姚文娟，張 偉

(南通大學 醫(yī)學院，江蘇 南通 226001)

淺談藥理學教學中學生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)

姚文娟，張 偉

(南通大學 醫(yī)學院，江蘇 南通 226001)

創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂，是一個國家興旺發(fā)達的不竭動力，創(chuàng)新意識培養(yǎng)是藥理學教學的重要內容之一。藥理學是一門理論性和實踐性都較強的學科，本文從藥理學理論教學和實驗教學兩方面探討了教學過程中學生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)。

藥理學;創(chuàng)新意識;教學

藥理學是研究藥物與機體(含病原體)相互作用及作用規(guī)律的一門學科，是聯(lián)系基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學、醫(yī)學與藥學的橋梁和紐帶[1]。藥理學內容涉及廣泛，理論性較強，必須理解基礎醫(yī)學中的生物化學、微生物學、免疫學、生理學、分子生物學、病理學、病理生理學等多學科知識才能掌握。由于藥理學存在著內容抽象、瑣碎，藥物種類繁多、藥名難記等特點，因而在教學過程中容易出現(xiàn)枯燥乏味的現(xiàn)象，很難獲得滿意的教學效果。如何充分調動學生的學習興趣和積極性、激發(fā)學生的求知欲望，尤其是培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識，是藥理學教學中應該認真思考并加以解決的問題。創(chuàng)新是知識經濟時代的主要內容，也是學科發(fā)展建設的強大動力[2]，藥理學是一門實踐性很強的學科，每一種藥物的藥效學現(xiàn)象和藥動學指標都離不開嚴謹?shù)目茖W實踐，因而創(chuàng)新意識在藥理學發(fā)展過程中起著至關重要的作用。本文從藥理學理論教學和實驗教學這兩方面來探討教學過程中學生的創(chuàng)新意識培養(yǎng)。

1 理論教學要培養(yǎng)學生興趣和創(chuàng)新思維

教育創(chuàng)新的目的就是將創(chuàng)新性、學科交叉性、學科群體性貫穿其中，不僅要講授理論知識，更要確立學生主體地位，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新動機、創(chuàng)新意向和創(chuàng)新愿望。

1.1 改革教學內容，突出重點和難點

在教學中不能簡單地拘泥于教科書，照本宣科，而要適應時代需求，在不脫離教學大綱范圍的情況下，有針對性地選取重點、熱點等前沿問題。例如:針對目前抗生素普遍濫用的問題，要重點講解抗生素類藥物的種類﹑藥理作用﹑作用機制以及毒性和過敏反應等，通過掌握這類藥物的作用機制和不良反應來理解抗生素不能濫用的原因，并結合日常生活中具體的事例，講解濫用抗生素的危害，引起大家的廣泛重視。這樣既可在較短時間內加大重點內容的信息量，又可將學習與生活相聯(lián)系，增加知識的趣味性，激發(fā)學生的學習興趣。又例如:目前心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤、病毒性疾病嚴重危害人類健康，是人類死亡的主要疾病，因而治療心腦血管疾病的一線藥物，如抗心律失常藥、鈣通道阻滯藥、調血脂和抗動脈粥樣硬化藥等，抗糖尿病藥、抗腫瘤藥以及抗病毒藥就有必要重點講述，掌握藥物的藥理作用、作用機制、不良反應以及合理用藥。同時，隨著全球老齡化人口的日益增高，由衰老引起的疾病，如帕金森病和阿爾茨海默病等老年性疾病越來越受到人們的關注，因此，在藥理學教學過程中也應該提及抗帕金森病藥和抗阿爾茨海默病藥。藥理學教學只有突出重點講解，才能使學生在復雜的課程中學會提煉，思維得到啟示和創(chuàng)新。總之，教學內容創(chuàng)新應包括以下幾個方面:第一，熟悉藥理學教學大綱中的重點掌握內容、熟悉內容和自學內容，在課堂教學的有限時間內合理地分配教學內容，增加重點內容的信息量;第二，藥物藥理作用及作用機制的講授須穿插結合生活事例，以增加學生學習的動力和興趣，同時結合板書﹑課件﹑視頻等多種教學方式講授;第三，適當介紹國內外最新研究成果，尤其是研究思路，這樣可大大拓寬知識的廣度和深度，開拓學生的創(chuàng)新思維。

1.2 多種教學方法和形式相結合

藥理學教學方法主要有兩種，一種是傳統(tǒng)講授式教學，一種是以問題為基礎的啟發(fā)式教學[3-4]。傳統(tǒng)講授式教學是一種“滿堂灌”﹑“填鴨式”的教學方法，以教師為主體，學生往往處于被動接受地位，這樣學生缺乏獨立思考和積極思維的能力。啟發(fā)式教學就是以精心設計的問題為基礎，啟發(fā)學生思考，可以將學生分成若干討論小組，對提出的問題進行假設，再通過自學和收集資料來論證假設。例如，在學習“血液與造血器官藥物”一章時，先講凝血的過程和途徑，然后讓學生分析怎樣進行抗凝和促凝作用，通過改變哪些凝血步驟和凝血因子來達到，并適當加以引導和啟發(fā)，最后再通過自學來驗證之前提出的假設。這樣以學生作為學習主體，通過先問再答的方式，不但培養(yǎng)了學生的發(fā)散思維和創(chuàng)新思維，也進一步加深了理論知識的記憶。隨著現(xiàn)代科學技術的迅速發(fā)展，計算機應用已經滲透到生活的各個領域，在教學上主要體現(xiàn)在多媒體的興起。多媒體教學改變了傳統(tǒng)的教學形式，以圖文聲像并茂的方式直觀地展示教學內容，不僅可以積極地調動學生的注意力和興趣，也可以更好地幫助學生理解并掌握概念和方法，同時，多媒體教學還可以擴大教學的信息量，節(jié)約板書花費的時間，從而顯著地提高教學效率。例如，在學習“抗心絞痛藥”一章時，藥物舒張冠狀動脈的藥理作用就可以通過自制動畫進行演示，幫助學生更生動地理解藥物作用前后血管的變化，以及這種藥理作用與抗心絞痛的關系，在涉及藥物作用機制時也可以運用圖片或動畫演示的方法，這樣既增強了學生對教學內容的感性認識，又拓寬了學生的思維想象空間，從而提高教學效果。當然在教學過程中也不可過分依賴多媒體，很多教師尤其是青年教師，上課照讀多媒體內容的方式是不可取的。多媒體教學只是一種教學手段，任何手段都不能代替教師的言傳身教[5]，教師在講課時的語態(tài)﹑聲調﹑步伐以及板書等都會影響學生的學習狀態(tài)和學習興趣。要充分調動學生的積極性，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維，就要采用創(chuàng)新的教學理念和手段，也就是要將多種教學方法和教學形式結合起來，融會貫通。

2 實驗教學要培養(yǎng)學生動手能力和實踐創(chuàng)新能力

藥理學是一門實踐性很強的學科，生理學家巴甫洛夫曾經說過:“藥理學是一門實驗科學”，每一種藥物的作用機制﹑藥效學和藥動學指標均來源于嚴謹?shù)目茖W實驗驗證和臨床觀察。藥理學實驗教學是藥理學教學的一個重要組成部分，它既是對藥理學理論知識的實踐性補充，又是培養(yǎng)學生動手能力和創(chuàng)新意識的平臺。如何讓學生產生濃厚的興趣﹑充分利用實驗課時間加深對理論知識的理解﹑培養(yǎng)動手能力和創(chuàng)新思維，是實驗課教師拭待解決的問題。

2.1 改革教學模式，開設自主創(chuàng)新實驗或探索性試驗

自主創(chuàng)新實驗要求學生通過自行查閱書本或文獻，設計實驗過程，并在教師的指導下完成實驗，最后總結實驗結果，針對實驗中出現(xiàn)的問題制作幻燈或視頻參加討論。例如，在藥理學理論課學習中，學習了傳出神經系統(tǒng)藥物的藥理作用，尤其是對心血管系統(tǒng)的影響，可安排學生針對這一作用自主設計實驗，以觀察這類藥物(如腎上腺素﹑去甲腎上腺素﹑異丙腎上腺素)對血壓的影響。此種教學方式極大地提高了學生的學習積極性，鍛煉了學生的動手能力，避免了因課堂枯燥乏味而產生的漫不經心﹑不動腦筋﹑粗心大意等不良習氣。由于是學生自主設計實驗，一旦實驗出現(xiàn)問題，就會積極主動地去分析原因，不會出現(xiàn)實驗做不出而灰心喪氣，或者篡改實驗結果的現(xiàn)象。通過設計實驗的空白組﹑對照組和藥物作用組，還可培養(yǎng)學生的科研思維和創(chuàng)新思維能力。探索性實驗是在已有實驗的基礎上，讓學生積極主動地去探索、分析、綜合等來獲取知識。這一過程要求學生有較多的思考和討論，對培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識非常有利。例如在“苯海拉明對組胺競爭性拮抗作用”實驗中需要事先配制不同濃度的磷酸組胺和鹽酸苯海拉明溶液，分別放入同樣大小﹑外觀一致的試劑瓶中，并隨機編號，學生在不知道每瓶的具體藥物是什么的情況下進行實驗，待到測試結果出來后再由教師揭開謎底。整個實驗過程以學生為中心，充分調動學生的積極性，對實驗內容和方法進行激烈討論，教師再提出幾個思考題讓學生根據(jù)實驗結果歸納出答案?？傊_設自主創(chuàng)新實驗或探索性試驗是一種值得推廣的教學方式，也是藥理學本科生實驗教學的重大改革之一。

2.2 培養(yǎng)學生嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和科學的思維方法

藥理學實驗課往往是分組實驗，容易出現(xiàn)有的學生做實驗不勤快﹑粗枝大葉，甚至坐在一旁觀看其他成員操作，要避免這種情況就應該盡量減少組內成員人數(shù)，讓每位學生都有實驗操作的機會。教師在學生實驗操作過程中也應該給予適當?shù)闹笇Ш蛶椭?，因為教師是學生的領路人，應全程觀察每組學生的操作情況，對操作細節(jié)提出指導性意見，尤其是一些注意事項。例如，在“苯海拉明對組胺競爭性拮抗作用”實驗中，應提醒學生注意臺氏液的溫度要保持在38±0.5℃;氣泡不宜過大，腸管內容物要清洗干凈，否則會影響腸管穩(wěn)定性;腸管需要穩(wěn)定一段時間，并使用高濃度組胺使其收縮，以達到穩(wěn)定;給藥速度要適中，過快容易使結果產生偏差，等等。如果學生發(fā)生錯誤，應及時發(fā)現(xiàn)并糾正，幫助學生樹立嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度﹑善于思考的科學觀點，鼓勵他們去探索﹑找到錯誤并改正錯誤。同時，教師還可以將自身科研課題中關于實驗設計的理念運用到實驗教學中來，把理論知識的關鍵問題和實驗設計巧妙結合起來，培養(yǎng)學生科學的思維方法和創(chuàng)新意識。雖然實驗課以操作為主，但學生作為初次實踐者，也不可“大撒手、散放羊”。

2.3 建立合理的評價體系

目前，在絕大多數(shù)學校的藥理學教學中，實驗課的成績往往由實驗報告的優(yōu)劣來決定，教師往往是在實驗結束后根據(jù)學生的實驗報告進行打分，這就勢必導致學生不重視實驗的參與和探索過程，只講究實驗結果的正確性和實驗報告的完整性，而實驗報告往往都是統(tǒng)一的格式和雷同的內容，無法真正體現(xiàn)學生個人對整個實驗的探索過程。這在很大程度上制約了學生的積極性﹑主動性，導致學生不重視實驗課，不把實驗課當回事，同時，也不利于對學生綜合素質和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。建立合理正確的評價考核體系是實驗課教學的重要內容之一，它既對已完成的實驗有鑒定作用，又對實驗教學的進一步發(fā)展起導向作用。實驗教學的考核必須做到公平﹑公正，充分發(fā)揮學生的主觀能動性，真正做到讓每個學生都有探索的機會，避免出現(xiàn)重理論輕實驗的現(xiàn)象和“吃大鍋飯”的現(xiàn)象。實驗課的考核可采取多元評價方式，主要包括平時成績考核，可占總成績30%，以及實驗設計成績考核，可占總成績70%。平時成績考核包括實驗技能掌握、實驗態(tài)度、實驗室常識等，實驗室常識和實驗技能的掌握體現(xiàn)了學生的基本實驗技能，教師可根據(jù)對學生操作的觀察采取加分或扣分;實驗態(tài)度考核學生出勤情況﹑預習情況以及對實驗課的重視程度，也采取加分或扣分的方式。實驗設計成績考核包括獨立實驗設計和實踐過程，以及實驗結果和分析報告。實驗設計和實踐過程考察學生的獨立思考能力﹑創(chuàng)新思維能力和動手能力，教師可根據(jù)實驗方案和實驗操作過程進行打分;實驗結果和分析報告考察學生每個實驗步驟是否取得預期成果，以及在實施過程中出現(xiàn)問題的分析解決能力，教師可根據(jù)實驗數(shù)據(jù)和分析結果打分。總之，實驗課的考核要注重調動學生的主動性﹑積極性，以及學生的創(chuàng)新性思維和獨立分析問題、解決問題的能力等。

創(chuàng)新意識培養(yǎng)是藥理學教學的重要內容之一，也是培養(yǎng)藥理學專業(yè)人才的重要途徑。藥理學教師應不斷提高自身素質，積極探索，改進藥理學教學方法，提高教學效率和教學質量，為培養(yǎng)藥理學創(chuàng)新人才做出貢獻。

[1]楊寶峰.藥理學(第6版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2003.

[2]徐 萍，高生平.在藥理學教學中培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神[J].新疆醫(yī)科大學學報，2005，28(7):694 -695.

[3]朱錫光.臨床醫(yī)學課堂授課的創(chuàng)新性探討[J].西北醫(yī)學教育，2005，13:16 -17.

[4]張燕，顧江，李學軍，等.PBL教學在基礎醫(yī)學教學中的實踐與探討[J].中國高等醫(yī)學教育，2006，11:95 -96.

[5]李安華.反思多媒體輔助教學[J].中國現(xiàn)代教育設備，2006(8):116-118.

Development of Students’Innovation Consciousness in Pharmacology Teaching

YAO Wen-juan，ZHANG Wei
(Medical College，Nantong University，Nantong 226001，China)

Innovation is the soul of a nation’s progress，and it is also the inexhaustible force for the prosperity of a country.Thus innovation consciousness is an important part of pharmacology teaching.Pharmacology is a subject with the characteristics of both strong theory and practice.This paper discusses the development of innovation consciousness in pharmacology from theoretical and experimental teaching.

pharmacology;innovation consciousness;teaching

G642.0

A

1006-2769(2011)04-0765-03

2011-05-16

江蘇高校優(yōu)勢學科建設工程資助項目

姚文娟(1983-)，女(漢族)，江蘇南通人，南通大學醫(yī)學院藥理系講師，博士，江蘇省藥理學會會員，主要從事心血管疾病分子機制及其藥物防治研究，已發(fā)表專業(yè)論文十余篇，獲市廳級科技進步獎二等獎1項(排名第三)。通訊作者:張 偉