尹靜

【摘要】目的：研究分析對婦產(chǎn)科急腹癥患者采用超聲檢驗(yàn)的方式取得的臨床診斷效果。方法：選取我院2012年8月～2013年12月期間收治的68例婦產(chǎn)科急腹癥患者作為研究對象，觀察對比患者的病理特征、手術(shù)狀況、超聲檢驗(yàn)結(jié)果等方面，并記錄。結(jié)果：通過超聲檢驗(yàn)分析發(fā)現(xiàn)，有50例異位妊娠患者，符合率為89.29%；有3例黃體破裂，符合率為75.0%；有2例卵巢囊腫合并感染患者，符合率為100%；有1例急性盆腔炎患者，符合率為50%；有1例卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者，符合率為100%；有3例宮頸粘連患者，符合率為100%；統(tǒng)計(jì)上述，總符合率為88.24%。結(jié)論：對婦產(chǎn)科急腹癥患者采用超聲檢驗(yàn)的方式能夠取得較高的準(zhǔn)確率，從而可以促進(jìn)患者的臨床治療，有利于在臨床醫(yī)學(xué)上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】超聲檢驗(yàn) 婦產(chǎn)科急腹癥 應(yīng)用

在婦產(chǎn)科中急腹癥屬于較為常見的一種疾病，該病患者一般臨床癥狀為腹部出現(xiàn)疼痛感，致病因素具有一定的復(fù)雜性[1]。而且該病發(fā)作時(shí)疼痛感劇烈，對患者的身體影響較大，產(chǎn)生一定危害，如果無法及時(shí)對患者的病理特征進(jìn)行診斷和采取相應(yīng)的治療措施，將會(huì)加劇病情的發(fā)展，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)死亡。本文主要對我院的68例婦產(chǎn)科急腹癥患者采用超聲檢驗(yàn)的方式進(jìn)行觀察分析，研究這種診斷方式對婦產(chǎn)科急腹癥的臨床作用，為同類診斷提供參考價(jià)值?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年8月～2013年12月期間收治的68例婦產(chǎn)科急腹癥患者作為研究對象，年齡在20～45歲，平均年齡為32.5±4.8歲。患者的主要臨床癥狀表現(xiàn)為，有18例出現(xiàn)突發(fā)性腹痛癥狀，有25例出現(xiàn)慢性腹痛伴加重癥狀。同時(shí)腹痛患者還具有肛門腫脹、嘔吐、惡心、頭暈等方面的不良反應(yīng)[2]。在68例患者中有55例曾經(jīng)出現(xiàn)過停經(jīng)現(xiàn)象，40例患有不規(guī)則性陰道流血癥狀。在進(jìn)行婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，有16例患者涉及到包塊，有16例患者產(chǎn)生失血性休克現(xiàn)象，有4例發(fā)熱患者。所有患者在進(jìn)行手術(shù)前都采用陰道和腹部超聲檢查方式，從手術(shù)后的病理結(jié)果均可以證明患者的病理特征。

1.2方法

一般情況下，我院采用彩色多普勒超聲儀來檢測患者的腹部和陰道部位。在對患者實(shí)施超聲檢查前，首先在患者的膀肌部位注入生理鹽水，注射生理鹽水的主要目的是使患者的膀肌處于充盈條件下。當(dāng)完成這一項(xiàng)目后再開始調(diào)節(jié)設(shè)置彩色多普勒超聲儀，使探頭在標(biāo)準(zhǔn)的頻率下實(shí)施工作。在掃描患者的腹部過程中，要注意應(yīng)該先全方位的掃描患者的下腹恥骨部位，為了保證能夠更清晰的觀察患者腹部情況，最好使用多種切面方式和多種角度方式來對患者進(jìn)行掃描，不能采取橫向掃描的方式。采用上述掃描方式主要是為了診斷患者的子宮有無發(fā)生病變現(xiàn)象。除此之外，還能夠判斷患者的盆腔內(nèi)是否存在積液。采用超聲檢查的方式不僅可以觀察患者的子宮，而且還可以檢查患者其它部位的狀況。當(dāng)完成初步檢查之后，如果有需要可以使用陰道探頭來檢查患者的陰道情況，以確?；颊叩牟“Y診斷率。最后將每一項(xiàng)檢查的項(xiàng)目和結(jié)果記錄在對應(yīng)的表格中，通過統(tǒng)計(jì)分析來對比患者的病理特征和接受手術(shù)的狀況。

2.結(jié)果

通過對68例婦產(chǎn)科急腹癥患者給予超聲檢查的方式發(fā)現(xiàn)，有50例患有異位妊娠癥狀，有2例患有卵巢囊腫合并感染癥狀，有3例患有宮頸粘連癥狀。

對所有患者采用手術(shù)方式進(jìn)行治療，通過手術(shù)可以診斷出患者患有以下癥狀：有3例患有黃體破裂癥狀，有1例患有急性盆腔炎癥狀，有1例患有卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)癥狀。

在本次研究中68例急腹癥患者采用超聲檢驗(yàn)的方式，檢查出有60例患者患有以上這些癥狀，符合率為88.24%。

3.討論

在婦產(chǎn)科中，急腹癥屬于較為常見的一種疾病，這種病一旦發(fā)作，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛癥狀，嚴(yán)重影響到患者的生命安全。對婦產(chǎn)科急腹癥患者采用超聲檢查的方式可以觀察到患者體內(nèi)的子宮和卵巢等部位，有利于診斷患者的病情，而且這種檢查方式不會(huì)受患者的腹部癱痕、肥胖體型等方面的因素影響，能夠根據(jù)陰道探頭頂端的活動(dòng)來分辨、判斷病變所處的部位。

在婦產(chǎn)科急腹癥癥狀中，異位妊娠屬于最常見的一種，該種病癥主要表現(xiàn)為陰道出現(xiàn)不規(guī)則流血癥狀、患者曾有過停經(jīng)史。異位妊娠患者的輸卵管在妊娠過程中子宮內(nèi)沒有妊娠囊，也不具有胎芽和原始的心管搏動(dòng)現(xiàn)象。子宮旁會(huì)出現(xiàn)一片呈形態(tài)不規(guī)則現(xiàn)象和邊緣不清晰的低回聲區(qū)域，隨著妊娠囊的不斷發(fā)育，會(huì)在低回聲區(qū)域內(nèi)看到呈橢圓形或者圓形的妊娠囊，一小部分病例的妊娠囊內(nèi)會(huì)出現(xiàn)胎芽和原始心管搏動(dòng)的現(xiàn)象。但是一般從聲像圖上無法很好的判斷出假妊娠囊，而且其輪廓模糊，呈現(xiàn)出的層次沒有得到完全體現(xiàn)，而且邊緣呈現(xiàn)出不規(guī)整現(xiàn)象，妊娠囊的大小沒有隨著生長發(fā)育而發(fā)生增大，有時(shí)反而出現(xiàn)縮小的現(xiàn)象。如果采用超聲檢驗(yàn)的方式，能夠有效檢測出異位妊娠這一現(xiàn)象。

總結(jié)上述，通過本次研究可以看出，對婦產(chǎn)科急腹癥患者采用超聲檢驗(yàn)的方式可以使診斷率達(dá)到88.24%，從而保證了患者的臨床診斷效率。這種方式具有準(zhǔn)確率高、檢驗(yàn)時(shí)間短、操作便捷、價(jià)格實(shí)惠、無創(chuàng)傷等方面的優(yōu)點(diǎn)，有利于在臨床醫(yī)學(xué)診斷中推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙靈雁.超聲檢查在婦產(chǎn)科急癥中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，5（14）：125-126.

[2]劉鳳君，吳鳳英，孔亞娟.超聲檢查在婦產(chǎn)科急癥中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011，15（1）：117-118.