陳慶艷　國麗蕓

摘要 本篇以學(xué)齡前6歲AS兒童為研究個(gè)案，具體分析了該個(gè)案的問題所在：1.聽從教師指令存在問題；2.與同學(xué)交往存在障礙；3.無法覺察并恰當(dāng)?shù)乩斫夂妥袷丶w生活中的默認(rèn)原則。針對(duì)個(gè)案的問題所在，我們提出相應(yīng)策略：1.家園協(xié)作，共同解決適應(yīng)性行為問題；2.針對(duì)適應(yīng)性行為問題，堅(jiān)持開展教育訓(xùn)練。教育訓(xùn)練的措施：1.針對(duì)AS兒童的個(gè)體特點(diǎn)，選擇合適的教育方式；2.依據(jù)AS兒童的個(gè)體能力，引導(dǎo)其參加班級(jí)活動(dòng)；3.嚴(yán)格要求，堅(jiān)持消除適應(yīng)性行為問題；4.尊重個(gè)性，發(fā)揮特長，建立自信，促進(jìn)融合。

關(guān)鍵詞 普通幼兒園；AS兒童；適應(yīng)性行為；策略

中圖分類號(hào) G612

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A

文章編號(hào) 1005-6017（2013）06-0033-03

阿斯伯格綜合征（Asperger's Syndrome，簡稱AS）是一種慢性的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙性疾病，特點(diǎn)是社會(huì)交往困難，局限、刻板的興趣和活動(dòng)模式，該病由奧地利精神病學(xué)家Asperger于1944年首先提出。AS兒童一般就讀于普通幼兒園，由于疾病的原因，他們難于理解人際關(guān)系和社會(huì)常規(guī)，思維和行為刻板而難以應(yīng)付變化，導(dǎo)致他們?cè)谟變簣@的生活和學(xué)習(xí)中會(huì)出現(xiàn)多種適應(yīng)性行為問題。這不僅使得他們?cè)谟變簣@的學(xué)習(xí)生活遭遇困難，同時(shí)也增加了教師教育管理、教育教學(xué)的難度。本文以一名6歲AS兒童小東為例，通過了解和分析其在幼兒園的適應(yīng)性行為問題，探討相應(yīng)的解決策略。

一、AS兒童在幼兒園的適應(yīng)性行為問題及表現(xiàn)

案例：小東，6歲，被確診患有阿斯伯格綜合征。小托入園，基本沒有語言；小班開始說話，但語速慢；中班語言能力發(fā)展迅速，開始流暢地說話；大班開始與同學(xué)有交流，能流暢地復(fù)述故事，計(jì)算10以內(nèi)的加減法，擅長拼搭積木。父母均為高級(jí)知識(shí)分子，但不愿與幼兒園教師溝通，以爺爺奶奶撫養(yǎng)為主。

通過結(jié)構(gòu)式訪談和隨班觀察，我們發(fā)現(xiàn)小東在幼兒園的適應(yīng)性行為問題主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：

（一）聽從教師指令存在困難

幼兒在幼兒園的日常生活中需要聽從教師大量的指令安排，AS兒童由于自我控制能力比較差，注意力容易分散，“他們總是不能關(guān)注談話中各部分的重點(diǎn)，因而他們所做的回應(yīng)可能不恰當(dāng)。”首先體現(xiàn)在對(duì)指令的理解不全面。小東在幼兒園時(shí)基本能關(guān)注并聽從教師的指令，但在教師下達(dá)的指令有3個(gè)以上的環(huán)節(jié)時(shí)，經(jīng)常會(huì)疏漏部分信息，尤其是關(guān)于次序、規(guī)則方面的具體要求。如有一次教師要求從第一組開始按順序把椅子搬到衛(wèi)生間讓生活教師清洗，小東是第三組；他聽到了“搬椅子到衛(wèi)生間”，但忽視了“從第一組開始”和“按順序”，導(dǎo)致理解上的錯(cuò)誤，順序沒到他們組他就把椅子搬到衛(wèi)生間。其次體現(xiàn)在不能堅(jiān)持完成指令的要求。如小東的班級(jí)在早點(diǎn)之前，教師會(huì)集中同學(xué)安靜地坐下講解上午的活動(dòng)安排和要求，但在5分鐘左右的講解中，小東會(huì)多次起立在班級(jí)走動(dòng)、開關(guān)教室的門、搬弄椅子，每次經(jīng)教師提醒后能重新回到座位，但沒等教師講解完畢又會(huì)起立在教室中隨意走動(dòng)。

（二）與同學(xué)交往存在障礙

缺乏交友能力是AS兒童的典型特征之一，主要表現(xiàn)為有交往意識(shí)，但不能采用正確的交往方式。AS兒童在與他人交往的過程中不能準(zhǔn)確體驗(yàn)他人的情感，從而導(dǎo)致交往的單向性。在與同學(xué)的交往中，AS兒童由于認(rèn)知缺乏彈性，思考問題傾向僵化，一般不允許改變和失敗，所以往往在處理問題時(shí)不考慮當(dāng)時(shí)的情景，而堅(jiān)持固有的模式，從而導(dǎo)致交往時(shí)不恰當(dāng)?shù)男袨椤?/p>

首先是希望交往的語言表達(dá)不恰當(dāng)。小東喜歡與班里的一個(gè)女同學(xué)小敏交往，當(dāng)他看到小敏時(shí)，說：“一個(gè)水晶，一個(gè)紫色的豌豆水晶?！保娔X游戲《植物大戰(zhàn)僵尸》中的角色）當(dāng)小敏不愿理睬他時(shí)，他就跟隨小敏，說：“給你一個(gè)笑臉?！彼谶M(jìn)餐時(shí)希望和同桌講話，說：“我手里拿著一個(gè)大炸彈，炸彈里放臭豆腐粉?！碑?dāng)提到他最喜歡的軍人問題時(shí)，小東便會(huì)滔滔不絕地詳細(xì)講解關(guān)于軍人的所有方面，包括服裝的細(xì)節(jié)、走路、跑步、如何站崗等，不管對(duì)方如何想盡辦法打斷他都無濟(jì)于事。

其次是表達(dá)交往的動(dòng)作不恰當(dāng)。AS兒童面對(duì)希望交往的對(duì)象時(shí)，往往出現(xiàn)他人難以接受的行為。小東對(duì)于喜歡的小敏經(jīng)常表現(xiàn)出不恰當(dāng)?shù)男袨?，如喜歡湊到小敏的面前，用手指戳小敏的眼睛。有一次小東收到同學(xué)的生日禮物后，當(dāng)時(shí)他沒有表示感謝，間隔了一段時(shí)間后，突然大聲說：“我忘了說祝福的話了！”于是便拉著同學(xué)表示要謝謝；當(dāng)時(shí)該同學(xué)在忙著發(fā)放禮物，沒有空回應(yīng)他，小東便一直拉著，直到同學(xué)無奈地停下來，他又大聲地說：“祝你越來越快樂！”同學(xué)回答“謝謝”后小東才滿意地走開。

（三）無法覺察并恰當(dāng)?shù)乩斫夂妥袷丶w生活中的默認(rèn)原則

幼兒園的生活是群體生活，幼兒需要學(xué)會(huì)理解并遵守一些默認(rèn)的原則，如特定情境下保持安靜的要求、排隊(duì)等待、不能隨便翻動(dòng)他人的物品等。在幼兒園的生活中，幼兒在教師進(jìn)行活動(dòng)指導(dǎo)、進(jìn)餐、同學(xué)單獨(dú)發(fā)言等情況下需要保持安靜，但AS兒童卻不能很好地理解和遵守這個(gè)原則。他們按照自己的意愿發(fā)出聲音，破壞環(huán)境的安靜需求。如：小東在進(jìn)餐的過程中喜歡對(duì)同學(xué)說話，并且做出相應(yīng)的動(dòng)作，即使同學(xué)沒有反應(yīng)，他仍會(huì)把同樣的話向同桌的每一個(gè)同學(xué)重復(fù)一遍，干擾了同學(xué)的進(jìn)餐。在幼兒園的集體生活中，很多時(shí)候需要排隊(duì)等候，AS兒童在這個(gè)環(huán)節(jié)上往往存在多方面問題。小東在一次課堂教學(xué)過后，教師要求完成作業(yè)的同學(xué)排隊(duì)交作業(yè)，小東在完成作業(yè)后卻仍坐在座位上玩耍。經(jīng)同學(xué)提醒后，小東才開始排隊(duì)。在排隊(duì)的過程中，小東多次離開隊(duì)伍到別處玩，不斷向同學(xué)展示自己的作業(yè)。在等待4分鐘后，發(fā)現(xiàn)教師在指導(dǎo)同學(xué)的作業(yè)，便離開隊(duì)伍直接要求教師接收他的作業(yè)。在反復(fù)離開隊(duì)伍的情況下，小東最后遞交了作業(yè)。另外，在幼兒園的生活雖然是集體生活，但每人都有自己獨(dú)立的抽屜和床鋪，要懂得尊重他人的私有物品，不能隨便翻動(dòng)。對(duì)于這樣的規(guī)則，AS兒童往往不能遵守。小東經(jīng)常會(huì)隨便拿教師的辦公用品，翻動(dòng)同學(xué)的被褥等。

二、相應(yīng)策略

對(duì)AS兒童而言，在普通幼兒園出現(xiàn)適應(yīng)性行為問題是必然的現(xiàn)象，這要求家長和幼兒園在良好溝通的基礎(chǔ)上針對(duì)問題進(jìn)行教育訓(xùn)練，以促使AS兒童能逐步融入幼兒園的學(xué)習(xí)和生活。針對(duì)小東在幼兒園的適應(yīng)性行為問題，制定了如下解決方案：

（一）家園協(xié)作，共同解決適應(yīng)性行為問題

家園聯(lián)合是目前教育中普遍推行的模式，特殊兒童的教育過程中尤其要注重家庭和學(xué)校的溝通互助。美國孤獨(dú)癥患者天寶·格蘭丁博士談如何控制情緒問題時(shí)說：“在我很小的時(shí)候，如果我在學(xué)校里大發(fā)脾氣，媽媽就會(huì)說：‘今天晚上你不能看電視?！莻€(gè)時(shí)候，學(xué)校和家庭之間聯(lián)系密切，我明白永遠(yuǎn)無法在老師和媽媽的聯(lián)盟之間找到任何漏洞，所以我清楚地知道，如果白天在學(xué)校發(fā)脾氣，晚上回家就不能看電視。”小東在幼兒園出現(xiàn)的不遵守規(guī)則等問題在一定程度上源自家園教育缺乏互助支持。小東基本是由爺爺奶奶照顧，父母平時(shí)不來幼兒園，奶奶充當(dāng)了監(jiān)護(hù)人的角色。在家庭教育中，奶奶著重于小東的知識(shí)學(xué)習(xí)，對(duì)生活能力的培養(yǎng)不太重視；在和教師溝通的過程中，以強(qiáng)烈地保護(hù)小東為出發(fā)點(diǎn)，不承認(rèn)孩子存在的行為問題，并且對(duì)教師提出很多要求。為了避免矛盾的積累和激化，教師在對(duì)小東的教育過程中不得不降低要求，并要求其他同學(xué)對(duì)小東照顧和禮讓。對(duì)小東而言，他的確是獲得了較為寬松的幼兒園環(huán)境，但同時(shí)也失去了學(xué)習(xí)如何和同學(xué)相處交往的機(jī)會(huì)。針對(duì)這種情況，筆者在與小東奶奶、帶班教師分別進(jìn)行了多次溝通后，使得雙方在小東的適應(yīng)性行為問題的教育理念上基本達(dá)成了一致，共同探討和制定了短期的教育目標(biāo)，為小東的適應(yīng)性行為問題的解決奠定了良好的家園基礎(chǔ)。

（二）針對(duì)適應(yīng)性行為問題，堅(jiān)持開展教育訓(xùn)練

1 針對(duì)AS兒童的個(gè)體特點(diǎn)，選擇合適的教育方式

雖然AS兒童呈現(xiàn)出的問題大體一致，但每個(gè)個(gè)體都有其特點(diǎn)，教師在教育中要針對(duì)孩子的特點(diǎn)選擇合適的教育方式。天寶博士將高功能孤獨(dú)癥和AS兒童的特殊思維模式分為三類：視覺思考者、結(jié)構(gòu)思考者和語言思考者，這三類思維模式?jīng)Q定了他們接受信息的不同方式。案例中的小東能夠用樂高積木獨(dú)立拼出復(fù)雜的大型飛機(jī)，但卻不能執(zhí)行教師稍微復(fù)雜的口頭指令，這是視覺思考者的典型特征。對(duì)小東這類孩子而言，他們的自然語言是圖像，聲音語言需要先轉(zhuǎn)化為圖像才能被處理。所以，教師在對(duì)他們發(fā)出指令時(shí)，可以采用兩種方法，一是分解指令，使之簡化，讓孩子有時(shí)間反應(yīng)。二是圖片展示指令，幫助孩子理解指令。通過多次的試驗(yàn)、反復(fù)訓(xùn)練，小東開始逐步能夠明白教師指令的具體要求，執(zhí)行的情況也有所改善。

2 依據(jù)AS兒童的個(gè)體能力，引導(dǎo)其參加班級(jí)活動(dòng)

由于患有廣泛性發(fā)育障礙，AS兒童在幼兒園和同學(xué)的相處中會(huì)出現(xiàn)各種交往問題，而這正是導(dǎo)致他們?cè)谟變簣@出現(xiàn)適應(yīng)性行為的主要原因。但事實(shí)證明，通過長期反復(fù)訓(xùn)練，AS兒童在社會(huì)交往方面的問題可以得到改善。教師必須以班級(jí)為依托，引導(dǎo)AS兒童參與班級(jí)的各種活動(dòng)，并密切關(guān)注其在活動(dòng)過程中出現(xiàn)的行為問題，給予及時(shí)的指導(dǎo)，幫助AS兒童完成活動(dòng)過程的體驗(yàn)。對(duì)AS兒童而言，這是其獲得社會(huì)交往經(jīng)驗(yàn)的重要途徑，能夠?yàn)樗麄兩鐣?huì)思維能力的形成奠定基礎(chǔ)。教師在設(shè)計(jì)活動(dòng)的過程中還必須考慮AS兒童在社會(huì)交往方面的邏輯思維能力，因?yàn)樵谏鐣?huì)交往方面的天生缺陷使得他們無法與同齡的正常孩子在同一起跑線上。根據(jù)這樣的原則、方法，幼兒園教師在班級(jí)活動(dòng)設(shè)計(jì)的過程中增加了適合小東的活動(dòng)內(nèi)容和方式，并指定小東喜歡交往的小敏和小文負(fù)責(zé)幫助提醒，使得小東開始逐步進(jìn)入活動(dòng)并獲得成功的經(jīng)驗(yàn)。如：“丟手絹”的游戲。在游戲開展之前，教師先通過圖片向小東講解游戲規(guī)則，并安排小東站在小敏和小文中間，讓他們?cè)谛|準(zhǔn)備離開隊(duì)伍時(shí)及時(shí)制止；在游戲的過程中，前三輪的丟手絹和逃跑環(huán)節(jié)分別暫停游戲，讓小東觀察和理解手絹的位置與同學(xué)的反應(yīng)之間的聯(lián)系，逐步使小東明白和參與到游戲中。

3 嚴(yán)格要求，堅(jiān)持消除適應(yīng)性行為問題

AS兒童訓(xùn)練的最終目標(biāo)是融入社會(huì)，他們必須適應(yīng)普通人群的各種規(guī)則要求，所以教育必須嚴(yán)格，不能因?yàn)樗麄儼l(fā)育的特殊性而放松要求。當(dāng)AS兒童出現(xiàn)行為問題時(shí)，教師要通過各種教育手段堅(jiān)決予以糾正，直到行為問題消除。如針對(duì)小東在晨會(huì)上隨便下位的問題，制定了以下訓(xùn)練方式和內(nèi)容：首先通過圖片，講解晨會(huì)開始、方式、主要內(nèi)容、持續(xù)時(shí)間、結(jié)束，對(duì)小東提出行為要求（坐在自己的椅子上、保持安靜、不能隨便下位），并明確相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施（如果按要求完成，可以得到一張他喜歡的卡片；如果不完成，暫停當(dāng)天拼搭積木的活動(dòng)）。在晨會(huì)開展的過程中，教師將小東的座位安排在自己的旁邊，發(fā)現(xiàn)小東注意力分散時(shí)，隨時(shí)給予提醒，在涉及到活動(dòng)要求細(xì)節(jié)時(shí)，放慢講解速度，并安排同學(xué)或小東重復(fù)要求。晨會(huì)結(jié)束后，教師和小東交流他的表現(xiàn)，給予評(píng)價(jià)，并兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。在經(jīng)過多次訓(xùn)練后，小東逐步明白在晨會(huì)中他可以做什么，不能做什么，隨便下位和說話的現(xiàn)象也逐漸消除。由于提高了注意力，小東對(duì)晨會(huì)中講解的活動(dòng)也逐步能掌握具體的要求，在班級(jí)活動(dòng)中的行為適應(yīng)性也得到提高。

4 尊重個(gè)性，發(fā)揮特長，建立自信，促進(jìn)融合

在AS兒童的教育中，家長和教師容易將其行為問題擴(kuò)大化，結(jié)果反而忽視了對(duì)其個(gè)性的尊重和特長的培養(yǎng)。事實(shí)上，對(duì)AS兒童而言，如果他們迷戀某種事物的行為得到有效地引導(dǎo)，可以轉(zhuǎn)變?yōu)榭少F的特長，這對(duì)他們自信的建立和融入集體都具有不可替代的推動(dòng)作用。如小東在班級(jí)中原來是同學(xué)照顧和寬容的對(duì)象，處于弱勢(shì)狀態(tài)，在游戲中，很少有人主動(dòng)找他合作。教師根據(jù)小東在拼插積木上的特長在班級(jí)舉辦了一次玩具拼插比賽，結(jié)果小東完成了一架結(jié)構(gòu)復(fù)雜的飛機(jī)，獲得了同學(xué)的一致好評(píng)。在教師的引導(dǎo)下，同學(xué)逐步開始在自由活動(dòng)時(shí)就拼插玩具的問題和小東展開互動(dòng)，小東也慢慢改變了自己一個(gè)人活動(dòng)的狀態(tài)，并逐步感覺到自己對(duì)同學(xué)的作用，自信心也得到加強(qiáng)。當(dāng)和同學(xué)發(fā)生矛盾沖突時(shí)，大哭大鬧、說“××同學(xué)最不喜歡我”的情況明顯減少。這樣的活動(dòng)有效地減少了小東的行為問題，推動(dòng)了小東和班級(jí)的融合。

目前對(duì)普通幼兒園的AS兒童研究比較少，主要原因有三點(diǎn)：一是醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為AS兒童可確診年齡為7歲，所以相關(guān)研究多著眼于學(xué)齡期兒童。二是學(xué)習(xí)交往是幼兒入園后的主要內(nèi)容之一，AS兒童的社交障礙問題在入園的早期雖有所體現(xiàn)，但容易被誤認(rèn)為是性格內(nèi)向或靦腆。三是AS兒童雖然在語言交流、動(dòng)作協(xié)調(diào)等方面與正常兒童存在差異，但在記憶力、百科知識(shí)等方面又往往表現(xiàn)突出，容易使人關(guān)注其超常的能力而忽視了存在的問題。但是隨著年齡的增長，AS兒童與普通孩子在社會(huì)交往等方面的差異便日益突出，這導(dǎo)致他們?cè)谟變簣@出現(xiàn)多方面適應(yīng)性行為問題，嚴(yán)重阻礙了其成長和發(fā)展。對(duì)此，應(yīng)該在家園聯(lián)合的基礎(chǔ)上，制定并執(zhí)行訓(xùn)練計(jì)劃，逐步、堅(jiān)定地消除適應(yīng)性行為問題，這樣才能真正推動(dòng)AS兒童和班級(jí)的有效融合。

（責(zé)任編輯 張付慶）