王巧真

摘 要：針對(duì)對(duì)口單招學(xué)生的特點(diǎn)，在組織胚胎學(xué)教學(xué)中采用以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，結(jié)果提示該教學(xué)法具有激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解與記憶，培養(yǎng)學(xué)生分析解決問(wèn)題的能力以及提高組織胚胎學(xué)教學(xué)質(zhì)量等優(yōu)勢(shì)。

關(guān)鍵詞：PBL 對(duì)口單招 組織胚胎學(xué)教學(xué)

組織胚胎學(xué)是醫(yī)學(xué)中最重要的基礎(chǔ)學(xué)科之一，屬于醫(yī)學(xué)生的必修課程。但組織胚胎學(xué)概念抽象、內(nèi)容復(fù)雜，學(xué)習(xí)難度較大。而對(duì)口單招的學(xué)生基礎(chǔ)普遍薄弱，學(xué)習(xí)起來(lái)更加困難。如何改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力是組織胚胎學(xué)教學(xué)一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。

PBL（ problem based learning） 是一種基于問(wèn)題的教學(xué)方法，該教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)從問(wèn)題著手，要求學(xué)生主動(dòng)去探索他們所要掌握的知識(shí)，并學(xué)會(huì)如何應(yīng)用這些知識(shí)去解決問(wèn)題，是一種探索式的學(xué)習(xí)方法，目前被認(rèn)為是一種較好的促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的教學(xué)方法[1]。

1.對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 研究對(duì)象為2013級(jí)口腔醫(yī)學(xué)10班、11班共120人，其中口腔醫(yī)學(xué)10班60人為對(duì)照班，臨床醫(yī)學(xué)11班60人為實(shí)驗(yàn)班，兩班在入學(xué)成績(jī)、年齡結(jié)構(gòu)等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無(wú)顯著性差異（P>0.05），兩班具有可比性。

1.2 試驗(yàn)方法 由同一位教師用同樣的教材分別對(duì)實(shí)驗(yàn)班采用PBL教學(xué)，對(duì)照班采用傳統(tǒng)教學(xué)。

1.2.1 實(shí)驗(yàn)班教學(xué)過(guò)程分四個(gè)階段。

1.2.1.1 準(zhǔn)備階段 首先在實(shí)驗(yàn)班60人中，根據(jù)組間同質(zhì)、組內(nèi)異質(zhì)的原則，每10個(gè)人成立一個(gè)學(xué)習(xí)小組，設(shè)小組長(zhǎng)一名，在開始實(shí)施PBL教學(xué)之前，向?qū)W生詳細(xì)介紹PBL的定義、實(shí)施過(guò)程、課程安排及需注意的事項(xiàng)等，讓學(xué)生對(duì)PBL有比較全面和詳盡的了解，使她們?cè)谛睦砩夏茴A(yù)先做好準(zhǔn)備[2]。

1.2.1.2 問(wèn)題引入階段 教師首先對(duì)組織胚胎學(xué)某些基本概念、重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)講解，并在課程結(jié)束時(shí)給學(xué)生提供一個(gè)簡(jiǎn)短的病歷，即提出問(wèn)題。

1.2.1.3 問(wèn)題分析、解決階段 以學(xué)習(xí)小組為單位，小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本組學(xué)員根據(jù)問(wèn)題自學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)與臨床知識(shí)，包括教材、參考書、互聯(lián)網(wǎng)等，尋找答案。各小組組內(nèi)組織討論，小組成員將各自收集到的資料進(jìn)行匯總、整理、修改、補(bǔ)充，學(xué)生自己進(jìn)一步提出問(wèn)題，再次尋找答案并寫出書面分析報(bào)告。

1.2.1.4 集中討論、歸納總結(jié)階段 該階段分兩部分完成，首先進(jìn)行集中討論，由各小組長(zhǎng)依次匯報(bào)各組的問(wèn)題解答情況和病例分析情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)進(jìn)行全班討論，各學(xué)員自由發(fā)言，由教師把握好討論節(jié)奏，啟發(fā)學(xué)生思維。然后由教師歸納、分析各種觀點(diǎn)、論據(jù)，正確分析病例并回顧相關(guān)知識(shí)。

1.2.2 對(duì)照班的教學(xué)實(shí)施 對(duì)照班采用傳統(tǒng)講授法，按照教材編寫順序進(jìn)行講解，所用課時(shí)數(shù)與實(shí)驗(yàn)班相同。

2.結(jié)果

學(xué)期末，對(duì)實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班采取統(tǒng)一試卷分別進(jìn)行考試，并由同一老師進(jìn)行閱卷。兩班成績(jī)見表1：

學(xué)期末，對(duì)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，以了解學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)的評(píng)價(jià)，結(jié)果見表2：

3.討論

從表1、表2可以看出，施行PBL教學(xué)法的實(shí)驗(yàn)班成績(jī)明顯高于對(duì)照班（P<0.05），學(xué)生們普遍認(rèn)為PBL教學(xué)法具有激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，促進(jìn)對(duì)知識(shí)的理解與記憶，培養(yǎng)分析解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作能力和培養(yǎng)表達(dá)能力的優(yōu)勢(shì)，PBL教學(xué)法的教學(xué)質(zhì)量明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。

3.1 PBL教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)

PBL是一種基于問(wèn)題的教學(xué)方法，通過(guò)提出問(wèn)題使學(xué)生意識(shí)到對(duì)知識(shí)的需要，而需要是產(chǎn)生興趣的內(nèi)部動(dòng)因。學(xué)習(xí)興趣的提高激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，促使學(xué)生主動(dòng)提出問(wèn)題，解決問(wèn)題。同時(shí)小組討論的形式活躍了學(xué)習(xí)氛圍，加強(qiáng)了學(xué)生們之間的交流，鍛煉了學(xué)生們的溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作能力。而在討論歸納階段，首先由學(xué)生討論再由老師統(tǒng)一講解的形式也使學(xué)生的思維得到進(jìn)一步的發(fā)散，使同學(xué)們?cè)趯W(xué)習(xí)過(guò)程中養(yǎng)成正確的臨床思維。

3.2 PBL教學(xué)法在我校面臨的問(wèn)題

少部分學(xué)生習(xí)慣于長(zhǎng)期以來(lái)的傳統(tǒng)教學(xué)模式而不適應(yīng)PBL教學(xué)，缺乏自主學(xué)習(xí)能力同時(shí)因?yàn)獒t(yī)學(xué)生課程普遍比較緊張而缺乏足夠的自學(xué)時(shí)間。圖書館的參考資料比較有限而網(wǎng)上資源冗雜，學(xué)生無(wú)法有效的提取所需資料。教師缺乏相應(yīng)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，還需不斷探索完善。

對(duì)口單招的學(xué)生基礎(chǔ)普遍薄弱，教師在教學(xué)前應(yīng)對(duì)學(xué)生正確定位，制定適宜對(duì)口單招學(xué)生的教學(xué)大綱；在教學(xué)過(guò)程中教師應(yīng)注重組織胚胎學(xué)的實(shí)用性，注重組織胚胎學(xué)與臨床實(shí)踐的結(jié)合，以實(shí)現(xiàn)讓學(xué)生學(xué)會(huì)正確的臨床思維與推理能力的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1]顧良紅.PBL教學(xué)模式在解剖及組織胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)科大學(xué)報(bào)，2007，9（4）：369-371.

[2]洪燕，劉茜，王望九.PBL結(jié)合多媒體教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)組織胚胎學(xué)教學(xué)中的嘗試與思考[J].四川解剖學(xué)雜志，2011，19（2）：55-56.