◆張 興 魏 健 張保彬

張 興 魏 健 張保彬

大港油田總醫(yī)院 天津 300280

1 選題理由

現(xiàn)代辦公自動(dòng)化系統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為:辦公是人與人、人與部門、部門之間的信息共享、交換、組織、分類、傳遞及處理，通過活動(dòng)協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)企業(yè)整體目標(biāo)［1］。大港油田總醫(yī)院流程辦公系統(tǒng)［2］自2009年運(yùn)行至今，已實(shí)現(xiàn)了在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成電子表單交換的目標(biāo)，使各項(xiàng)工作流程和制度公開和透明化。其構(gòu)建思路是:以本院QHSE 體系文件為基礎(chǔ)，進(jìn)行表單管理。它擁有審批、記錄、考核、調(diào)查、通知等類型表單共200 余張，涵蓋所有職能科室［3］。通過流程管理規(guī)范辦公，達(dá)到提高工作效率的目的。它具有部門責(zé)任明確化、用戶操作角色化、表單流轉(zhuǎn)自動(dòng)化及提高工作效率、實(shí)現(xiàn)預(yù)算控制、強(qiáng)化成本控制等功能特點(diǎn)。運(yùn)用流程辦公系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了行政辦公電子化流轉(zhuǎn)的目標(biāo)，達(dá)到了行政辦公效率量化統(tǒng)計(jì)的要求，但流程辦公效率始終不夠理想。為此，醫(yī)院成立流程辦公QC 小組，并積極開展活動(dòng)。

2 小組概況(表1、表2)

表1 小組概況

3 現(xiàn)狀調(diào)查

從流程辦公系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中，調(diào)用2010年5 ～9月各職能部室辦公效率值均值，如圖1、圖2 所示。

由圖1 可知，各部室2010年5～9月辦公效率平均值參差不齊，最高值97%，最低值59.5%。整體而言，各部室辦公效率多數(shù)處于偏低水平，提升空間較大。

由圖2 可知，隨著各部室對(duì)流程辦公系統(tǒng)的日漸熟悉，月辦公效率平均值略有上升，但整體而言，基本穩(wěn)定在84.4%左右，無明顯波動(dòng)。據(jù)此可知，各部室辦公效率低并非偶然現(xiàn)象，亟需提升。

4 目標(biāo)設(shè)定與可行性分析

現(xiàn)狀分析表明，2010年5 ～9月各部室辦公效率平均值雖保持在84%左右，但最高值曾達(dá)97%。經(jīng)過小組成員集中討論認(rèn)為，隨著流程辦公系統(tǒng)使用量的增長(zhǎng)，以及小組成員豐富的系統(tǒng)維護(hù)經(jīng)驗(yàn)與扎實(shí)的技術(shù)水平，完全可使流程辦公效率穩(wěn)定在90% 及以上。故確定本次活動(dòng)目標(biāo)為:流程辦公效率≥92%，見圖3。

表2 小組成員

圖1 2010年5 ～9月各部室辦公效率平均值柱狀圖

圖2 2010年5 ～9月各部室辦公效率平均值走勢(shì)圖

圖3 活動(dòng)前與活動(dòng)目標(biāo)比較

5 原因分析

小組集思廣益，從醫(yī)院、科室、員工3 個(gè)方面找出以下原因，見圖4。

6 要因確認(rèn)(表3)

7 制定對(duì)策(表4)

8 實(shí)施

實(shí)施一:修訂各環(huán)節(jié)時(shí)間節(jié)點(diǎn)

(1)開展“頭腦風(fēng)暴”討論，重新確定各工作環(huán)節(jié)辦理完成時(shí)間，并經(jīng)辦公會(huì)討論確定，強(qiáng)調(diào)時(shí)間節(jié)點(diǎn)的固定性。

圖4 流程辦公效率的量化統(tǒng)計(jì)率低的原因

(2)將各工作環(huán)節(jié)辦結(jié)時(shí)間嵌入電子流程，固定單位表單交換時(shí)間段。

結(jié)論:通過多方面、多維度的深入討論，重新確定了400 余個(gè)工作環(huán)節(jié)辦結(jié)時(shí)間，并將單位表單交換時(shí)間段以電子流程形式固定，如圖5 所示。

實(shí)施二:修正崗位職責(zé)描述

(1)制定崗位職責(zé)描述規(guī)范表格。

(2)對(duì)職能部室進(jìn)行崗位職責(zé)描述制定方法培訓(xùn)。

(3)召開專項(xiàng)會(huì)議，對(duì)職責(zé)交叉部分進(jìn)行梳理。

結(jié)論:通過開展流程辦公系統(tǒng)培訓(xùn)會(huì)，集中討論崗位職責(zé)相關(guān)問題，達(dá)到了100%完成職能部室所有崗位職責(zé)描述的目的，使系統(tǒng)使用者對(duì)系統(tǒng)功能特點(diǎn)、操作流程、使用方法等有了初步了解與認(rèn)識(shí)。

實(shí)施三:制定管理辦法

制定并完善《網(wǎng)上流程辦公系統(tǒng)管理辦法》，明確規(guī)定網(wǎng)上流程辦公系統(tǒng)管理人員范圍、部門職責(zé)、考核辦法、提交程序內(nèi)容等。

結(jié)論:專項(xiàng)規(guī)章制度的制定與完善，確保使用者行之有效地使用網(wǎng)上流程辦公系統(tǒng)進(jìn)行日常辦公。

表3 要因確認(rèn)

表4 制定對(duì)策

實(shí)施四:落實(shí)員工培訓(xùn)

為實(shí)現(xiàn)全員有效教育，就網(wǎng)上流程辦公系統(tǒng)管理制度、操作方法等進(jìn)行集中培訓(xùn)，要求員工簽名報(bào)到，確保100%參與。

結(jié)論:通過開展2 次專項(xiàng)培訓(xùn)，員工對(duì)流程辦公系統(tǒng)有了深層次了解，消除了認(rèn)識(shí)誤區(qū)，增強(qiáng)了流程辦公意識(shí)，進(jìn)一步掌握了系統(tǒng)操作方法等。實(shí)施五:完善系統(tǒng)

(1)到各職能部室收集本部門“網(wǎng)上辦公流程圖”。

圖5 工作環(huán)節(jié)辦結(jié)時(shí)間示例

(2)將收集文件匯總、統(tǒng)計(jì)，上報(bào)各分管院長(zhǎng)審批。

(3)到各職能部室收集“流程辦公系統(tǒng)存在問題”并統(tǒng)計(jì)。

(4)將通過審核的“網(wǎng)上辦公流程”和搜集的問題，匯總提交給系統(tǒng)開發(fā)商，責(zé)成限期整改并維護(hù)。

結(jié)論:搜集系統(tǒng)存在問題50條，及時(shí)反饋給系統(tǒng)開發(fā)商，通過開發(fā)商的修改與維護(hù)，各職能部室流程辦公模塊得以完善，流程瓶頸得以疏通，提高了流程辦結(jié)效率。

實(shí)施六:加強(qiáng)部門溝通，通暢信息交流渠道

(1)在辦公會(huì)上對(duì)流程辦公系統(tǒng)進(jìn)行進(jìn)一步宣貫。

(2)各職能部室在辦公會(huì)上暢所欲言地討論流程。

結(jié)論:通過宣貫和部門間的交流與溝通，深化了系統(tǒng)認(rèn)知，提高了部門間的協(xié)同處理意識(shí)，達(dá)到了及時(shí)溝通、減少流程擱置的目的。

實(shí)施七:將辦公效率指標(biāo)量化并納入績(jī)效考核

落實(shí)效率積分考核，將審批及部門工作量和年度績(jī)效考核相結(jié)合，通過數(shù)據(jù)庫自動(dòng)統(tǒng)計(jì)和公開統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，達(dá)到全員監(jiān)督目的，真正實(shí)現(xiàn)職能部室量化考核，并至個(gè)人。

結(jié)論:通過考核，對(duì)流程辦公效率完成情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲，給部室及個(gè)人造成一定壓力，促進(jìn)了辦公效率提高。

9 效果驗(yàn)證

對(duì)2011年5 ～9月醫(yī)院各職能部室辦公效率均值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，見圖6、圖7。

由圖6、圖7 可知，流程辦公效率的量化統(tǒng)計(jì)率由活動(dòng)前的84.39%提高到活動(dòng)后的92.96%，圓滿完成了活動(dòng)目標(biāo)，見圖8。

圖8 活動(dòng)前后與活動(dòng)目標(biāo)比較

10 鞏固措施

(1)繼續(xù)深入貫徹落實(shí)相關(guān)管理制度，將《網(wǎng)上流程辦公系統(tǒng)管理辦法》納入醫(yī)院QHSE 管理體系。

(2)繼續(xù)鞏固各項(xiàng)業(yè)務(wù)知識(shí)及操作技能培訓(xùn)成果，將理論知識(shí)和操作方法融入日常辦公。

(3)每月由小組調(diào)度員對(duì)本次活動(dòng)效果進(jìn)行跟蹤檢查，時(shí)刻關(guān)注“網(wǎng)上流程辦公效率信息”統(tǒng)計(jì)結(jié)果，并將結(jié)果在網(wǎng)上通報(bào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、查找原因、解決問題，將掌握方法逐漸制度化、規(guī)范化，并融入日常管理工作。

圖6 2011年5 ～9月各部室辦公效率平均值柱狀圖

圖7 2011年5 ～9月各部室辦公效率平均值走勢(shì)圖

11 總結(jié)與展望

通過此次活動(dòng)，小組成員對(duì)QC活動(dòng)有了更深層次的了解和認(rèn)識(shí)。開展QC 小組活動(dòng)，既有益于培養(yǎng)成員的團(tuán)體協(xié)作、配合能力，又能解決實(shí)際工作出現(xiàn)問題，消除管理弊端，提高工作效率和質(zhì)量，意義深遠(yuǎn)。本次QC 小組活動(dòng)的順利完成，將會(huì)是下一個(gè)QC活動(dòng)課題—“提高流程辦公系統(tǒng)資金預(yù)算控制能力”的良好開端。

［1］孫 建，趙 濤.按流程執(zhí)行［M］.北京:企業(yè)管理出版社，2008.

［2］魏 健，張保彬.醫(yī)院網(wǎng)上流程辦公系統(tǒng)構(gòu)建與實(shí)施［Z］.2010.

［3］蔡蕓菲，陳黎明，吳婭利，等.基于B/S 構(gòu)架的臨川新技術(shù)評(píng)審管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)與建立［J］.中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理，2010，17(3):15－17.