醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)專家將衰弱定義為“力量下降和生理機(jī)能的異常，這一癥狀將會(huì)增加個(gè)體本身的脆弱性和對(duì)死亡的易感性”[5]。衰弱的老人會(huì)有以下一種或幾種臨床癥狀[5]：①非特異性癥狀：疲乏、不經(jīng)意的體重減少和感染。②跌倒：平衡功能受損及步速減慢為主
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年64期2021-01-06
- 胸部手術(shù)患者術(shù)后的康復(fù)功能指導(dǎo)
反應(yīng)，每一個(gè)胸部手術(shù)患者在手術(shù)完成后都希望能夠快點(diǎn)康復(fù)，早日出院?？墒悄阒绬?，要想快速康復(fù)不僅要以手術(shù)順利為基礎(chǔ)，而且在此基礎(chǔ)上還需要加強(qiáng)術(shù)后康復(fù)功能鍛煉，但是擺在患者面前的難題是不知道康復(fù)功能鍛煉應(yīng)該怎樣做。為此，本文為胸部手術(shù)患者術(shù)后的康復(fù)功能鍛煉做出指導(dǎo)。為什么要進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練？臨床方面認(rèn)為，對(duì)于胸部手術(shù)患者的術(shù)后活動(dòng)原則應(yīng)以早期活動(dòng)為主，除了伴有休克、感染、出血、衰弱、制動(dòng)、心力衰竭以及有特殊要求的患者，其他患者鼓勵(lì)早期床上活動(dòng)，并按計(jì)劃展開上
保健文匯 2020年10期2020-12-12
- 老年患者胸部手術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)常規(guī)機(jī)械通氣的治療效果探索
研究老年患者胸部手術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)中采用機(jī)械通氣治療的效果。方法：在本院2018年3月～2019年9月收治的行胸部手術(shù)患者中選出144例為對(duì)象，均在術(shù)后送至重癥監(jiān)護(hù)室，根據(jù)術(shù)后治療分組：對(duì)照組術(shù)后接受常規(guī)ICU治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予機(jī)械通氣治療，對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率等。結(jié)果：觀察組患者并發(fā)肺部感染和呼吸衰竭的發(fā)生率均低于對(duì)照組患者，P＜0.05；觀察組ICU入住時(shí)間和總住院時(shí)間均短于對(duì)照組，P＜0.001；治療2h后觀察組的PaCO2低于對(duì)照組
中國(guó)醫(yī)療器械信息 2020年21期2020-12-07
- 拍背咳痰法與振動(dòng)排痰儀干預(yù)對(duì)胸部手術(shù)后肺部并發(fā)癥的預(yù)防效果對(duì)比研究
15600）胸部手術(shù)除具有手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大、術(shù)后并發(fā)癥多等缺點(diǎn)外，還由于麻醉劑的作用，使患者術(shù)后氣管纖毛運(yùn)動(dòng)速率下降，導(dǎo)致氣管纖毛對(duì)痰液的清除作用減弱[1]。有效排出痰液也成為預(yù)防患者肺部并發(fā)癥的重要指標(biāo)[2]。拍背咳痰法只能排出肺部的部分痰液，而對(duì)于位于氣管深部的痰液排出效果并不是很理想。我院選研究拍背咳嗽法與振動(dòng)排痰儀的預(yù)防干預(yù)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院自2018年2月～2019年3月收治的胸部手術(shù)患者98例作為研究對(duì)象
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2020年40期2020-12-05
- 老年胸部手術(shù)患者術(shù)前呼出氣一氧化氮與術(shù)后肺部并發(fā)癥的關(guān)系
。研究顯示，胸部手術(shù)患者PPCs 發(fā)生率為19%～59%，且年齡＞60 歲人群PPCs 發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高[2]，其不但延長(zhǎng)住院時(shí)間、增加醫(yī)療負(fù)擔(dān)及治療費(fèi)用，而且與院內(nèi)死亡率升高直接相關(guān)[3]。但目前為止，在術(shù)前評(píng)估范圍內(nèi)，對(duì)PPCs 的發(fā)生尚無成熟的篩選方式，因而有必要尋找一種高效的術(shù)前指標(biāo)以預(yù)測(cè)PPCs 的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，降低死亡率，縮減住院時(shí)間及住院費(fèi)。一氧化氮NO 是一種氣體分子，幾乎涉及肺臟生物學(xué)的所有方面，參與哮喘、嗜酸性粒細(xì)胞性氣道炎、氣道高反應(yīng)性、肺動(dòng)
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2020年8期2020-09-22
- 全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的臨床應(yīng)用
臨床治療中，胸部手術(shù)是一種比較常見的手術(shù)方式，包括各類心臟手術(shù)、胸腔閉式引流等等，在進(jìn)行手術(shù)的過程中，往往需要進(jìn)行全身麻醉，通過采用呼吸道、肌肉注射或者靜脈滴注的方式，在患者體內(nèi)注入麻醉藥物，從而使得患者的意識(shí)喪失，對(duì)神經(jīng)中樞神經(jīng)進(jìn)行抑制[1]。而在胸部手術(shù)的過程中，整個(gè)的手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，同時(shí)創(chuàng)傷面積很大，使得患者在手術(shù)的過程中容易出現(xiàn)一些激烈的反應(yīng)，影響了患者的心率以及血壓，對(duì)于手術(shù)的開展產(chǎn)生了十分不利的影響。因此，本研究在選取80例患者作為研究對(duì)象，
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年20期2020-06-24
- 中頻治療儀在胸部手術(shù)后膀胱功能鍛煉的應(yīng)用
外科快速康復(fù)胸部手術(shù)平均手術(shù)時(shí)間及麻醉時(shí)間（99.24±36.21）min，術(shù)后尿潴留的發(fā)生率為8.11%，而術(shù)后尿道感染總體發(fā)生率為2.7%[1]。我科胸部手術(shù)術(shù)后避免患者對(duì)尿管產(chǎn)生依賴，增加術(shù)后尿潴留的發(fā)生，延長(zhǎng)病程，增加患者經(jīng)濟(jì)費(fèi)用，也影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。為探究這個(gè)問題，今年來我科2017年1月～12月對(duì)114例胸部手術(shù)后留置尿管患者運(yùn)用中頻治療儀在尿潴留中進(jìn)行防預(yù)，取得了較好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料2017年1月～12月全麻
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2020年9期2020-06-02
- 右旋美托咪定結(jié)合舒芬太尼對(duì)穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)及促進(jìn)意識(shí)和認(rèn)知功能恢復(fù)的效果 ?
芬太尼在老年胸部手術(shù)麻醉中的應(yīng)用價(jià)值予以探討。方法：選取筆者所在醫(yī)院2016年10月-2018年10月收治的84例老年胸部手術(shù)患者進(jìn)行研究。按照隨機(jī)圖表法進(jìn)行分組，對(duì)照組使用右旋美托咪定，觀察組使用右旋美托咪啶聯(lián)合舒芬太尼，對(duì)兩組麻醉效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：兩組麻醉誘導(dǎo)前血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、GCS評(píng)分和MMSE評(píng)分比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組麻醉后血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)均低于對(duì)照組，術(shù)后24 h GCS評(píng)分和MMSE評(píng)分均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
中外醫(yī)學(xué)研究 2020年4期2020-04-27
- 胸腔閉式引流管附加負(fù)壓引流管配合術(shù)后針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在胸部手術(shù)患者中的應(yīng)用
腔閉式引流是胸部手術(shù)的重要組成部分，直接關(guān)系著手術(shù)效果及患者預(yù)后。隨著胸科手術(shù)方式的改變，胸腔引流管的應(yīng)用逐漸增多，極大地提高了臨床效果，但同時(shí)對(duì)引流管護(hù)理提出了更高的要求。胸腔閉式引流通過將引流管置入胸腔，使胸腔內(nèi)氣體、膿液或血液持續(xù)、有效排出，可預(yù)防胸部術(shù)后氣胸、血胸等的發(fā)生，但其對(duì)某些肺復(fù)張的干預(yù)效果不佳[1-2]。近年來，臨床提出，胸腔閉式引流附加負(fù)壓引流能夠加快術(shù)側(cè)肺復(fù)張，消除胸內(nèi)殘腔，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。但為確保引流效果及安全，必須重視和加強(qiáng)術(shù)后引流
醫(yī)療裝備 2020年23期2020-03-24
- 康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)胸部手術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉效果的影響
復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)胸部手術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉效果的影響，提高其護(hù)理有效率。方法 分別回顧調(diào)查醫(yī)院內(nèi)2015年10月到2018年6月收治的胸部手術(shù)后患者130例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組進(jìn)行基礎(chǔ)監(jiān)測(cè)、藥物服用等常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行康復(fù)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 對(duì)照組術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)功能障礙者有8例，障礙率約12.3%；實(shí)驗(yàn)組術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)功能障礙者有0例，障礙率約0%。P 關(guān)鍵詞：康復(fù)護(hù)理干預(yù)；胸部手術(shù)；患側(cè)上肢；功能鍛煉；效果；影響現(xiàn)如今，手術(shù)治療
健康前沿 2019年1期2019-10-21
- 胸部手術(shù)應(yīng)用全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉效果
陳虹燁胸部手術(shù)是臨床中十分多見的一類手術(shù)，胸部手術(shù)的操作程序比較復(fù)雜，手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)，手術(shù)期間產(chǎn)生的創(chuàng)口面積大，所以患者在接受治療期間容易產(chǎn)生嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)于患者的生命健康造成威脅[1]。以往的胸部手術(shù)多采取全身麻醉，此種麻醉措施可以獲得麻醉效果，但是產(chǎn)生的不良反應(yīng)比較嚴(yán)重，對(duì)于麻醉效果和患者的生命安全造成影響，所以臨床中針對(duì)接受胸部手術(shù)患者，為其選取理想的麻醉措施，不但能夠提高麻醉效果，還可以減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，減少患者的應(yīng)激反應(yīng)。隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2019年26期2019-09-27
- 靜脈全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉應(yīng)用于胸部手術(shù)中的效果
外麻醉應(yīng)用于胸部手術(shù)中的效果。方法：將2017年5月～2019年5月這一期間來我院行胸部手術(shù)的患者60例納入本次研究，按照手術(shù)順序?qū)⑷炕颊叻譃閮山M，即觀察組和對(duì)照組，每組30例，觀察組行靜脈全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉，對(duì)照組行全身麻醉，對(duì)比兩組手術(shù)治療結(jié)果。結(jié)果：對(duì)照組行全身麻醉，觀察組行靜脈全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉后，觀察組不管是拔管時(shí)間，還是徹底清醒時(shí)間以及呼吸恢復(fù)時(shí)間和對(duì)照組相比均較短（P【關(guān)鍵詞】胸部手術(shù)，靜脈全麻，硬膜外麻醉[中圖分類號(hào)]R614.2
醫(yī)學(xué)食療與健康 2019年11期2019-09-10
- 硬膜外與全麻聯(lián)合應(yīng)用于胸部手術(shù)的臨床護(hù)理路徑選擇
麻聯(lián)合應(yīng)用于胸部手術(shù)患者，依照護(hù)理方式的不同將其分為對(duì)照組與試驗(yàn)組。對(duì)照組52例，男22例，女30例，年齡為51～64歲，平均年齡為（57.5±4.9）歲；試驗(yàn)組52例，男23例，女29例，年齡為51～63歲，平均年齡為（57.1±4.8）歲?；颊呒覍僮栽负炇鹬橥鈺⒃卺t(yī)院倫理委員會(huì)同意并監(jiān)督的情況下進(jìn)行本實(shí)驗(yàn)。兩組患者的一般資料差異不大（P>0.05），具有可比性。1.2 方法 對(duì)照組予以常規(guī)的護(hù)理，即對(duì)患者予以藥物與飲食護(hù)理等。試驗(yàn)組予以臨床護(hù)理
首都食品與醫(yī)藥 2019年10期2019-02-11
- 胸部手術(shù)患者術(shù)前功能訓(xùn)練對(duì)術(shù)后康復(fù)的影響
02500）胸部手術(shù)是一種對(duì)患者胸部神經(jīng)、血管、肌肉有較大損傷的術(shù)法，術(shù)中需要將患者胸部的筋膜和肌肉切斷，其術(shù)側(cè)的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制，再加上健側(cè)90°側(cè)臥與患側(cè)上肢外展的體位，會(huì)使肢體活動(dòng)進(jìn)一步受限，長(zhǎng)時(shí)間的肢體制動(dòng)、術(shù)中全麻導(dǎo)致的肌肉松弛以及蘇醒后患者的全身緊張狀態(tài)，會(huì)使患者在術(shù)后出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)劇烈疼痛、活動(dòng)度嚴(yán)重受限等問題，進(jìn)而對(duì)其生活與工作造成嚴(yán)重影響[1]。近些年開胸手術(shù)多數(shù)采用胸腔鏡，切口小，疼痛降低，術(shù)后便于活動(dòng)，因此術(shù)前有患者對(duì)功能訓(xùn)練不能遵循，
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2019年45期2019-02-09
- 全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的應(yīng)用
16000）胸部手術(shù)是一種比較復(fù)雜的手術(shù)方式，患者在手術(shù)治療過程中會(huì)承受相對(duì)較高的風(fēng)險(xiǎn)，而合理的麻醉方式對(duì)于降低胸部手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)具有重要的意義[1]。臨床上通常采取全身麻醉的方式，該麻醉方式的麻醉效果雖然能夠滿足胸部手術(shù)的要求[2]。但臨床長(zhǎng)期應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，單純應(yīng)用全身麻醉的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高[3]。筆者為了進(jìn)一步提高胸部手術(shù)患者的麻醉安全性，應(yīng)用了全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉的方式對(duì)胸部手術(shù)患者實(shí)施麻醉，取得了良好的應(yīng)用效果，以下報(bào)道。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象：研究
中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年26期2018-10-19
- 心臟外科胸部手術(shù)切口愈合不良原因分析及診治
探討心臟外科胸部手術(shù)術(shù)后切口愈合不良的原因及防治措施。方法 回顧分析2015～2018年在我院11例心臟外科術(shù)后胸部切口愈合不良的患者臨床資料。結(jié)果 體重超重、糖尿病、高頻電刀、手術(shù)及體外循環(huán)時(shí)間、縫合技巧、低蛋白血癥等因素增加了心臟外科胸部手術(shù)術(shù)后切口愈合不良的比率。結(jié)論 研究和分析影響心臟外科胸部手術(shù)切口愈合不良的高危因素，制定相應(yīng)的防治措施，盡早促進(jìn)切口愈合?！娟P(guān)鍵詞】胸部手術(shù)；切口愈合不良；原因；診治【中圖分類號(hào)】R619.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2018年19期2018-09-12
- 全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉在胸外科手術(shù)中的麻醉效果分析
清醒。傳統(tǒng)的胸部手術(shù)多采用全身麻醉的方式，但這種麻醉方式術(shù)中麻醉效果不佳，術(shù)后患者清醒時(shí)間長(zhǎng)，已無法滿足手術(shù)的需求，而許多報(bào)道顯示全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉的方式應(yīng)用在胸部手術(shù)中效果顯著[2]。我科在胸部手術(shù)中應(yīng)用全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉的方式，效果滿意，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料：選擇我科從2015年1月至2017年1月收治的胸外科手術(shù)患者共52例。所有患者術(shù)前均完善血液相關(guān)檢查及心電圖、胸部CT等相關(guān)檢查，除外嚴(yán)重的心腦血管及肝腎疾病。術(shù)前與患
中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年13期2018-06-15
- 胸部手術(shù)中聯(lián)合應(yīng)用全身麻醉與硬膜外麻醉的臨床分析
外麻醉在患者胸部手術(shù)中的應(yīng)用效果。 方法 方便選取2012年11月—2017年6月進(jìn)入該院治療的需進(jìn)行胸部手術(shù)的患者共120例，將患者隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組患者采取傳統(tǒng)的全身麻醉手段，觀察組患者采取全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉方法，比較兩組患者在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后SBP、DBP、MAP、HR、SpO2等各項(xiàng)生理指標(biāo)以及患者蘇醒，從而對(duì)全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉的效果做出評(píng)價(jià)。結(jié)果 麻醉后觀察組SBP（126.1±6.9）mmHg、DBP（66.9±8.5）mmHg
中外醫(yī)療 2017年33期2018-01-23
- 全身麻醉、硬膜外麻醉聯(lián)合用于胸部手術(shù)中的臨床效果
）目前開展的胸部手術(shù)，全身麻醉是最常見的麻醉方法之一，當(dāng)麻醉藥物作用消退后，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)疼痛及創(chuàng)傷的嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)，嚴(yán)重影響患者的術(shù)后康復(fù)效果，同時(shí)還加重患者的心理負(fù)擔(dān)，對(duì)患者的負(fù)面影響是巨大的[1]。因此不斷探討安全性高且麻醉風(fēng)險(xiǎn)小的麻醉方法顯得尤為重要。筆者為探討全身麻醉、硬膜外麻醉聯(lián)合用于胸部手術(shù)中的臨床效果，將我院收治的106例胸部手術(shù)治療患者納入至本次研究中，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1 一般資料將2015年5月至2017年12月期間至我院
醫(yī)藥前沿 2018年22期2018-01-17
- 全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的臨床應(yīng)用
硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的臨床應(yīng)用孔繁榮（遼寧省莊河市婦幼保健院，遼寧 莊河 116400）目的探討全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的臨床療效。方法采用隨機(jī)數(shù)字法將收治的胸部手術(shù)患者70例分為觀察組（術(shù)中采用全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉）和對(duì)照組（術(shù)中單純采用硬膜外麻醉），每組35例。對(duì)比觀察兩組患者麻醉臨床成效。結(jié)果觀察組麻醉用藥總量、術(shù)后自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、拔管時(shí)間、完全清醒時(shí)間、疼痛時(shí)間；術(shù)后不良反應(yīng)率均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論
中國(guó)醫(yī)藥指南 2017年27期2017-10-16
- 胸部術(shù)后患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)疼痛改善效果的分析
年4月收治的胸部手術(shù)患者120例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，各60例。對(duì)照組給予常規(guī)術(shù)后護(hù)理，觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上再給予綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組經(jīng)不同護(hù)理方法后的疼痛程度變化。結(jié)果 觀察組Ⅰ級(jí)疼痛率為58.33%、Ⅳ級(jí)疼痛率為6.67%、Ⅴ級(jí)疼痛率為3.33%，均優(yōu)于對(duì)照組的25.00%、21.67%、13.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)能有效改善患者疼痛癥狀，值得臨床應(yīng)用。胸部術(shù)后患者；綜合護(hù)理干預(yù)；疼痛
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2017年34期2017-09-16
- 術(shù)前呼吸操訓(xùn)練對(duì)胸部手術(shù)患者肺功能及并發(fā)癥的影響分析
呼吸操訓(xùn)練對(duì)胸部手術(shù)患者肺功能及并發(fā)癥的影響分析。方法 選取2015年2月至2016年2月在我院接受治療的胸部手術(shù)患者100名，分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，在術(shù)前進(jìn)行呼吸操作訓(xùn)練干預(yù)，比較兩組情況。結(jié)果 觀察組的術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生次數(shù)明顯少于對(duì)照組，血?dú)夥治鲋蹈哂趯?duì)照組。結(jié)論 對(duì)胸部手術(shù)患者在術(shù)前進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練工作，能有效的訓(xùn)練患者的肺部功能，降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，促進(jìn)患者的痊愈，值得在臨床上推廣。【關(guān)鍵詞】術(shù)前呼吸
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2017年9期2017-09-08
- 全身麻醉蘇醒期躁動(dòng)情況的調(diào)查和分析
0 min、胸部手術(shù)4例、腹部手術(shù)4例；無躁動(dòng)組232例患者中，手術(shù)時(shí)間為126 min、胸部手術(shù)34例、腹部手術(shù)110例。兩組患者手術(shù)時(shí)間、胸部手術(shù)、腹部手術(shù)情況比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。蘇醒期躁動(dòng)與胸部手術(shù)、腹部手術(shù)、糖尿病史、麻醉誘導(dǎo)后導(dǎo)尿、手術(shù)時(shí)間及七氟烷麻醉相關(guān)因素的關(guān)系強(qiáng)度OR值與數(shù)值可靠性95%CI值情況比較，糖尿病患者與蘇醒期躁動(dòng)的關(guān)系強(qiáng)度（OR）為0.597，可靠性CI為0.312～1.034；麻醉誘導(dǎo)后置導(dǎo)尿管OR為2.
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年77期2017-08-15
- 關(guān)于硬膜外與全麻聯(lián)合應(yīng)用胸部手術(shù)護(hù)理的思考
全麻聯(lián)合應(yīng)用胸部手術(shù)護(hù)理的思考張 曄，李媛媛*（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）目的 探究在胸部手術(shù)中聯(lián)合應(yīng)用全麻和硬膜外麻醉的護(hù)理方式及效果，以為其護(hù)理時(shí)間和研究提供有效的數(shù)據(jù)支撐。方法 選取我院2012年3月～2015年12月收治的食管癌手術(shù)患者80例為研究對(duì)象，根據(jù)患者手術(shù)治療期間采用的不同麻醉方式將其分成硬膜外麻醉聯(lián)合全麻組，全麻組各40例，比較兩組患者的臨床療效，數(shù)據(jù)信息應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理。結(jié)果 兩
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年22期2017-08-15
- 術(shù)前呼吸操訓(xùn)練對(duì)胸部手術(shù)患者肺功能及并發(fā)癥的影響分析
呼吸操訓(xùn)練對(duì)胸部手術(shù)患者肺功能及并發(fā)癥的影響分析張媛媛（華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬武漢中心醫(yī)院，湖北 武漢 430030）目的 探討術(shù)前呼吸操訓(xùn)練對(duì)胸部手術(shù)患者肺功能及并發(fā)癥的影響分析。方法 選取2015年2月至2016年2月在我院接受治療的胸部手術(shù)患者100名，分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，在術(shù)前進(jìn)行呼吸操作訓(xùn)練干預(yù)，比較兩組情況。結(jié)果 觀察組的術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生次數(shù)明顯少于對(duì)照組，血?dú)夥治鲋蹈哂趯?duì)照組。結(jié)論 對(duì)胸部
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2017年9期2017-08-07
- 硬膜外阻滯復(fù)合全麻在上腹部和胸部手術(shù)的應(yīng)用
麻在上腹部和胸部手術(shù)的應(yīng)用阿布力米提·瓦哈普（新疆克州阿克陶縣人民醫(yī)院麻醉科，新疆 克孜勒蘇 845550）目的探討硬膜外阻滯復(fù)合全麻在上腹部和胸部手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法選取2014年7月～2016年9月于我院擇期行上腹部或胸科手術(shù)的84例患者作為此次研究對(duì)象，隨機(jī)把患者分為對(duì)照組及研究組，對(duì)照組行靜息復(fù)合全麻，研究組行硬膜外阻滯復(fù)合全麻，比較兩組患者的麻醉效果。結(jié)果研究組患者圍麻醉期的血流動(dòng)力學(xué)要顯著比對(duì)照組平穩(wěn)（P＜0.05）；且蘇醒期間并發(fā)癥的發(fā)生情
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年10期2017-05-18
- 關(guān)于硬膜外與全麻聯(lián)合應(yīng)用胸部手術(shù)護(hù)理的思考
全麻聯(lián)合應(yīng)用胸部手術(shù)護(hù)理的思考張 嘩，李媛媛*（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）目的探究在胸部手術(shù)中聯(lián)合應(yīng)用全麻和硬膜外麻醉的護(hù)理方式及效果，以為其護(hù)理時(shí)間和研究提供有效的數(shù)據(jù)支撐。方法選取2012年3月～2015年12月本院收治的食管癌手術(shù)患者80例為研究對(duì)象，根據(jù)患者手術(shù)治療期間采用的不同麻醉方式將其分成兩組，硬膜外麻醉聯(lián)合全麻組40例，全麻組40例，比較兩組患者的臨床療效，數(shù)據(jù)信息應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理。結(jié)果
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年8期2017-05-17
- 全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的臨床應(yīng)用
硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的臨床應(yīng)用許勇，李平，韋玲（錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉科，遼寧 錦州 121000）目的 探討全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉在胸部手術(shù)的臨床效果。方法擇期行胸部手術(shù)的90例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組行單純的全身麻醉，觀察組行全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉。結(jié)果（1）在T1（術(shù)前）時(shí)刻，兩組的MAP、SBP、DBP、SpO2和HR比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在T2（術(shù)中），觀察組患者的MAP、SBP、DBP、SpO2和HR分別為（87.3±9.2）
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2017年11期2017-05-02
- 胸腔手術(shù)全麻術(shù)后早期半臥位的護(hù)理體會(huì)
48000）胸部手術(shù)通常以全身麻醉為主,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,麻醉方法的逐漸改進(jìn)，硬膜外止痛泵的臨床應(yīng)用,胸部手術(shù)實(shí)施全身麻醉+硬膜外麻醉的聯(lián)合應(yīng)用,麻醉和止痛的臨床效果更佳。這對(duì)于胸部手術(shù)后的護(hù)理也提出了新的要求。過去全身麻醉胸部手術(shù)后常規(guī)去枕平臥6 h的方法,被早期半臥位同時(shí)給予患者頸部墊枕[1]的方法取代，并取得了明顯的臨床效果。現(xiàn)將我科近年來施行全身麻醉胸部手術(shù)后采取早期半臥位94例的臨床資料及護(hù)理方法進(jìn)行總結(jié)，并將2014年之前3年術(shù)后常規(guī)去枕
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2017年45期2017-04-01
- 對(duì)胸部手術(shù)后的患者進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理對(duì)其腹脹發(fā)生率的影響
）腹脹是接受胸部手術(shù)的患者術(shù)后常見的并發(fā)癥。臨床研究表明，導(dǎo)致胸部手術(shù)后的患者發(fā)生腹脹的原因主要有手術(shù)刺激因素、心理因素、飲食不合理因素和缺乏鍛煉因素等[1]。此類患者在發(fā)生腹脹后可出現(xiàn)肛門排氣停止、排便停止、腹部膨隆、腹痛等癥狀。另外，還有學(xué)者指出，胸部手術(shù)后的患者一旦發(fā)生腹脹，就會(huì)導(dǎo)致其下腔靜脈受壓，影響其下肢血液的回流，從而易導(dǎo)致其發(fā)生下肢深靜脈血栓[2-3]。中醫(yī)認(rèn)為，導(dǎo)致胸部手術(shù)后的患者發(fā)生腹脹的原因主要是其氣機(jī)失調(diào)、經(jīng)絡(luò)瘀阻。在本文中，筆者主要
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年24期2017-03-19
- 全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的臨床應(yīng)用分析
硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的臨床應(yīng)用分析魯加波目的 分析全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的臨床應(yīng)用效果。方法 選取60例胸部手術(shù)患者，觀察組（n=30）實(shí)行全身麻醉聯(lián)合硬外膜麻醉，對(duì)照組（n=30）則采用全身麻醉，對(duì)2組手術(shù)麻醉效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 觀察組術(shù)中、術(shù)后的平均動(dòng)脈壓（MAP）、收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、心律（HR）等指標(biāo)均顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組吸入麻醉藥量(15.9±2.1)mL和清醒時(shí)間（8.1±
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2016年1期2016-06-15
- 胸部手術(shù)圍手術(shù)期的肺康復(fù)認(rèn)識(shí)
310016胸部手術(shù)圍手術(shù)期的肺康復(fù)認(rèn)識(shí)王吉梅浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院 浙江省杭州市 310016胸部手術(shù)容易使肺部功能受損，本文對(duì)目前國(guó)內(nèi)外常用的胸部手術(shù)圍手術(shù)期的肺康復(fù)方法進(jìn)行總結(jié),并探討目前的研究進(jìn)展情況。胸部手術(shù)；康復(fù)；圍手術(shù)期胸部手術(shù)不僅對(duì)胸廓運(yùn)動(dòng)造成直接損害, 同時(shí)也嚴(yán)重抑制膈肌活動(dòng)[1]?；颊哂捎谑中g(shù)方式不同、切口疼痛、胸部包扎過緊、胸腔閉式引流、活動(dòng)受限、麻醉等因素影響,肺功能在早期明顯受損，功能殘氣量下降,肺泡塌陷增加,易導(dǎo)致肺不張等術(shù)后早
現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2016年8期2016-04-12
- 胸部手術(shù)切口術(shù)后感染手術(shù)室危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理對(duì)策
醫(yī)院手術(shù)室?胸部手術(shù)切口術(shù)后感染手術(shù)室危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理對(duì)策柳媛 作者單位：110044 沈陽，沈陽市第十人民醫(yī)院手術(shù)室【摘要】目的 分析胸部手術(shù)術(shù)后切口感染的手術(shù)室危險(xiǎn)因素，并提出針對(duì)性護(hù)理對(duì)策。方法 回顧性分析2005—2014年沈陽市第十人民醫(yī)院胸部手術(shù)術(shù)后出現(xiàn)切口感染病人53例（研究組），并與同期未出現(xiàn)感染的62例病人（對(duì)照組）進(jìn)行比較。結(jié)果 研究組急診手術(shù)占39.62%，對(duì)照組占19.35%；研究組層流手術(shù)室手術(shù)占43.40%，對(duì)照組占64.52
中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志 2016年2期2016-01-29
- 胸外科手術(shù)應(yīng)用硬膜外聯(lián)合靜脈全身麻醉臨床效果分析
近兩年來實(shí)行胸部手術(shù)的患者102例，采用不同麻醉方法，比較麻醉效果，匯報(bào)如下:1.資料與方法1.1 一般資料選取2012年6月－2014年6月間在我院進(jìn)行胸部手術(shù)的102例患者病例。包括男性患者6例，女性42例;患者年齡在34～69歲間，平均(44.3±5.1)歲;ASA均為Ⅰ～Ⅱ級(jí);手術(shù)原因包括肺大泡切除手術(shù)47例、食管癌24例及賁門癌31例;將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者就一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，具可比性。1.2 麻醉方法對(duì)照
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2015年14期2015-10-12
- 胸部腫瘤切除術(shù)后出現(xiàn)低氧血癥患者的護(hù)理研究
?！娟P(guān)鍵詞】胸部手術(shù)；腫瘤切除；低氧血癥；護(hù)理方法1 前言低氧血癥是胸部手術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一，尤其是胸部腫瘤切除術(shù)[1]。研究者采用回顧性分析調(diào)取了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院中2013年1月至2014年12年期間接受胸部腫瘤切除的268例患者展開相應(yīng)的研究，探討相應(yīng)的護(hù)理措施。研究過程報(bào)告如下。2 資料和方法2.1 一般資料參加研究的胸部腫瘤切除患者共268例，將其分為三組，雙肺葉及全肺切除術(shù)的患者共16例，肺癌行單肺葉切除術(shù)的共152例，食管癌行根治術(shù)的患者一共100
現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2015年9期2015-09-28
- 胺碘酮對(duì)老年胸部手術(shù)后心律失常的治療作用
胺碘酮對(duì)老年胸部手術(shù)后心律失常的治療作用張新華目的討論胺碘酮對(duì)老年胸部手術(shù)后心律失常的治療作用, 為日后的臨床治療提供參考。方法選擇2003年3月～2005年5月行胸部手術(shù)后的老年患者75例為對(duì)照組, 2011年3月～2013年5月行胸部手術(shù)后的老年患者75例為觀察組, 所有患者在術(shù)后均出現(xiàn)心律失常。對(duì)照組患者給予常規(guī)治療, 觀察組患者給予胺碘酮治療, 對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果經(jīng)過臨床治療, 觀察組患者顯效50例(66.7%), 有效 23例(30.7
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年4期2015-07-12
- 在胸部手術(shù)中臨床應(yīng)用全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉的效果探討
10017在胸部手術(shù)中臨床應(yīng)用全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉的效果探討郝俊平 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古呼和浩特010017[摘要]目的探討對(duì)于行胸部手術(shù)的患者給予其全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉的臨床療效。方法整群選取在2014年5月1日—2014年12月1日之間前來該院進(jìn)行胸部手術(shù)的168例患者，依據(jù)其入院時(shí)間的先后順序，隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組有84例，對(duì)照組采用單純?nèi)砺樽硇g(shù)，實(shí)驗(yàn)組采用全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉，評(píng)估兩組常規(guī)指標(biāo)和麻醉情況。結(jié)果對(duì)照組患者術(shù)中和
中外醫(yī)療 2015年21期2015-05-27
- 鹽酸氨溴索預(yù)防胸部手術(shù)并發(fā)癥的效果觀察
酸氨溴索預(yù)防胸部手術(shù)并發(fā)癥的效果觀察張新華目的 探討針對(duì)胸部手術(shù)患者選擇鹽酸氨溴索在預(yù)防臨床并發(fā)癥方面獲得的效果。方法 2009年10月～2010年10月本院收治的60例胸部手術(shù)患者為對(duì)照組, 2012年10月～2013年10月本院收治的60例胸部手術(shù)患者為觀察組。對(duì)照組應(yīng)用鹽酸氨溴索針30 mg, b.i.d., i.v.gtt；觀察組應(yīng)用鹽酸氨溴索針60 mg, b.i.d., i.v.gtt。對(duì)兩組胸部手術(shù)患者在臨床療效以及不良反應(yīng)等方面進(jìn)行比較。結(jié)
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年10期2015-05-08
- 全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的麻醉效果分析
硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的麻醉效果分析常海林目的探討在胸部手術(shù)中運(yùn)用全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉的效果。方法156例胸科手術(shù)患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各78例。對(duì)照組給予全身麻醉, 觀察組給予全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉。比較兩組患者術(shù)前﹑術(shù)中﹑術(shù)后的收縮壓(SBP)﹑舒張壓(DBP)﹑平均動(dòng)脈壓(MAP)﹑心率(HR)﹑血氧飽和度(SpO2)以及拔管時(shí)間﹑自主呼吸恢復(fù)時(shí)間﹑完全清醒時(shí)間﹑術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果觀察組術(shù)中﹑術(shù)后SBP﹑DBP﹑MAP﹑HR監(jiān)測(cè)指標(biāo)低
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年22期2015-03-11
- 改良前外側(cè)微創(chuàng)切口在胸部手術(shù)中的臨床應(yīng)用
側(cè)微創(chuàng)切口在胸部手術(shù)中的臨床應(yīng)用王凱超 方秦模 夏宏偉目的探討改良前外側(cè)微創(chuàng)切口在胸部手術(shù)中的臨床應(yīng)用。方法選取我院近1年收治的改良前外側(cè)微創(chuàng)切口行上縱隔腫瘤和肺手術(shù)切除患者30例作為觀察組，選擇30例同期進(jìn)行常規(guī)胸部手術(shù)切口標(biāo)準(zhǔn)后外側(cè)切口患者作為對(duì)照組。結(jié)果觀察組患者的切口長(zhǎng)度長(zhǎng)于對(duì)照組患者，手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間短于對(duì)照組患者，術(shù)中出血量少于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論胸部手術(shù)中采用改良前外側(cè)微創(chuàng)切口，不僅可以切除病灶，還可以清掃淋
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2015年32期2015-01-31
- 全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的臨床應(yīng)用
硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的臨床應(yīng)用。方法 選取我院在2012年1月～2013年9月期間收治的需要進(jìn)行肺葉或者肺葉局部切除手術(shù)的患者40例，將患者在手術(shù)時(shí)不同麻醉方式分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者接受全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉，對(duì)照組患者接受單純的全身麻醉，在手術(shù)前，手術(shù)中以及手術(shù)后對(duì)患者的平臥后收縮壓（SBP），心率（HR），舒張壓（DBP），平均動(dòng)脈壓（MAP）以及血氧飽和度（SpO 2）進(jìn)行測(cè)定并比較；并記錄患者在手術(shù)后的自主呼吸時(shí)間和清醒時(shí)間，進(jìn)行比較。結(jié)
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2015年15期2015-01-26
- 老年患者胸部手術(shù)后肺栓塞的防治
老年患者胸部手術(shù)后肺栓塞的防治杜郁楊志廣李志宏邵國(guó)光(吉林大學(xué)第一醫(yī)院，吉林長(zhǎng)春130021)關(guān)鍵詞〔〕胸部手術(shù)； 肺栓塞；抗凝中圖分類號(hào)〔〕R65〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A〔通訊作者：邵國(guó)光(1960-)，男，教授，主要從事肺癌的分子生物學(xué)特征研究。第一作者：杜郁(1984-)，男，在讀碩士，主要從事肺癌的分子生物學(xué)特征研究。肺栓塞(PE)是指栓塞物經(jīng)靜脈嵌塞在肺動(dòng)脈及其分支，阻礙組織血液供應(yīng)引起的病患，其栓塞物主要來源于深靜脈血栓(DVT)。本病的死亡率極高，又
中國(guó)老年學(xué)雜志 2015年5期2015-01-25
- 全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的臨床應(yīng)用
的：探討分析胸部手術(shù)中應(yīng)用全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉的價(jià)值。方法：選擇胸部外科手術(shù)患者52例，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組各26例，對(duì)照組行全身麻醉，觀察組行全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉，比較兩組麻醉效果。結(jié)果：觀察組麻醉效果優(yōu)良率顯著高于對(duì)照組，分別為96.2%和84.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P關(guān)鍵詞 胸部手術(shù)；全身麻醉；硬膜外麻醉；臨床應(yīng)用Clinical application of general anesthesia combined with epidural
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2014年23期2014-09-11
- 胸腔鏡輔助微創(chuàng)小切口在胸部手術(shù)中的應(yīng)用
微創(chuàng)小切口在胸部手術(shù)中的應(yīng)用羅寶剛目的 針對(duì)胸部手術(shù)應(yīng)用胸腔鏡輔助微創(chuàng)小切口的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。方法 篩選出本院自2012年4月~2013年4月期間患有胸腔內(nèi)疾病的36例患者為研究對(duì)象, 對(duì)其進(jìn)行胸腔鏡輔助小切口手術(shù)的臨床效果進(jìn)行分析。結(jié)果 36例患者在進(jìn)行胸腔鏡輔助微創(chuàng)小切口手術(shù)后病情均好轉(zhuǎn)痊愈, 無一例患者發(fā)生并發(fā)癥, 與傳統(tǒng)的胸腔鏡手術(shù)對(duì)比, 手術(shù)時(shí)間較短, 手術(shù)難度下降, 并且手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用較低。結(jié)論 胸腔鏡輔助微創(chuàng)小切口在進(jìn)行胸部手術(shù), 不僅
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年11期2014-06-20
- 胸部手術(shù)后的舒適護(hù)理應(yīng)用
30063）胸部手術(shù)后的舒適護(hù)理應(yīng)用吳東梅（武漢市武昌醫(yī)院，湖北 武漢 430063）目的探討胸部手術(shù)后的舒適護(hù)理應(yīng)用方法與效果。方法2011年8月至2014年4月選擇在我院進(jìn)行診治的乳腺癌患者80例，根據(jù)隨機(jī)抽簽原則分為治療組與對(duì)照組各40例，所有患者都給予胸部手術(shù)根治治療，對(duì)照組在圍手術(shù)期給予常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上治療組加用積極地舒適護(hù)理，主要包括環(huán)境舒適、心理舒適、社會(huì)舒適等。結(jié)果干預(yù)前兩組抑郁評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），干預(yù)后，治療組抑郁評(píng)
中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年34期2014-06-05
- 整體護(hù)理干預(yù)對(duì)老年胸部手術(shù)患者的護(hù)理影響
理干預(yù)對(duì)老年胸部手術(shù)患者的護(hù)理影響王姍姍目的探討整體護(hù)理干預(yù)對(duì)老年胸部手術(shù)患者的護(hù)理影響。方法60例老年胸部手術(shù)患者, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各30例。對(duì)照組患者給予胸部手術(shù)常規(guī)護(hù)理措施, 觀察組患者實(shí)施整體護(hù)理措施。觀察兩組患者焦慮抑郁情緒改變情況。結(jié)果觀察組干預(yù)后的焦慮自評(píng)量表評(píng)分(37.3±4.1)分和抑郁自評(píng)量表評(píng)分(38.2±5.4)分分別和對(duì)照組干預(yù)后的焦慮自評(píng)量表評(píng)分(46.1±5.2)分和抑郁自評(píng)量表評(píng)分(43.9±4.8)分比較, 差
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2014年22期2014-01-24
- 兩種不同排痰護(hù)理干預(yù)對(duì)胸部手術(shù)患者術(shù)后心肺并發(fā)癥的護(hù)理效果
痰護(hù)理干預(yù)對(duì)胸部手術(shù)患者術(shù)后心肺并發(fā)癥的護(hù)理效果王姍姍目的探討兩種不同排痰護(hù)理干預(yù)對(duì)胸部手術(shù)患者術(shù)后心肺并發(fā)癥的護(hù)理效果。方法80例胸部手術(shù)患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各40例。對(duì)照組采取常規(guī)的叩擊背部輔助排痰護(hù)理干預(yù)措施, 觀察組采用振動(dòng)排痰機(jī)輔助下的綜合護(hù)理干預(yù)措施。觀察兩組患者排痰預(yù)防效果情況。結(jié)果對(duì)照組患者中出現(xiàn)低氧血癥患者共11例(占27.5%)、肺不張患者共10例(占25.0%)、室上性心動(dòng)過速患者共12例(占30.0%)。觀察組患者中出現(xiàn)低
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2014年21期2014-01-23
- 胸部手術(shù)切口感染分析
鄭慧禹胸部手術(shù)切口感染分析鄭慧禹目的 分析胸部手術(shù)切口感染現(xiàn)狀, 探討相應(yīng)的預(yù)防措施。方法 520例胸部手術(shù)患者病例進(jìn)行研究分析, 包括術(shù)后切口愈合情況、患者體征及細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果。結(jié)果 術(shù)后發(fā)生切口感染42例, 總發(fā)生率8.1%, 不同年份感染率比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論 規(guī)范各項(xiàng)手術(shù)操作規(guī)程, 嚴(yán)格無菌操作技術(shù), 縮短手術(shù)時(shí)間, 規(guī)范應(yīng)用抗生素等, 可最大限度減少術(shù)后切口感染的發(fā)生。胸部手術(shù)；切口感染；病原學(xué)胸部手術(shù), 由于特定的解剖
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2013年22期2013-04-20
- 硬膜外自控鎮(zhèn)痛對(duì)老年胸部手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的影響研究
542899胸部手術(shù)的創(chuàng)傷性較大，對(duì)患者的損傷較大，患者術(shù)后常常出現(xiàn)嚴(yán)重的劇烈疼痛，對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，老年患者由于自身的生理特點(diǎn)，胸部手術(shù)后極易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，且術(shù)后的疼痛較重[1]。老年胸部手術(shù)患者術(shù)后如何鎮(zhèn)痛是近年來的研究熱點(diǎn)，有研究顯示[2-3]，硬膜外自控鎮(zhèn)痛可顯著緩解患者的術(shù)后疼痛，但是硬膜外自控鎮(zhèn)痛對(duì)患者術(shù)后并發(fā)癥有何影響，目前此方面的報(bào)道并不多見，本研究對(duì)本院收治的40 例對(duì)老年胸部手術(shù)患者術(shù)后采用硬膜外自控鎮(zhèn)痛，效果顯著，并發(fā)癥少，
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2013年24期2013-02-21
- 硬膜外自控鎮(zhèn)痛對(duì)胸部手術(shù)患者術(shù)后肺功能及炎性因子的影響觀察
518036胸部手術(shù)患者由于手術(shù)的原因術(shù)后多對(duì)肺部功能造成一定的影響，手術(shù)后的疼痛也可能對(duì)患者的呼吸功能造成一定的影響，另外疼痛對(duì)患者而言是一種刺激性反應(yīng)，可造成機(jī)體的炎性因子的升高[1-2]，故控制好疼痛對(duì)于改善患者的多項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)的作用不嚴(yán)而言。本文中筆者即就硬膜外自控鎮(zhèn)痛對(duì)胸部手術(shù)患者術(shù)后肺功能及炎性因子的影響進(jìn)行觀察，分析如下：1 資料與方法1.1 一般資料選取2009年12月～2011年12月于本院進(jìn)行胸部手術(shù)的68例患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2012年18期2012-06-06
- 乳糜胸診斷及治療分析
祖培目的探討胸部手術(shù)后患者出現(xiàn)乳糜胸的臨床診斷與治療原則。方法對(duì)我院自2007年11月至2011年11月以來，于我科治療的20例患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析?；颊哂谑中g(shù)后出現(xiàn)乳糜胸，將其依據(jù)患者具體情況與治療方法分為觀察組與對(duì)照組，觀察組10例應(yīng)用手術(shù)治療，對(duì)照組10例進(jìn)行保守治療。結(jié)果對(duì)照組有7例治愈（70.0%），3例無效；觀察組有9例治愈（90.0%），1例無效。觀察組療效較對(duì)照組其差異呈顯著性（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)乳糜胸患者予以手術(shù)治療能夠改善其救
中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) 2012年2期2012-01-28
- 纖維支氣管鏡在兒童胸部手術(shù)術(shù)后肺不張治療中的應(yīng)用
0例患兒均為胸部手術(shù)術(shù)后經(jīng)全胸片或胸部CT證實(shí)肺不張。分為纖支鏡治療組20例,男性12例,女性8例;年齡 2～12歲,平均(5.5±2.6)歲;房間隔缺損5例、室間隔缺損3例、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉2例、先天性肺囊腫 5例、縱隔腫瘤5例。非纖支鏡治療組20例,男性11例,女性9例;年齡2～13歲,平均(5.8±3.0)歲;房間隔缺損4例、室間隔缺損3例、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉3例、先天性肺囊腫4例、縱隔腫瘤6例。2組患兒一般臨床資料比較無明顯差異。1.2 方法纖支鏡治療組患兒
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2011年17期2011-08-01
- 胸部手術(shù)乳糜胸30例診斷及治療分析
胸外科臨床上胸部手術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥之一[1]，其主要并發(fā)原因?yàn)樾貙?dǎo)管或其分支的損傷導(dǎo)致液體外泄在胸腔內(nèi)聚集，最終形成乳糜胸（chylothorax）[2]。乳糜胸在臨床上較為少見，如果得不到及時(shí)的診治，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致死亡，因此臨床上要給予重視。本文主要對(duì)諸城市人民醫(yī)院收治的患者進(jìn)行回顧性分析，并進(jìn)行總結(jié)及分析。1 資料與方法1.1 一般資料選取自2010年4月至2011年1月來諸城市人民醫(yī)院心胸外科進(jìn)行治療的并經(jīng)過診斷確診為乳糜胸患者30例進(jìn)行分析。其中男性患
中國(guó)醫(yī)藥指南 2011年26期2011-02-12
- 胸部手術(shù)后臥位墊的制作與應(yīng)用
穎,庫(kù)洪安胸部手術(shù)(如肺癌手術(shù))切口多數(shù)是側(cè)切于第4～第 6肋骨間,切口長(zhǎng) 20 cm～40 cm,創(chuàng)面大、傷口疼痛劇烈,而且術(shù)后需要留置1根或2根材質(zhì)較硬的排氣、排液引流管,管腔直徑1.5 cm～2.0 cm,病人往往坐臥不寧、疼痛難忍。目前,還沒有胸部手術(shù)后使用的臥位墊,臨床上通常使用棉被、軟枕、靠墊等輔助物進(jìn)行輔助支撐來改變臥位的舒適度。但側(cè)臥位時(shí)抵觸引流管,加劇傷口疼痛;平臥時(shí)壓迫傷口,妨礙傷口愈合。為此,我們?cè)O(shè)計(jì)制作出一種術(shù)后專用臥位墊,經(jīng)過臨
護(hù)理研究 2010年24期2010-05-14