張玉棠，王福財(cái)，張海霞

（1.甘肅省天?？h草原監(jiān)理站，甘肅 天祝 733200；2.甘肅省天祝縣賽什斯鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，甘肅 天祝 733200；3.甘肅省天?？h畜牧獸醫(yī)局，甘肅 天祝 733200）

牦牛胃寒吐草癥主要是由于外感風(fēng)寒或久臥濕地、內(nèi)傷陰冷，而使寒濕之邪侵襲臟腑，傷及脾胃，脾胃虛弱，胃不受納而引起的一組以吐草為特征的病癥。天?？h地處海拔2 040～4 870m的高原地區(qū)，屬于寒冷型高原氣候，自然氣候條件惡劣，牦牛胃寒吐草癥的發(fā)病率較高，近幾年，筆者總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)高寒地區(qū)牦牛胃寒吐草癥，自擬溫脾暖胃散結(jié)合西藥治療，自2006年以來(lái)共收治38例，治愈34例，治愈率達(dá)90%，療效顯著。

1 病因分析

牦牛胃寒吐草癥主要是由于長(zhǎng)期采食霜凍冰冷牧草，或過(guò)飲冷水，使寒邪凝聚于腸胃，陰冷之氣傳于脾，脾陽(yáng)不足，致使脾胃虛弱，草料入咽，胃不受納，反而吐出；或因飼養(yǎng)失調(diào)，體質(zhì)瘦贏乏弱，外感風(fēng)寒或夜露風(fēng)霜、久臥濕地，使寒濕之邪侵襲臟腑，傷及脾胃，脾胃受損，致使脾氣不升，胃氣不降，脾胃運(yùn)化失常而成疾患。

2 臨床癥狀

患牛精神沉郁，毛焦肷吊，被毛樹(shù)立，鼻寒耳冷，鼻鏡汗不成珠，結(jié)膜蒼白，口色淡白，舌體微胖，口津粘滑，體溫偏低，四肢無(wú)力，少立多臥，排粗糙稀糞，重者弓背伸頭，食后吐草，吐出的草團(tuán)粗細(xì)不均，不臭，往往阻塞于牙槽或咽部，瘤胃蠕動(dòng)弱而淺，甚至停止，腸音較響亮，個(gè)別伴有腹痛癥狀，反芻食欲隨病情加重而逐漸減少或停止。遇熱癥狀減輕，遇寒則加重，呼吸、心跳多正常。

3 治療處方

處方一：以溫中暖胃、祛寒除濕、健脾止吐為治則。藥用：益智仁25g、丁香30g、白芷20g、細(xì)辛20g、生姜15g、草果20g、砂仁20g、肉豆蔻25g、腹毛20g、當(dāng)歸30g、川芎25g、白芍30g、山藥30 g、黨參25g、厚樸20g、白術(shù)30g、玉片20g、陳皮20g、枳殼20g、法半夏25g、甘草30g。加減：糞渣粗大者加焦三仙各45g、雞內(nèi)金30g；體瘦腰胯無(wú)力者加故紙20g、菟絲子25g、巴戟天20g；四肢疼痛者加秦艽25g、伸筋草30g、骨碎補(bǔ)20g。共為細(xì)末，1次／日灌服。以上為中等體格成年牦牛的劑量，其他牛可酌情增減。

處方二：補(bǔ)充能量、增強(qiáng)抵抗力、預(yù)防胃腸炎為治則。藥用：10%氯化鈉注射液500mL；5%葡萄糖注射液1 000mL，慶大霉素注射液100萬(wàn)IU，30%安乃近注射液60mL；10%葡萄糖注射液1 000mL，VC 40mL，能量合劑40mL；0.9%氯化鈉注射液500mL，10%氯化鈣注射液150mL，分別靜滴，1次／日；肌注開(kāi)胃泰（主要成分：安乃近、亞硒酸鈉VE、VB1、川芎羌活精提油等）30mL，1次／日。以上為中等體格成年牦牛的劑量，其他牛可酌情增減。

吐草嚴(yán)重者要及時(shí)掏出阻塞于口腔內(nèi)的草團(tuán)，可分別肌注愛(ài)茂爾20mL和VB1或復(fù)合維生素B 20mL，1次／日，連用2日即可。

4 病歷介紹

2007年11月23日，賽什斯鎮(zhèn)野狐川村謝某所飼養(yǎng)的一頭白牦牛發(fā)病，前來(lái)求診。主訴：這幾天該牛一直吃草很少，不倒磨，牛只越來(lái)越乏，尤其前天以來(lái)，牙槽內(nèi)時(shí)不時(shí)有草團(tuán)。

4.1 檢查

患?；寂＞癯劣簦闺傻?，耳鼻俱冷，鼻鏡汗珠不見(jiàn)，結(jié)膜蒼白，口色淡白，舌體微胖，口津粘滑，體溫37.6℃，呼吸14次／分，心跳69次／分，四肢無(wú)力，不愿多站立，排糞粗糙交稀，弓背伸頭，牙槽內(nèi)可掏出約50克拳頭大的草團(tuán)，吐出的草團(tuán)粗細(xì)不均，不臭，瘤胃蠕動(dòng)弱而淺，腸音較響亮，回頭顧腹，伴有輕微腹痛癥狀，食欲減少，反芻停止。

4.2 治療

中藥：益智仁25g、丁香30g、白芷20g、細(xì)辛20g、生姜15g、草果20g、砂仁20g、肉豆蔻25g、腹毛20g、當(dāng)歸30g、川芎25g、白芍30g、山藥30 g、厚樸20g、白術(shù)30g、玉片20g、陳皮20g、枳殼20g、法半夏25g、焦三仙各45g、雞內(nèi)金30g、故紙20g、菟絲子25g、伸筋草30g、骨碎補(bǔ)20g、甘草30 g。共為細(xì)末灌服，1次／日，連用3日。

西藥：10%氯化鈉注射液500mL；5%葡萄糖注射液1 000mL，慶大霉素注射液100萬(wàn)IU，30%安乃近注射液60mL；10%葡萄糖注射液1 000mL，VC 40mL，能量合劑40mL；0.9%氯化鈉注射液500mL，10%氯化鈣注射液150mL，分別靜滴，1次／日，連用3日；分別肌注愛(ài)茂爾20mL和VB1 20 mL，1次／日，連用2日。

4.3 復(fù)診

患牛吐草停止，食欲增加，開(kāi)始反芻，效不更方。以上中藥不變，續(xù)用3d，肌注開(kāi)胃泰（主要成分：安乃近、亞硒酸鈉VE、VB1、川芎羌活精提油等）30 mL，1次／日，連用3日。電話追訪，痊愈。

5 小結(jié)

1）中藥中益智仁補(bǔ)陽(yáng)祛寒之要藥配以生姜、草果、丁香、白芷、細(xì)辛以溫中散寒共為主藥；山藥、黨參、厚樸、白術(shù)、砂仁健脾補(bǔ)正安中為輔；陰寒盛則氣血凝滯故用當(dāng)歸、川芎、白芍、玉片、陳皮、枳殼、肉豆蔻、腹毛、等行氣活血，法半夏止嘔共為佐；甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用溫中暖胃、祛寒除濕、健脾止吐，故適用于本病。

2）由于近幾年來(lái)，草原載畜量過(guò)大，而人工飼草料種植較少，人工補(bǔ)飼跟不上，致使高寒地區(qū)牦牛體質(zhì)普遍較差，胃寒吐草癥的發(fā)病率較高，故要大力推廣“舍飼＋放牧”的養(yǎng)殖模式，轉(zhuǎn)變養(yǎng)殖觀念，實(shí)現(xiàn)“養(yǎng)少、養(yǎng)好、養(yǎng)精”，可以減少疾病的發(fā)生，而且還可以提高高寒地區(qū)牦牛的出欄率，增加農(nóng)牧民的收入。

3）高寒地區(qū)牦牛主要以放牧為主，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，放牧?xí)r注意觀察牛群，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”；要及時(shí)調(diào)整牛群結(jié)構(gòu)，減少牛群中老弱乏畜的比例，也可以大大減少該病的發(fā)生。